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单侧肢体电刺激训练对双侧肢体力量和表面肌电的影响
目的:运用表面肌电技术观察单侧肢体电刺激训练对双侧肢体力量和表面肌电(sEMG)的影响,为临床单侧肢体损伤、外科术后等引起的肌萎缩的康复治疗以及建立床边客观的训练效果评定方法提供依据.方法:选择18-30岁未经专项体育训练的青年男性30例为实验对象,随机分为电刺激组,随意等长收缩组和对照组.采用重复等长收缩模式对右侧胫骨前肌进行6周的电刺激和随意力量训练.训练前后进行双侧肌肉力量和sEMG测试.结果:电刺激组(右33.6%,左27.8%)和随意等长收缩组(右37.4%,左28.5%)训练侧和未训练侧的足背屈肌肉力量在训练后均有显著提高,与对照组(右1.3%,左0.8%)有显著性差异(P<0.05);随意等长收缩组(右100.4%,左59.4%)与电刺激组(右68.1%,左57.7%)双侧肌电平均振幅(AEMG)均有明显变化,并与对照组(右5.04%,左-4.07%)有显著性差异(P<0.05);肌肉不同等长用力和肌电振幅之间表现出非线性的关系,以指数y=43.762(9.584)分布.结论:6周单侧肢体电刺激训练和随意等长收缩训练不仅能够明显的提高训练侧的肢体力量,亦能提高对侧未受训练肢体的肌肉力量;训练导致的力量增长与使用表面肌电观察到的AEMG的变化有关;肌肉力量和肌电振幅之间表现出非线性的关系,可以利用肌电振幅与相对力量的关系(y=43.762(9.584)',在力量测试中评估受试者的用力程度,为临床康复训练提供理论依据和测试评价手段.
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肌电诱发的神经肌肉电刺激在偏瘫康复治疗中的作用
脑血管疾病是一种常见病、多发病.据报道,在美国每年有70万人新患脑血管疾病,其中75%存在上肢功能障碍[1].众所周知,脑血管病偏瘫的患者腕手不能背伸是比较常见的,丧失这一功能也是手功能恢复的首要障碍,通常训练腕手的背伸功能是训练手抓握功能的第一步.临床工作中,在传统的PT、OT训练方法的基础上不断有新的治疗方法产生.如应用神经肌肉电刺激疗法、生物反馈技术等,这些治疗方法在临床上均取得了明显的疗效.
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功能性电刺激辅助步行设备的应用进展
功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)是应用低强度的电脉冲刺激恢复或改善肢体的功能,这些肢体功能在正常情况下接受中枢神经系统的控制,但因为疾病、创伤、发育缺陷等原因失去控制或控制不良,属于神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)的一种.应用于下肢、辅助患者站立和步行的FES设备称为FES辅助步行设备(FES-assisted walking device).本文拟对FES在辅助步行方面的应用作一回顾.
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神经肌肉电刺激配合运动想象疗法对偏瘫患者上肢运动功能恢复的疗效观察
偏瘫是脑损伤患者常见的症状,上肢和手功能障碍的恢复是目前偏瘫患者康复训练的难点,而上肢和手又是人体进行功能活动必须的功能结构,尽管健侧上肢和手在一定程度上可起到代偿作用,但是,患侧上肢和手的功能缺失或屈曲挛缩仍然对患者的日常生活活动有相当大的影响[1],本科室根据患者在实际生活中的操作动作特点采用神经肌肉电刺激来干预患者的上肢和手的使用功能,疗效明显,现报道如下:
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神经肌肉电刺激在脑卒中偏瘫康复中的应用
1资料与方法1.1一般资料2003年10月-2005年8月在我科住院的脑卒中偏瘫患者82例,诊断符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准[1]并经颅脑CT或MRI确诊,为初次发病,排除颅内感染、肿瘤、变性等疾病,无严重心、肝、肾等脏器疾病,无认知功能障碍,可配合检查和治疗.将患者随机分治疗组42例和对照组40例,两组患者的一般情况见表1,经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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神经肌肉电刺激对重型颅脑损伤患者功能恢复的影响
重型颅脑损伤在我国不仅发病率逐年增加,而且后遗症多[1],表现为不同程度肢体运动功能、日常生活能力(activities of daily living,ADL)、认知功能等障碍.给社会、家庭及患者本人带来极大的痛苦和负担.本研究采用神经肌肉电刺激结合常规康复对20例重型颅脑损伤患者进行早期治疗,与常规康复组20例治疗结果对比分析,探讨其对重型颅脑损伤患者的疗效.
