首页 > 文献资料
-
仙方活命饮治疗急性化脓性关节炎27例
资料与方法本组急性化脓性关节炎患者27例,其中男12例,女15例;年龄17~55岁,平均32岁.主要临床表现:关节部红、肿、热、痛、拒按、得热痛剧,遇冷痛缓,发热,汗出,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉浮数.病程长的2个月、短者7天.治疗方药:27例全部用仙方活命饮为基础方.药用:归尾、白芷、浙贝、防风、赤芍、皂角刺、天花粉、金银花、陈皮各10g,乳香、没药、穿山甲各7g,甘草5g,若热甚者可加黄连3g,知母10g;湿胜者加防己10g,秦艽10g,上方每日1剂,2次/日,本组27例中大都3剂即有效,一般再服3剂,基本都可痊愈.
-
关节镜下清理结合自制负压引流装置治疗急性化脓性关节炎
目的 探讨关节镜下病灶清除、自制肠造口袋结合皮肤贴膜封闭、伤口持续冲洗负压引流治疗化脓性关节炎的应用效果.方法 采用早期关节镜下病灶清除、自制肠造口袋结合皮肤贴膜封闭、伤口持续冲洗负压引流治疗化脓性关节炎23例,术后每日以庆大霉素40万U加生理盐水溶液持续冲洗2~4周,保持负压在125 mm Hg.结果 术后24~48 h患者体温明显下降,术后2周血常规、血沉、C反应蛋白指标恢复正常水平.20例获随访1~2年,无一例复发.末次随访时髋关节功能Harris评分:优8例,良3例,可1例,差1例;膝关节功能HSS评分:优5例,良1例,可1例.结论 早期关节镜下病灶清除、自制肠造口袋结合皮肤贴膜封闭、伤口持续冲洗负压引流治疗化脓性关节炎创伤小,能彻底清除病灶和引流关节腔的病原菌和脓液,效果良好.
-
膝关节镜下关节清理及冲洗治疗化脓性关节炎36例
急性化脓性关节炎如果诊治不及时常常可以引起关节功能障碍.我院自1992年1月~1999年7月应用美国Stryker关节镜对36例膝关节化脓性关节炎病人进行了关节清理术并给予冲洗治疗,取得良好效果,总结如下:
-
金属导针置管引流治疗急性化脓性关节炎
目的探索急性化脓性关节炎的治疗方法.方法自制金属导针置管引流治疗急性化脓性关节炎28例,其中膝关节20例,踝关节8例.结果置管简便顺利,引流通畅,配合应用抗生素及功能锻炼,关节功能恢复理想.结论该方法治疗急性化脓性关节炎操作方法简单,组织损伤小,置管位置易控制,术后引流通畅,患者恢复快,住院费用低,便于在各层医院开展.
-
化脓性关节炎膝关节镜下治疗30例
急性化脓性关节炎是各种细菌侵入关节腔,形成化脓性炎症,可导致关节破坏、功能丧失,是致残和致死率极高的一种炎症.在全身各大关节中,膝关节易发生化脓性关节炎,传统的治疗方法为切开引流并置管冲洗术,虽然有一定疗效,但疗程长,且效果不确定,膝关节病发生率较高.
-
连续滴注冲洗治疗急性化脓性膝关节炎的护理
在高等护理自学临床实习期间,在外科采用关节连续滴注冲洗治疗急性化脓性关节炎72例,取得了比较满意的效果,现将治疗和护理情况报告如下.
-
小儿双膝急性化脓性关节炎的护理
急性化脓性关节炎多见于6个月以下和1岁~2岁的婴幼儿,男性发病率高于女性患儿,其中以髋关节发病率高,其次为肩关节及膝关节[1].近年来,随着人们生活水平的提高,生活环境的好转,化脓性关节炎发病率降低了很多,特别是双膝化脓性关节炎,更为少见.5 a来,我科共收治10例患儿,现将护理介绍如下.
