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银屑灵与肿节风中异嗪皮啶的药代动力学比较
目的:建立检测大鼠血清中异嗪皮啶的方法,探讨中药复方银屑灵与单味药肿节风相比较对异嗪皮啶药代动力学参数的影响.方法:用银屑灵与肿节风的水煎剂ig给药,用HPCL检测给药后的血清样品中的异嗪皮啶含量,并用DAS(2.0)药代动力学软件对结果进行分析.结果:异嗪皮啶的线性范围为0.25～12 mg·L-1;检测限0.25 mg·L-1;提取回收率70.4%～71.9% (RSD 1.1% ).日内、日间精密度 RSD小于8.9%.与肿节风组相比,银屑灵组异嗪皮啶药代动力学参数无显著性差异.结论:该方法专属性强、灵敏度高、准确性好;复方中的其他成分不影响异秦皮啶的体内过程.
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银屑灵与土茯苓中落新妇苷大鼠体内的药代动力学比较
目的:建立大鼠体内落新妇苷的SPE-HPLC分析方法,通过复方银屑灵与单味土茯苓中落新妇苷药代动力学参数的比较,探讨配伍对落新妇苷大鼠体内药代动力学行为的影响.方法:雄性SD大鼠分别灌胃银屑灵、土茯苓提取物后,于不同时间眼眶静脉丛采血,固相萃取( SPE)法处理.采用反相高效液相色谱法,以甲醇-乙腈-0.05％甲酸为流动相梯度洗脱；Phcnomenex C18色谱柱,柱温24℃,流速0.8 mL·min-1.结果:落新妇苷在0.266～53.1 mg·L-线性关系良好(r=0.996)；提取回收率为79.0％～89.1％；用非隔室模型估算药物动力学参数t1/2,Cmax,AUC0-1,AUCo.∞ MRT,各参数具有统计学意义.结论:该法可用于落新妇苷的药代动力学研究；配伍可提高落新妇苷在大鼠体内的生物利用度.
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刮痧引起梅毒误诊1例
某女,56岁,已婚,教师.1周前,患者沐浴时发现背、双臂有红色小疙瘩,偶有微痒,后逐渐增多和扩大范围.在某医院皮肤科诊断为"银屑病"进行期,口服雷公藤、银屑灵,外搽艾洛松.治疗1周后因"病情加重"于2002年2月2日来我院就诊.系统检查无异常发现,淋巴无肿胀,皮肤科检查发现,颈肩部多处有条形瘀斑隐约可见,躯干、胸前、四肢等部位有铜红色黄豆大斑,片间有斑丘疹,上覆鳞屑,不易脱落,边缘翘起,如衣领状.未见薄膜现象及筛状出血.双手掌亦可见类似损害.未发现硬下疳斑痕.病人及配偶均述无冶游史、无性病史、无银屑病家族史.
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红皮病型银屑病54例临床治疗分析
目的：针对红皮病型银屑病临床治疗方案和效果分析。方法基于护理有效性原则，对2010年4月～2012年8月大庆油田总医院共接收54例红皮病型银屑病患者进行分组药物治疗并对治疗效果进行统计分析，27例患者使用银屑灵治疗为主，辅助以口服雷公藤多甙进行治疗，其余27例患者单独使用银屑灵治疗。结果常规使用银屑灵结合口服雷公藤多甙治疗组中治愈患者21例，显效4例，无效2例，有效率达92.6%。单独使用银屑灵治疗组中治愈18例，显效3例，无效6例，有效率达77.8%。使用银屑灵辅助以口服雷公藤多甙治疗组治疗有效率远远大于单独使用银屑灵治疗组有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。在分组治疗中的患者在结束治疗过程之后无出现其他不良反应，差异无统计学意义。结论在常规使用银屑灵药物治疗红皮病型银屑病临床过程中，加入口服雷公藤多甙以辅助治疗能够在较大程度上提高治疗有效率，治疗效果明显且无其他不良反应发现，在临床治疗中可以针对性使用。
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不同方法治疗银屑病的临床研究
目的探讨各型银屑病的治疗效果.方法对102例常规治疗欠佳的不同类型的银屑病,分博来霉素组、银屑灵组、迪银片组分别观察.博来霉素组30例,给博来霉素8 mg加入5% GS 500 ml中静滴,1次/d,15次为1疗程;银屑灵治疗8例,给予银屑灵20～30 mg/d口服,1周后增至30～50 mg/d病情控制后,每2周左右减10 mg;迪银片治疗60例,先给予迪银片5片2次/d,服至20～30 d有大量脱屑时减为4片2次/d,病情基本控制后再逐渐减量,每次减2片.结果博来霉素组90%有效,银屑灵与迪银片组均为87.5%有效.结论博来霉素、银屑灵及迪银片是治疗银屑病的有效药物.