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积极推广神经肌肉电刺激技术在中枢神经损伤中的应用
神经肌肉电刺激(neuromuscular electric stimulation,NMES)在国外用于中枢神经损伤的治疗有40多年的历史[1-2]已经成为一种比较成熟的康复治疗技术[3-6].国内近几年来开始出现一些临床应用和基础方面的报告[7-8],本期发表的几篇论文即是一个佐证[9-10],但与国外相比,仍有较大的差距,需要积极推广这方面的临床应用并加强临床与基础方面的研究.
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比较单纯神经松解术、神经肌肉电刺激联合运动疗法对臂丛神经麻痹患者的康复效果
目的 关于臂丛神经麻痹患者临床采用单纯神经松解术与神经肌肉电刺激联合运动疗法临床康复效果的分析比较.方法 以我院在2017年3月-2018年1月期间收治的60例臂丛神经麻痹患者作为研究对象,采用单盲法将其分为对照组与观察组,各30例,包括给予对照组常规神经松解术的应用,观察组采用神经肌肉电刺激联合运动疗法的方式治疗,比较两组患者的康复状况.结果 两组患者临床康复效果比较,观察组明显优于对照组,比较结果存在显著差异(P<0.05).结论 关于临床神经肌肉电刺激联合运动疗法的采用,对于臂丛麻痹患者的临床康复具有显著的促进作用,具有应用推广价值.
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电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍研究进展
吞咽障碍是由于食道功能及咽喉,舌,双唇等部位受损所造成的进食障碍,其中脑血管疾病急性期发生吞咽障碍几率高达51%.目前临床上治疗脑卒中后所致吞咽障碍主要有神经肌肉电刺激,针灸及吞咽功能锻练等方法[1].虽然上述几种方法治疗吞咽障碍的均有不同的临床疗效,但是对于这几种治疗方法疗效对比很少有文献系统地进行研究.本文试就电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍研究进展综述如下.
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神经肌肉电刺激及其临床应用
神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electric Stimulation,NMES)是指任何利用低频脉冲电流,刺激神经或肌肉,引起肌肉收缩,提高肌肉功能,或治疗神经肌肉疾患的一种治疗方法.
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运用远程遥控式神经肌肉电刺激仪增强脑性瘫痪儿童运动能力
脑性瘫痪儿童常有运动功能及感知功能的障碍,可应用多种康复治疗方法以使其恢复功能,其中,可以使用神经肌肉电刺激进行康复治疗.
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神经肌肉电刺激对成人与儿童重度脑伤康复期疗效分析
重度脑外伤后大部分患者均存在不同程度的功能障碍,康复治疗的目的在于预防合并症促进功能康复,减少致残程度.应用神经肌肉电刺激配合药物治疗重度脑外伤康复期患者,儿童组疗效明显优于成人组.
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神经肌肉电刺激并运动疗法治疗四肢周围神经损伤效果观察
目前周围神经损伤修复后的功能恢复率仍不尽人意,为了进一步提高疗效,我们对35例四肢周围神经损伤进行肌电图仪作神经肌肉电刺激及运动疗法为主的康复治疗,取得满意效果.
