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西比灵治疗偏头痛临床疗效观察
偏头痛是神经科门诊常见的疾病,本文观察了180例门诊治疗的偏头痛患者,发现采用西比灵治疗的患者取得了满意疗效,报告如下.
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联合应用养血清脑颗粒和西比灵治疗颈性眩晕临床观察
颈性眩晕是椎动脉型颈椎病的常见表现,系由多种原因引起的椎-基底动脉受压所致,本科对颈性眩晕患者采用联合应用养血清脑颗粒和西比灵治疗,与单用西比灵治疗比较其疗效.
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刺五加、克朗宁治疗脑梗死46例
1995年1月至1999年12月,我们对住院的46例脑梗死患者,加用刺五加注射液、克朗宁片治疗,并与同期住院仅用脑活素、西比灵治疗的45例脑梗死患者作对照观察,现报道如下.1 临床资料脑梗死的诊断标准按文献[1]规定,并经颅脑CT(日本岛津TE4500新型全身CT机)确诊,按神经功能缺损评分[2],分为轻、中、重三型.根据入院号随机分成二组,治疗组46例,男35例,女11例,年龄45~70岁,平均62岁.病程6小时至6天,平均3天.轻型14例,中型23例,重型9例.梗死部位:基底节20例,顶叶5例,额叶7例,枕叶4例,多发性10例,伴高血压20例,伴糖尿病9例.对照组45例,男34例,女11例,年龄45~69岁,平均61岁.病程5小时至6天,平均2.9天.轻型15例,中型22例,重型8例.梗死部位:基底节18例,顶叶4例,额叶8例,枕叶6例,多发性9例,伴高血压18例,伴糖尿病7例,两组比较无显著性差异(P>0.05),具可比性.
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西比灵治疗周围神经病的临床疗效及电生理观察
资料和方法1.一般资料:选择来我院神经科就诊的周围神经病患者100例,均符合以下诊断标准:①周围性感觉障碍;②周围性运动障碍;③自主神经功能障碍;④腱反射减弱或消失;⑤肌电图示神经元性改变;每一例患者须具备①和②中任意一项以上,及③、④、⑤中任意2项以上者为纳入标准.将100例患者随机分为2组,西比灵组50例,其中男性27例,女性23例,年龄16~50岁,平均38±14岁,病程7天~5年,平均24±9月,合并糖尿病22例,药物性15例,原因不明13例.对照组50例,其中男性24例,女性26例,年龄17~48岁,平均40±15岁,病程8天~5年,平均26±10月,合并糖尿病23例,药物性17例,原因不明10例.2组病例在年龄、性别、病程比较无统计学差异(P>0.05).
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降纤酶加西比灵治疗脑梗死86例临床观察
脑梗死为中老年人多发病,致残率高,我院于1999年1月至2003年1月对86例脑梗死进行分组治疗,现报告如下:
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西比灵治疗不安腿综合征2例
不安腿综合征是临床比较少见的一种疾病,我科自1999年6月至2000年7月共治疗两例此病患者,现介绍如下.1病例报告患者,女性,79岁,主因双小腿夜间酸痛20年就诊.患者于20年前无任何明显诱因出现双小腿酸痛,均于夜间卧床后发作,下地行走10~20min后可缓解.1999年6月症状加重,严重影响睡眠而来就诊.骨科查体及辅助检查均未见异常.临床诊断为不安腿综合征.予以西比灵10mg每晚一次口服,10d后上述症状消失.半年后症状复发,同前口服西比灵15d症状又消失.随访1.5年无复发.
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西比灵治疗脑出血30例疗效观察
脑出血是脑血管系统比较常见的疾病,约占全部脑卒中的20%~30%,病死率高.其治疗不论是手术清除血肿,还是钻孔抽吸血肿,血肿虽能被清除,但脑水肿仍继续进行,其对脑出血的预后影响甚大.为此我们应用西比灵治疗30例脑出血患者,取得明显效果,现总结如下.
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养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛临床观察
偏头痛是由于血管舒缩功能障碍引起的一种以头部发作疼痛为主要表现的常见病,临床上治疗偏头痛的药物较多,疗效不一.应用养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛,获得较好疗效,现报道如下.
