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超早期康复训练对急性脑卒中患者残障肢体功能恢复的作用
目的 探讨超早期康复训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)及认知功能恢复的作用.方法 选取急性脑卒中患者198例,随机分为训练组(97例)和对照组(101例).两组均接受神经内科脱水、降颅压、脑代谢促进剂、营养神经细胞等常规药物治疗.对照组急性期2w后转入康复科进行康复训练;训练组在发病后就开始超早期康复训练,包括患肢良姿位摆放、被动活动患肢、稳定后指导主动功能训练.两组于治疗前和治疗后30 d采用简式Fugl-meyer肢体运动功能评价法对肢体运动功能进行评价,采用Barthel指数评价法评价患者日常生活自理能力.结果 训练组Fugl-meyer运动功能评分和Bathel指数均较治疗前明显增加(P＜0.05),且较对照组亦有显著提高(P＜0.05).结论 脑卒中患者超早期进行正确合理的康复锻炼,能明显促进肌力的恢复,减轻废用性萎缩程度,改善预后,提高生存质量.
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早期护理干预对重症脑炎患儿肢体运动功能及预后的影响
目的：探讨早期护理干预在改善重症脑炎患儿肢体运动功能及预后中的应用。方法将我院2012年12月至2013年8月收治的80例重症病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行早期康复护理干预，比较两组的症状恢复情况、临床疗效、肢体运动功能及预后情况。结果观察组的总有效率高于对照组，意识障碍、惊厥、颅神经障碍、肢体功能障碍恢复时间，住院时间均短于对照组，有统计学意义（ P＜0.05）。观察组护理后的肢体功能评分、预后评分高于对照组，1年后的智力低下、语言障碍、行为异常率低于对照组，有统计学意义（ P＜0.05）。结论早期护理干预能够改善重症脑炎患儿的肢体运动功能和预后，减少病残率。
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中医辨证施护对老年脑病患者运动功能恢复及生活质量的影响
目的 探讨中医辨证施护对老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的影响.方法 122例老年脑病患者入院后顺序分组,各61例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上基于中医辩证施护.对比两组干预前后肢体运动功能(FMA)评分及生活质量评分,并统计护理满意度.结果 干预前两组FMA运动积分、生活质量评分比较无差异(P＞0.05),干预后观察组各项评分均高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度95.08％高于对照组80.33％ (P＜0.05).结论 中医辩证施护有利于促进老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的改善,且护理满意度高.
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中医辨证施护对老年脑病患者运动功能恢复及生活质量的影响
目的 探讨中医辨证施护对老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的影响.方法 122例老年脑病患者入院后顺序分组,各61例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上基于中医辩证施护.对比两组干预前后肢体运动功能(FMA)评分及生活质量评分,并统计护理满意度.结果 干预前两组FMA运动积分、生活质量评分比较无差异(P＞0.05),干预后观察组各项评分均高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度95.08％高于对照组80.33％(P＜0.05).结论 中医辩证施护有利于促进老年脑病患者肢体运动功能恢复及生活质量的改善,且护理满意度高.
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康复治疗对老年重型颅脑损伤患者肢体运动功能和日常生活能力的影响
目的 观察康复治疗对老年重型颅脑损伤患者肢体运动功能和日常生活能力的影响.方法 将2010年1月至2011年1月该院神经外科收治的230例老年重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受康复治疗.治疗前、治疗1个月、3个月及6个月分别采用Fuel-Meyer简式运动功能评定法(FMA)和修订的Barthel指数(MBI)比较两组患者的肢体运动功能和日常生活能力.结果 观察组治疗1个月、3个月及6个月的FMA和MBI明显高于对照组(P＜0.01).结论 康复治疗对改善重型颅脑损伤患者的肢体运动功能和日常生活能力有重要的临床意义,可显著改善患者的生活质量.