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银屑灵联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效研究
目的:比较银屑灵联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效及安全性.方法:96例寻常型银屑病患者随机分为3组:银屑灵治疗组(32例)、阿维A治疗组(32例)与银屑灵联合阿维A治疗组(32例).其中,银屑灵组每天服用银屑灵30g;阿维A治疗组初始剂量为每天服用阿维A25mg,每5天后剂量增加15mg/d,直至剂量为55mg/d后维持该剂量;银屑灵联合阿维A治疗组的用药方式为二者单独用药的叠加;持续服药8周,采用银屑病严重程度评分评价3组患者治疗前后的疗效并记录不良反应.结果:持续服药8周后,三组治疗效果由好到差依次为:银屑灵联合阿维A胶囊治疗组、阿维A胶囊治疗组、银屑灵治疗组.PASI评分发现三组治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后银屑灵联合阿维A胶囊治疗组与其它两组对应的时间点的PASI评分的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:银屑灵联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效高,相对安全,值得推广使用.
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银屑灵中芍药苷在大鼠组织中分布研究
目的 建立HPLC测定大鼠组织样品中芍药苷质量浓度的方法,并进行组织分布研究,为银屑灵开发奠定基础.方法 大鼠灌胃给药,Kinetex C18色谱柱(2.6μm,4.6 mm× 100 mm),流动相为甲醇-乙腈-0.5％乙酸(20∶ 5∶75)梯度洗脱.体积流量1.2 mL/min;检测波长275 nm;柱温30℃.结果 该法测定芍药苷在组织中1.6 ～160 μg/mL线性关系良好,各组织方法回收率均在92.3％～109.5％内,提取回收率均大于78％,组织中芍药苷质量浓度从高到低依次为肝＞肾＞脾＞肺＞心＞脑.结论 该方法准确、灵敏度高,服用银屑灵后芍药苷主要分布脏器为肝脏.
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银屑灵联合中波紫外线治疗寻常型银屑病35例
银屑病是一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病,顽固难治,严重影响了患者的心身健康.笔者于2005年3月～2006年3月采用银屑灵联合中波紫外线(UVB)对67例寻常型银屑病进行了治疗与疗效观察,现总结报告如下.
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银屑病合并多种皮肤肿瘤1例
临床资料 患者男,45岁.因全身红斑、丘疹伴鳞屑,反复发作35年,散在褐色斑块伴阴囊溃疡4年,于2008年3月4日入院.35年前无明显诱因患者小腿、双肘部出现黄豆大红色斑疹,表面覆有白色鳞屑,渐扩展至全身,伴瘙痒,诊断为银屑病.患者曾口服复方青黛丸、银屑灵及一些不明成分的药物治疗,效果不佳,病情反复发作.4年前左臀部出现深褐色丘疹,后逐渐形成斑块,增至鸡蛋大;1年前阴囊右侧以及会阴部出现红色丘疹,增大后出现破溃,形成溃疡,疼痛明显;此后前胸部又陆续出现数个暗褐色丘疹,生长缓慢,无自觉症状.
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寻常型银屑病继发皮肤鳞状细胞癌1例
临床资料 患者 男,36岁.因四肢、躯干鳞屑性红斑20余年,右小腿、背部新生物8个月,于2005年10月来我科就诊.患者自诉20余年前躯干、四肢出现大小不等红斑,其上覆着鳞屑,当时诊断为银屑病,曾予牛黄银屑灵、白血宁、乙亚胺、雷公藤、MTX等多种药物系统治疗,外用蒽林、糖皮质激素等,皮疹时轻时重,反复发作,并多次因血小板、血色素降低于血液科治疗.
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穴位埋线联合银屑灵口服治疗寻常型银屑病35例疗效观察
目的:观察穴位埋线联合口服银屑灵治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法:将68例寻常型银屑病患者随机分为治疗组35例和对照组33例.两组患者均给予银屑灵口服,外用卤米松乳膏治疗;治疗组在对照组基础上同时给予穴位埋线治疗,两组疗程均为8周.结果:经过1个疗程治疗,治疗组和对照组有效率分别为82.9％和57.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者未见不良反应,治疗前和治疗结束时查患者肝肾功能、血和大小便常规均未见明显异常.结论;穴位埋线联合口服银屑灵治疗寻常型银屑病有较好疗效,使用安全.