-
单腔单管引流管闭合冲洗的护理
单腔单管闭合冲洗引流术对治疗慢性骨髓炎,急性化脓性关节炎,骨折内固定术后感染,开放性骨折和开放性关节损伤,创伤后软组织感染、坏死、骨外露、枪击伤清创术后均获得很好疗效.在整个治疗全过程中,需要护理人员密切配合.现将单管单腔闭合冲洗引流的护理介绍如下.
-
急性化脓性关节炎关节镜冲洗治疗护理27例
急性化脓性关节炎起病急骤,病程长,以往的关节腔反复抽吸、注入抗菌素或关节切开引流等治疗周期长,效果均不理想,有时还会增加病人的痛苦.我科自2000~2004年共收治了27例急性化脓性关节炎,采用关节镜冲洗治疗,疗效满意,报告如下.
-
持续冲洗结合负压封闭引流治疗儿童急性化脓性关节炎
目的:观察持续冲洗结合负压封闭引流( VSD)治疗儿童急性化脓性关节炎临床疗效。方法将血培养阳性的急性化脓性关节炎患儿按治疗方法分为观察组(持续冲洗结合VSD,22例)和对照组(传统冲洗,24例),对两组的住院时间、体温恢复正常时间、换药次数、治疗次数进行比较。结果观察组随访6个月~2年,对照组随访1~5年。观察组并发症明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。住院时间、体温恢复正常时间、换药次数、治疗次数观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续冲洗结合VSD治疗儿童急性化脓性关节炎效果理想,可以缩短康复时间、减少换药及治疗次数。
-
单次手术清创治疗成人急性化脓性关节炎的风险因素
作者分析了128例(132膝)成人急性化脓性关节炎患者的资料,所有患者接受了至少一次手术清创。49例(50膝)接受了多次手术清创。金黄色葡萄球菌是主要致病菌。Logistic 回归分析确定5个独立单次手术清创的失败因素,包括:炎性关节炎史、感染大关节、滑液中性粒细胞计数>85.0×109/L、金黄色葡萄球菌感染以及糖尿病史。
-
关节镜下清理术治疗急性化脓性关节炎
目的:研究关节镜下清理术在急性化脓性关节炎治疗方面的作用.方法:1989年7月~1997年11月采用关节镜下清理加关节镜下置管冲洗术治疗急性化脓性关节炎43例.依据关节穿刺液的性质和关节镜下所见分期:浆液性渗出期24例,浆液性纤维蛋白渗出期19例,通过半年以上随访进行疗效评定.结果:随访6~24个月,疗效评定,优良率75.68%,可24.32%.结论:关节镜下清理术治疗急性化脓性关节炎的方法,可以完成切开手术同样的效果,且损伤小、恢复快,临床效果满意.
-
关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎
我院自2002-07~2003-08采用关节镜下清理加置管冲洗术治疗急性化脓性关节炎13例,现报道如下.1资料与方法
-
灌洗方法治疗小儿急性化脓性关节炎
我院自1978年12月以来共收治8例小儿急性化脓性关节炎,选用关节腔内灌洗疗法,佐以全身抗炎治疗,收到满意效果.现报告如下:一、穿刺部位:膝关节髌上囊2侧(即髌骨上缘两侧),髌下双侧膝眼处,髋关节在腹股沟中点下1~1.5厘米股动脉外侧穿刺.
-
急性化脓性关节炎(文献綜述)
急性化脓性关节炎多发于儿童, 如不早期诊断和治疗,易延误病程,发生併发症,引起关节功能障碍,严重者甚至造成残废或死亡.本病亦称Tom-Smith(1)氏症.上世纪对本病治疗常需截肢或切开引流, 以挽救生命,但关节功能难以恢复(2).本世纪在诊断和处理方面都有了明显进步, 但尽管进入了抗菌素时代,本病仍为造成永久残废的重要原因(3), 作者根据近年来有关文献, 对此病的一些问題,综述如下.
