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手术后下肢深静脉血栓形成的彩超诊断
1资料和方法患者22例,系我院及外院术后患者.其中脊柱整形术后1例,骨盆骨折5例,髋关节和骨干骨折(包括粉碎性骨折)10例、胫腓骨骨折固定术2例,普外、妇科手术后4例.年龄18~74岁,平均65岁.
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妇科术后下肢血栓性静脉炎17例分析
下肢血栓性静脉炎是妇科手术后少见的并发症,但如不及时防治,将会引起下肢不可逆性损伤和后遗症,若出现血栓脱落,又可发生肺栓塞危及生命,所以采取有效的预防措施及时正确的治疗是很有必要的.现将我院妇科手术后患下肢血栓性静脉炎17例分析如下.
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穴位贴敷对妇科术后咳嗽、恶心呕吐症状的疗效观察
目的:观察穴位贴敷疗法治疗术后咳嗽、恶心呕吐的临床疗效.方法:采用临床对照方法,术后出现咳嗽患者试验组贴敷天突穴,对照组给予惠菲宁;出现恶心呕吐症状患者试验组贴敷足三里、内关,对照组予以胃复安.结果:穴位贴敷组和对照组对术后咳嗽的有效好转率分别为88%和70%,对恶心呕吐的有效好转率分别为76%和52.5%,两组比较差异均有统计意义,穴位贴敷组有效好转率均优于对照药(P<0.05).治疗过程中,两组均未出现不良反应.结论:贴敷天突穴对妇科术后咳嗽、贴敷足三里、内关穴对术后恶心呕吐均有较好的疗效且未见不良反应.
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剖宫产术后腹腔粘连的防治
腹腔粘连是腹部手术后的常见并发症,腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大.剖宫产术后再次手术发现腹腔粘连者约占35.8%,发生与腹腔粘连相关的小肠梗阻者约有0.5‰,妇科手术后有97%的病人发生腹腔粘连[1].
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硬膜外应用罗哌卡因、布比卡因在妇科手术后的临床观察
我们比较了妇科手术后硬膜外给予布比卡因和罗哌卡因在镇痛和运动阻滞作用的不同.现报告如下.
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舒芬太尼用于妇科手术后自控镇痛效果的临床观察
舒芬太尼(sufentanil)是一种强效的阿片类镇痛药,同时也是一种高选择性μ-激动剂,镇痛效果强于芬太尼和吗啡,目前临床应用十分广泛,常用于复合麻醉、分娩镇痛及术后镇痛等,本文对舒芬太尼用于妇科术后自控镇痛效果进行了临床观察,报告如下.
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应用宫腔注药法治疗慢性盆腔炎临床疗效观察
盆腔炎是妇女常见的疾病,即女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症总称.多发于产后、剖宫产后、流产后以及妇科手术后,盆腔炎在一些性活紊乱及性病泛滥的国家中是常见的疾病,美国近年来报道,每年有85万妇女患此病,其中须往院治疗者20万人,目前盆腔炎发病呈上升趋势,因此大力宣传卫生科普知识,预防盆腔炎的发生至关重要.
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护理干预对妇科手术后预防下肢静脉血栓的影响
目的:探讨护理干预对妇科手术后预防下肢静脉血栓( DVT)的影响。方法选择妇科手术160例,随机分为实验组80例和观察组80例,观察组进行常规护理,实验组在此基础上开展综合护理干预,比较两组患者下肢静脉血栓发生情况。结果实验组下肢静脉血栓发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能降低妇科手术后DVT的发生。
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盆腔包裹性积液诊断及康复消炎栓治疗的体会
盆腔包裹性积液在妇科较为常见,多继发于妇科手术后,随着妇科手术的增加盆腔包裹性积液的发生率也在增加。当病史不典型时容易误诊为卵巢囊肿,而且此病病程迁延难愈,易复发,治愈的难度大,易发生医疗纠纷,因此在尽可能的减少盆腔包裹性积液的发生的同时,及时、正确、合理的治疗十分重要。
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妇科手术后急性肺动脉栓塞5例报告
我院妇科病房于1998年5月~2002年3月诊治5例妇科手术后急性肺栓塞病人,其中2例死亡,3例抢救成功,现报告如下.
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恩丹西酮预防妇科手术后恶心呕吐的临床观察
妇科手术100例,分为恩丹西酮组(以下简称恩组)与对照组各50例.均为利多卡因硬膜外阻滞,于切皮前与术毕前恩组静注恩丹西酮共8mg,对照组则注生理盐水4ml.分别在给药前、给药后5、10分钟记录MAP、HR、RR和SpO2,并观察与记录恶心呕吐的程度和次数.结果:恩组恶心发生率18%,无1例呕吐;对照组分别为52%和40%,明显高于恩组(P<0.05).两组间MAP、HR、RR和SpO2无明显改变.作者认为恩丹西酮能有效地预防妇科手术后的恶心呕吐,对呼吸循环功能无明显影响.
