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临床对二维超声图像质量的评价
根据个人的经验和体会,以人体正常结构和超声标准图像作为评价B超性能(细节分辨率、对比分辨率和整场均匀性)的指标,来评价二维超声图像的质量,报告如下。肝 脏 1.肝-腹主动脉纵切面 显示内容:从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁肌层、壁层腹膜、 肝左叶、腹主动脉长轴及其分支腹腔动脉、肠系膜上动脉,脊柱。 评价要点:(1)腹壁各层结构清晰,层次丰富;(2)肝左叶包膜清晰,尤其注意观察下缘包膜;(3)肝左叶实质内回声光点均匀且富有层次(即光点可分辨,无模糊);(4)腹主动脉长轴显示管腔内透声好,前后壁内膜面清晰;(5)腹腔动脉及肠系膜上动脉的管壁光滑,连续性好。 2.肝-下腔静脉纵切面 显示内容:从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁肌层、壁层腹膜、肝左叶、下腔静脉长轴、右肾动脉短轴、脊柱。 评价要点:(1)腹壁各层结构清晰,层次丰富;(2)肝左叶包膜清晰,尤其注意观察下缘包膜;(3)肝左叶实质内回声光点均匀且富有层次(即光点可分辨,无模糊);(4)下腔静脉长轴显示管腔内透声好,前后壁内膜面清晰;(5)右肾动脉短轴断面显示清晰,与下腔静脉分界明显。 3.肝-胆囊纵切面(或右肋间斜切胆囊长轴切面)
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处女膜闭锁1例的二维超声所见
患者女,14岁.无月经,因下腹痛就医.二维超声图像见子宫外形正常,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道10.4 cm×6.4 cm,呈光点弥漫、密集、不均的低回声(图1),诊断:处女膜闭锁.后经妇科检查证实.
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彩色多普勒超声对胆囊粘膜隆起性病变的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在鉴别诊断胆囊粘膜隆起性病变的价值.方法:本文对经手术及病理证实的36例胆囊粘膜隆起性病变的二维超声和CDFI进行回顾性研究.结果:在彩色血流显像中,良恶性病变的彩色血流显示率、分布方式、动脉频谱的显示率有很大的不同,而阻力指数则有重叠性.在二维超声图像上,病变的大小和病变的性质密切相关.结论:在形态学基础上,CDFI提供了病变内的血流信息,对胆囊粘膜隆起性病变良恶性的鉴别诊断具有重要意义.
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自然组织谐波显像对胆系疾病的诊断价值
目的:本文应用自然组织谐波显像技术与常规超声显像的对比研究,来探讨该技术在胆道系统疾病诊断方面的价值.方法:对60例胆道系统疾病的患者和50例正常人应用自然组织谐波显像技术与常规超声显像进行对比分析.结果:自然组织谐波显像技术较常规超声能明显改善二维超声图像.结论:自然组织谐波显像技术提高了对胆道系统疾病诊断的准确率,因而对胆道系统的疾病具有更高的诊断价值.
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超声对外伤性白内障的诊断价值
目的:阐述外伤性白内障声像图特征.方法:利用高分辨率的超声诊断仪,对66眼外伤性白内障及100眼正常晶状体的二维超声图像进行观察分析.结果:(1)外伤性白内障晶状体平均厚度4.45±1.25mm,与正常对照组4.18±0.28mm间无差异(P>0.05);(2)66眼外伤性白内障中有54眼晶状体后囊弧形回声光带延长达两侧睫状肌;(3)根据晶状体病变声像图特征,将外伤性白内障分为三种类型.结论:超声对受伤眼球,能全面准确地观察晶状体损伤后的各种形态.
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彩超诊断胫前动脉瘤合并周围组织感染1例
患者,男,50岁.因胃寒、发热、全身乏力8个月,经多方治疗无效住入我院.查体:左下肢中段有触痛,局部性搏动,可闻及血管杂音.T 38.5 ℃,WBC 10.2×109/L.二维超声图像:左下肢胫前动脉中段前侧血管壁向外隆起形成囊状物,大小约37 mm×19 mm,其内部呈雾状回声.