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中医推拿结合现代康复对老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能及生活质量的影响
目的 探讨中医推拿结合现代康复对老年脑卒中患者痉挛状态、肢体运动功能及生活质量的影响.方法 80例老年脑卒中偏瘫痉挛期患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组应用现代康复治疗,研究组在此基础上联合中医推拿治疗,疗程均为1个月.观察并对比两组的临床疗效,治疗前后采用改良Ashworth量表、Fugl-Meyer量表、神经功能缺损程度评分量表(NDS)评价患者的痉挛状态、肢体运动功能和神经功能,采用日常生活能力(ADL)量表评价患者的生活质量.结果研究组治疗后的总有效率(87.50％)高于对照组(62.50％)(P<0.05).治疗后两组改良Ashworth量表分级均显著改善,且研究组优于对照组(P<0.05);两组Fugl-Meyer量表评分均显著升高,研究组高于对照组(P<0.05).研究组ADL评分优良率为62.50％,显著高于对照组的37.50％(P<0.05).治疗后两组NDS评分均显著降低,研究组NDS评分低于对照组(P<0.05).结论 中医推拿结合现代康复对老年脑卒中患者痉挛状态和神经功能有明显的改善作用,同时能提高患者肢体运动功能、提升生活质量.
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康复指导对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响
偏瘫是脑卒中引起的常见的功能障碍,致残率在其存活者中高达80%以上[1],脑卒中偏瘫患者在病情稳定后尽早进行康复干预,对整体日常生活活动能力的改善有利[2].我们对脑卒中偏瘫患者住院期间进行早期康复指导及出院后继续进行维持性康复指导治疗,3个月后对偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活活动能力恢复的影响进行了临床评估,现报告如下.
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神经干刺激治疗脑卒中后软瘫期肢体运动功能障碍
目的 观察神经干刺激疗法治疗脑卒中后软瘫期肢体运动功能障碍的疗效.方法 将92例脑卒中后软瘫期肢体运动障碍患者随机分为治疗组和对照组,各46例,治疗组采用神经干刺激疗法,对照组采用传统穴位针刺方法,7d为1疗程,2个疗程后分别运用Fugl-Meyer运动功能评分评定治疗前后肢体运动功能、BI指数评定治疗前后日常生活能力的改善程度,并对2组临床疗效、上下肢肌力进行统计分析.结果 治疗组总有效率78.3％ (36/46)显著高于对照组的58.7％ (27/46) (P＜0.05),上肢、下肢Ⅰ～Ⅱ级比例均显著低于对照组(P＜0.05),Ⅲ～Ⅳ级、Ⅴ～Ⅵ级比例均显著高于对照组(P＜0.05),Fugl-Mer评分、BI指数评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 神经干刺激疗法能有效改善脑卒中后软瘫期肢体运动功能.
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对老年缺血性脑卒中患者进行超早期康复护理的效果分析
目的:探讨对老年缺血性脑卒中患者进行超早期康复护理的临床效果.方法:将2015年6月至2017年6月期间江苏省江阴市人民医院神经内科收治的104例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象.将这104例患者随机平均分为甲组和乙组.对两组患者均进行常规药物治疗及护理.在此基础上,对乙组患者进行超早期康复护理.然后,比较两组患者的治护效果及其Fugl-Meyer(运动功能量表)的评分和BI(Barthel指数)的评分.结果:经过治护,与甲组患者相比,乙组患者治护的总有效率、Fugl-Meyerr的评分和BI的评分均更高(P<0.05).结论:对老年缺血性脑卒中患者进行超早期康复护理的效果显著,可明显提高其肢体的运动功能.
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浅析进行系统康复训练对脑出血患者肢体运动功能的影响
目的:探讨进行系统康复训练对脑出血患者肢体运动功能的影响,以便为临床治疗提供参考.方法:对2013年1月~2014年1月期间我院收治的80例脑出血患者的临床资料进行回顾性研究.将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者.对两组患者均使用神经内科的常规疗法进行治疗,在此基础上,对观察组患者进行系统康复训练.然后,比较两组患者FMA(运动功能状态量表)的评分及其BI(体质指数)的评分.结果:在出院时和出院的6个月后,两组患者的FMA评分和BI评分与其进行治疗前相比均有明显改善,二者相比差异具有显著性(P<0.05).且观察组患者的FMA评分和BI评分均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:进行系统康复训练可明显提高脑出血患者肢体的运动功能,改善其行为障碍的情况,提高其生活质量.
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神经康复在脑梗死治疗中的作用
目的:探讨神经康复在脑梗死治疗中的作用.方法:采用随机对照办法,分为神经康复组及对照组,治疗组84例,发病后如果生命体征平稳,疾病不再发展48 h后即进行正规神经康复治疗,2~3次/d,20~30 min/次,连续5周.对照组82例,单纯在神经内科常规治疗,未进行规范康复治疗.观察5周,采用FMA及Barthel评分及神经功能缺损程度评分标准.结果:治疗组在治疗后5周,治疗组的FMA及Barthel评比对照组明显提高(均P<0.01);神经功能缺损评分,治疗组分别比对照组明显减低(均P<0.01).结论:神经康复治疗可促进脑梗死患者偏瘫肢体运动功能康复,改善和提高脑梗死患者的生活质量.
