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医用胶在眼睑外伤临床应用体会
2003年以来,我科引进胜康医用胶,至今己广泛应用临床,已获得满意效果.深受广大患者,特别是小儿外伤家长欢迎.给医疗工作带来方便、快捷、省时、省力.
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宫角妊娠黄体破裂误诊1例/硫胺缺乏致乳酸酸中毒1例/眼睑外伤滞留圆珠笔尖于颧部1例
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无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用及护理要点探讨
目的:探析无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用及护理要点。方法:将我院2012年6月~2013年7月期间收治的80例急诊眼睑外伤患者作为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:所有患者均成功完成手术治疗,除1例患者因感染愈合延迟外,其余患者均愈合,并且没有形成瘢痕,治疗效果显著。结论:临床上运用无张力缝合术对急诊眼睑外伤患者进行治疗时,给予患者针对性护理,不仅并发症少、安全性高,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。
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泪小管断裂吻合术32例分析
下泪小管断裂是眼睑外伤中的常见并发症,如不及时给予手术修复接通,将会造成终生溢泪.我院自1990年至今共收治下泪小管断裂32例,均在显微镜下进行支撑管放置吻合术,并在手术方法上进行改良,取得了满意效果,现报告如下:
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自体血管移植治疗下睑外伤泪小管缺损3例
眼睑外伤常导致泪小管损伤.为避免愈后流泪的发生,显微镜下找寻泪小管断端,完成泪小管吻合术,这是治疗眼睑外伤中很重要的一点.但在遇有泪小管部分组织缺损时,我们采用自体血管移植来修复损伤的泪小管3例收到很好效果,现介绍如下:
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泪小管断裂修复术的体会
眼睑外伤常伴有泪小管损伤,缝合眼睑时如果忽视了泪小管的修复,术后病人可造成终生溢泪.我科于1997~2000年收治3例泪小管断裂均为眼睑外伤急诊病人,均在24小时内进行手术修复效果满意,报告如下:
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带管芯硬麻管在下泪小管断裂吻合术中的应用
下泪小管断裂是常见的眼睑外伤并发症.其吻合术中常用的聚乙烯硬膜外麻醉导管因在操作中有不便之处,有时插管难以到达鼻泪管,且易滑脱,间接影响泪道的再通.因此从1994年起应用自制带管芯的硬麻管对21例下泪小管断裂进行吻合修复,对周围组织及泪道粘膜损伤小,插管可达鼻泪管或下鼻道,不易滑脱,保留时间长,取得良好疗效,现报告如下.
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眼睑外伤的美容修复
目的遵循整形外科学原则和技术修复眼睑外伤.方法采用分层对位缝合和"Z"或"W"成形术缝合,皮肤用皮内连续缝合法.结果 71例(93眼)的手术效果良好,瘢痕细小.结论眼睑皮肤伤口按整形外科原则及技术处理,美容效果良好.
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眼睑裂伤清创缝合术的配合及护理
目的 探讨急性眼睑外伤及时有效的护理,对手术成功的作用.方法 对128例(128眼)眼睑外伤的手术治疗和护理的效果进行评估.结果 对不同性质眼睑外伤的正确评估和护理,保证了手术的顺利进行,降低了并发症和后遗症的发生.结论 术前有效的评估,正确的处置,术中术后的系统护理及必要的出院指导有助于痊愈和康复.
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下眼睑皮瓣坏死1例
眼睑外伤多发生存严重的挫伤或锐器切割伤时,可出现眼睑皮肤全层裂伤,甚至深达肌层,睑板和睑结膜.
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眼睑外伤采用皮下蒂皮瓣修复体会
眼外伤中常伴有眼睑周围组织的缺损,如果缺损面积较大,伤口不易直接修复,现有多种修复方法,但不同的方法各有不足之处.本文采用皮下蒂皮瓣进行修复的方法治疗25例,效果满意,现报道如下.
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外伤性泪小管断裂吻合术
眼睑外伤常伴有泪小管断裂,尤以下泪小管断裂常见[1,2]。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的唯一标准方法[3],它是恢复泪液引流系统正确的解剖结构和生理功能[4]的途径,也是美观的需要。当人处于站立位时,约70%泪液依赖于下泪小管进行引流,而平卧位时,下泪小管引流泪液略高于上泪小管。因此,泪小管断裂时应尽早进行逐层吻合,防止内眦角畸形愈合和泪小点外翻,避免泪小管永久性堵塞,造成终生溢泪。其中,寻找并检出泪小管鼻侧断端,泪小管断端正确吻合,以及支撑物及其留置方式的选择是手术成功的关键[5-11]。
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B超检查在眼外伤79例中的应用
B超检查对疾病的诊断及治疗方案的拟定都具有重要意义.本研究在79例以眼睑外伤为患者中,眼科常规检查不能完整准确地进行情况下,B超检查协助诊断,效率为82.6%,报告如下.