-
关节镜下清理术及冲洗治疗急性化脓性关节炎
目的探讨治疗急性化脓性关节炎的新方法.方法在关节镜下,清理加置管冲洗治疗急性化脓性关节炎14例,并随访半年以上的疗效.结果经随访,优良率85.7%.结论关节镜下清理冲洗治疗急性化脓性关节炎,损伤小,恢复快,疗效满意.较传统治疗方法有很大的优越性.
-
Reiter综合征误诊化脓性关节炎一例
患者刘某,男性,18岁.主因“发热、尿痛两天”入外院.无明显诱因出现,无尿频、尿急、腰痛及牵涉性疼痛.无冶游史.查体:T:37.2℃,尿道口无红肿、溢脓、双肾区无叩击痛.查血常规WBC:8.4×109/L、N:0.74、L:0.26、Hb:130g/L.尿常规:WBC:5/Hp、RBC: - Pro - 尿培养阴性.诊断尿道炎.经青霉素、庆大霉素抗感染治疗三天后热退、症状缓解,但出现左髋关节疼痛,次日出现右膝关节疼痛、肿胀、浮髌试验阳性.无发热,无口腔、下肢等其他部位感染.查血常规:WBC:5.6×109/L、N:0.70、L:0.30、Hb:120g/L,右膝关节腔穿刺见黄色略混浊液,镜检示WBC:3.7×109/L、N:0.88、L:0.12.关节腔液培养阴性.遂诊断急性化脓性关节炎,给予置管持续引流、抗菌素冲洗并继续抗感染治疗.病情无缓解并于入院后十天出现右肘关节、左腕关节及右踝关节疼痛、肿胀.多次关节腔穿刺培养、抗酸染色均为阴性,查血结核抗体、抗“O”均阴性,关节X光片未见骨质破坏、胸片示心肺无异常.转本院,查体:上述关节均明显肿胀、波动感,跟腱肿胀、压痛明显.眼科检查无异常.查血沉135mm/h、HLA-B27阳性、C反应蛋白阳性、类风湿因子阴性、狼疮细胞阴性、血尿酸:0.4mmol/L、Cr:108mmol/L、ALT:25U/L、心电图正常.诊断Reiter综合征,给予消炎痛等治疗十天后临床症状消失,复查血沉46mm/h,带药出院.
-
手术冲洗联合内服托里败毒散治疗急性化脓性关节炎的临床观察
目的:研究手术冲洗联合内服托里败毒散在急性化脓性关节炎中的应用价值.方法:将我院30例患者抽签随机分为观察组与对照组,各15例,均接受手术冲洗治疗,观察组在其基础上增加托里败毒散治疗,比较两组临床效果及VAS评分变化.结果:观察组治疗总有效率为93.33% VS对照组60.00%显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分两组均呈递减趋势,观察组2疗程后评分与治疗前比较均有显著差异(P<0.05),对照组3疗程后评分显著低于治疗前(P<0.05),而观察组评分自2疗程后与对照组比较均显著较低(P<0.05).结论:手术冲洗联合内服托里败毒散治疗急性化脓性关节炎效果显著,可及时抑制疼痛,具有较高的临床应用价值.
-
膝关节镜下急性化脓性关节炎的治疗
急性化脓性关节炎是各种细菌侵入关节腔,形成化脓性炎症,可导致关节破坏、功能丧失,是致残和致死率极高的一种炎症.早期可有上呼吸道感染的病史,随后出现畏寒、发热、关节肿胀疼痛,实验室检查白细胞高达20.0×109/L,关节红、肿、热、痛等急性感染表现,关节腔穿刺有脓性液则可确诊.
-
急性痛风性膝关节炎的临床特点
痛风是常见疾病,但急性痛风性膝关节炎常伴大量关节积液,急性发作期血浆尿酸水平基本正常,在临床上极易与急性化脓性膝关节炎混淆.我院自1990年至2001年共收治22例,其中门诊初步诊断急性化脓性关节炎13例,滑膜炎4例,股骨下段骨髓炎1例.总结如下.