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西比灵致锥体外系不良反应5例报告
我院于1999年7月~2004年12月应用西比灵治疗各种原因导致的眩晕和偏头痛354例,其中发生锥体外系不良反应的5例,现报告如下:
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西比灵治疗脑梗死的临床观察
病例选择及分组收集我院1998-06~2000-06,经头部CT或MRI检查确诊为脑梗死,采取2∶ 1随机进行分组,均收住院治疗.治疗组(下称A组)男性46例,女性20例,年龄38~89岁,平均年龄63.5岁,病程1~45 d;对照组(下称B组)男性20例,女性13例,年龄37~89岁,平均年龄62.9岁,病程2~45 d.A组基底节梗死27例,顶叶9例,颞叶6例,腔隙性18例,多部位6例.其中初次发病者48例,2次发病者14例,3次发病者4例.B组分别为12例、4例、3例、10例、4例.初次发病者25例,2次发病者6例,3次发病者2例.以上两组基本情况相似,P均>0.05,有可比性.
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蛛网膜下腔出血后血管痉挛的防治
脑血管痉挛(CVS)被认为是蛛网膜下腔出血(SAH)致死及致残的主要原因之一[1].目前临床上常用于治疗CVS的方法是应用钙通道阻滞剂(CEB).现在公认的用于防治SAH后CVS的CEB为尼莫地平,尚未见用西比灵预防和治疗SAH后CVS的报道,现将我们应用西比灵治疗的CVS 37例报告如下.
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西比灵治疗小儿偏头痛随机双盲研究
众所周知,西比灵已是治疗偏头痛的常用药物。但绝大多数都是用于成人,对治疗小儿偏头痛的随机双盲方法的研究尚未见报道。我们对小儿偏头痛98例,进行随机双盲研究,已取得显著疗效。现将结果报告如下。 1 诊断标准 对入组病例依据Prensky[1]所提出的标准诊断,具备以下几条:(1)反复发作性头痛,间歇期完全正常;(2)具备以下6条中的3条:a、头痛发作时伴有恶心、呕吐、腹痛;b、偏侧头痛;c、博动性或跳动性疼痛;d、短期休息或睡眠后缓解;e、视觉性、感觉性或运动性先兆;f、有肯定的家族史。
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西比灵治疗森林脑炎与莱姆病恢复期的头痛178例分析
我们于1992~1998年应用西比灵胶囊治疗森林脑炎与莱姆病恢复期的头痛症状取得良好效果,现报告如下.
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利多卡因合用西比灵治疗眩晕症疗效观察及护理
眩晕是神经内科常见症状,是机体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡功能障碍,临床上常用抗眩啶及止吐等对症处理,本组选用利多卡因静脉滴注加西比灵口服,对症状的改善和减少复发有良好疗效.选用68例,随机选择治疗组34例,对照组34例(以抗眩啶口服+胃复安组),以比较两组的疗效.
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西比灵治疗偏头痛及其对血小板聚集率的影响
偏头痛是颅内外血管舒缩功能异常的疾病,但其发病机制中关于血小板异常的理论,目前仍有争论.为此,我们采用西比灵治疗30例偏头痛患者,并观察其治疗前后血小板聚集率的变化.现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料根据1990年国际偏头痛会议制定的诊断标准,将我院神经科偏头痛患者60例,随机分为两组 :治疗组30例,男12例,女18例,年龄17~49岁,平均33岁;病程3个月~20年, 平均4.5年;发作频率:每月1次以下2例,每月1~2次10例,3~4次11例,4次以上7例.对照组30例,男13例,女17例,年龄18~45岁,平均32岁;病程6个月~20年,平均5年;发作频率:每月1次以下1例,每月1~2次13例,3~4次10例,4次以上6例.1.2 治疗方法所有患者治疗前均未服其它抗血小板聚集药物.治疗组用西比灵10 mg 每晚睡前服用.对照组用心得安10 mg 每日3次口服,两组病人均加用谷维素等调节植物神经的药物,但不用其它治疗偏头痛的药物,服药6~8周为1疗程.1.3 观察项目和疗效评定标准随机抽取治疗组10例及对照组8例患者于服药前检测血小板聚集率,服药一疗程后复查,并作统计学分析.