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HPLC法测定复合维生素B液中妥布霉素的含量
目的建立高效液相色谱法测定复合维生素B液中妥布霉素含量的方法.方法采用弱酸性阳离子树脂提取妥布霉素,2,4-二硝基氟苯(FDNB)进行衍生化反应;色谱条件:Irregular-H C18柱;甲醇-水(68∶32);流量:1.0 ml/min;检测波长:365 nm;对妥布霉素进行含量测定.结果样品平均回收率99.65%(n=10).结论本法简便、准确、成本低.
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Loteprednol Etabonate及其与妥布霉素的配伍复方制剂ZyletTM
Loteprednol etabonate(LE)是被称作"软药"(soft drug)的皮质甾类药,该类药物虽有很好的抗炎效果,却有相当严重的毒副作用.而LE因在进入血液循环后能迅速失活,使之保留了皮质甾类药物的抗炎效果,却无其常见的不良反应.
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阴沟肠杆菌致新生儿败血症1例
患儿,女性,胎龄40周、顺产、出生时体重2.9kg.出生日龄7天,因哺乳差、不哭半天而就诊.查体:T36℃、P144次/分、R40次/分.精神萎靡、反应差、前囟平软、呼吸平、咽略红、颈无抗力,双肺呼吸音粗,心律齐、有力,腹软,肝肋下1.0cm,脐轮红、有脓性分泌物,四肢活动可,原始反射存在.入院后呈持续性低热,热峰37.9℃.X线胸片显示,两肺呈淡薄阴影.血WBC 16×109/L、N 0.66,L0.34,大、小便常规正常,血培养鉴定出阴沟肠杆菌,药敏试验对环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星敏感对头孢噻肟中敏;对苯唑青霉素、阿米卡星、头孢唑啉、头孢三嗪、白霉素、妥布霉素、复方新诺明、哌拉西林均耐药.临床诊断:①败血症;②肺炎;③脐炎.经抗菌消炎对症治疗,痊愈出院.
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碘舒阶梯式短期治疗后部睑缘炎效果评价
目的:评价给予后部睑缘炎患者碘舒阶梯式短期治疗的效果及应用价值.方法:选取96例后部睑缘炎患者(共158只患眼)开展对照试验,首先按照1:1比例随机分为两组,分别记为治疗组(48例,共82只患眼)和对照组(48例,共76只患眼).所有患者均给予常规疗法,对照组另给予妥布霉素滴眼液治疗,而治疗组另实施碘舒阶梯式短期治疗.对比治疗前后症状评分变化及临床疗效,并统计治疗后不同时刻患者眼内压变化,观察不良反应情况.结果:治疗组与对照组治疗后体征评分均较治疗前大幅度降低(P<0.05),且治疗后治疗组评分远低于对照组(P<0.05),组间临床疗效差异显著(P<0.05),且治疗组总有效率远高于对照组(P<0.05);两组不同时刻眼压变化均无明显差异(P>0.05),且组内每两个时刻比较差异也不具有显著性(P>0.05),两组均无不良反应.结论:在后部睑缘炎患者中实施碘舒阶梯式短期治疗效果理想,并且能够显著减轻临床症状,对眼内压无明显不良影响,安全可靠.
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0.3%妥布霉素眼液对急性细菌性角膜炎结膜炎的疗效
妥布霉素为第二代氨基糖甙类广谱抗生素.国外对0.3%妥布霉素点眼液已有研究报道,并应用于临床.由于抗菌谱广,对革兰氏阳性、阴性菌均有很强的抗菌活性[1],且具有安全、舒适的特点[2].我们用由南京药物研究所及嘉兴药业公司共同研制生产的0.3%妥布霉素点眼液对30例细菌性结膜炎和30例细菌性角膜炎进行治疗,取得了同样满意的疗效.
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中西医结合治疗药疹52例
我院1997年以来,收治药疹患者52例,均采用中西医结合治疗,疗效显著,现报道如下。1 临床资料1.1 一般情况 52例均为本院住院病人,男28例,女24例。年龄16~57岁,平均年龄34岁。病程2天~2个月,平均9天。其中荨麻疹型25例,固定红斑型6例,湿疹型13例,猩红样型3例,水泡型3例,剥脱性皮炎型2例。化学性药品所致37例,口服其他药物所致15例。分别为:静脉滴注妥布霉素针9例,氨苄青霉素针8例,头孢噻肟钠针5例,氧氟沙星针3例。口服正清风痛宁片7例,别嘌呤醇片4 例,阿莫灵胶囊3例,卡马西林片2例,柳氮磺吡啶片2例,他巴唑片1例,八正合剂1例。肌肉注射蜂毒注射液2例。外用麝香止痛膏3例,治伤中草药(具体药物不详)2例。均为常规用量。
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阑尾切除术后食管自发性破裂一例报告
1 病例报告患者:男性47岁.因"右下腹痛3d"以急性阑尾炎于2001年5月19日收住入院,有胃病史及腰椎外伤史.当天急诊全麻下行阑尾切除+腹腔引流术,术中见阑尾坏死、穿孔,腹内少量脓性渗出液.术后予头孢哌酮、妥布霉素、灭滴灵抗炎治疗.术后第二天开始进半流质饮食,第三天拔除腹腔引流管.
