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缬草各提取物抗实验性心律失常活性研究
目的:研究缬草各提取物抗实验性心律失常的作用.方法:采用乌头碱、氯仿建立诱导的心律失常模型,分别给予缬草各提取物,观察其心律失常作用,比较组间差异.结果:缬草提取物中水提部位在50和25 g·kg-1(按生药计)能非常显著推迟乌头碱致大鼠室性早搏(VE)、室性纤颤(VF)发生时间,减少室颤发生率(P<0.01);正丁醇部位在50 g·kg-1(按生药计)显著推迟乌头碱致大鼠室性早搏(VE)、室性纤颤(VF)发生时间,减少室颤发生率(P<0.05),在生药25 g·kg-1时显著减少死亡率;挥发油部位在50和25 g·kg-1(按生药计)能非常显著降低氯仿所致小鼠室颤发生率(P<0.01);醋酸乙酯部位在25 g·kg-1(按生药计)显著降低氯仿所致小鼠室颤发生率(P<0.05).结论:缬草水提部位为主要的抗心律失常部位.
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阿米洛利抗心律失常作用的机制
目的:研究阿米洛利(amiloride)抗心律失常的作用机制.方法:恒速静脉灌注哇巴因(ou8bain)引起心律失常,记录正常对照组及给予阿米洛利组豚鼠开始出现心律失常及出现室颤的哇巴因剂量;用希氏束电图探讨阿米洛利对家兔心脏传导系统的作用;用标准微电极技术记录阿米洛利对豚鼠乳头状肌动作电位的影响.结果:在体实验中,阿米洛利能提高哇巴因致心律失常的阈剂量;133μg·kg-1阿米洛利可减慢麻醉兔的心率,对希氏束传导速度无明显影响;10μmol·L-1,100μmol·L-1阿米洛利均可降低动乳头状肌动作电位幅度,延长动作电位时程.结论:阿米洛利具有预防哇巴因引起心律失常作用;其减慢心率、延长复极的作用与其抗心律失常作用有关.
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他汀类药物非调脂作用的研究新进展
他汀类药物通过阻断3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(hydroxymet hylglutaryl-CoA,HMG-CoA)转变为甲羟戊酸,从而显著减少胆固醇的合成,起到调脂作用,近年来已发现还有多种非调脂作用,现将他汀类药物的多效性研究新进展作一综述.
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新型抗心律失常药物多非利特的临床评价
目的:综述多非利特治疗心律失常的作用机理和药效学评价.方法:通过文献检索和查阅资料总结多非利特药理作用和临床应用及药物相互作用.结果:经过临床研究表明,多非利特用于治疗心房颤动,有较好的逆转为窦性节律的作用.他是通过延长动作电位时间和有效不应期来终止折返激动,但可能诱发尖端扭转性室速.结论:多非利特用于心房颤动和心房扑动,具有疗效显著,不良反应相对较少等优点.而与其他药物还有相互作用,因而在临床应用中,须加以注意.
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钙拮抗剂的进展
1 药效学与药动学上的进展1.1 第一代钙拮抗剂自维拉帕米、硝苯地平、硫氮唑酮问世以来,立即成为一线的心血管药物,其疗效稳定,不良反应少,在抗心律失常、抗高血压、预防治疗心绞痛方面得到广泛的应用与发展,但同时也存在稳定性差的缺点,硝苯地平尤为突出.
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莲心碱醚类衍生物抗心律失常作用
目的:研究两种莲心碱醚类衍生物莲心碱二甲醚、莲心碱二乙醚抗心律失常作用.方法:采用哇巴因、乌头碱、CaCl2和冠状动脉再灌注等多种抗心律失常模型.结果:两种莲心碱衍生物(5 mg/kg,iv)均能显著提高哇巴因致豚鼠、乌头碱致大鼠发生室性早搏(VE)、室性心动过速(VT)、心室纤颤(VF)及心脏骤停(CA)的用量;延长CaCl2诱发大鼠心律失常的出现时间,缩短存活大鼠的窦律恢复时间,减少死亡率.还能对抗心肌缺血复灌所致的大鼠心律失常.结论:两种莲心碱衍生物均有广泛的抗心律失常作用.
