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医院科室成本核算存在的问题及对策
医院成本核算,是指医院把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,按照服务的不同项目、不同阶段,计算出医疗服务总成本和单位成本,并分配医疗服务费用的一种经济管理活动.
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医院科室责任成本分配方法的探讨
1形势的发展要求医院必须进行科室成本核算随着市场经济体制改革的深入,医疗市场竞争日趋激烈,国务院办公厅转发了国务院体改办等八部门制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>),该<指导意见>提出建立新的医疗机构分类管理制度.
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县级医院科室成本核算分摊过程一致性的实践与探讨
本研究通过实践设计一致性的县级医院科室成本核算分摊过程,提高核算结果的可比性以及为准确的项目成本和病种成本奠定基础.方案通过规范分摊系数字典和分摊系数的采集过程,再依据三级分摊,终将所有成本分摊到临床服务类科室.在数据采集过程中发现目前县级医院的信息化建设和管理存在一定的局限性,方案的实施可以完善信息化建设和管理的局限,同时随着管理的完善可以提高核算的源数据质量.
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对科室主任医疗质量管理考核的实践与探索
1实施考核的背景科主任在医院管理工作中承担着承上启下的重任,他们既是管理者,又是技术业务带头人.科室成本核算在运行中更显得尤为重要.然而,在以往的实际管理工作中,医院只有对~般专业技术人员的质量考核与奖惩,而对科主任工作质量的优劣没有量化的衡量指标,只能凭主观感知去评价,缺乏信度和效度.从而使得一些科室主任在工作中没有思想压力,没有责任负担,没有竞争意识,没有横纵比较,看不到自己的质量管理工作在全院各科室中的定位,满足于现状.为此,建立一个有效的、可行的、系统的对科主任医疗管理工作进行定量考核的运行机制很有必要.
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实施全程医疗质量管理强化质量监控机制
绍兴市第二医院地处全国历史文化名城的绍兴市区,在世纪之交,医院迎来了90周岁华诞.医院现已成为浙东地区一所医疗设施齐全、管理有方、技术力量雄厚的三级乙类医院.医院设正式病床542张,工作人员766人,年门诊量近50万人次,全年出院病人1.3万余人次,拥有各类资产1.9亿元.在旧貌换新颜的基础上,医院如何更上一层楼,院领导提出了"三个全面"的工作思路:即全面规划医院建设布局;全面实施医疗质量管理;全面进行科室成本核算.在近三年内医院凭借实力再投资1.3亿元,一座更大规模、新颖的智能现代化医院将矗立在市区繁华地段.
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运用单病种消费系数实现免费患者科室成本核算
目的:研制一套运用单病种消费系数实现免费患者治疗的科室成本核算程序.方法:根据总部单病种的诊断与消费系数,结合医院的工作实际,对各科室免费患者治疗的成本进行核算并程序化.结果:该管理系统,既能核算有关的分配,又能起到监控作用,保证了各科室治大病,多核算,治小病,少核算.结论:应用单病种消费核算系统,能准确实现各科室治疗免费患者的成本核算,并能把总部按治疗病种拨给的经费合理的应用.
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现行医院科室成本核算存在问题的思考
目的:讨论现行医院财务制度中科室成本核算存在的问题,寻求更科学有效解决的方案。方法:采用比较法,通过与制造企业生产成本核算方法的差异比较,与收入匹配比较以及与管理责任比较的方法,构建新型的科室成本核算模式。结果:通过合理的科室成本核算方法,为医院提供及时、准确的科室成本信息,明确科室成本管理的责权利方式,完善科室成本管理的配比原则,找到控制成本的有效途径。结论:提出医院科室成本核算的合理方案,为医院科室成本核算结果的有效使用打下基础,同时为今后公立医院成本核算制度建设提供借鉴。
关键词: 公立医院 责权利结合收入成本配比 科室成本核算 -
利用信息资源开展科室成本核算
实施科室成本核算,是加强医院经济管理,提高工作效率,降低医疗成本的必要手段.但传统的帐外核算方法比较繁琐,不但耗时耗力,且准确度不高.在成熟的医院成本核算软件尚未面世之前,如何利用医院信息系统及财务软件所提供的服务功能,方便快捷地获取科室成本核算的基础数据,实现数据共享,是我们当前应该重视的一项工作.