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康复护理联合神经肌肉电刺激预防肩-手综合征的探讨
肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常出现的并发症,发病率12.5%~61.0%[1],单纯手部水肿(simple hand edema,SHE)的发病率更是可高达82.8%[2].肩部及手部的剧烈疼痛直接影响患者的肢体功能恢复及生活质量,而迄今为止并无疗效可靠的治疗手段[3],所以有效的预防措施变得迫切起来.神经肌肉电刺激疗法有促进肌肉收缩、恢复肌泵作用的功效,是近年来用于临床的一个新的预防措施.2003年1月~2004年2月,我科在康复护理的基础上采用此措施对住院的146例脑卒中患者进行观察,结果治疗组的发病率较对照组显著降低,现报告如下.
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重症监护病房获得性肌无力的研究进展
背景 重症监护病房获得性肌无力(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)是危重病患者常见多发的并发症.肌无力延长患者机械通气时间和住院时间,可长期影响患者生活质量. 目的 探究ICU-AW的发病机制及诊疗新进展. 内容 脓毒症和机械通气诱发ICU-AW的病理生理机制,ICU-AW的诊断、预防和治疗新进展. 趋向 早期控制脓毒症,缩短机械通气时间有助于ICU-AW的预防和治疗,合理选择药物、早期下床活动和电刺激疗法有助于ICU-AW肌力的恢复.
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肌肉电刺激对严重脓毒症机械通气患者肌无力的影响
目的:探讨肌肉电刺激(MES)对严重脓毒症机械通气患者肌无力的影响.方法:选择入住重症监护病房48 h内的脓毒症机械通气患者23例,均伴有除呼吸功能障碍以外的1个或1个以上器官功能障碍.在患者一侧肢体的肱二头肌和股四头肌处行MES治疗,每日2次,持续治疗直到呼吸机撤离后结束;相应的另一侧作为对照.测量患者上臂和大腿周长,B超探查肱二头肌厚度和患者清醒后根据肌力评分系统评估肌力.结果:6例患者在肌力评估前死亡,排除出研究.MES疗程为(12±6)d.MES治疗疗程结束时肱二头肌(P=0.014)和股四头肌(P=0.007)的肌力明显好于对照组,未接受MES治疗的上臂周长明显减少(P=0.003),其他指标间差异无统计学意义.结论:肌肉电刺激能提高严重脓毒症机械通气患者的肌力,可用于预防脓毒症患者肌无力的发生.
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脑卒中患者上肢康复训练系统研究进展
脑卒中是常见的致残疾病之一,其中70%~85%的患者伴有偏瘫[1].脑卒中6个月以后,因偏瘫而需住院行康复治疗的患者中,只有60%能够达到独立进行些简单日常活动的能力[2-3].约有85%伴有上肢功能障碍,其中55%~75%在发病3~6个月时仍有上肢功能障碍[4-5].研究表明,除手术和药物治疗外,科学的康复训练对脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复起着重要的作用[6].本文对脑卒中患者上肢康复训练系统研究现状与进展进行综述.
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神经肌肉电刺激在脑性瘫痪儿童治疗中的应用进展
自从Dubowitz等[1]于1988年首先报道,对脑性瘫痪(脑瘫)儿童应用神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)可提高肌力和运动能力以来,电刺激在脑瘫康复治疗中的应用越来越广泛,有关这方面的报道也日益增多.本文拟对这方面的临床应用进展作一简要综述.
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功能性电刺激及其在脑卒中后偏瘫患者中的应用
功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)属于神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NES)的范畴,是利用一定强度的低频脉冲电流,通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉,诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动,以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能的目的[1].
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031神经肌肉电刺激的家庭计划对1例痉挛性双瘫型脑瘫后功能性技能损害患儿的疗效
目的患有双侧脑瘫的儿童通常会出现诸如痉挛、无力等障碍,从而导致步态、功能性活动、独立生活能力等受限.本研究旨在评测神经肌肉电刺激治疗对1名患有痉挛性双瘫型脑瘫的儿童的疗效.