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头孢菌素类抗生素过敏反应的防治与护理
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广,杀菌力强,半衰期较长,生物利用度好,血浆蛋白结合率低,耐酸、耐酶等特点.临床上广泛用于治疗敏感细菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆道感染、腹膜炎、妇科感染、耳鼻喉科感染、败血症及各种化脓性感染等疾病.随着临床的广泛以及不合理的应用,其不良反应的报道日趋增多,其中过敏反应是本类药物主要的不良反应.发生率约为0.5~10%,主要表现为皮疹,药物热的血清病样反应,严重者可发生过敏性休克,在过敏性休克病例中,死亡率可高达10%[1].为保证患者用药安全,笔者认为,加强对过敏反应的防治与护理极为重要.我院是一所综合性三级甲等医院,有病床900张,日使用头孢菌素类药占抗生素 >30%,从未发生1例过敏性休克.现将体会报道如下.
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妇科感染常见病原菌及耐药性分析
我们于2000-01~2001-01,从门诊及住院处妇科感染患者536份送检标本中分离出病菌557株,进行病原学及抗生素试验,报道如下.
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阿莫西林-克拉维酸钾复方制剂的市场分析
由阿莫西林和β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾组成的复方制剂在临床上的应用日趋普及.克拉维酸又称棒酸,是链球菌的代谢产物,本身仅有很小的抗菌活性,但它可与产自革兰阴性和阳性菌、需氧菌、厌氧菌等各种菌株的β-内酰胺酶牢固结合,生成不可逆转的结合物,从而保护阿莫西林不被β-内酰胺酶水解.由于两药的药代动力学性质相似,在理化性质上也相容,所以复方制剂较单方阿莫西林的抗菌谱扩大,适应证增加.临床上可用于治疗上呼吸道下呼吸道感染、泌尿系统感染、妇科感染、皮肤和软组织感染、胃肠道感染.
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头孢唑林钠152例不良反应文献分析
头孢唑林钠(cefazolin sodium)是临床应用较广的一种广谱抗生素,临床广泛用于敏感细菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、浅表性化脓性疾患、深部化脓性疾患、肺化脓症、胆道感染、腹膜炎、妇科感染、耳鼻喉科感染、心内膜炎、败血症及皮肤感染等疾病.头孢唑林钠在体内几乎不代谢,主要从尿和胆汁排泄,但随着头孢唑林钠的广泛应用,不良反应发生率有所增多,本文收集医药文献有关头孢唑林钠不良反应进行综合分析,现报道如下.
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洗洗更健康
随着人们卫生意识的提高,无论男女现在每天洗澡或注意每天都洗下身的人已不在少数,这对预防许多妇科感染及男性生殖器感染确实非常有用,用一洗了之来形容并不为过,还要强调的是,除非是已有疾病需要治疗,不要听信广告和传言滥用消毒等药物作为清洗剂,对症用药固然对治疗疾病有益,但不恰当使用,反而会有副反应,如有时会因药物的刺激性或致敏作用引起病理损害,也可能因为药物的消毒反而削减了人体自身的微生态平衡使得感染性疾病更容易发生.
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停乳链球菌引起剖腹产术后感染1例
链球菌属种类繁多,广泛分布于水、空气、土壤、乳、粪便以及人或动物的体表、口腔、鼻腔和肠道.链球菌也是重要化脓性球菌之一.在机体免疫力低下时可致病,可引起伤口感染、咽喉炎、妇科感染以及肺炎、菌血症、脑膜炎和心内膜炎.
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急性盆腔炎40例临床分析
急性盆腔炎包括子宫炎、输卵管炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,是妇科感染常见病之一.现就本院收治的40例急性盆腔炎患者进行临床分析,探讨有关病因、治疗及误诊等问题.1临床资料1)一般资料:本文资料来自1992年2月至1997年12月在本院收治的病例,年龄大59岁,平均年龄28岁,个体商18例,服务员12例,工人8例,农民2例,居住在城市30例,市郊8例,农村2例.
