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早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者中的应用研究
目的:评价早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者治疗中的应用。方法缺血性脑血管病住院患者90例随机均分为试验组和对照组。对照组进行常规护理,试验组在此基础上进行早期综合康复护理。分别在入院当天、治疗2周、随访期(4周)对两组患者采用Fugle-megar值评定其肢体运动功能和Barthel指数评价其ADL能力。观察并记录两组患者在护理干预、随访期间并发症的发生情况。结果护理干预2周及随访期(4周),试验组和对照组患者Fugle-megar值均明显高于入院时,但试验组升高程度显著高于对照组(t=3.047,P=0.001;t=3.853,P=0.000);试验组和对照组患者Barthel指数均明显升高,但试验组升高程度显著高于对照组(t=8.448,P=0.000;t=9.991,P=0.000);试验组抑郁情况发生率为11.11%,显著低于对照组(24.44%,χ2=10.052,P=0.002)。结论早期综合康复护理应用于缺血性脑血管病患者,可明显改善患者肢体运动能力和ADL功能,并降低并发症发生率。
关键词: 早期综合康复护理干预 缺血性脑血管病 肢体运动功能 ADL功能 -
针刀微创结合康复训练治疗痉挛型小儿脑性瘫痪下肢关节畸形疗效观察
目的:观察针刀微创结合以Bobath技术为主的康复训练对痉挛型小儿脑性瘫痪(脑瘫)下肢关节纠畸疗效,探索痉挛型脑瘫关节畸形的更有效治疗途径.方法:采用简单随机方法将30例小儿脑瘫患者分为对照1组(针刺组)、对照2组(康复训练组)、新康复组(针刀微创结合康复训练组)各10例,治疗3个月.观察三组治疗前后下肢踝、膝、髋关节屈曲角度及改良Ashworth痉挛分级进行疗效评价.结果:经治疗后,在改善下肢踝、膝、髋关节屈曲角度方面,与对照l、2组相比新康复组有显著差异(P<0.01);在改良屈曲肌群Ashworth痉挛分级方面,治疗后与对照1、2组相比,新康复组踝关节屈曲肌群Ashworth痉挛分级P<0.01,膝关节屈曲肌群Ashworth痉挛分级P<0.05,髋关节屈曲肌群Ashworth痉挛分级P<0.05;在改善独立行走功能方面,与对照1、2组相比,新康复组有显著差异(P<0.05).结论:针刀微创结合Bobath康复训练对痉挛型小儿脑瘫下肢关节畸形有很好的纠正作用,其效果优于针刺治疗或单纯康复训练治疗.
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综合促通技术引入中式手法对脑卒中偏瘫患者肢体功能的疗效观察
目的:探讨综合促通技术引入中式手法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:42例脑卒中患者随机分为2组,实验组和对照组各21例.分别进行引入中式手法的综合促通技术治疗和传统综合促通技术治疗.采用Fugl-Meyer运动功能积分法,对应用不同治疗技术两组患者分别在治疗1个月和3个月进行评价.结果:①两组患者治疗后运动功能均有显著提高,较疗前有非常显著性差异(P<0.01).②1个月后实验组与对照组差异无显著性.3个月后实验组与对照组具有显著性差异,实验组运动功能恢复优于对照组(P<0.05).结论:在脑卒中偏瘫患者治疗初期,综合促通技术引入中式手法较传统综合促通技术对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复可起明显的促进作用.
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接受下肢功能性电刺激患者的选择
功能性电刺激的出现为下肢运动障碍的患者的肢体运动功能的恢复带来了希望,但并不是所有的患者都适合应用功能性电刺激.本文归纳了国外接受下肢功能性电刺激患者的选择标准.
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卒中后强制性运动疗法的研究进展
肢体瘫痪是卒中常见的症状之一,治疗卒中后肢体瘫痪对于提高患者的肢体运动功能和日常生活活动能力具有重要意义.在众多肢体瘫痪康复疗法中,强制性运动疗法(constraint induced movement therapy,CIMT)是一种新兴的且有针对性的疗法.现通过检索MEDUNE上2003年3月-2008年3月关于卒中后CIMT的文章,了解这一疗法的机制、应用和发展趋势的研究进展.