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缺血性中风早期中医证型与神经功能缺损、肢体运动功能、弛缓性麻痹及肢体痉挛的影响和相关性
目的：通过对缺血性中风早期不同中医证型与患者神经功能缺损、对肢体运动功能损伤、弛缓性麻痹及肢体痉挛的影响，探讨其相关性。方法：对1049例缺血性中风早期患者按美国国立研究院NIH-SS量表、简式FMI评分量表、弛缓性麻痹评分量表和修正的Ashworth在发病的当天、第7天、第14天和第21天进行评分，并进行统计学分析。结果：①入组当天中医各证型与痰病相关的证型NIHSS损伤，依次为痰热腑实证、痰热内闭证、痰湿蒙神证和风痰瘀阻证；经治疗，第21天后多证型逐渐减轻，其中以风痰瘀阻型改善佳。②入组当天中医各证型肢体运动功能受损不重，功能好的是风痰瘀阻证，差的是痰热腑实证；经治疗第21天后本组病人FMI积分上调，病情逐渐减轻，疗效佳的是阴虚风动证，差的仍是痰热腑实证。③入组当天中医各证型中发生弛缓性麻痹多的是风痰瘀阻证（256例，52.03％）；经过治疗第21天后发生率虽然下调，仍以风痰瘀阻证居首位（135例，47．5％）。④入组当天，中医各证型发生肢体痉挛中仍以风痰瘀阻证为多（381例，60．80％）；经治疗第21天风痰瘀阻证发生不减反增，仍高居各证型之首（469例，61．87％）。结论：①缺血性中风早期以痰热腑实证导致神经功能缺损和肢体功能损伤为严重，而与痰不相关的中医证型损伤较轻。②缺血性中风早期自始至终以风痰瘀阻证发生弛缓性麻痹和肢体痉挛的患者重，且到21天风痰瘀阻证发生肢体痉挛不减反增（169例，61．87％），仍居高不下，应引起注意。
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头穴电刺激对脑梗死大鼠运动功能恢复的实验研究
目的:探讨头穴电刺激对脑梗死大鼠运动功能恢复的影响.方法:采用线栓法制作大鼠局灶性脑梗死模型.将180只雌性Wistar大鼠随机分为三组:假手术组(A)、模型组(B)、头穴电刺激组(C),每组60只.各组再按脑梗死后不同时间点分为1天、3天、7天、14天四个亚组,每组15只.造模后24h后,分别给予大鼠头部电刺激治疗1天、3天、7天、14天.电刺激前、后各时间点采用Zealon-ga5级评分标准进行评分.结果:治疗第1天、3天时,电刺激组大鼠组内比较无显著性差异,自第7天起电刺激组大鼠患侧肢体的Zealonga5级评分[1-2]明显低于同组1天,3天组(P均＜0.05),治疗14天时头穴电刺激组Zealonga5级评分[1-2]低于模型组(P均＜0.05),且与模型组比较有显著性差异.结论:头穴电刺激能明显改善偏瘫大鼠的运动功能并降低神经功能损伤程度,其治疗的效果与患侧肢体神经功能缺损程度、针刺治疗时间等因素密切相关.
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综合康复医疗对246例脑卒中患者运动功能及ADL改善情况的分析
目的应用综合康复技术对246例脑卒中患者的肢体运动功能;提高ADI能力进行康复治疗.方法采用FuglMeyer评分及ADL评分,结果显示脑卒中患者发病半年内进行康复治疗有效,3个月以内康复效果好.结论脑卒中偏瘫的综合康复医疗效果显著.
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心绞痛诱发脑出血后瘫痪肢体运动功能持续再现1例
1 临床资料患者男,51岁,湖南省株洲市人,农民,于2013年10月13日因吐词不清伴右侧肢体活动障碍1.5h人院.既往史:有高血压病史(3级,极高危),2006年有脑出血(左侧基底节区)病史,遗留右侧肢体麻木.入院时查体:BP 167/112 mmHg (1 mmHg--0.133 kPa),神志嗜睡,吐词不清,部分性运动性失语伴部分性感觉性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧口角低,伸舌不合作,右侧上肢肌力0级,右侧下肢肌力3级,右侧肢体肌张力低,右侧肢体浅感觉减弱,右侧上肢腱反射减弱,右侧病理征阳性.