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7-氯苄基四氢巴马汀对豚鼠离体心房的作用
目的:观察7-氯苄基四氢巴马汀(7-chlor-BTHP)对豚鼠心房的作用, 探讨其抗心律失常的作用机制.方法:利用豚鼠离体心房标本,观察7-chlor-BTHP对豚鼠离体左心房生理特性以及右心房心率的影响.结果:7-chlor-BTHP能明显延长左心房的功能性不应期,显著抑制肾上腺素诱发的自律性,还能明显增强豚鼠离体左心房的收缩力,±dT/dt max也同时增加,且能降低右心房的心率.结论:7-chlor-BTHP的抗心律失常效果与其延长功能性不应期、降低自律性以及减慢心率等作用有关.
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莲子心酚性生物碱的抗心律失常作用
目的 研究莲子心酚性生物碱抗心律失常的药理作用.方法 采用哇巴因、氯化钙、乌头碱、氯仿诱导的心律失常模型,观察酚性生物碱的抗心律失常作用.结果 酚性生物碱能显著提高哇巴因和乌头碱致大鼠室性早搏(VE)、室性纤颤(VF)及心脏停搏(CA)时的用量;廷长CaCl2诱发大鼠心律失常出现的时闻,缩短生存大鼠的窦性心律恢复时间,减少死亡率;降低氯仿所致小鼠室颤发生率,延长小鼠出现室颠的时间.结论 莲子心酚性生物碱具有明显的抗心律失常作用.
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调脾护心方对大鼠心肌缺血再灌注致心律失常的心肌细胞保护作用的影响
目的:探索调脾护心方(TPHXF)对心肌缺血再灌注损伤所致大鼠心律失常模型的作用.方法:在大鼠心肌缺血10min再灌注30min损伤模型上,监测肢体Ⅱ导联ECG.术后用分光光度法分别测定心肌组织中Na+ -K+ -ATP酶、Ca2+ -Mg2+ -ATP酶活性以及血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、一氧化氮(NO)含量.结果:TPHXF能显著降低再灌注心律失常发生率及评分(P<0.01),也能明显增加心肌组织Na+ -K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性(P<0.01),减少血清中LDH、CK的释放(P<0.01),明显增加血清中NO的含量.结论:TPHXF具有良好的抗实验室心律失常的作用.
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血竭提取物抗大鼠实验性心律失常作用研究
目的:明确血竭提取物对大鼠实验性心律失常的作用并且探讨可能的机制.方法:研究采用随机对照动物实验设计,以血竭提取物为研究用药,大鼠随机分为模型组、血竭提取物低剂量组、血竭提取物中剂量组和血竭提取物高剂量组.分别对氯化钡和肾上腺素诱发的大鼠心律失常模型进行研究,观察给药后心律失常出现时间、持续时间及心律失常发生数.结果:与模型组比较,血竭提取物能够显著降低模型的静息心率,延长氯化钡和肾上腺素诱发的室性心律失常和其他心律失常的出现时间并能够缩短心律失常持续时间.结论:血竭提取物可有效对抗氯化钡和肾上腺素诱发的实验性大鼠心律失常.
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一例"心律平"中毒致呼吸心跳骤停的抢救护理
心律平,正名盐酸普罗帕酮片,为抗心律失常药用于室性早搏,室上性心律失常等.但用量过大可产生心脏停搏及传导阻滞,低血压等.我急诊科于2012年9月4日成功地抢救了一位误服心律平50片致心跳呼吸骤停的患者.现将该罕见的个案及抢救成功的护理体会介绍如下.
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78例抗心律失常药物的临床疗效观察
目的:探讨抗心律失常药物临床应用效果.方法:回顾2010年1月~2011年12月78例应用抗心律失常药物治疗患者临床资料,总结分析快速性心律失常和慢速性心律失常药物治疗效果,比较两组治疗有效率及血液动力学改变对胺碘酮疗效的影响.结果:本组显效36例,有效39例,无3例,总有效率96.15%.结论:抗心律失常药物种类繁多,临床应用应遵循简单、有效的原则,慎重选择疗效好、不良反应小的药物,以提高临床救治成功率.