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超声心动图与介入性治疗(续4卷3期)
随着科技的发展,使超声探头及其控制系统越来越微型化,使多用途、多功能镶嵌在导管上的超声探头得以发展.近已有两种超声导管投放市场[5、6].一种是镶嵌在9F导管上的9 MHz的旋转晶片(HP公司).这一晶片可穿透4 cm,提供比较理想的二维超声图像 .
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静脉导管血流频谱改变在胎儿疾病诊断中的意义
随着彩色多普勒(color Doppler)超声的问世,人们把以前对静脉导管的实验性和动物模型的研究转向对活体胎儿的研究,通过清晰的二维超声图像和血流动力学改变,对导管的解剖形态和生理功能有了进一步的了解,同时也对血流频谱改变在胎儿疾病诊断及治疗中的价值进行了深入探讨.本文回顾近十余年来的有关文献,对静脉导管血流频谱在胎儿疾病诊断中的意义进行分析.
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三维超声技术进展及其在浅表器官诊断中的应用
超声因其分辨率高、实时、无放射性且经济适用等特点,已广泛应用于临床,成为甲状腺[1]、乳腺[2]及眼部[3]等浅表器官的常规检查方法。常规超声可了解病灶的位置、数目、形态、边界、大小、内部回声等特征,并显示彩色多普勒血流情况。然而二维超声仍存在一定的局限性:(1)难以显示组织的冠状面信息;(2)二维超声只显示组织的某个断面成像,需要操作者在脑海中将多个图像进行整合做出诊断,易产生个体差异性,导致误诊率的增高;(3)后续诊治中,操作者难以完全重现同样位置的二维超声图像,不利于病情监测;(4)对组织病灶的大小测量的准确性较差。
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实时三维超声在诊断产前胎儿唇裂畸形的应用
唇裂是常见的胎儿颜面部先天畸形,目前二维超声是检查该畸形的传统方法,随着医疗设备的不断更新,出现了实时三维超声成像,可以通过计算机将连续不同平面的二维图象处理成一个有立体感的、连续动态的图形,逼真、形象显示出胎儿面部的动态图像以及胎儿各器官的发育情况[1]。二维超声图像非专业人员难以理解,实时三维超声图像使孕妇及临床医生易懂,、易接受,为提高人口素质,进行优生优育提供了有力的保证。我们利用三维超声诊断产前胎儿唇裂畸形取得了一定成效,现报告如下。
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超声斑点追踪技术评价左心室局部功能的进展
超声斑点追踪是近年来发展起来的一项新技术,其原理为超声成像过程中入射超声波与心肌组织之间发生散射、反射等作用而在图像上形成"斑点"回声,心肌组织中含有众多均匀分布的斑点回声,也称为自然声学标志,每个斑点的大小约为20~40像素,其位置随着心肌的运动而发生改变,通过追踪这些与心肌组织同步运动的自然声学标志可以获得心动周期中心肌组织的运动信息[1].在二维超声图像上勾画出感兴趣区心肌节段后,室壁运动追踪软件可以逐帧追踪心动周期中声学斑点的运动轨迹,通过定量分析获取心肌的运动信息[2].由于心肌运动的三维性,目前人们正在应用三维超声斑点追踪技术研究心脏各节段的运动,以更准确全面地反映心脏的运动状况.
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彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用.方法 选取54例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,应用彩色多普勒超声和脉冲多普勒超声进行彩色多普勒血流图、频谱图.结果 下肢深静脉血栓54例中探查到髂静脉2例(3.70%),股静脉38例(70.37%),腘静脉9例(16.67%),小腿肌肉静脉丛血栓5例(9.26%).急性血栓15例,亚急性血栓23例,慢性血栓 16例.结论 彩色多普勒超声在下肢深静脉的解剖结构和血流状态及下肢深静脉血栓形成的诊断中具有较高价值.