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银屑灵计算机系统药理学研究
目的 运用化学信息学和系统生物学技术对银屑灵5种主要化学成分（绿原酸、芍药苷、异秦皮啶、阿魏酸、落新妇苷）的生理活性进行预测。方法 采用GeneGo公司Metadrug软件研究银屑灵主要化学成分的靶标与可能的分子作用机制。结果 绿原酸、芍药苷、阿魏酸和落新妇苷的预测靶标与银屑病的发病机制没有直接关系；异秦皮啶的预测靶标环氧合酶-2(Cyclooxygenae-2，COX-2)和5-脂加氧酶(Lipoxygenase，5-LOX)是炎症反应的关键酶。落新妇苷的预测靶标ABCG2与细胞的药物分子转运有关。结论 在银屑灵5种主要化学成分中，异秦皮啶与银屑病的发病机理相关，可能是活性成分；落新妇苷与细胞的药物分子转运有关，可能是辅助成分，其他3种成分可能是无效成分。
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新体卡松与甘利欣联合治疗脓疱型银屑病12例
我科采用新体卡松与甘利欣联合治疗脓疱型银屑病12例,均于短期内收到十分满意的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 12例均为诊断明确的脓疱型银屑病患者,其中男8例,女4例,年龄26～68岁,病程5～23年,急性泛发性脓疱型银屑病10例,脓疱累计面积均达体表65%以上,掌跖型脓疱型银屑病2例,全部均未有合并其它疾病.1.2 既往治疗情况既往住院次数少2次,多8次,住院时均有应用大剂量强效激素、氨甲蝶呤、阿维A酯、青霉素G及中药等药物治疗史,其中5例因停服银屑灵复发,3例因激素减量不当复发,4例因单用大剂量激素治疗加重.
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脓疱型银屑病伴重症药疹1例
患者,男,58岁,因全身反复起脓疱4年,加重1月,于2000年8月7日入院.4年前患者无明显诱因于双侧腹股沟出现散在粟粒至绿豆大小脓疱,反复发作并逐渐扩散至全身.近1年内多次在我科住院治疗,确诊为脓疱型银屑病,以阿罗神胶囊(注:芳维A酸乙酯)、赛美欣、甲氨喋呤、地塞米松等治疗后病情能够得到控制,出院后服强的松并渐减量.1月前躯干四肢手足出现浸润性红斑及粟粒大小脓疱,在院外以头孢噻肟钠、银屑灵、美满霉素治疗无效,1周前停服强的松、阿罗神,2d前静注地塞米松,每日10mg,病情无明显好转.查:T 37.5℃,满月脸、向心性肥胖,全身大片暗红色浸润性斑块,斑块相互融合成片,其间仅见少片正常皮岛,其上大量粟粒至绿豆大小黄色脓疱,有的融合成脓湖,伴少量渗液,部分干涸结痂;四肢蚕豆大小暗红色瘀斑,粘膜未见瘀点、溃疡及脓疮.实验室检查:血沉32mm/h,WBC14.1×109/L,N 0.91,L 0.08,PCT 161×109/L,空腹血糖14.9mmol/L.
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银屑灵联合中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察
目的 对寻常型银屑病患者治疗中开展中波紫外线以及银屑灵联合治疗方案的可行性进行分析.方法 采取随机法选择本疾控中心2014年01月-2016年01月接收的寻常型银屑病患者共78例,分成2个组,其中治疗组有39例患者,均接受波紫外线以及银屑灵联合方案治疗;对照组有39例患者,均接受银屑灵方案治疗,观察所有入选对象疗效,并在2组内进行客观对照.结果 所有入选对象均已配合完成治疗程序,且治疗组有效率97.44%,同时对照组是74.36%,2组疗效对照有差距(P<0.05).结论 在寻常型银屑病患者治疗中,推行波紫外线以及银屑灵联合治疗方案具有可行性,除了安全性非常高、疗效显著外,还可以进一步提升患者日常生活质量,缓解其痛苦,促进患者康复,所以值得推广.
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银屑灵治疗银屑病91例
目的 观察中药治疗不同病期银屑病效果.方法 对50例进行期银屑病与41例静止期银屑病用银屑灵治疗.结果 发现进行期银屑病的疗效明显优于静止期银屑病的疗效(P<0.01).结论 银屑灵煎膏剂服用方便,副作用小,特别适用于进行期银屑病.
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蕈样肉芽肿肿瘤期合并掌跖大疱1例报告
患者女,32岁,教师.因全身起红斑伴痒渐加重7年,头部肿物1.5年,以"蕈样肉芽肿”(MF肿瘤期)于1995年8月25日收入院.患者于7年前无明显诱因双下肢出现淡红色斑伴痒,病理诊断为"副银屑病”,对症治疗无效,皮损渐发展至躯干和双上肢,伴剧烈瘙痒.1年前枕部出现一黄豆大肿物,渐增大,表面破溃,外院病理诊断为"肿瘤期MF”.行COPP方案化疗9个周期,1个月后复发并加重,原有斑片扩大,躯干及双上肢出现斑块,头部肿物增多并融合,表面糜烂、渗出.曾在外院以银屑灵、维甲酸、氮芥、干扰素及免疫抑制剂治疗无效.