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胺碘酮治疗快速心律失常73例分析
在心血管门诊中快速性心律时常是常见心脏急症之一,因频发房性早搏(简称房早)、或短阵房性心动过速(简称房速)、心房扑动(简称房扑)、心房颤动(简称房颤)、室性早搏(简称室早)或短阵室性心动过速(简称室速)等引起的心慌、胸闷、乏力占快速心律失常就诊患者的大多数.患者常伴有血流动力学改变,需紧急处理.胺碘酮是临床常用抗心律失常的药物.对我院急诊科应用胺碘酮治疗的73例快速心律失常病例临床疗效进行分析,现总结如下.
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2例参麦注射液过敏反应临床治疗体会
参麦注射液具有抗心律失常,改善、心、脑、肝等重要脏器的血供及微循环,并具有保护修复心肌细胞的作用,在临床上得到广泛应用.由于参麦注射液属纯中药制剂,不良反应相对较小,过敏反应发生率较低,所以容易被忽视,用药过程中一旦发生过敏反应,抢救不及时将会危及患者生命.
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苦参素的临床及药理研究进展
苦参为豆科植物,其主要成分为苦参素.苦参素是一类含有苦参次碱15酮基本结构的化合物,其中氧化苦参碱含量在98%以上.近年来对苦参的研究甚多,取得了明显成效.众多报道显示,苦参素具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗心律失常作用.
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植入双腔埋藏式心脏自动除颤起搏器1例护理体会
恶性室性心律失常具有导致心脏猝死的危险和严重后果,严重威胁病入生命安全.目前临床采用三种治疗方法:(1)抗心律失常药物治疗;(2)运用射频消融技术;(3)植入埋藏式心脏自动除颤器(ICD).植入ICD是目前经研究证实的有效方法,当冠心病伴陈旧性心肌梗死、心功能不全或扩张型心肌病患者出现恶性心律失常时,ICD植入更能有效地预防心源性猝死.双腔ICD与单腔相比,能保存心脏顺序起搏的生理特点,保护心功能,且能更准确地识别心律失常,我院于2001年12月安装了华东地区首例双腔埋藏式心脏自动除颤起搏器获得成功,现将护理体会报告如下.
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1例埋藏式自动心脏复律除颤器围手术期护理
近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)已成为抗心律失常药物治疗无效的高危病人的优先选择,以往的开胸植入ICD系统手术操作繁琐,并发症多,非开胸植入ICD系统的应用降低了与手术有关的并发症,提高治疗和护理质量[1],我院于1999年5月收治1例冠心病、室速、室颤、阿-斯综合征患者,经抗心律失常药物治疗无效,非开胸首次经锁骨下静脉穿刺植入ICD系统获得成功,现报告如下:
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山豆根化学成分及药理作用研究进展
山豆根(Sophora tonkinensis Gapnep)为豆科槐属蔓生性矮小灌木植物越南槐的干燥根及根茎,主产于广西、贵州等地,多为野生,又名山大豆根,广豆根、柔枝槐、苦豆根及黄结等[1].山豆根的药用功效始载于唐代《开宝本草》,味苦性寒,具有泻火解毒,消肿利咽、止痛杀虫的功效,主治火毒蕴结、咽喉和齿龈肿痛等症状[2],近代临床常用于治疗咽喉肿痛、牙龈肿痛、湿热黄疽、湿热带下、心律失常等症[3].
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静脉滴注FDP注射液的不良反应及其防治
1,6-二磷酸果糖(FDP)是存在于人体内的细胞代谢中间产物,能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性,用于治疗心血管疾病,缓解心绞痛,改善心肌代谢、抗心律失常,保护与改善重要脏器和器官的功能.随着应用的扩大,一些不良反应也应引起临床重视并注意防治.
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Q-TC间期的早期改变在乙胺碘呋酮临床监测中的意义
目的:探讨乙胺碘呋酮对Q-TC间期的早期影响及意义.方法:按每公斤体重15mg单次服用乙胺碘呋酮,然后对患者进行72h血药浓度及心电图Q-TC间期监测.结果:血药浓度与Q-TC间期延长及抗心律失常疗效呈正相关,相关系数分别是0.70及0.74. Q-TC间期延长与抗心律失常疗效的相关性更好,相关系数为0.99.Q-TC间期较用药前平均延长了(13.8±3.9)%,疗效明显,无与此有关的心律失常发生.结论:服用乙胺碘呋酮时 Q -TC间期的延长是一定血药浓度及发挥疗效的标志,Q-TC间期延长25%可能仍属安全范围 .