首页 > 文献资料
-
眼部化学烧伤患者的护理体会
眼部化学烧伤是由化学溶液、粉尘或气体接触眼部所致[1].因治伤物种类、浓度、毒性、容量、穿透力、温度、压力、作用时间、接触面积和损伤组织的不同,对眼组织的损害程度差别很大,接触致伤物后,可出现包括灼痛、异物感、流泪、畏光、流泪、眼睑痉挛、视物模糊等各种自觉症状[2].
-
A型肉毒毒素不同注射部位治疗眼睑痉挛患者的临床效果
目的 观察A型肉毒毒素不同注射部位治疗眼睑痉挛的临床效果及不良反应发生情况.方法 以医院收治的眼睑痉挛患者50例为研究对象,均以A型肉毒毒素进行眼部注射治疗,依注射部位不同分为对照组和观察组,每组25例.对照组采取常规位点注射,观察组在对照组注射位点基础上增加眼轮匝肌睫部区域注射.观察比较2组药物起效时间、维持时间与不良反应发生情况,以Cohen痉挛强度分级标准评价2组疗效.结果 观察组治疗起效时间更快,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组药物维持时间比较差异无统计学意义(P>0畅05).观察组总有效率为100.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为4.0%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼轮匝肌睫部区域注射A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛可迅速改善患者临床症状,提高治疗效果,而且不明显增加不良反应,应用安全有效,值得推广应用.
-
A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛疗效分析
眼睑痉挛(blepharospasm,BSP)是一种比较常见的局灶性肌张力障碍性疾病, 成年后起病, 以 50～70 岁多见,女性多于男性.患者早期表现为眨眼次数增多,双眼睑发沉,常在注视人、物时出现阵发性双眼睁开困难.晚期出现持续性眼睑闭合,不能直视对话者,不能阅读或看电视,不能单独上街或过马路,甚至出现功能性视觉盲[1].由于该病通常是隐匿起病,在精神紧张、情绪不佳时病情加重,同时神经眼科的检查常无异常发现,给诊断和治疗带来许多困难,极易误诊.
-
A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛
眼睑、面肌痉挛是神经科常见病之一,系局限性肌张力障碍疾病,多发生于成年人.主要表现局部肌肉或肌群不自主频繁收缩或痉挛,其病因及发病机制不明.对这一类疾病的治疗,既往采用的各种药物包括卡马西平、苯妥英钠、氯硝安定、中药及针灸、理疗、神经干阻滞法、手术切断神经干、微血管减压术.自1979年美国Scott医生首次应用A型肉毒毒素治疗斜视获得成功后,80年代中期该疗法逐渐被应用于面肌痉挛、眼睑痉挛等疾病的治疗.1993年我国同类产品问世,国内戴壮等[1]首次应用A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛,疗效确切.我院自1986年6月始采用国产A型肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛,疗效满意,报告如下.
-
Meige综合征一例报告
[病例]女,80岁.因双眼睑、面部、口角不自主抽动8年入院.患者于8年前无明显诱因出现双眼睑抽动,外院诊断为眼部疾患(患者描述不清),行双眼睑手术治疗,效果差.后渐出现双侧面部、口角等部位不自主抽动,呈间歇性,每次持续约数秒钟,进食、说话时症状可减轻.
-
水泥角结膜烧伤188例临床分析
我院自1988年5月至1998年12月治疗水泥角结膜烧伤188例，统计分析如下：1 临床资料 本文188例中，男167例，占88．83％，女21例，占11．17％，年龄大59岁，小17岁，平均38岁。职业：工人164例，农民24例。烧伤后2h内就诊者133例，占70．75％，烧伤后2～4d就诊者53例，占28．19%，5d以上2例，占1．06％。其中双眼烧伤11例，占5．85％，左眼烧伤83例，右眼烧伤94例。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准1，I度138例，占73.40％，II度32例，占17．02％，III度14例，占7.45％，IV度4例，占2．13％。2 临床表现 水泥进入眼角结膜后，患者眼睑痉挛，眼异物感严重，刺痛、畏光、流泪等角膜刺激症状，睑、球结膜充血、水肿，角膜上皮剥脱等，患眼难以自睁，一般都为急诊就诊。检查时眼睑痉挛，按烧伤不同程度表现为角膜上皮片状脱落，角膜水肿，混浊甚至组织坏死。
-
结膜与角膜异物挑除术的治疗及注意事项
结膜与角膜异物在日常生活中多见,多由刮风时飞扬的沙粒、煤渣、昆虫等引起,工厂矿山飞溅的铁硝、沙石、炭渣所致.异物一旦进入结膜囊或角膜,立即引起剧烈的摩擦感、刺痛、眼睑痉挛等刺激症状.