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针刺配合康复治疗对脑卒中早期患者功能恢复的影响
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年3月-2005年3月来我院中医科住院患者62例.所有的患者均符合:①1995年国家中医药管理局脑病急症协助组<脑卒中病中医诊断疗效评定标准>[1].②1995年全国第四届脑血管疾病学术会议修订的<急性脑血管病诊断标准>[2].③符合上述中西医诊断标准的急性期脑卒中患者,经CT或MRI证实,首次发病,年龄40-80岁,神志清醒且病情稳定,有肢体功能障碍者.排除标准:①经检查证实有脑肿瘤,脑外伤、脑寄生虫病、代谢障碍、风湿性心脏病、冠心病及其他心脏病合并房颤者.②有严重并发症,如严重精神障碍,严重痴呆,合并有心、肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病患者.③语言理解有严重障碍者.④有关节病变等严重影响肢体运动功能者.
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神经节苷脂联合早期运动疗法对脑梗死患者肢体运动功能的疗效
急性卒中具有高残疾率特点,我国卒中患者又具有年轻化趋势,因此,降低卒中后残疾程度,提高患者生存质量,成为众多学者广泛研究的课题.现代神经康复医学指出,神经组织具有不可再生性,但神经组织具有独有的可塑性特点,可使神经缺损功能重建,其为早期康复介入住院脑卒中患者,降低残疾程度提供了理论基础.
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认知干预对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL的影响
认知功能障碍是脑卒中后常见的后遗症之一,它不仅直接影响肢体运动功能和ADL能力的恢复,而且给患者重返社会造成很多困难 ,严重影响生存质量,给家庭、社会带来沉重的负担.近年来脑卒中认知障碍的危害逐渐引起人们的重视,但对认知康复的训练效果缺乏更深入的研究,认知功能训练对运动功能的改善有无帮助,对日常生活自理能力的提高有无影响,这些问题引起专业人士广泛的争论.本研究探讨脑卒中后认知功能的改善对运动功能及ADL的影响,报告如下.
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砭石治疗脑卒中后运动功能障碍的疗效观察
近年来,随着生活水平的不断提高,脑卒中的发病率显著增加.由于脑卒中患者不但表现肢体运动功能的障碍,还表现有言语、认知、日常生活活动能力等多方面的功能障碍.
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神经肌肉电刺激对重型颅脑损伤患者功能恢复的影响
重型颅脑损伤在我国不仅发病率逐年增加,而且后遗症多[1],表现为不同程度肢体运动功能、日常生活能力(activities of daily living,ADL)、认知功能等障碍.给社会、家庭及患者本人带来极大的痛苦和负担.本研究采用神经肌肉电刺激结合常规康复对20例重型颅脑损伤患者进行早期治疗,与常规康复组20例治疗结果对比分析,探讨其对重型颅脑损伤患者的疗效.
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脑卒中患者肢体运动功能的综合康复治疗
目的:探讨综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响.方法:采用促进技术为主,辅以高压氧、功能性电刺激、针灸等综合治疗方法对20例脑卒中患者进行康复治疗.另20例作为对照组,以 Fugl-Meyer评分法,Barthel指数进行治疗前后的功能评定.结果:康复组在肢体运动功能,ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论:以促进技术为主的康复治疗,有助于脑卒中患者尽快恢复功能.
关键词: 脑卒中 促进技术 肢体运动功能 Fugl-Meyer评分 -
康复教育计划对脑卒中患者出院后康复效果作用的观察
近年来,偏瘫患者早期康复已得到广大医务工作者、患者与家属的首肯.住院期间大多数患者均可接受早期康复治疗,但由于医疗资源、经济因素等问题,患者不能长期住院康复治疗,出院后,因目前大部分社区没有康复部门或未开展家庭康复治疗,加之患者及家属回家后缺乏住院期间的主动性与积极性,致使许多具有相当恢复潜力的患者终身残疾,带来了复杂的社会问题.为了使患者后期能够保持康复训练的连续性,进一步改善肢体运动功能,提高日常生活能力,我们设置了以康复教育为基础的门诊,并观察通过该门诊指导患者康复治疗的效果和患者的顺应性.
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中风后偏瘫患者非瘫痪侧手功能状况的研究
有关中风后偏瘫患者偏瘫侧肢体运动功能的状况,以及对偏瘫侧肢体进行康复训练的方法国内外已有诸多的文献报道,但是,中风后偏瘫患者的非瘫痪侧肢体功能是否也受到影响?如果受到影响,其程度如何?较少有人关注.本文旨在通过对中风后偏瘫患者非瘫痪侧手功能与健康对照组相应侧手功能评估结果的比较,分析中风对偏瘫患者非瘫痪侧手功能的影响.