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加替沙星的不良反应及防治措施
加替沙星是新一代氟喹诺酮类抗菌药,其抗菌谱广、抗菌活性强,对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、衣原体、支原体等均有强大的杀菌作用,在呼吸系统、消化系统、泌尿系统、妇科感染中应用广泛.但随着其在临床上的广泛应用,不良反应的报道也日趋增多.本文就近年来国内医药学期刊报道的加替沙星的不良反应加以统计、分析,为临床合理用药提供依据.
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第四代氟喹诺酮类新药-加替沙星的临床应用
加替沙星(gatifloxacin)是一种新型广谱8-甲氧氟喹诺酮类抗生素,口服易吸收,口服和注射具有生物等效性,是由日本杏林公司继诺氟沙星、氟罗沙星之后研制开发的抗菌新药,由BMS公司于1999年12月在美国首次上市,随后在墨西哥上市.该产品有S-型和R-型两种异构体,活性基本相同.目前国内已仿制成功并应用于临床.加替沙星在泌尿、呼吸、消化、耳鼻喉科、眼科和妇科感染中应用广泛.本文从作用机制、药动学特点、抗菌谱、临床应用、药物相互作用及不良反应等方面作了介绍.
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头孢哌酮舒巴坦钠联用奥硝唑治疗妇科感染的疗效观察
目的 观察注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑治疗妇科感染的疗效,监测联合用药的不良反应,指导临床合理治疗.方法 选取本院妇科感染患者354例,其中153例为试验组,201例为对照组,试验组采用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑治疗,中度感染头孢哌酮舒巴坦钠1.5g/次,而重度感染3.0g/次,加入0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注,每日3次;奥硝唑0.2g静脉滴注1次/d,均以3 d~14d为一疗程.而对照组只采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗.结果 试验组总有效率(89.29%,139/174)明显高于对照组(76.37%,151/202),而试验组的整体细菌清除率(88.24%)明显高于对照组(79.77%).且试验组对铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌及淋病奈瑟菌的清除率更为明显.两组均未发生严重不良反应,然而试验组发生不良反应的几率更低.结论 妇科感染患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑疗效和安全性上较优于单用头孢哌酮舒巴坦钠.
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不孕不育症与生殖道感染类型的相关性研究
目的 了解不孕不育患者的生殖道感染类型分布,探求不同感染类型与不孕不育的关系.方法 对3年本院就诊妇科患者进行衣原体检测、支原体及真菌培养,比较不同感染类型不孕不育比例.结果 1 354例患者中,351例不孕不育患者,1 003例非不孕不育患者.在不孕不育组中,支原体感染211例(60.11%),其中解脲脲原体(UU)感染154例(43.87%);人型支原体(Mh)感染78例(22.22%);双重感染35例(9.7%).而非不孕不育组中,支原体感染397例(39.58%),其中UU感染298例(29.71%);Mh感染216例(21.54%);双重感染85例(8.47%).两组总支原体及UU感染率差异显著(P<0.05),而Mh及双重感染率差异无统计学意义(P>0.05).不孕不育组衣原体感染率显著高于非不孕不育组(P<0.05),而真菌感染差异无统计学意义(P>0.05).结论 不孕不育患者支原体和衣原体感染率较高,以单一UU感染多见,且与不孕不育密切相关.
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选个"好日子"看妇科
前段时间,若夕的身体出现了轻微的不适:下腹发胀,腰部酸痛.开始,若夕以为是常见的妇科感染,没想到不适感越来越厉害,腹胀变成了腹痛,而且下身还间断性地出血.
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五水头孢唑林钠联用甲硝唑治疗妇科感染的临床观察
目的:探讨五水头孢唑林钠联合甲硝唑治疗妇科感染的疗效.方法:治疗组五水头孢唑林钠1.5g+甲硝唑注射液0.5 g,静脉滴注,每日2次,疗程6~14 d.对照组头孢他啶1.5g,静脉滴注,每日2次,疗程6~14d.结果:治疗组有效率为95.1%,对照组有效率为80.6%,2组比较差异有显著性(P<0.01).治疗组细菌清除率为85.4%,对照组细菌清除率为68.7%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论:五水头孢唑林钠联合甲硝唑治疗妇科感染疗效确切、安全可靠.