-
肌电图引导A型肉毒杆菌素治疗特发性眼睑痉挛临床对照研究
目的 探讨肌电图引导对提高A型肉毒杆菌素治疗特发性眼睑痉挛的有效性及安全性.方法 回顾性分析2004年3月至2007年5月间连续治疗的78例特发性眼睑痉挛患者,其中特发性眼睑痉挛男性30例,女性48例,平均年龄51.1岁,平均病程3.8年.将78例患者随机分为机电引导组和非机电引导组,治疗采取A型肉毒杆菌素眼轮匝肌局部多点注射.每一点注射0.1mL(含毒素2.5U).结果 机电引导组和非机电引导组比较,完全和明显缓解率分别为94.9%和82.1%;眼睑闭合不全、睑外翻和上睑下垂等副作用总发生率分别为30.77%(12例)和64.13%(25例).结论 肌电图引导可明显提高A型肉毒杆菌素治疗特发性眼睑痉挛的疗效及减少副作用.
-
太阳穴注射复方樟柳硷治疗眼睑痉挛的临床观察
目的:探讨观察复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效.方法:对48例(52只眼)眼睑痉挛患者行复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射.结果:48例中治愈40例(42只眼),好转8例(9只眼),随访6~12个月,治愈患者无一例复发.结论:复方樟柳碱局部注射治疗眼睑痉挛,简便易行、平安有效,无明显副作用,可作为治疗眼睑痉挛的首选治疗方法之一.
-
不规范佩戴角膜镜致双眼大泡样角膜病变1例
不规范佩戴角膜镜致双眼大泡样角膜病变一例分析: 1 病例报告 女性 26 岁,佩戴角膜镜六年,有长期不清洗的习惯,此次发病前角膜镜连续六周未取出过(包括夜间睡眠),就诊时双眼视力为 0.1,疼痛、畏光、流泪、异物感、上下眼睑痉挛、结膜充血,双眼角膜上皮水肿,角膜表面见数枚大小不等的形如卵石样水泡,边界清,房水正常.
-
眼睑肌阵挛失神综合征患者临床特点及视频脑电图特征分析
目的 探讨眼睑肌阵挛失神综合征(EMA)患者的临床特点及视频脑电图特征.方法 回顾性分析2006年1月-2012年8月我院确诊的8例EMA患者的临床及视频脑电图资料.结果 8例EMA患者中男1例,女7例;眼睑肌阵挛(EM)平均起病年龄(8.5±3.4)岁;1例仅有EM一种发作形式,3例伴有失神发作,6例伴有全面强直阵挛发作.8例患者第1次脑电图检查仅1例发现全导棘慢波,均未能确诊EMA.2例患者有高热惊厥病史;1例患者有高热惊厥家族史.所有患者EM以眼睑的节律性抽动为突出症状,抽动频率为3~6次/s,每次发作持续1~8 s.3例患者伴有眼球上视及头后仰的强直成分,3例患者在眨眼发作>3 s后伴有不同程度的意识障碍,1例伴有双手抖动.脑电图特征:发作间歇期癫痫样放电主要表现为广泛性的3~6 Hz棘波节律、棘慢复合波或多棘慢复合波单发或节律性爆发;发作期脑电图主要表现广泛性高波幅3~6 Hz棘慢波或多棘慢波节律性爆发.所有患者在闭目异常放电增多,6例患者对间断闪光刺激敏感,3例过度换气诱发异常放电增多.结论 眼睑肌阵挛失神综合征症状相对较轻、发作时间短暂,易被误诊,视频脑电图对于该综合征的正确诊断具有重要的临床意义.
-
压力大的5个信号
所谓有压力才有动力,但是压力过大了,却往往只会带来反面的效果,而且还会对人的身体造成损害.所以,在日常生活中,大家发现自己有压力一定要及时把它给释放出去,否则积少成多会摧垮你的健康.下面为大家介绍的是暗示你"压力山大"的5个信号,一起来了解一下吧!眼皮跳.医学称之为眼睑痉挛,也可由压力触发.如果长期处理比较细致的工作就容易出现这种问题.本刊建议:用眼较多的人每20分钟应观赏一下窗外景色,也可以闭目休息,症状就会消退.
-
眼球老跳动是怎么回事
广州读者王女士:我今年快40岁了,每天的睡眠时间少,工作地点日照也比较厉害.近一个月就觉得左边的眼球时不时要跳一下,视力没有异常.请问这是因为睡眠时间减少引起的视疲劳呢,还是眼睛有什么病变?平常应注意什么?连线医生——广州医科大学附属第四医院眼科赵云云临床上多见的是“眼睑痉挛”,即眼皮跳.眼皮主要由眼轮匝肌和眼睑提肌构成.眼睑在视神经、面神经等的支持下,完成眨眼、闭眼功能,起到保护眼球、清洁和润滑角结膜的作用.眼睑跳并非皮肤在跳,而是眼轮匝肌、眼睑提肌在神经的支配下进行收缩而牵连表面皮肤随之运动.偶尔发生眼睑跳,多半是休息不够或吃了刺激性食物所致.
