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A型肉毒毒素治疗老年患者眼睑痉挛的临床研究
目的探讨A型肉毒毒素对老年患者眼睑痉挛的疗效.方法对38例老年病人进行眼睑多点注射A型肉毒毒素治疗,以氯硝安定、安坦治疗36例老年患者为对照.对两组治疗前后的病情分级、疗效进行比较.结果 A型肉毒毒素组和对照组的总有效率分别为100%与47.8%(P<0.001),显效率分别为92.1%与22.2%(P<0.05),A型肉毒毒素明显优于对照组,且无全身不良反应,局部反应轻.结论 A型肉毒毒素为治疗老年患者眼睑痉挛的有效药物,且方法简便易行.
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A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛156例临床观察
目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合征的疗效.方法采用A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌痉挛102例、眼睑痉挛41例及Meige综合征13例,并使用Cohen和Albert量表进行评估.结果症状完全缓解占51.3%,明显改善占37.8%,部分改善占10.9%,疗效平均持续约3~6个月,复发者重复注射仍有效,出现眼睑闭合不全、面肌无力、眼睑下垂共58例,均恢复.结论局部注射A型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合征的方法.
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氯硝安定联合A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗眼面肌痉挛的临床研究
面肌痉挛以一侧面肌的不自主抽搐样收缩为特点,眼睑痉挛为单侧或双侧性,无下半部抽搐,为神经科临床多发病之一.既往采用的各种药物包括口服卡马西平、苯妥英钠、氯硝安定、中药,以及针炙、理疗、神经干阻滞法、手术神经干切断或微血管减压术,但因疗效不明显,副作用大,开颅微血管减压术有一定的风险,费用昂贵,患者难以接受.近年来我们应用氯硝安定联合A型肉毒杆菌毒素(BTXA)局部注射治疗面肌痉挛及眼睑痉挛47例,疗效满意,现报告如下.
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A型肉毒毒素合用GABA治疗眼睑痉挛、Meige综合征临床报告
眼睑痉挛(blepharospasm,BS)是指眼轮匝肌的不自主收缩引起双眼睑阵发性或持续性闭合,若合并口周、鼻旁、面下部肌肉的不自主收缩即口下颌肌张力障碍(oromandibu-lar dystonia,OMD)时,称之为Meige综合征或称颅面肌张力障碍[1].因几乎所有的BS是双侧受累,给患者的行动、起居等生活带来不便.目前A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTX-A)局部注射治疗是唯一有效的疗法,我科近5年来用A型肉毒毒素局部注射合用γ-氨基丁酸(GABA)对治疗BS和Meige综合征进行治疗和随访,观察其疗效和不良反应,报告如下.
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A型肉毒毒素对眼睑痉挛的疗效观察
[背景]观察A型肉毒毒素对原发性眼睑痉挛和面肌痉挛的治疗效果.[病例报告]多点局部注射A型肉毒毒素治疗原发性眼睑痉挛26例及合并面肌痉挛的眼睑痉挛13例.结果,症状在1~3 d内缓解,5 d内明显缓解,2个星期内缓解明显,有效率为100%,原发性眼睑痉挛的有效作用时间为10~23周,平均16周.合并面肌痉挛的眼睑痉挛的平均有效作用时间为14周.[讨论]局部注射A型肉毒毒素是治疗原发性眼睑痉挛和面肌痉挛的一种方法.
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联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的效果研讨
目的:探讨联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的临床效果.方法:选择2014年6月至2016年12月期间在北京小汤山医院接受治疗的46例眼睑痉挛患者作为研究对象.将这46例患者分为对照组和治疗组.为两组患者均使用复方樟柳碱注射液进行治疗.在此基础上,为治疗组患者使用甲钴胺注射液进行治疗.然后,比较两组患者的临床疗效、病情的复发率及不良反应的发生率.结果:治疗后,与对照组患者相比,治疗组患者治疗的总有效率更高,其病情的复发率更低(P<0.05).结论:联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的临床效果较好,能够有效地降低患者病情的复发率.
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用复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的效果观察
目的:探讨用复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的临床效果.方法:将2015年3月至2017年11月期间霍州煤电集团总医院眼科门诊收治的38例眼睑痉挛患者(42只患眼)作为研究对象.为这38例患者的42只患眼均使用复方樟柳碱注射液进行皮下注射.然后,观察这些患者的治疗效果.结果:经过治疗,这38例患者(42只患眼)治疗的总有效率为100%.结论:用复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的效果显著,且操作简单、安全性高,可将此疗法作为治疗眼睑痉挛的首选非手术疗法.