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儿童外伤性泪小管断裂的整体护理
外伤性泪小管断裂是眼外伤中常见的病种之一.眼睑外伤常伴泪小管断裂,断裂后的泪小管如未能如期吻合,可造成终身溢泪.泪小管断裂吻合术后护理得当,如期拔除支架义管,能提高儿童外伤性泪小管断裂吻合手术的成功率.我科2009年1月至2010年12月共收治儿童外伤性泪小管断裂并不同程度的眼睑外伤26例,给予施行泪小管断裂吻合+顺行置管术及眼睑清创缝合整复术,术后通过精心治疗和护理取得良好的效果,现报道如下.
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无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用及护理
目的 探讨无张力缝合术在急诊眼睑外伤患者中的应用效果及护理.方法 选择92例急诊眼睑外伤患者,在急诊眼睑外伤处理中,彻底清除异物及坏死组织后,采用无张力缝合伤口皮肤,通过游离伤口两侧皮下组织减小皮肤张力,使伤口无瘢痕愈合.同时加强对患者的心理护理以及术后预防伤口瘢痕增生的健康教育.结果 92例患者中除1例患者出现感染延迟愈合外,其余患者伤口愈合后几乎无明显瘢痕形成,远期效果理想.结论 使用无张力缝合术对眼睑外伤患者有极好的修复效果.
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门诊小儿眼睑外伤清创缝合术的配合与护理
眼科门诊常有眼睑外伤需要急诊清创缝合的小儿,这些患儿绝大多数为独生子女,他们年龄小,对疼痛的耐受性较差,在接受手术时往往欠合作,加之患儿家长格外紧张焦虑,往往对医护人员提出较高要求,所以如何更好地对这些患儿进行治疗成为眼科医护人员工作的重点和难点.1997年1月~2004年9月,我科门诊共行小儿眼睑外伤清创缝合术107例,现将护理经验总结如下.
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爱必肤粘合法与缝合法在眼睑裂伤中应用比较
目的 对比分析爱必肤与传统缝合方法处理眼睑外伤的治疗效果.方法 91例伤口整齐清洁的眼睑外伤患者根据患者意愿分成A、B两组,A组43例选择行人体组织粘合剂黏合创口法,B组48例选择传统丝线间断缝合法,观察并比较手术疼痛率,创口愈合情况及术后瘢痕情况.结果 手术疼痛率及瘢痕程度方面A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),两组所有创口均一期愈合.结论 使用爱必肤处理眼睑外伤具有方便,高效,减少瘢痕等许多优点,值得眼科临床广泛推广.
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外伤性下泪小管离断42例临床分析
目的:探讨泪小管离断吻合术的方法和效果.方法:外伤性泪小管断裂患者42例,均于外伤后48h内就诊,采用置硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂.结果:38例(90.5%)经6个月~1a随访观察,获得解剖复位,患者无溢泪,冲洗泪道通畅,3例(7.1%)患者轻微溢泪,冲洗通畅,1例(2.4%)患者于术后1月内自行意外将硬膜外导管拔出,泪道阻塞无效.结论:硬膜外麻醉导管吻合泪小管术,取材方便,易操作,恢复快,成功率高,是一种治疗泪小管断裂的有效方法.
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儿童外伤性泪小管断裂的术后护理体会
儿童外伤性泪小管断裂是儿童眼外伤常见病症之一,断裂后的泪小管若未及时吻合,会造成终身泪溢[2],泪小管断裂吻合术后护理恰当,按期拔除支撑义管,能提高儿童外伤性泪小管断裂吻合术的成功率[2].本次研究共收治儿童外伤性泪小管断裂伴眼睑外伤12例,予以施行泪小管断裂吻合术及眼睑清创缝合整复术,术后精心治疗和护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
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泪小管断裂吻合术12例的临床体会
眼外伤以眼睑外伤常见,且常伴有下泪小管裂伤,如只注意眼睑裂伤的缝合而放弃泪小管的修复,则造成病人终生流泪的痛苦.泪小管断裂修复的方法很多,且有一定难度,我们自2000年至2008年在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂12例,取得满意疗效,报道如下.