疗效评定:(1)控制:服药期间头痛未再发作;(2)显效:头痛程度明显减轻,持续时间明显缩短,发作次数减少60%以上;(3)有效: 头痛减轻或持续时间缩短,发作次数减少50%以上;(4)无效:达不到上述标准.2 结果2.1 两组疗效比较见表1.表1 两组疗效比较( 例,%) 例数控制显效有效无效总有效率治疗组3016(53)6(20)6(20)2(7)28(93)对照组307(23)7(23)9(30)9(30)21(70)与对照组比较P<0.052.2 两组服药前后血小板聚集率比较治疗组西比灵治疗前后血小板聚集率分别为49±11、29±4,对照组心得安治疗前后血小板聚集率分别为48±9、43±16.治疗组治疗后与治疗前血小板聚集率比较有显著差异(P<0.05),而对照组治疗前后血小板聚集率比较无显著差异(P>0.05).3 讨论近年来有学者[1] 认为偏头痛是由于脑血管平滑肌细胞内Ca2+浓度升高,导致血管平滑肌收缩引起头痛发作.而西比灵可阻断细胞膜钙通道,能有效地抑制因血管平滑肌细胞钙超载引起的血管痉挛.阻止缺血神经细胞因钙超载引起的细胞破坏,抑制致痛物质的释放,提高脑细胞对缺氧的耐受能力,因有对抗5-羟色胺和组织胺的作用,故可起到保护脑细胞并防止反应性颅内外血管扩张引起的头痛发作.这一作用目前已被国内外不少文献报道所证实,而且经用同位素测定也证实西比灵能改善偏头痛初期缺氧区域的局部脑血流. 关于偏头痛发病机制中血小板异常的理论,有人提出头痛发作时单胺氧化酶(MAO)的活性明显降低的理论,正常5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等具有血管活性的单胺物质需要通过MAO灭活,前者被视为血小板刺激剂,当MAO活性降低时,血小板聚集增加,血小板可以合成血栓素.血栓素直接引起血小板聚集和血小板释放,并有促进Ca2+通过细胞膜、促进血小板聚集和收缩血管的作用.可见,偏头痛与血小板聚集率显著相关.西比灵抑制钙内流,从而抑制了血栓素引起的血小板聚集和血管收缩,故可抑制头痛发作.本组病例经西比灵治疗总有效率为93%,且使血小板聚集率明显降低,提示西比灵治疗偏头痛疗效肯定. 是否加用抗血小板聚集药物会进一步提高疗效尚待研究.
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益母草注射液治疗月经期偏头痛
我院自1999年11月~2001年11月间采用益母草注射液治疗月经期偏头痛34例,并与服用钙离子拮抗剂西比灵治疗的30例作比较,结果报道如下.1临床资料1.1病例选择采用开放式试验方法,根据1988年国际头痛学会的偏头痛诊断标准,选择:①偏头痛的发作与月经周期有密切关系的女性患者.
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西比灵防治偏头痛60例疗效观察
西比灵又名氟桂利嗪 (flunarizine),是一种选择性钙离子拮抗剂.作者于 1997年 1月~ 1999年 12月用西比灵治疗偏头痛患者 60例,取得明显效果,现报告如下.
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洋金花透皮贴膏治疗中老年梅尼埃病眩晕疗效观察
梅尼埃病是耳鼻咽喉科常见疾病之一,其症状以眩晕为主,尤其中老年患者,至今尚无特效的治疗方法.1995年9月至1999年12月,我科对确诊为梅尼埃病的50岁以上中老年患者60例,随机分成两组,分别采用自制的洋金花透皮贴膏治疗作为治疗组,西比灵治疗作为对照组,进行疗效分析,现报告如下.
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弥可保联用西比灵治疗糖尿病周围神经病变近期疗效
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一.目前临床治疗方法较多,但疗效往往不够满意,本文观察了近5年来35例糖尿病周围神经病变病人,在控制血糖的基础上,加用弥可保及西比灵治疗2周,观察病情改善情况,并与对照组比较.
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中西医结合治疗偏头痛40例
偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛.迄今用于治疗偏头痛的药物很多,其中钙通道拮抗剂被认为是较理想的药物.笔者采用中医药配合西比灵治疗40例偏头痛患者,取得较好疗效.现将结果报告如下.