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实时三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值
我国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年约有(80~120)万缺陷儿出生,给社会和家庭带来巨大的精神痛苦和严重的经济负担[1].因此,加强产前超声诊断胎儿畸形,对临床早期终止妊娠、减轻患者痛苦及评估疗效具有诊断意义,尤以实时三维超声诊断技术应用于产前胎儿畸形的诊断,较二维超声图像更直观,可以实时动态观察胎儿立体图像及运动状况,显示胎儿表面结构及骨骼系统,在胎儿畸形的诊断中具有重要作用,现将我院70例胎儿体表畸形实时三维超声诊断结果报告如下.
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乳腺癌的彩色多普勒声像图特点及鉴别诊断
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈明显上升趋势,早期发现治疗后95%的患者生存时间可在10年以上.本文回顾性分析经手术病理证实的56例乳腺癌患者声像图资料,总结了乳腺癌的二维超声图像、彩色多普勒血流图特点,及与其他乳腺良性肿瘤的鉴别要点.
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肝脏纤维化程度的二维超声图像与血清学指标的关系
根据肝纤维化或肝硬化时多普勒二维超声图像的各种特异性改变,与血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型肢原(ColⅣ)及层粘蛋白(LN)的变化,综合评价两者对纤维化或肝硬化时,特别是早期肝硬化的诊断能力,以期为临床诊断提供更客观的指标.
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多普勒超声在肝硬化及其并发症中的应用
肝硬化在我国是发病率和死亡率均较高的疾病之一,因此早期诊断肝硬化及其并发症极为重要.近20年来,肝硬化的二维超声图像已有较明确的诊断标准,但B型超声无法精确观察肝脏血管系统及其血流动力学改变,而多普勒超声可以精确观察肝脏血管系统的分布,计算血流的多噜普勒参数,因此能在二维声像图无明显改变的情况下对肝硬化作出早期诊断,预测并发症的发生以及与某些疾病进行鉴别诊断.
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三维超声成像在胃十二指肠疾病中的临床应用
B型超声在胃十二指肠疾病中已经取得较满意的二维超声图像.三维超声成像技术应用于临床以来[1,2],已在空腔脏器领域中显示出优越性,但胃十二指肠疾病的三维超声未见系统报道.本文对66例胃十二指肠疾病进行了三维重建,现报告如下.
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二维超声图像与彩色多普勒血流显像诊断乳腺肿块分析(附106例报告)
目的探讨二维超声图像与彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺良恶性肿块诊断价值及相关因素,并分析各类声像图特点.方法对经手术病理证实的106例乳腺肿块的二维超声图像及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析.结果 106例乳腺肿块二维声像图分析:有71例(66.98%)肿块表现为形态规则、边界清晰、内部回声均匀,纵横比<1,此类术后病理检查多为良性肿块;有35例(33.02%)肿块表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、有后方衰减,纵横比>1,此类术后病理检查多为恶性肿块.106例肿块内点状钙化的检出率为16.04%(17/106),其中11例为微小钙化,经病理检查证实为乳腺癌.CDFI:68例良性肿块中,仅24例显示见点状或细短棒状血流色彩有血流信号(Ⅰ~Ⅱ级);38例恶性肿块中,27例显示肿瘤内及周围可见条状和棒状血流色彩(Ⅱ~Ⅲ级).结论二维超声图像特征结合彩色多普勒血流显像对诊断和鉴别乳腺良恶性肿块具有重要的意义.
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二维超声诊断葡萄胎70例临床分析
典型葡萄胎的二维超声图像具有特异性,但是非典型葡萄胎需结合临床、实验室检查及随访,才能作出正确诊断.现结合我院近年来葡萄胎超声诊断情况,分析葡萄胎二维超声图像特征.
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乳腺癌206例二维超声图像特征分析
目的 探讨乳腺癌的二维超声图像表现,旨在提高乳腺癌的诊断符合率.方法 对206例乳腺癌的二维超声图像表现(肿块大小、形态、边界、包膜、纵横比、内部及后方回声、有无钙化等)进行回顾性分析.结果 乳腺癌的二维超声图像表现有一定的特征性,二维超声对声像表现典型的乳腺癌大多能做出正确的诊断,其诊断符合率为86%,误诊率为4%,未定性率为10%.结论 二维超声图像特征对乳腺癌具有重要的诊断价值,但仍存在一定的局限性.