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛33例疗效观察
面肌痉挛是临床常见的一种慢性进行性神经肌肉疾病,以往多采用针灸、局部封闭、面神经开颅减压手术等疗法,患者痛苦大,且疗效较差。我院自1999年9月应用A型肉毒毒素(BT—A)治疗面肌痉挛共33例,收到较好疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病人男14例,女19例,年龄27岁~66岁。病程2月~18a,其中5a以上16例。面肌痉挛程度按Cohen标准定级:0级:无痉挛;1级:外部刺激瞬目运动增加;2级:眼睑面肌轻微颤动,无功能障碍;3级:痉挛明显,轻微功能障碍;4级:严重痉挛和功能障碍。本组病人2级3例,3级10例,4级20例。所有病人既往均采取过针灸、局部封闭等疗法,疗效不佳。1.2 方法:所有病人均经神经科医师确诊,由专人负责注射。应用药物为兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素,用生理盐水稀释至2.5u/0.1ml,眼睑痉挛者采用上睑及下睑距睑缘3mm处分4或5点皮下注射,每点相距2cm以上,注射药量0.1ml;面肌痉挛者取提上唇肌、提口角肌、口轮匝肌等痉挛明显处取肌腹注射0.1ml~0.2ml。注射1周后有残存痉挛者追加注射1次。
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注射用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛109例疗效观察
面肌痉挛是指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常起始于眼轮匝肌,随即波及到口轮匝肌,只限于一侧面部,又称为半侧面肌痉挛.在中、老年人中是一种很常见的疾病,特别是女性尤为多见.1 临床资料1.1 一般资料 109例中男性27例(约占24%,),女性82例(约占76%),年龄38-61岁,平均50.3岁,病程6个月-5年.其中眼睑痉挛25例,面肌痉挛84例,多数在45-55岁之间.
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A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛37例临床分析
眼睑痉挛是一种慢性进行性疾患,是眼科常见病、多发病之一.多年来,虽然多采用口服药物、封闭、针灸、埋线和手术等多种治疗方法,但效果并不理想.2002-2008年我们应用A型肉毒杆菌毒素治疗跟睑痉挛患者37例,效果满意,现报告如下.
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归脾汤加减合针刺治疗眼睑痉挛40例
现代医学认为眼睑的启闭功能是由闭睑肌(眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)和开睑肌协同完成.当两组肌肉功能失调时即发生眼睑痉挛[1].引起眼睑痉挛的原因很多,如眼部炎症、睑内翻倒睫、干眼症、脑炎后患者、半侧面部痉挛症,服用抗精神活动类药物后,癔症等亦可引起眼睑痉挛.但其确切的发病机理至今不明了.本文讨论的是严重的久跳不止的眼皮跳类似肌纤维颤抽现象,也包括面神经痉挛所致的眼睑抽搐.笔者2011-01~2012-10采用归脾汤加减合针刺治疗眼睑痉挛40例,报告如下.
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7例眼睑痉挛型Meige综合征临床误诊分析
目的 探讨眼睑痉挛型Meige综合征的临床特点、诊断、误诊原因及治疗.方法 对上海市第一人民医院神经内科收治的7例误诊的眼睑痉挛型Meige综合征患者的临床特点、误诊原因及治疗进行回顾性分析.结果 眼睑痉挛型Meige综合征典型表现为不自主闭眼,临床上易被误诊为重症肌无力、神经官能症、眼睑炎和干眼症等.误诊的原因主要是对本病认识不足.本组7例患者经治疗后症状均有明显改善.结论 眼睑痉挛型Meige综合征发病早期症状不典型,易误诊误治,要注意和其他疾病鉴别.
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美多芭治疗meige综合征3例
1 病例报告女性,54岁,以阵发性眨眼,面部多动3年入院.患者3年前出现双眼刺激感或不舒服感,眨眼频度加快,眼干.病情逐渐发展出现咧嘴缩唇,口角抽动、叽牙、呱嘴等口周异常动作.也有张口、咬牙、锉牙等异常下颌运动.睡眠、会话、步行、精神集中可使症状减轻.无肢体抽搐及尿便失禁.查体:有典型的眼睑痉挛和口下颌的多动,未见神经系统阳性体征.头颅CT及脑电图检查均正常.