-
过熟期白内障晶状体前囊破裂高眼压临床治疗观察
过熟期白内障晶状体囊膜裂导致高眼压，皮质外溢引起前房角完全阻塞继发性青光眼临床少见，本病临床治疗效果差，笔者在临床遇到1例，现将治疗经过及结果报告如下。
1临床资料
患者，女，67岁。主因右眼视物不见2年，出现右眼球胀痛，伴头痛、恶心、呕吐症状3 d，在院外应用20%甘露醇3 d无效，于2009年5月24日来我院就诊。门诊以“双眼年龄相关性白内障，右眼继发性青光眼（白内障过熟期）”收住入院，住院检查：右眼视力（VOD）：光感/眼前（不确切），左眼视力（VOS）：0.02，双眼视力不能矫正；红色觉（-），绿色觉（-）。右眼睑痉挛，结膜混合充血（+++），睫状区触痛明显，巩膜暗红色，角膜雾状浑浊，有密集的大泡；前房轴深约3 mm，房水浑浊，下方有白色絮状液平约2 mm；虹膜棕褐色，纹理不清；瞳孔圆5 mm，散大，对光反应无；晶状体乳白浑浊，前囊有银白色钙化斑，晶状体前囊有絮状漂浮物，玻璃体、眼底窥不清；眼压10/超0。左眼前部正常，晶状体乳白色浑浊；眼压24.38 mm Hg。辅助检查：右眼闪光视觉诱发电位（VEP）：波形趋于平坦改变。右眼B超，右眼轴长24 mm，前房浑浊，前房深度3 mm，房水浑浊，晶体厚度4 mm，密度高，玻璃体透明，视网膜无隆起。 -
A型肉毒毒素治疗眼睑面肌痉挛的临床研究
目的观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛,眼睑痉挛及Meige综合征的疗效.方法对46例偏侧面肌痉挛,7例眼睑痉挛,3例Meige综合征病人进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果 46例偏侧面肌痉挛者,完全缓解24例(52%),明显缓解22例(48%);7例眼睑痉挛者,4例完全缓解,3例明显缓解;Meige综合征明显缓解1例,部分缓解2例,总有效率达100%.局部副反应轻微,短暂,无全身反应和过敏反应.结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌肉痉挛的一种安全,有效,简便,易行的治疗方法.
-
手术刀片取角膜异物的体会
角膜异物的病人均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状,同时多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血,裂隙灯下检查均能发现异物.传统的异物取出工具是5 1/2针头[1],而我科于2001年3月-2004年3月采用灭菌一次性手术刀片取出角膜异物,取得了满意的效果.现报告如下.
-
A型肉毒毒素在治疗眼睑痉挛中的应用研究
A型肉毒毒素是一种具有肌肉麻痹作用的神经毒素.继A型肉毒毒紊成功地用于斜视治疗后,该药已成为眼睑痉挛、面肌痉挛、颈部肌张力障碍的一线治疗药物.有报道,70%～90%的眼睑痉挛病人经A型肉毒毒素注射治疗后可获明显改善或中度改善,约50%的病人重获正常或接近正常的视功能,生活自理能力提高,减少尴尬和焦虑[1].
-
局部注射A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛44例
目的:观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛的疗效.方法:用A型肉毒毒素对38例偏侧面肌痉挛及6例眼睑痉挛患者行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗效果.结果:38例偏侧面肌痉挛者,完全缓解12例(32%),明显缓解26例(68%);6例眼睑痉挛患者,2例完全缓解,3例明显缓解,1例无效.结论:A型肉毒毒素局部肌肉注射可有效控制局部肌张笼高,缓解局部肌肉痉挛.
-
两种不同浓度A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑痉挛疗效观察
目的:分析比较不同浓度A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗眼睑痉挛的效果.方法:选取2017年1月—2018年5月收治的96例眼睑痉挛患者,将其随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用低浓度局部注射,对照组采用高浓度局部注射,比较两组治疗效果和不良反应,并分析不同浓度的应用价值.结果:观察组总有效率为97.92％,对照组为95.83％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为4.17％,对照组为16.67％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼睑痉挛发病后患者无法保证正常生活,手术治疗创伤大,利用低浓度BTX-A治疗效果较好,且用药的不良反应小.
-
A型肉毒毒素局部注射注意事项
A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉的传导的毒性作用,在特定条件下控制肌肉痉挛和缓解局灶性肌张力障碍,治疗人类疾病而被广泛应用于临床.目前在神经科领域,A型肉毒毒素可用于眼睑痉挛,面肌痉挛,痉挛性斜颈Meige综合征、构音障碍、书写痉挛、咬肌痉挛、胸瘫后遗症及其他一些疾病的治疗,现就我们注射A型肉毒毒素治疗面肌眼肌痉挛的一些注意事项总结如下:
