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螺旋CT泌尿系统造影(CTU)的应用
多层螺旋CT尿路造影术(multislice spiral computed tomography urography,MSCTU),是在尿路高密度对比剂充盈高峰期进行兴趣区的连续容积扫描[1],经计算机图像后处理获得全尿路三维图像,可以了解泌尿系统的占位、狭窄及周围的关系.随着CT的应用,CTU逐渐取代普通X线的尿路造影,现回顾性分析75例CTU病例,以探讨完善CTU的检查技术.
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暴力犯对社会暴力信息的认知加工研究
目的 探讨暴力犯对社会暴力信息的认知加工方式.方法 选取32名青少年暴力犯,采用Eyelink I型眼动仪记录实验组对社会暴力信息的眼动数据.结果 青少年暴力犯在暴力图片兴趣区第一个点开始时同显著快于中性图片(t=3.06,P<0.05),对暴力图片在兴趣区第一个点注视时间显著长于中性图片(t=6.37,P<0.001),暴力犯对暴力图片和中性图片在兴趣区注视点总数,兴趣区注视点比率和兴趣区大瞳孔直径均有显著差异(P<0.05);进一步因素分析发现,暴力犯对中性信息的注意偏向成分可分为2个因子,而对暴力信息的注意偏向成分可分为4个因子.结论 暴力犯对中性信息和社会暴力信息注意偏向有很大的差别,暴力犯对社会暴力信息有其独特的认知加工模式.
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大学生对社会暴力信息注意偏向的眼动研究
目的:探讨个体对社会暴力信息的注意偏向特点.方法:方便选取32名男性大学本科生为被试,运用自我评价方法对6对国际情绪图片系统中的暴力和非暴力图片,进行暴力信息等级评定,并采用EyelinkⅡ型眼动仪同时记录被试眼动数据.以兴趣区第一个注视点开始时间、兴趣区第一个注视点序列号、首次注视点在兴趣区比率、兴趣区注视点比率、兴趣区注视点总数、图片注视点总数、兴趣区注视时间、兴趣区大瞳孔直径等作为眼动指标,并用配对t检验对数据结果进行统计分析.结果:被试在非暴力图片兴趣区第一注视点开始时间长于暴力图片,在兴趣区第一个注视点序列号大于暴力图片,在首次注视点在兴趣区比率小于暴力图片,在图片注视点总个数多于暴力图片,在兴趣区的注视时间多于暴力图片,在兴趣区瞳孔大直径小于暴力图片,且非暴力图片与暴力图片相比均具有显著差异.但是兴趣区注视点总数差异无统计学意义.结论:社会暴力信息能够引起个体明显的情绪改变并吸引个体的注意,产生注意偏向.但是否影响个体注意的维持或注意解除有待进一步研究.
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三维彩色能量成像(3-D CPA)在产前诊断中的应用
与医学其他学科的影像检查相比,胎儿的检查更依赖于超声.计算机技术的飞速发展提供了高速的处理器,使我们盼望已久的三维超声显像仪得到了长足的发展.这些三维成像系统在数据采集时间、图像重建、对兴趣区实现三维灰阶图像的可视化方面取得的成果可以被人们所接受.这种技术可以通过表面成像模式来观察胎儿的面部、四肢、腹壁、脊柱[1~3],或用透明成像模式来观察胎儿骨骼[4].但是,这种成像系统不能提供血管空间分布的信息.
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髋关节股骨头挖除后螺旋CT三维重建方法
采用美国Piker 5000V螺旋CT扫描机,130kV,375mAs,层厚2~4mm,螺旋扫描,螺距(pitch)0.75~1.25,重建间隔 0.5~2.0mm,重建矩阵512×512,采用标准重建算法;用VOXQEL工作站,先对兴趣区进行手工分割(segmentation)染色,即对患侧髋臼及关节腔内碎骨片进行细致的染色,染色时务求要仔细,以免误将不需要的结构(即股骨头及股骨颈)包括其中.
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64排螺旋CT冠状动脉造影的兴趣区定位价值
目的:探讨64排螺旋CT利用智能跟踪触发扫描技术(SURE START)进行冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上选择兴趣区(region of interest,ROI)定位对冠状动脉成像质量的影响.材料和方法:将180例患者进行64排螺旋CT冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上分3组选择ROI:A组:ROI在轴位层面的正中央、B组:ROI在轴位层面的中前部、C组:ROI在轴位层面的中左侧.分别测量ROI的主动脉及左右冠状动脉主干的CT值,利用SPSSll.5统计软件包对数据进行统计学分析.结果:A、B、C组在主动脉位置上的平均CT值分别为416.8,460.3和394.6 Hu;左冠状动脉主干的平均CT值分别为396.1,458.6和381.1 Hu;右冠状动脉主干的平均CT值平均分别为397.1,436.7和383.1 Hu.统计显示A组和C组差异没有显著性(P>0.05),A组和B组差异有显著性(P<0.05).结论:64排螺旋CT利用跟踪触发扫描技术(SURE START)进行冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上选择ROI的定位直接影响图像质量,其佳位置应选在主动脉根部的轴位层面的中前部.
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导致CT误诊的技术原因分析
检查技术因素造成CT(电子计算机横断体层摄影)诊断的误诊,往往不被诊断医师所重视.在CT扫描时,扫描者如何使用适当的窗位和窗中心,选择扫描层厚和层距,对兴趣区处理正确与否,都直接影响扫描的质量和诊断的正确性.本文从检查技术的角度论述了CT误诊的常见原因.
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医学影像科技术语解释
数据显示(Data Display)通过兴趣区(ROI)的设定和计算机对数字化图像的处理,可直接显示出兴趣区组织的各种功能参数.如在心脏功能检查中,可直接计算出左、右心室射血分数、肺循环时间、心排血量、分流指数等,故数据显示是数字影像检查中进行定量分析的主要显示方法,包括各种功能曲线的显示.
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层面及感兴趣区的选择对直肠癌扩散峰度成像测量值一致性的影响:单中心临床研究
目的:探讨不同层面及兴趣区对直肠癌扩散峰度成像(DKI)测量值一致性的影响.方法:回顾性分析60例病理证实为直肠腺癌患者治疗前的DKI图像.2名医师分别在ADCmap图像上采用中心法及轮廓法勾画ROI,通过软件将ADCmap图上的ROI自动对应MKmap及MDmap图,轮廓法采用手动勾画模式,沿肿瘤轮廓将肿瘤实性部分勾入ROI.中心法使用圆形ROI工具大可能将肿瘤实性部分圈入.共三种层面选择,分别是肿瘤大层、肿瘤大层及其上下两层即"三层法"、肿瘤全层法.两名医师采用两种ROI法及三种层面间隔2周进行重复测量.使用单因素方差分析法比较肿瘤大层面、"三层法"及全部层面所得各ADC、MK及MD值差异.中心法及轮廓法测量所得ADC、MK及MD值的比较使用配对t检验.两名医师及同一医师前后两次测量的ADC、MK及MD值一致性使用组内及组间相关系数(ICC)评价.结果:不同层面间ADC、MK及MD测量值差异无统计学意义(P > 0.05).轮廓法测量的ADC及MD值均大于肿瘤中心法的测量值且差异有统计学意义(P< 0.05);轮廓法测量的MK值小于中心法MK值且差异具有统计学意义(P<0.05).肿瘤全层—中心法测量ADC、MK及MD值,组内及组间ICC分别可达到0.913, 0.803;0.927, 0.903, 0.931,0.860.肿瘤全层—轮廓法测量ADC. MK及MD值,组内及组间ICC分别可达到0.954,0.822; 0.942, 0.931; 0.941,0.879,肿瘤全层—轮廓法所得测量值一致性略高于肿瘤全层—中心法.结论:层面选择对直肠癌扩散峰度成像测量值的影响不大,而ROI对测量值影响大.肿瘤全层—中心法较轮廓法测得ADC, MK及MD值一致性略差,但操作简便节省时间;肿瘤全层—轮廓法所得测量值一致性高且能反映肿瘤整体情况,但操作较费时.
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第七部分胸部影像学
2011年RSNA大会在肺部影像学研究上进行了诸多方面的讨论.尤其在肺间质疾病和气道疾病方面进行了较为深入的论述,在此主要对其进行概述.Lee等在降低CT扫描与CT计算法对评估肺气肿严重性差异的修正方法方面做出了以下研究:采取有效的方法尽量减低CT扫描与CT计算法之间的差异性.对来自4家医院呼吸门诊的162名慢性阻塞性肺疾病的患者进行CT扫描以及肺功能检查.并对所有受试者行容积扫描并进行图像重组.分别采用Siemens 16排、Philips 16排和40排以及Toshiba 64排CT机进行扫描.为保证数据的准确性,兴趣区分别选择气管内、体外气体以及降主动脉近段.
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什么是CT仿真内镜技术?应用范围有哪些方面?
我们特请同济医科大学附属同济医院放射科副教授胡道予作答: 仿真内镜成像技术(CT virtual endoscopy,CT VE)是随着螺旋CT的问世开展的一种管腔结构内表面的三维成像技术,螺旋CT容积扫描的数据通过CT工作站软件进行后处理,重建出空腔脏器内壁的立体图像,并可涂敷类似受检器官粘膜或内膜颜色的伪彩色,动态的回放其图像,如同纤维内窥镜所见.该技术首先要求患者一次屏气完成螺旋CT容积扫描,X线束厚1~3mm,以保证重建图像轮廓平滑.对患者的要求根据受检部位不同而异,总的原则是受检官腔器官或结构的密度与非兴趣区形成较大的密度对比,如大动脉仿真内镜成像,要求静脉增强,在动脉强化高峰值期扫描.而结肠则可径肛门注入适当空气.
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兴趣区高分辨率三维增强磁共振血管成像评价窦旁脑膜瘤
目的:探讨兴趣区高分辨率三维增强磁共振血管成像(3D contrast enhanced magnetic resonance venography,3D CE-MRV)技术在评价窦旁脑膜瘤静脉窦改变的应用价值.方法:20例窦旁脑膜瘤患者术前(包括9例术后)进行兴趣区高分辨率3D CE-MRV检查,应用多平面重组(multiplanar reformations,MPR)、大密度投影(maximum intensity projection,MIP)三维重建技术对瘤旁静脉窦改变进行观察.结果:所有病例皆获得高分辨率图像,单次成像时间约11.4 s,体素值约1.3 mm3,术前20例图像皆清晰显示窦腔改变情况,其中6例窦腔完整、通畅,14例静脉窦不同程度受侵,包括5例窦腔完全闭塞,9例狭窄;术后9例图像显示4例窦腔通畅,1例狭窄、中断,4例静脉窦切除.结论:应用兴趣区内高分辨率3D CE-MRV对窦旁脑膜瘤进行静脉窦成像,可在短时间内获得高分辨率图象,清晰显示瘤体与静脉窦的关系以及静脉窦的侵及程度,为手术治疗提供帮助,并可评价术后静脉窦改变.
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单光子发射断层摄影定量评价牙种植骨整合过程的作用
牙种植体骨周围骨整合前后关系的骨改变的医学文献报告初都局限于一维骨高度缺损的定量研究.虽然数字化和CT可准确定量骨的变化,但只能从表面上反映形态变化,而不能反映成骨活动的动态变化.骨扫描可以准确地反映成骨活动,但由于重叠的原因,不可能进行准确的定量分析.单光子发射断层摄影(single photon emission computerized tomogra-phy,SPECT)通过移出临床非兴趣区而得到额外的、精确的二维图像和进行准确的定量测定,可用于包括骨骼系统在内的多个器官系统.还可通过静脉注射放射性药物,在组织或器官内形成放射性活性分布的三维表现,用旋转伽玛照相机拍摄,获得的图像经计算机处理,进行矢状和冠状的重建.本研究用SPECT对无牙颌患者钛种植体种植前后骨变化情况进行定量分析,以了解骨动态变化的本质,同时也作为一种客观评价方法来监测种植术前后的骨改变情况.男性4例,女性1例,年龄42~64岁.在正常的无牙颌下颌骨上种植钛种植体.静脉注射740×106 Bq(20mCi)二磷酸亚甲基99mTc,3 h后用低能高分辨率伽玛照相机获得兴趣区的颅骨和颌骨的断层图像,一共得到64幅图像(20 s/每幅),用64×64点阵的计算机处理.比较颅骨和颌骨的放射性活性,用活性指数(AI)表示.所有患者均成功植入种植体,连续观察5个月.通过AI了解种植体周围的骨改变及骨整合情况.本资料显示可分为3个阶段.第一阶段AI缓慢上升;第二阶段大约1个月达到种植体术后大的骨活动;第三阶段可见平稳的骨活动下降,大约4个月左右达到种植前的水平.SPECT可提供一种简单可重复的、客观和生理的方法来研究骨内种植体术后所发生的骨改变过程.在一个小范围的患者研究中,笔者发现术后4个月左右骨整合过程已经建立.这种方法能定量评价骨的活性,除用于牙种植体的研究外,还可用于骨移植和其他外科手术的评价. [王虎摘 雷荀灌校]
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输尿管结石低成本CT扫描与B超表现对比研究
为了明确输尿管结石的诊断.采用CT输尿管间隔扫描加兴趣区密集扫描法,确诊B超疑定病例8例及检出B超不能发现的54例输尿管结石;得到CT对输尿管结石的发现敏感于B超,低成本CT扫描术有实用价值.