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A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛的效果观察
眼睑及面肌痉挛在临床上曾是一难治性疾病,多年来应用针炙、药物及手术治疗效果一直不理想.自80年代Scou发现A型肉毒杆菌毒素(下简称BTXA)可有效地减弱骨骼肌的兴奋性并用于斜视的治疗[1].1984年Frueh等首先报告应用BTXA注射治疗眼睑痉挛和面肌痉挛,取得了良好效果[2].我院从1998年至2000年门诊治疗眼睑及面肌痉挛患者共18例,均获得满意效果,现将结果报告如下.
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A型肉毒毒素治疗半面痉挛及眼睑痉挛临床观察
近20年来,由于A型肉毒毒素(Botulimum toxin A,BT-A)应用在以控制局部非自主性肌肉过多活动为表现的疾病方面取得明显进展,适用范围正不断扩大,特别是其应用在局灶性肌张力障碍方面,显示出很好的疗效,我科自1999年5月~2001年6月应用BT-A局部注射治疗半面痉挛及眼睑痉挛76例,取得满意疗效,报道如下.
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复方樟柳碱治疗眼睑痉挛78例的临床观察
目的 观察复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的疗效.方法 用复方樟柳碱注射液2ml行眼睑痉挛者患侧颞浅动脉旁45°皮下注射78例.结果 7 8例中治愈56例,好转17例,总有效率91%,无效5例,无效率9%.结论 复方樟泖碱治疗眼睑痉挛是一种安全、有效、简便的方法,操作简单,无并发症.
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茎突综合征45例临床分析
我院1984-10~1999-05,共手术治疗茎突综合征45例.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组45例中,男9例,女36例.年龄22~64岁.病程3月~10年.单侧8例,双侧37例.其中,咽痛31例,咽部酸胀不适25例,咽异物感12例,颈痛15例,耳部痛8例,眶周痛5例,头痛6例,肩背痛11例,吞咽梗阻感8例,上胸部不适4例,眼睑痉挛1例.45例中,有4例为扁桃体切除后长期咽痛.
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应用A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床观察
Meige综合征又称眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍综合征,是一种比较少见的局灶性肌张力障碍性疾病,应用A型肉毒毒素(BTX-A)治疗.我院近4年诊治18例Meige综合征,效果报道如下.
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小梁切开术治疗原发性先天性青光眼的围手术期护理
先天性青光眼又名发育性青光眼,系胎儿发育过程中前房角发育异常,小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能而使眼压升高的一类青光眼。先天性青光眼分为原发性婴幼儿型青光眼(3岁内发病),青少年型青光眼(3岁以后至30岁以前发病)及合并其他先天异常的青光眼[1]。原发性婴幼儿型青光眼常具有典型的临床症状及体征:1)畏光、泪溢和眼睑痉挛,2)角膜扩大、水肿及后弹力层破裂,3)视神经乳头凹陷。就诊时家长或患儿主诉有视力下降、畏光、流泪、眼睑痉挛、眼红、黑眼球增大、角膜发白发蓝或发雾不清等。先天性青光眼一经发现就应立即手术治疗。小梁切开术是治疗先天性青光眼首选方式之一[2],但术后易发生前房积血、浅前房并发症,加强临床护理是手术成功的保证。我院从2011年5月至2013年10月共收治36例先天性青光眼患儿,均行小梁切开手术治疗,现将护理报告如下。
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肉毒素治疗眼睑痉挛的临床观察
眼睑痉挛系指单侧或双侧眼轮匝肌不随意的非节律的强直性收缩,是眼科、神经科的多发病.眼睑痉挛长期发作导致眼轮匝肌肥大,提上睑肌,米勒肌,下睑开大肌在睑板的附着肌腱断裂,可引起提上睑肌腱膜炎,上睑下垂,睑外翻,倒睫及角膜慢性炎症浸润等一系列并发症.不仅有碍美容,而且导致患者的功能性和器质性视力障碍,严重影响正常的工作和生活.国外九十年代初发现了肉毒素对眼睑痉挛有治疗作用,近年国内医院相继开展了探索治疗.我院于1998-10~1999-06应用肉毒素对眼睑痉挛的患者进行了治疗,取得了满意的效果,现报道如下.