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通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证42例
目的:探究通脉化浊汤对冠心病心绞痛痰瘀互结证的影响。方法选取我院自2014年4月—2015年3月所收治的84例冠心病患者,按照入院的先后顺序随机分为实验组与参照组,各42例。参照组患者采用波立维单药治疗,实验组患者在参照组的治疗基础上加用通脉化浊汤治疗。结果实验组患者治疗后的CRP(7.32±1.78)、FIB(3.02±0.43)的改善程度明显优于参照组CRP(11.84±1.45)、FIB(4.95±0.57),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗总有效率为92.86%,参照组患者的治疗总有效率为76.19%,实验组高于参照组,P<0.05组间比较差异显著,具有统计学意义。结论对应用波立维治疗的冠心病患者加用通脉化浊汤治疗,可以提高冠心病的治疗效果,使CRP、FIB得到有效改善,值得推广。
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脑心通对脑梗死患者血脂、血糖及纤维蛋白原水平的影响
脑梗死是常见的脑血管病,它是指脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起脑组织坏死软化,临床包括脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性脑梗死等.它具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,严重影响人民群众身心健康.脑心通已证实对脑血管病具有较好疗效.本文拟对脑心通对脑梗死患者血脂、血糖以及纤维蛋白原水平的影响加以观察.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征大鼠皮质海马损害及机制研究
目的 通过建立大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)模型,探讨OSAS与缺血性脑卒中的相关性.方法 清洁级Wistar大鼠20只,随机分为正常对照组和OSAS组,各10只.OSAS组大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立OSAS模型,并监测脑电、口鼻气流及血氧;检测2组血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;HE染色法观察大鼠皮质及海马结构.结果 OSAS组大鼠CRP、Fib较正常对照组明显升高(P<0.05),2组Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);CRP和Fib与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.802,-0.867,P<0.05),与睡眠呼吸暂停指数呈正相关(r=0.874,0.941,P<0.05).OSAS组大鼠脑组织HE染色皮质及海马区有神经元缺失、排列紊乱及脑小血管增生.结论 OSAS大鼠CRP、Fib水平升高,皮质海马区神经元形态学发生变化,可能是OSAS发生缺血性脑卒中的发病机制.
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芪芍双甙抗凝血作用实验研究
观察芪芍双甙(DGQS)对凝血系统的影响.方法:DGQS按100,200,400mg/kg三种剂量给药,测定了正常小鼠凝血时间、老年大鼠疑血酶原时间(PT)和白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、大鼠血浆纤维蛋白原(Fbg)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)含量.结果:DGQS 200,400m/kg可显著延长小鼠凝血时间,400mg/kg可显著延长PT和KPTT,三种剂量均可降低Fbg,但对AT-Ⅲ含量无明显影响,结论:芪芍双甙具显著抗凝血作用.
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冠状动脉内支架置入术的个体化健康教育
冠状动脉内支架置入术是一种通过导管将支架天做适当运动,能预防支架内局部血栓形成,还可以输送到血管内起支撑作用的技术,具有手术简便、创增加冠状动脉血流量,保持冠状动脉通畅.(8)由于伤小、疗效确切等优点.我科自2010 年5 月至2011支架是一种金属异物,血液中的血小板和纤维蛋白质年5 月共为360 例患者安置了支架.
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饮食养生奥妙多
少吃甜食延缓衰老科研人员按每千克体重12.5克的剂量每天给老鼠喂食果糖,连续喂食一年后发现老鼠的皮层和骨骼都出现了一些变化.人和动物的骨骼、软骨等都包含一种名为胶原的纤维蛋白质,其功能主要是把身体的许多器官和组织"粘"在一块.而人在年老后由于丧失胶原,会导致皮肤松弛并产生皱褶,这一过程被称作"交叉一连接".上述实验后,老鼠身上就发生了许多这样的"交叉一连接".研究人员认为,如果食用过多甜食,必然会摄入过多的果糖,进而发生"交叉一连接",导致衰老.所以,要保持年轻,平时就要少吃甜食.
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尿激酶联合激素治疗难治性肾病综合征护理
难治性肾病综合征包括频繁复发(FR)、激素依赖型(SD)及对激素耐药(SR).此类患者病程迁延,治疗常需要长期反复应用较大剂量的皮质激素,又会产生较严重的激素副作用.近年来,我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白质,改善高凝状态(以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用),取得满意效果,现将护理体会总结如下.
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丝素生物制品甲醇残留量顶空气相色谱法测定
丝素是一种源于蚕丝的天然高分子纤维蛋白质,具有良好的生物相容性,目前应用于组织工程材料领域,如人工皮肤、手术缝合线、药物控释载体等[1].其成型工艺中使用甲醇作为交联固化剂.因此,成品中可能有微量甲醇残留.甲醇在体内有蓄积作用且毒性较大[2],甲醇检验首选方法为气相色谱法,但因甲醇存在于固态的生物制品中,其成分较复杂且不易挥发,故本文参照有关实验[3,4],运用内标法,采用顶空气相色谱法测定丝素生物制品中甲醇含量,建立了一种切实可行的检测丝素生物制品中残留甲醇的顶空气相色谱法.该法简单、方便、灵敏、可靠,完全适用于丝素生物制品中甲醇的检测.现报告如下.
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主动脉夹层动脉瘤合并急性重症胰腺炎一例
患者男,44岁,于入院前3 d突感左上腹疼痛,伴左侧腰背部痛,疼痛剧烈,休息后无缓解,就诊于当地医院,实验室检查血淀粉酶>400 U/L,诊断为"急性胰腺炎",采用禁食水、抗炎、补液、抑酶等治疗后疼痛无缓解,为进一步诊治来我院就诊.在急诊观察期间,患者疼痛仍剧烈,使用哌替啶镇痛效果不佳,且疼痛范围向腰部以下扩大.急诊观察1 d后收住院.患者既往有高血压史5年,血压高达180/¨0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),自服降压药血压控制不理想.入院体检:血压210/120 mm Hg,体温37.5℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min.神志清,精神弱,痛苦状.全身皮肤黏膜未见黄染、出血点及瘀斑.心肺体检无异常;腹平坦,上腹轻压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音弱,约1次/min;双下肢无水肿;生理反射正常,病理反射未引出.实验室检查:血常规白细胞23×109/L,中性粒细胞比例0.91,血红蛋白151 g/L,血小板135×109/L.血气分析:PaO2 55.3 mm Hg,SaO2 90.8%,血淀粉酶88 U/L,D二聚体≥20 mg/L(正常<0.5 mg/L),纤维蛋白降解产物≥20 mg/L(正常<10 mg/L),纤维蛋白质4.65 g/L.入院后持续血压、血氧饱和度监测,给予禁食水、抗炎、补液、抑酶、降压、中药通腹、活血化瘀等治疗,患者腹痛及腰背痛逐渐缓解,但血压控制不佳,乌拉地尔(α受体阻断剂)使用12 d后,血压降至140/90 mm Hg.入院后多次复查血淀粉酶结果均在正常范围之内,先后2次行腹部CT检查,均提示急性胰腺炎,胸腔少量积液,胰腺假性囊肿形成.此后由于假性囊肿持续存在,并且腰背部疼痛再次加重而行磁共振胰胆管造影检查,结果提示急性重症胰腺炎,主动脉夹层,肠麻痹.为进一步明确诊断而复查胸腹部联合增强CT,证实自主动脉根部至腹主动脉分叉处夹层动脉瘤形成.经请胸心外科会诊后转外科手术治疗.
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流行性腮腺炎并发多脏器功能障碍一例
患者,男,17岁,学生.主诉发热、腮肿8d,头痛、呕吐、胸闷4d入院.2004年11月24日起患者无明显诱因发热,热峰40℃,伴两侧腮腺肿痛,4d后出现头痛、呕吐、胸闷.11月28日入住当地市人民医院,查血WBC 22.8×109/L,N 0.95;血BUN 29mmol/L,Cr 347mmol/L,尿蛋白(+);血淀粉酶709U/L,尿淀粉酶3249U/L,空腹血糖19.94mmol/L;ALT 2500U/L,AST 314U/L,LDH 661U/L;CK 447U/L,CK-MB 55U/L.胸片:心影增大,心胸比0.667;脑脊液细胞数28×106/mm3,L 0.70.血流腮抗体阳性支持诊断.给予抗病毒抗感染及支持、补液、对症处理,体温下降,腮肿消退,余效果不佳,因家属要求,于12月1日晚转我院.入院时查体:T 36.2℃,R 20次/分,P 97次/分,BP 90/70mmHg,SpO2 97%.神志清,精神萎,皮肤、球结膜无黄染,浅表淋巴结未及.颈软,两侧腮腺、颌下腺无明显肿大.心脏浊音界扩大,心率97次/分,律齐,心音有力,未闻及明显病理性杂音;两肺呼吸音粗,未闻明显干湿罗音.腹平软,左上腹轻压痛,肝脾肋下未及.双肾区叩痛.两下肢无可凹性浮肿.克、布氏征可疑阳性.入院后查:血WBC 20.3×109/L,N 91.6%,胸部CT示两肺纹理增多,右中肺可见小片状模糊影,边缘欠清,提示肺部感染.血生化仍示肝肾功能严重损害.凝血酶原时间(PT)20.7s,凝血酶原活动度(ACT)48.9%,活化部分凝血酶时间(APTT)33.3s,纤维蛋白质(Fbg)6.884g/L,CD4+ 324/mm3,心脏超声示全心增大,心功能不全;中度二尖瓣关闭不全,中度三尖瓣关闭不全,轻度主动脉瓣关闭不全,轻度肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液.
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通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛42例
目的:观察通脉化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效.方法:选取冠心病心绞痛患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例.对照组给予波利维治疗,治疗组在对照组的基础上加用通脉化浊汤治疗.结果:治疗组治疗后CRP、FIB水平优于对照组(P<0.05);治疗组有效率92.86%,对照组有效率76.19%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛疗效显著.
关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 通脉化浊汤 C反应蛋白 纤维蛋白质 -
不同类型冠心病患者血尿酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和脂蛋白(a)浓度的变化
目的 研究不同类型冠心病患者血尿酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和脂蛋白(a)浓度的变化及其与冠状动脉病变程度的关系.方法 185例患者包括107例急性冠状动脉综合征患者、30例冠状动脉痉挛患者及48例稳定型心绞痛患者,以31例非冠心病者为对照组.测定血清尿酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和脂蛋白(a)浓度,冠状动脉病变严重程度用常规冠状动脉造影后计算Gensini积分与病变支数来估计.结果 急性冠状动脉综合征组、冠状动脉痉挛组和稳定型心绞痛组中男性患者血尿酸浓度高于对照组.急性冠状动脉综合征组和稳定型心绞痛组中女性患者血尿酸浓度高于对照组(P<0.05);急性冠状动脉综合征组血纤维蛋白原浓度高于对照组和稳定型心绞痛组(P<0.05).尿酸、纤维蛋白原和低密度脂蛋白与冠状动脉积分显著相关,尿酸、纤维蛋白原与冠状动脉病变支数显著相关.结论 各型冠心病及其严重程度与血尿酸、纤维蛋白原浓度升高有关,血低密度脂蛋白与冠状动脉积分有关.
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血小板糖蛋白Ⅱ b/Ⅲa受体拮抗剂--心血管病学的突破
导言 血小板的活化和聚集,在动脉粥样硬化、急性冠脉综合征和PTCA后缺血并发症的发病机制中起重要作用。迄今已知道每个血小板有50 000~80 000个糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体,是活化的血小板聚集的后共同途径。这些受体对精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽类序列有高度亲和力,RGD序列存在于纤维蛋白质、von Willebrand因子、粘连蛋白和结合蛋白。纤维蛋白原由于在血浆中浓度较高,因而是GPⅡb/Ⅲa首选配体。血小板粘合在纤维蛋白原上,交叉耦合和聚集,终导致富含血小板血栓形成。由于拮抗GPⅡb/Ⅲa受体具有阻断通过任何激活途径的血小板聚集作用,比其他抗血小板
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脑梗死病人纤维蛋白原性能研究
脑梗死是一种严重的动脉硬化血栓形成并发症,其致死率和致残率居各种血栓并发症之首.长期以来,有关脑梗死发病机制的研究一直是被广泛关注的问题.
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宫腔镜在诊治人工流产术后闭经和月经过少中的应用
人工流产术是妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术,是计划生育的补救措施.正常宫腔前后壁相互接触合拢,不发生粘连,由于人工流产术创伤或感染等原因造成子宫基底层破坏,无正常周期性子宫内膜剥脱,因纤维蛋白质渗出、沉积再继发感染则可形成宫腔粘连、纤维化,从而出现月经过少、闭经、不孕、周期性腹痛等临床症状.
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常见生化指标联合检测对急性胰腺炎病情严重程度的评估价值
目的 探讨常见生化指标联合检测对急性胰腺炎(AP)病情严重程度的评估价值.方法 选取该院于2014年1月至2016年4月收治的120例AP患者,按照患者的病情严重程度将其分为重度AP组、中度AP组、轻度AP组,比较各组患者淀粉酶、纤维蛋白原、C反应蛋白(CRP)、D二聚体、尿素氮及血钙等实验室指标,各组患者均采用急性生理学与慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分,并分析各组患者APACHEⅡ评分与各实验室指标的关系.结果 轻度AP组患者的APACHEⅡ评分及纤维蛋白原、n二聚体、CRP、尿素氮等水平显著低于中度AP组和重度AP组患者(均P<0.05),而轻度AP组患者的血钙浓度则显著高于中度AP组和重度AP组患者(均P<0.05);中度AP组患者的APACHEⅡ评分显著低于重度AP组患者(P<0.05).患者的APACHEⅡ评分与淀粉酶水平没有明显相关性(r=-0.152,P>0.05),与血钙水平呈负相关关系(r=-0.342,P<0.05),与其纤维蛋白原、D-二聚体、CRP等水平呈正相关关系(r=0.238、0.411、0.413,均P<0.05).结论 联合检测血钙、CRP、尿素氮、D-二-聚体等常见的生化指标有助于对AP患者的病情严重程度进行评估,从而改善患者的预后.
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4项生化指标水平与冠心病关系的研究
目的:本文观察冠心病患者血清总胆红素、尿酸、血脂及纤维蛋白原水平并探讨4者之间的关系.方法:应用全自动生化分析仪及全自动血凝分析仪检测128例冠心病患者及80例正常人血清中胆红素、尿酸、血脂及血浆中的纤维蛋白原.结果:冠心病组尿酸、血脂、血浆纤维蛋白原显著升高,而总胆红素显著降低.血清总胆红素与血尿酸、血脂及纤维蛋白原存在显著负相关r=-0.648,-0.546,-0.526,(P<0.05).血尿酸、血脂及纤维蛋白原未发现显著相关(P>0.05).结论:胆红素、尿酸、血脂、及血浆纤维蛋白原能互相影响,参与冠心病的发病与发展.胆红素的异常可能具有更重要的意义.为我们进一步研究冠心病的防治提供了有益思路.
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提高龙心素活性测定的重复性
龙心素是采用地龙为原料,用生物技术加工而成抗心脑血管疾病的药物.其质量标准(滇Q/WS1112-1995)采用龙心素溶液点样于纤维蛋白板上产生溶斑的大小测定其活性,此法重复性较差.#1标准中方法的局限性1.1标准法中所用试剂质量标准规定,取已消毒的培养皿2只,分别加入2 mg@ml-1的纤维蛋白质溶液10ml,快速加入凝血酶溶液(每1 ml含牛凝血酶40单位)0.5ml,混匀、室温静置10 min,即成纤维蛋白板.方法中不同批号的纤维蛋白原试剂所含可凝蛋白的量不等,可凝蛋白量高的纤维蛋白原试剂制备成纤维蛋白板测试的溶斑明显小于可凝固蛋白量低的纤维蛋白原试剂制备成纤维蛋白板测试的溶斑.但不同批号纤维白原试剂含可凝蛋白不一致,以纤维蛋白原为定量依据会使制成的纤维蛋白浓度不一致而导致活性测定的重复性差.另外标准未对培养皿的尺寸作出规定,采用不同规格的培养皿也会导致测定结果的差异.