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输尿管梗阻低成本靶螺旋CT扫描技术及临床应用
肾脏、输尿管CT扫描因费用高和较多的X线照射限制了CT在泌尿系的广泛应用[1].但部分输尿管梗阻患者行B超、KUB、IVU检查均不能明确诊断而不得不进行CT检查.在不影响诊断质量的前提下,降低CT检查成本成了不少医务工作者(尤其基层医务工作者)面临的问题.我科采用间隔性扫描确定输尿管梗阻部位后在兴趣区(ROI)内行靶螺旋CT扫描的方法进行输尿管梗阻的病因诊断,明显降低了扫描成本和X线照射量.现报告如下.
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肝脏螺旋CT人工智能技术监测增强的临床应用
运用螺旋CT扫描全肝可在 15~25 s内扫完,为了既能达到近似峰值强化又能避免平衡期,对造影剂的注射与扫描之间 的理想延迟时间提出了挑战.当采用固定增强扫描时间,个体间存在很明显的差异.一种新 的人工智能监测软件的设计和利用,要求技术员在造影剂注射的早期进行追踪监测.本技术 使用一系列快速重建低放射剂量监测扫描,腹主动脉的兴趣区被记录和数字化延迟.在注射 造影剂期间追综它的强化状况,技术员和医生对靶结构建立一个基线强化阈值.当靶区强化 达到阈值,开始正式扫描.观察肝脏强化水平.本文研究采用此技术与固定65 s延迟扫描方法相比是否能提高肝脏强化水平而设计的.
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RADIX-Turbo型CT机多分格显示的距离测量方法
多个图像显示于同一画面,称为多分格显示.CT图像经常要利用多分格显示,然而有些机型,由于计算机软件设计的缺陷,在多分格显示时,在监视器上不能对兴趣区进行距离或大小的测量;标尺也没有显示,在CT片上不能进行距离的间接测量,这就影响了对病变的定量分析.我们使用的是RADIX-Turbo型CT机,就属此情况.通过实践,我们找出一种解决此问题的方法,现介绍如下.
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浅谈16排CT在腰椎间盘突出诊断中的应用
1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月~2012年1月,考虑腰间盘突出症中,检查采用容积扫描,并行MPR,经手术证实的共120例,其中男性81例,女性39例,年龄21 ~61岁.本组中临床表现为下腰痛合并下肢麻木或疼痛97例.24例曾经接受过腰椎椎间盘普通CT轴状扫描.1.2 方法采用飞利浦Brilliance16排螺旋CT机16排CT,FOV:250mm矩阵512×512,层厚10mm,间隔10 mm,螺距2.0重建参数1.25 mm,重建间隔1 mm.扫描一般从L3椎体椎弓下缘至S1椎体椎弓上缘连续扫描,扫描线与椎间盘平行,轴位扫描后行多平面重建,获得冠状位和矢状位图像.先行轴状位图像上用曲线描记要观察的兴趣区,对旁中央型又行特殊重构.