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HPLC-ELSD测定妥布霉素滴眼液的含量
目的 建立高效液相色谱.蒸发光散射检测器检测法(HPLC-ELSD)测定妥布霉素滴眼液的含量.方法 选用耐酸性的Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm × 250mm,5μm)色谱柱;流动相为0.2 mol·L-1三氟乙酸溶液.甲醇(92:8),柱温为35℃,流速为0.8 mL·min-1,进样体积为10μL;ELSD检测器漂移管温度为45℃,雾化气体压力为3.5 bar,信号增益(GAIN)为5.结果 妥布霉素在55.6-1 396.7μg·mL-1内,其峰面积的对数与浓度的对数呈良好的线性关系(r=0.999 7),检测限和定量限分别为0.15μg·mL-1和0.45μg·mL-1.结论 方法 专属性强,准确可靠,适用于妥布霉素滴眼液产品质量控制.
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妥布霉素防治呼吸道绿脓杆菌带菌与药物动力学特征
目的:观察应用妥布霉素消除气管内绿脓杆菌的作用.方法:应用痰培养及血药浓度监测,对静滴及气管内给予妥布霉素的效果进行监测.结果:应用妥布霉素组7d绿脓杆菌检出率2.8%,对照组为52.8%,给药后2h均能达到有效血药浓度2-12μg/ml),但血药浓度及主要药物动力学参数个体差异较大,未有肝肾毒性反应发生.结论:气管切开患者应用妥布霉素短期内能有效的防治呼吸道绿脓杆菌感染.
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妥布霉素致过敏性皮疹1例
患者,男,21风.因喉痛、鼻塞、流涕2d,发热1d,于1999年2月26日来院就诊.患者既往有青霉素过敏史.体检:T38.2℃,P90次/min,BP15/9 kPa,鼻腔少量分泌液,咽红充血明显,双侧扁桃体肿大Ⅱ°,颈软,双肺呼吸音粗造.诊断为:①上呼吸道感染;②急性扁桃体炎.给予肌注妥布霉素,口服非那根糖浆、百服宁片等治疗.
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妥布霉素致皮疹1例
患者,男,38岁.1996年8月2日因发热、咽痛一天就诊,T38.6℃,咽充血,心肺(-),诊断咽炎,静滴5%GS 500ml+妥布霉素240mg,输液中患者即感皮肤发热伴痒,但无皮疹.此日中午痒加剧,躯干、颈、四肢近心端出现大片鲜红色斑、丘疹,再次入院就诊.检查:T39.0℃,心率90次/min,呼吸22次/min,血压15/7kPa,系统检查未见异常.专科情况:颈、躯干、四肢近心端泛发大量鲜红色斑、丘疹、躯干部融合成大片,压之褪色,无水疱、脱屑.
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慢性支气管炎不动杆菌感染30例分析
目的 了解不动杆菌在慢性支气管炎急性发作患者中细菌对抗生素的敏感性.方法 对30例慢性支气管炎急性发作患者不动杆菌感染的结果进行回顾性分析.结果 临床无特异性,其构成以洛非不动杆菌为主,占80%;药敏结果显示对亚胺培南敏感,其次是丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟.结论 本组慢性支气管炎不动杆菌感染检出率为5.42%.虽然耐药率不很严重,但应重视多重耐药性产生的机制,合理使用抗生素.
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老年肺结核继发铜绿假单胞菌感染36例临床分析
目的 探讨老年肺结核患者合并铜绿假单胞菌感染的临床特点及药敏情况.方法 在我科住院治疗并有3次以上痰培养结果为铜绿假单胞菌的36例老年肺结核患者进行回顾性分析.结果 老年肺结核患者结核病史长,合并症多,自身免疫力低下,容易继发铜绿假单胞菌感染,且其临床表现不典型,需及早进行细菌学检查才能明确诊断,药敏试验结果提示,该菌对多种抗菌药物耐药,对第一、二代及部分第三代头孢菌素类抗生素等耐药率较高,对氨基甙、含β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类、妥布霉素及亚胺培南等敏感性高.结论 老年肺结核合并铜绿假单胞菌感染耐药情况严重,应根据药敏试验结果选取敏感抗生素联合治疗.
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呼吸道铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素药敏试验结果及耐药规律
目的 了解呼吸道铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素敏感情况及耐药规律.方法 收集并分析361株呼吸道铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素药敏资料,并探讨其耐药规律.结果 本院呼吸道铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感,敏感率达82.2%.其次为奈替米星,敏感率46.3%.庆大霉素和妥布霉素的耐药率约60%.对4种抗生素同时敏感菌株为115株,占总数的31.9%,同时耐药菌株49株,占13.6%.对阿米卡星敏感而对其它3种抗生素耐药菌株79株,占21.9%.对阿米卡星和奈替米星敏感,而对另两种抗生素耐药菌株为41株,占11.4%.结论 阿米卡星在氨基糖苷类抗生素中对铜绿假单胞菌敏感.铜绿假单胞菌对4种抗生素存在不同程度交叉耐药,妥布霉索与庆大霉素交叉耐药更严重.