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综合康复疗法对缺血性脑卒中患者肢体运动功能的影响
在急性脑血管病中,缺血性脑卒中具有发病率高、致残率高的特性,是危害人类健康的常见病、多发病.它的预后如何,不仅取决于发病时的诊疗措施,而且与是否采取适时合理的综合康复医疗有密切关系.为改善缺血性脑卒中患者的预后,提高其生存质量,实现病而不残、残而不废,大限度地减轻患者家庭和社会的负担.两年来,我们对一组缺血性脑卒中患者进行了综合康复治疗,报告如下.
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康复治疗对脑血管病恢复期运动功能的影响
脑血管病是中老年人的常见病、多发病,病残率达70%-80%[1].为此,降低致残率,给予合理有效的康复治疗,大限度的恢复患者的肢体运动功能和日常生活活动能力,提高患者的生活质量,减少家庭和社会的负担,是我们共同关心的课题.
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脑卒中偏瘫患者早期肢体运动功能的康复护理
目的:评价急性脑出血及急性脑梗死后偏瘫早期肢体运动功能康复治疗效果.方法:以康复医学理论为依据,对70例脑卒中患者加强监护和指导,保持良好的肢体位置,采用按摩、被动运动和主动运动等.结果:肢体运动功能明显提高,步行恢复率55%;减少了并发症.结论:脑卒中患者的早期肢体功能康复过程中,康复护理必不可少.
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脑梗塞肢体运动功能障碍的综合治疗
目的:探讨脑梗塞肢体运动功能障碍的治疗方法.方法:218例脑梗塞偏瘫患者被随机分为康复组(109例)和对照组(109例),对所有病人均给予常规药物治疗,康复组患者同时给予系统地康复训练.用FIM评分法进行治疗前后的功能评定.结果:与治疗前相比,康复组和对照组患者肢体运动功能均有明显改善,康复组改善更显著.康复组与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论:常规药物治疗配合系统地康复治疗是现代对脑梗塞偏瘫患者行之有效的治疗方法,脑梗塞偏瘫患者任何时 候都需要康复治疗.
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康复训练对颅脑损伤患者神经功能及肢体运动功能的影响
目的:探讨康复训练对颅脑损伤患者神经功能及肢体运动功能的影响.方法:选取76例颅脑损伤患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组各38例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施早期康复训练,比较两组患者神经功能、肢体运动功能的恢复情况,并发症发生率及生活质量.结果:观察组患者并发症发生率为7.89%(3/38),明显低于对照组的28.95%(11/38),差异有统计学意义(P<0.05);训练后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,FMA评分和生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用康复训练可改善颅脑损伤患者神经和肢体运动功能、降低并发症发生率.
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综合神经康复疗法联合常规西药对脑卒中偏瘫患者步态、肢体运动功能及生活质量的改善作用
目的:探讨综合神经康复疗法联合常规西药治疗对脑卒中偏瘫患者步态、肢体运动功能及生活质量的改善效果.方法:选取120例脑卒中偏瘫患者,以随机数表法将其分为对照组和联合组各60例,对照组行医嘱结合西药的常规康复治疗,联合组在对照组基础上行综合神经康复疗法,比较两组治疗前后步态、肢体运动功能及生活质量变化.结果:治疗后,两组10 m快步行速度(10 m MWS)、跨步长(SL)、上下肢运动功能评分、生活质量评分均显著升高(P<0.05),且联合组上述指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患侧与健侧步长差均少于治疗前(P<0.05),且联合组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者采用综合神经康复疗法联合常规西药能够显著改善步态、肢体运动功能及生活质量.
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运动训练对重症病毒性脑炎上肢运动障碍患儿肢体运动功能的影响
目的:观察运动训练对重症病毒性脑炎上肢运动障碍患儿肢体运动功能的影响.方法:选取100例重症病毒性脑炎上肢运动功能障的患儿作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上进行运动训练.比较两组治疗效果、肢体运动功能及手部力量.结果:观察组治疗有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FMA评分与握力均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对重症病毒性脑炎上肢运动功能障碍的患儿进行运动训练,可显著提高患儿手部力量,改善患儿上肢运动功能.