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加替沙星6例不良反应报道
加替沙星是8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药,喹诺酮类第三代新药,加替沙星在泌尿系统、呼吸系统、消化系统、耳鼻喉科、眼科、妇科感染中应用广泛.2003年5~10月,省妇幼保健院门诊妇科应用加替沙星发生6例不良反应,该药100 ml含加替沙星0.2 g,现报告如下.
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注射用亚胺培南西司他丁与奥美拉唑钠注射液存在配伍禁忌
注射用亚胺培南西司他丁商品名为泰能,用于敏感菌所致的各种感染,特别适用于多种细菌联合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染,如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等.注射用奥美拉唑钠,性状为白色或类白色疏松块状物或粉末,适应证为十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血.本科在2010年11月用药的过程中,发现亚胺培南西司他丁与奥美拉唑注射液存在配伍禁忌,配伍时出现白色絮状物.为此,本科进行了实验和临床观察,以指导正确使用这两种药物,现报道如下.
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注射用头孢地嗪钠与奥哨唑注射液存在配伍禁忌
注射用头孢地嗪钠本品半合成第三代头孢霉素,对革兰氏阳性菌、阴性菌均有抗菌活性,对β内酰胺酶稳定,对头孢菌素酶和青霉素酶极稳定.临床主要用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、妇科感染,败血症及中耳炎等.注射用头孢地嗪钠药物常用于术后抗感染、麻醉治疗.但在应用中发现,注射用头孢地嗪钠与奥哨唑注射液存在配伍禁忌.
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替硝唑凝胶剂的制备及临床应用
替硝唑(Tinidazole,TDZ)新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药,常用于厌氧菌所引起的各种感染,较甲硝唑疗效更高,耐受性更好,体内分布更广.目前应用的剂型有片剂、注射剂、胶囊剂、栓剂、溶液剂.为治疗痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎、牙周炎、阴道滴虫和非特异性阴道炎等疾病,本课题组以新型药用辅料卡波姆(carbopol)-940为基质研制了替硝唑外用凝胶剂,同时进行了替硝唑凝胶剂对部分皮肤病、牙周病、妇科感染的临床疗效观察.
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妇科门诊病人生殖道病原菌及耐药性调查——附143例报告
1 引言生殖道炎症是妇女常见疾病之一.近年来非淋球菌性阴道病逐渐增多.为进一步了解当前女性生殖道炎症的致病菌种类,以期为临床更有效地预防及控制妇科感染提供实验依据,本文对143例妇科门诊就诊病人的生殖道分泌物进行了病原学培养及药物敏感试验,现将结果报告如下.
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1149例妇科白带常规组合法检测结果分析
白带常规检查是女性健康检查中普遍,也是应用广的1项检查,可以用于女性阴道炎症、妇科感染以及宫颈疾病的诊断.因此,妇产科白带常规检查就显得尤其重要.而目前广泛应用的盐水涂片法由于取材及涂片的因素易造成对病原体的漏检,而且标本不易保存,容易受白细胞、上皮细胞、黏液丝等有形成分的干扰,病原体检出率低[1].近1年来,本科室将湿片、干片、pH值、细菌性阴道病-10(BV-10)检查结合起来,建立1种新的白带常规组合法,用于临床研究,现报道如下.
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1227例妇科感染初步分析
笔者对我院门诊妇科初诊的1714例患者进行妇科感染的初步分析,现报告如下.1 一般资料我院门诊妇科就诊1714人,其中妇科感染1227人,占全部就诊者的71.59%.年龄均在18~60岁之间,仅少数患者未婚,但未婚患者仍均有性生活史.部分患者本人或配偶有婚外性行为.所有患者均系初诊,均以下列临床症状之一而就诊:①白带增多,有异味,呈黄色脓样或豆渣样;②外阴不适,外阴瘙痒或外阴疼痛;③有不同程度尿频、尿急、尿痛;④下腹疼痛,白带增多;⑤外阴长赘生物.