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针灸+康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及生活质量的影响研究
目的 探讨针灸+康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及生活质量(日常生活能力)的影响.方法 选取收治的94例脑卒中偏瘫患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各47例,对照组给予西医常规治疗+康复训练,观察组给予针灸+康复训练,对两组患者治疗效果和预后情况进行观察对比.结果 观察组患者治疗有效性高于对照组,P<0.05;观察组患者Barthel指数、生活质量评分、Fugl-Meyer评分均高于对照组,P<0.05.结论 针对脑卒中偏瘫患者给予针灸+康复训练效果显著,能够有效改善患者的肢体运动功能和日常生活能力,提高患者生活质量,临床推广意义显著.
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早期康复护理在改善脑卒中偏瘫后肢体运动功能和日常生活能力的影响
目的:观察早期康复护理在改善脑卒中偏瘫后肢体运动功能和日常生活能力的影响.方法:随机将我科80例脑卒中偏瘫患者分为对照组40例和康复组40例,对照组给予常规治疗和护理,康复组在对照组基础上配合综合康复护理措施,对比两组患者护理前、护理60 d末后肢体运动功能和日常生活能力.结果:两组患者护理90 d后,FMA评分和Barthel指数组间比较,P＜0.01,差异具有显著性统计学意义.结论:科学的早期康复护理能够刺激神经系统中各个神经元,调节中枢神经系统兴奋性,促进神经系统重塑、功能重组和神经元再生,从而改善肢体运动功能和日常生活活动能力.
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康复训练配合护理干预对脑出血术后患者运动功能恢复的影响
目的：评估康复训练联合护理干预对脑出血患者术后运动功能恢复的影响。方法将我院自2012年5月至2014年5月期间收治的80例脑出血患者作为研究对象，按照入选顺序将其分为两组，各40人，对照组接受脑出血术后常规护理，观察组则给予康复训练配合护理干预，采取Barthel指数评估两组患者ADL能力的变化情况，应用FMA量表评价患者运动功能的恢复情况。结果护理4周后观察组患者FMA评分提升至（62．32±19．55）分，12周后上升至（69．91±25．73）分，均明显高于对照组（P＜0．05）；护理4周、12周后，观察组患者Barthel指数评分分别为（58．32±22．35）分和（79．56±21．35）分，均明显高于对照组（ P＜0．05）。结论在脑出血患者术后给予护理干预联合早期康复训练，可改善患者中枢神经系统功能，促进患肢功能的恢复、改善日常生活能力、优化术后生活质量，值得推广。
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早期康复护理对脑卒中患者预后的影响
目的:探讨早期康复护理对脑卒中患者预后的影响.方法:按随机数字表法将70例脑卒中患者分为常规干预组和早期干预组,每组35例.常规干预组实施常规护理,早期干预组实施早期康复护理.比较干预前后两组患者肢体运动功能、日常生活活动能力及继发功能障碍的发生率.结果:干预12周后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分与干预前比较均显著提高(P<0.01);两组之间比较,早期干预组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分显著高于常规干预组(P<0.01);早期干预组肩痛、肩手综合征、足内翻发生率明显低于常规干预组(P<0.05);两组患者肩关节半脱位发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期康复护理能有效改善脑卒中患者肢体运动功能,减少继发功能障碍发生,提高日常生活活动能力,对患者早日回归家庭和社会有着积极意义.
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脑卒中偏瘫恢复期病人社区康复护理疗效分析
脑卒中是老年人的常见病、多发病.随着我国经济的高速发展,人们的生活水平逐渐提高,寿命延长,我国许多城市已步入老龄社会,脑卒中的发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率均逐渐升高,分别为219/10万、719/10万、116/10万、80%、40%[1].在临床治疗阶段或限于医疗条件,或限于对康复的认识,病人往往得不到早期康复治疗,导致脑卒中偏瘫病人的肢体功能不能恢复到实际可以达到的水平.为此,我们积极探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫恢复期病人提高肢体运动功能、恢复和日常生活活动能力(ADL)的影响.