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2006-2007年呼吸道铜绿假单胞菌药敏变化趋势
目的 分析呼吸道铜绿假单胞菌的药敏结果及药敏变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集并分析2006-2007年呼吸道标本铜绿假单胞菌药敏资料.结果 2006年本院呼吸道铜绿假单胞菌药物敏感率排在前3位的抗菌药依次为阿米卡星(82.2%)、亚胺培南(66.7%)、美罗培南(58.9%).2007年变为亚胺培南(85.9%)、阿米卡星(83.9%)、氨曲南(76.4%).其它敏感性较好的抗菌药物有:环丙沙星(72.9%),头孢吡肟(69.3%),头孢他啶(64.3%).药物中介率前3位依次为美罗培南(28.1%)、头孢哌酮/舒巴坦(26.1%)、左氧氟沙星(20.6%).结论 近两年亚胺培南、氨曲南、环丙沙星、头孢吡肟等抗菌药物敏感性显著增加,为治疗铜绿假单胞菌感染提供了更多药物选择.阿米卡星对铜绿假单胞菌敏感性稳定在较好水平.庆大霉素、妥布霉素等少数药物敏感性发生了显著下降.
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80例支气管扩张伴绿脓杆菌感染疗效分析
目的 探讨头孢哌酮/舒巴坦联合雾化妥布霉素治疗支气管扩张伴绿脓杆菌感染的疗效观察.方法 对入选的80例患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予头孢哌酮/舒巴坦静脉输注及妥布霉素雾化吸入治疗,对照组将妥布霉素改为静脉输注,两组的疗效进行比较.结果 两组患者有关病情恢复时间的相关指标、治疗前后肺功能指标及总有效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮/舒巴坦静脉输注联合妥布霉素雾化吸入治疗支气管扩张伴铜绿假单胞菌感染的疗效安全、可靠.
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头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用治疗细菌性角膜溃疡的临床观察
目的观察头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果.方法将78例细菌性角膜溃疡的患者随机分为两组,治疗组采用5%头孢唑啉钠滴眼液与0.8%妥布霉素滴眼液交替点眼,对照组应用5%头孢唑啉钠滴眼液与0.8%庆大霉素滴眼液交替点眼,比较两组的治疗效果.结果治疗组治愈率为95%,对照组治愈率为78,9%,经x2检验,两组之间存在显著差异.结论头孢唑啉钠与妥布霉素联合治疗细菌性角膜溃疡效果显著,值得临床推广.
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妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床研究
目的观察用0.3%妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床疗效.方法采用回顾性分析方法,选择我院近6年来绿脓杆菌性角膜溃疡的病例97例,分三个治疗组,分别用妥布霉素、氧氟沙星、庆大霉素治疗,根据临床检查分析其药物敏感情况及治疗效果.结果 97例细菌培养阳性的患者中,妥布霉素组药物敏感率为88.6%,氧氟沙星组为84.3%,两组统计学处理无显著差异,庆大霉索组敏感率为66.7%,与妥布霉索组比较有显著差异(P<0.05).妥布霉素组治疗有效率88.6%,氧氟沙星组为81.3%,两组统计学处理无显著差异,庆大霉素有效率为60.0%,与妥布霉索相比较有显著差异(P<0.05).结论妥布霉素对绿脓杆菌有较高的敏感性,早期及时应用妥布霉索滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡能得到较好疗效,故妥布霉素滴液可考虑为治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的一线药物.
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托百士滴眼液治疗眼表细菌性炎症的疗效观察
目的评价托百士治疗眼表细菌性炎症的临床疗效.方法应用托百士(妥布霉素)滴眼液治疗27例细菌性结膜炎、25例细菌性角膜炎、5例细菌性泪囊炎,治疗前后做结膜囊分泌物培养,观察患眼的恢复时间和治疗效果.结果托百士治疗细菌性结膜炎、细菌性角膜炎和细菌性泪囊炎的有效率分别达96.3%、92%、60%,平均恢复时间分别是5.8天、12.4天、14.7天,药物副作用除个别患者用药后有眼睑发痒、轻微刺痛外,无其它副作用.结论该药是治疗眼表细菌性炎症的有效局部抗菌眼药,尤其对细菌性结膜炎和细菌性角膜炎疗效显著.
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妥布霉素误注眼内致中毒性内眼病变1例
患者男,21岁,主因左眼结膜下注射妥布霉素后胀痛、流泪、视力急剧于下降26小时于2000年5月24日入院.患者于2000年5月14日因铁屑溅入双眼内,出现疼痛,畏光,流泪等症状.于5月18日就诊于当地医院,查双眼视力1.0,双眼结膜充血(++),轻度水肿,右眼角膜有1个铁质异物,左眼角膜可见2个铁质异物,异物周围均见锈斑,未见溃疡,诊断为双眼角膜异物,遂行双眼角膜异物取出术.术程顺利,共取出3枚异物,角膜创口深达实质层1/3.术后给予双眼结膜下注射妥布霉素10mg治疗.