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改革人事分配制度实施定岗双向选择
赣榆县卫生防疫站自1992年实行目标管理责任制以来,社会效益和经济效益都获得了长足发展,社会地位有了明显提高.1997年通过省计量认证,1999年通过国家县级一等站评审,先后被评为市级文明单位、县十佳文明窗口单位.但是,随着改革形势不断地深入发展,有些问题逐渐暴露出来,特别是现行制度已制约着卫生防疫工作的开展,用人权力没有真正放给单位;单位也没有放给科室;工作报酬与实际工作不挂钩;干多干少都一样;大锅饭、铁饭碗思想还相当普遍,直接影响广大职工的积极性.虽然去年试行了科主任评聘、职工双向选择和一次性申告待岗制度,但由于试行的力度和深度都不够,有些问题没有得到根本解决.今年初,根据上级有关文件精神,站领导决心进一步深化人事分配制度的改革.制定并实行在人事上定编定岗定责,职工全员聘用,双向选择竞争上岗;分配上按岗定酬,按劳取酬,按质计酬;科室成本核算,经济包干,工资浮动,超劳提成,综合考核兑现的改革方案.自方案实施以来,全站干部职工精神面貌发生了新的变化,工作责任心明显增强,工作积极性空前高涨,工作效率大大提高,人事分配制度改革已初见成效.具体做法如下:
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浅议成本分摊基础
医院实行科室成本核算,其中主要的一项工作就是进行成本分摊.虽然人们创造了直接法、顺序法、交互法、多因素法以及可变净值法等诸多分摊方法,但结果仍不满意,甚至还会招致许多抱怨.究其原因,我们认为是在成本分摊基础的选择上出现了偏差所致.
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血站科室核算的构想
血站虽然是不以营利为目的的社会公益性事业单位,但在社会主义市场经济的大环境下,也必须实行成本核算,从而为国家节约资源,为社会提供优质服务.血站如何开展科室成本核算,笔者认为应借鉴企业成本管理方法,针对血站工作内容和服务对象单一、全年工作量基本稳定等特点,开展成本核算工作.
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科室成本核算存在的问题及理想模式
科室成本核算是医院把科室作为核算对象,对科室在医疗业务活动中发生物化劳动和活劳动的消耗及其成果进行记录、计算、分析和对比.目的是提高工作效率,控制医疗成本和改善经营管理,实施优质、低耗、高效的经营管理模式.
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实行科室成本核算的难点及对策
加强科室成本核算,强化经济管理,实现由粗放型经营到集约型经营的转变,是现代医院的立院之本,求生之路.但在实施过程中,还有不尽人意之处,有待完善、规范.本文就科室成本核算所遇到的难点作一探讨.
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浅谈医院科室成本核算
随着医药卫生体制改革的深入和市场竞争的加剧,医院如何降低医疗服务成本,加强科室成本核算,强化经济管理,实现由粗放型经营到集约型经营的转变,建立健全内部控制运行机制和激励机制,关系到医院的生存和发展.我院从1989年开始在全院试行分科成本核算,经过10多年的探索已逐渐制度化、规范化,并实现了微机电算化管理,医院的社会效益和经济效益显著提高,但也出现了一些问题,需要在今后的工作中进一步完善.
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深化经济管理改革探索医院发展之路
一、医院经济管理改革主要进程华西医大附属医院是西南地区某医、教、研为一体的大型综合性教学医院,全国首批通过评定的三级甲等医院.自改革开放以来,我院为适应医疗卫生事业的发展,在医院经济管理改革,特别是实施以科室成本核算为重点的分配制度改革上进行了大胆探索和实践,促进了医院的快速发展,收到了较好成效.综观改革过程,主要可分为以下四个阶段:
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卫生院科室成本核算方法探讨
通过成本核算科室的划分、会计科目的设置、科室成本费用的归集和计算、行政管理后勤支出的归集和分配、科室成本核算与财务核算稽核等步骤,对卫生院各科室的收支执行情况进行全面、系统、总括地反映,为卫生院管理人员了解预算执行情况、及时发现存在问题提供参考,以此提高卫生院的经济管理水平.
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加强科室成本核算提高疾控中心经济效益
为适应社会主义市场经济和入世后疾病预防控制工作面临的新形势、新要求,充分调动广大职工的积极性和创造性,根据镇江市卫生局"调整市直医疗卫生单位分配办法的暂行规定"的通知精神,镇江市疾病预防控制中心从加强科室成本核算,提高经济效益出发,制定了效益奖金分配办法.
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推行科室成本核算促进医院发展--泰安市肿瘤防治院科室成本核算情况调查
实行科室经济管理,划小经济核算单位和划细经济核算项目,是深化医院改革的重要内容.近年来,泰安市肿瘤医院在这方面进行了有益的探索,取得了明显成效.
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公立医院成本核算与绩效考核探讨
“加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益”是医院财务管理的主要任务之一.新《医院财务制度》规定,按照核算对象不同,成本核算分为科室成本、项目成本、病种成本、床日成本和诊次成本核算.而科室成本核算是其他成本核算的基础,为明晰成本控制责任、开展绩效考核提供依据.
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开展医疗项目成本核算试点的探析
在医改的大背景下,医疗服务项目成本核算被提上议事日程,本文就近年来国内研究现状、医院运用作业成本法核算的前期准备、数据核算及其关键点逐一进行分析和阐述,在此基础上对作业成本法这一先进的核算方法进行探讨与思考。