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妇产科“静脉血栓栓塞症”预防与管理建议--全国首届妇产科“静脉血栓栓塞症”防治高峰论坛会议纪要
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓(pulmonary thromboembolism,PTE),是住院患者常见并发症和重要死亡原因之一,已经成为医院管理者和临床医务人员面临的一个严峻问题。近年来妇科手术后DVT发生率存在明显升高趋势,W. H.Geerts等[1]报道西方国家发病率为11%~29%,国内郭淑丽等[2]报道发病率高达15.6%。临床工作中,骨科、血管外科、ICU、内科住院患者VTE的预防已经得到重视,并且发表了相关学科的VTE预防指南、共识或者建议。与此相比,国内对妇产科住院患者VTE 的预防则显得不足,尚无相应的防治方案可供参考。有鉴于此,2013年8月31日召开的“全国首届妇产科VTE 防治高峰论坛”对我国妇产科VTE 预防及临床管理有着重要的意义。
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理气通腑汤用于妇科手术后的肠功能恢复
近二年来,我们用理气通腑汤加新斯的明对56例妇科经腹手术后患者促进肠功能恢复,与术后仅使用新斯的明恢复肠功能的64例作对照观察,现报道如下.
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子宫全切除术后急性阑尾炎7例临床分析
子宫全切除术是治疗妇科疾病的一种重要的手段,也是妇科治疗方法中占比率高的.阑尾炎是普外科常见病、多发病;子宫全切除术后短期内伴发急性阑尾炎者尚不多见,其临床表现虽然典型,但常被妇科手术后所误导,易致误诊,甚至引起不必要的医疗纠纷,本文对我院10年来发生的子宫切除术后伴发急性阑尾炎7例进行回顾性分析.
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妇科患者术后寒战的相关因素及护理
围麻醉期、手术期寒战的发生率为5%~65%[1],它是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,寒战除了引起患者不适、肌震颤干扰临床监测外,还可导致一些有害的后果,如机体耗氧量增加、二氧化碳生成增加、心肌缺血、心排量增加、眼压增加等[2].但以往在护理工作中,对寒战的危害性认识不足,不能迅速地预防和处理寒战,往往让病人自行恢复.我科分析了2003年6月~10月妇科手术病人645例,其中发生寒战189例.现将妇科手术后寒战的相关因素及护理报告如下.
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妇科手术后芬太尼缓释透皮贴剂的止痛效果观察
手术后疼痛不仅造成患者心理和情感上的不愉快,更是一种复杂的生理反应,可导致机体各系统功能出现紊乱.近年来术后镇痛受到越来越多的重视,各种新的镇痛方法也层出不穷.芬太尼缓释透皮贴剂(以下简称芬太尼贴剂),贴于上身元毛区域,以恒定速率释放,直接通过未破损的皮肤到达血液,有效地减轻疼痛.临床上芬太尼贴剂已广泛用于晚期肿瘤患者,用于妇科术后镇痛报道不多,本文选择16例妇科手术患者,术前10小时在前臂无毛区粘贴芬太尼贴剂,术后镇痛效果满意,现报告如下.
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妇科术后患者下肢深静脉血栓的临床评估及预防
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是一种多因素疾病,是手术常见的并发症之一.据报道,外科手术后LEDVT发生率为30%~35%,妇科盆腔术后LEDVT的发生率,西方国家为11%~29%[1],国内为1.8%[2],且近年来有明显增高趋势.LEDVT是妇科手术后为严重的并发症之一,可致残甚至死亡.我院借鉴骨科患者静脉血栓栓塞症的危险分级,将Wells临床评估量表改良后应用于预测妇科手术后LEDVT,筛查出高危因素的患者,帮助医护人员提高对LEDVT的警觉,并采取积极的预防措施,明显减少了LEDVT的发生,现报道如下.
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吗啡注入硬膜外腔用于妇科术后镇痛
吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛可减轻患者痛苦,有利于术后恢复.现对本站妇科手术后采用该法镇痛的效果及副反应作一分析.
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老年宫颈癌患者根治术后下肢深静脉血栓形成的防治与护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是妇科手术后近期并发症之一,严重的可引起致命性肺栓塞及影响下肢功能,其预防和早期诊治十分重要[1]。DVT多由血流缓慢、血液成分改变等因素所引起,多发生在术后,主要症状为下肢肿胀、疼痛、行走困难[2]。国外报道妇科恶性肿瘤根治术后DVT发生率达12%~33%[3]。现我们通过对12例老年宫颈癌患者根治术后DVT的病例进行分析,以探讨该病的预防及护理。
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妇科术后硬膜外自控泵镇痛的观察及护理
消除术后疼痛越来越受到当今医务界和患者的广泛关注[1].硬膜外自控泵镇痛近年来已广泛应用于妇科术后患者镇痛,具有使用方便安全有效的特点.济南市第二人民医院妇科自2003年4月至2004年4月对妇科手术后50例患者采取自控泵止痛,效果满意,现报道如下: