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RP-HPLC法测定盐酸帕罗西汀含量
目的:建立RP-HPLC测定盐酸帕罗西汀的含量的方法.方法:色谱柱:Sepax Sapphire C18(4.6mm×250mm5μm),流动相:取醋酸铵3.96 g,加水720 ml使溶解,加已腈280 ml、三乙胺10 ml,用冰醋酸调节pH值至5.5,流速:1.0ml/min,捡测波长:295 nm.结果:盐酸帕罗两汀在为(10～200)μg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.9999.结论:本方法准确、简便、快速,可满足盐酸帕罗西汀含量的测定.
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中西医结合治疗脑卒中后抑郁症36例
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组采用丹栀逍遥散为主方随症加减并联合盐酸帕罗西汀(赛乐特),对照组单用盐酸帕罗西汀(赛乐特).结果治疗组总有效率为88.89%,疗效明显优于单用西药组.结论采用中西医结合治疗抑郁症疗效较单纯西药显著.
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盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察
目的 探讨盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法 将纳入PSD组82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例.在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,20 mg/次,1次/d,早餐后服用.治疗组在对照组的基础上联合使用天丹通络胶囊,2.0g/次,3次/d.两组疗程均为6周.治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,以中国卒中量表(CSS)和日常生活能力量表(ADL)分别评定神经功能缺损程度和日常生活能力.结果 治疗2、4、6周后,两组的HAMD量表值均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,治疗组的CSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升,但治疗组ADL评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗PSD比单纯使用盐酸帕罗西汀起效快,且能促进神经功能恢复,是值得临床推广的一种治疗方法.
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毛细管气相色谱法测定盐酸帕罗西汀中残留溶剂
目的:建立顶空进样-毛细管气相色谱法,检测盐酸帕罗西汀中甲醇、乙醇、异丙醇、二氯甲烷与甲苯等残留溶剂的含量.方法:采用DB-624毛细管色谱柱;柱温采用程序升温的方法,载气为氮气,FID检测器.结果:本色谱条件下,甲醇、乙醇、异丙醇、二氯甲烷与甲苯线性关系良好,相关系数均在0.999 3以上,平均回收率分别为95.1%、103.5%、97.8%、102.6%和100.9%.检出限分别为1.5、2.5、2.5、0.3和0.4 μg/ml.结论:本方法灵敏、准确,适用于盐酸帕罗西汀残留溶剂的检测.
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盐酸帕罗西汀联合莫沙必利治疗功能性消化不良64例临床观察
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见病,发病率高.流行病学调查显示,FD占消化不良患者的30%～50%,占消化科门诊量的30%～40%[1].其病因和发病机理尚未完全明确.据报道30%～80%FD患者消化道运动异常[2].近年国外学者提出功能性胃肠病的生理.心理-社会医学模式,认为FD是一种心身疾病,多项调查显示FD患者有焦虑、抑郁等心理障碍,心理及抗抑郁治疗有利于FD患者症状及病理生理的改变[2].为此,对我院近3年来门诊及住院诊断为FD的64例患者应用盐酸帕罗西汀联合莫沙必利进行诊疗观察,疗效显著,现报告如下.
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盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁及神经功能恢复的影响
[目的]观察盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁及神经功能恢复的影响.[方法]将95例急性卒中后抑郁患者随机分为盐酸帕罗西汀组(48例)和对照组(47例),2组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用盐酸帕罗西汀治疗.治疗前、治疗后4、8周应用Hamilton抑郁量表(HRSD)评价抑郁状况,采用简易智能状态量表(MMSE)、临床神经功能缺损程度评分(SSS)评价患者的认知和神经功能状况.[结果]治疗后4周、8周时盐酸帕罗西汀组HRSD总分比对照组显著降低(P＜0.01),MMSE评分较对照组显著增加(P＜0.01).盐酸帕罗西汀组治愈率和总有效率分别为61.22%和95.91%,显著高于对照组的15.213%和58.69%(P＜0.05).治疗4周后两组SSS评分均有所下降,但无显著差异;治疗8周后盐酸帕罗西汀组SSS评分明显低于对照组(P＜0.01).[结论]盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁有效,能改善患者情感状态及促进神经功能恢复.
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盐酸帕罗西汀预防创伤后应激障碍的对照研究
重大应激事件经历者处于不同程度的应激状态,一部分人会出现持久的精神障碍,即创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD).但是,有一部分人程度较轻,没有达到阿SD诊断标准,仅有PTSD的某些症状,未来可能发展成PTSD.这部分人迫切需要得到及时的干预,防止PTSD的发生.
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赛乐特治疗脑卒中后抑郁症的临床观察
脑卒中是严重危害人类健康的躯体疾病,其临床表现除有许多躯体症状外,还常伴有精神症状,尤其是抑郁症,可直接影响患者的生活质量及功能康复.国外文献报道脑卒中患者有47%的人存在不同程度的抑郁[1],国内有文献报道发生率为55%[2].笔者就脑卒中后抑郁症的发病机理及相关因素等特点作初步探讨,重点就应用中美史克公司生产的赛乐特(盐酸帕罗西汀)进行开放性实验对照治疗,作如下报道.
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盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良68例临床观察
功能性消化不良(FD)是临床常见的症状群,发病率高,其病因和发病机制尚未完全明确.目前比较公认的是上消化道动力障碍,但缺乏规范的治疗方法,单一的促动力治疗效果欠佳,且容易复发.为此,我们对我院近2年来门诊及住院诊断为FD的患者进行治疗观察,其中34例在常规个体化治疗的基础上加用盐酸帕罗西汀(赛乐特)治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
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并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病临床分析
目的 了解并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者临床特征.方法 对并发焦虑、抑郁和睡眠障碍PD 135例的临床资料进行回顾分析.结果 135例PD并发焦虑42例,以轻中度焦虑居多,男女比1:1.33;并发抑郁39例,中度抑郁居多,男女比1:1.29;并发睡眠障碍25例,中度睡眠障碍居多,男女比1:1.08;同时并发焦虑、抑郁和睡眠障碍29例,中度居多,男女比1:1.07.65～80岁PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率高,与其他年龄段(≥80岁、50～65岁、<50岁)比较差异有统计学意义(P<0.05).改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级2.5～4.0级PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率高,明显高于改良H-Y分级1.0～2.5级和4.0～5.0级PD患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6周后,分别并发焦虑、抑郁、睡眠障碍及同时并发焦虑、抑郁、睡眠障碍PD患者总有效率均高于80.00％.治疗4和6周后,并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病135例PD评价量表Ⅲ、改良H-Y分级、汉密尔顿焦虑评价量表、汉密尔顿抑郁评价量表、匹兹堡睡眠指数量表及Epworth嗜睡量表评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性较男性PD患者更易发生焦虑和抑郁,但在睡眠障碍方面差异不大;65～80岁PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率高;改良H-Y分级2.5～4.0级PD患者并发焦虑、抑郁和睡眠障碍率高.盐酸帕罗西汀和右佐匹克隆治疗并发焦虑、抑郁、睡眠障碍PD患者效果显著,还可一定程度缓解PD症状.
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草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效评价
目的 观察草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法 将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例.研究组予以草酸艾司西酞普兰治疗,对照组予以盐酸帕罗西汀治疗,疗程均为8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 研究组与对照组临床疗效相当,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).草酸艾司西酞普兰显效更快,不良反应更少.结论 草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效与盐酸帕罗西汀相当,且不良反应更少,患者依从性更好,适于长期维持治疗.
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氟伏沙明与帕罗西汀治疗强迫症的对照研究
目的:探讨氟伏沙明与盐酸帕罗西汀治疗强迫症的疗效及不良反应.方法:将61例强迫症患者随机分为两组,分别服用氟伏沙明与盐酸帕罗西汀,疗程8周.于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:氟伏沙明与盐酸帕罗西汀疗效相当,且氟伏沙明不良反应少而轻.结论:氟伏沙明是治疗强迫症的安全、有效药物,值得在临床推广应用.
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帕罗西汀对不稳定型心绞痛伴抑郁焦虑症的疗效观察
抑郁焦虑症是一种与情绪障碍有关的情感性精神障碍,目前大多继发或伴发于心血管疾病,是常见的心理障碍.抑郁焦虑情绪的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍社会生活能力的恢复.本研究旨在探讨新一代抗抑郁焦虑药盐酸帕罗西汀(赛乐特)对不稳定型心绞痛伴发或继发抑郁焦虑症的疗效,且观察其不良反应.
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盐酸帕罗西汀所致血管性水肿1例报告
盐酸帕罗西汀是临床常用的新型抗抑郁药，其使用后出现血管性水肿十分罕见。笔者在临床工作中发现1例，现报告如下。
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盐酸帕罗西汀所致谷丙转氨酶升高1例报告
盐酸帕罗西汀为抗抑郁药，其药物反应出现谷丙转氨酶升高十分罕见，笔者在工作中发现1例，报告如下。
1病例资料
患者，女，62岁，因“少眠、周身不适、多思多虑、烦躁20余天，未曾系统治疗”入院。查体心电图示“冠心病”，余检査未见异常。精神检查：意识清，接触被动，定向力佳，无感知综合障碍，思维联想条理，自我评价降低，偶有生不如死感，无象征性思维及逻辑倒错性思维，对躯体状况过分关注。远、近及即时记忆无明显减退及增强，无错构、虚构，智能正常，情感焦虑，情绪不稳定，紧张，担心自己的身体出现异常，意志减退，行为减少，懒散，自知力可，按 CCMD‐3诊断标准，诊断为“躯体化障碍；冠心病”，入院后给予盐酸帕罗西汀10mg／d ，阿普唑仑0．4mg 每晚口服，服用12d 后盐酸帕罗西汀改为20mg／d ，19d 后抑郁情绪明显减轻，睡眠改善，25d 后盐酸帕罗西汀改为30mg ／d ，治疗29d ，常规复査，大生化示谷丙转氨酶67U ／L（正常值5～35U ／L ），临床考虑为盐酸帕罗西汀所致，给予门冬氨酸鸟氨酸静滴，并将盐酸帕罗西汀逐渐减量至停药，改为坦度螺酮治疗，16d 后复查谷丙转氨酶为19U ／L ，患者住院63d ，病情完全缓解出院。 -
柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症临床观察
目的 观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将82例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用柴胡解郁化痰汤,对照组服用盐酸帕罗西汀治疗.结果 抑郁症状疗效总有效率,治疗组为92.7％,对照组为75.6％；神经功能恢复总有效率,治疗组为73.2％,对照组为51.2％.治疗组抑郁症状疗效、神经功能恢复均优于对照组(P＜0.05).结论 柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症安全有效.
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联用盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征的临床观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,发病可能与饮食肠道感染及精神心理等因素有关,是多因素综合作用的结果,随着生物-社会-心理医学模式的转变,近年来心理社会环境及情绪因素在发病过程中的作用越来越受到临床医师的重视.我院对61例IBS伴有抑郁心理障碍的患者加用盐酸帕罗西汀(赛乐特)进行治疗取得了满意的效果,现报告如下.
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帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁的疗效观察
产后抑郁症是指产妇在生产后出现情绪低落、易激动、焦虑、压抑、烦躁等心理问题,不仅对其自身及家庭产生影响,而且严重危害着婴幼儿健康成长及母婴关系….盐酸帕罗西汀是一种口服抗抑郁药,在治疗抑郁症方面具有较好的效果,而新临床研究发现,有效的心理干预可显著改善患者的抑郁症状,促进患者早日康复.本研究对我院2010年2月至2012年3月收治的产后抑郁症患者给予盐酸帕罗西汀联合心理干预治疗,取得了较好的治疗效果,现将其报告如下.
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盐酸帕罗西汀联合重复经颅磁刺激对产后抑郁症患者MMSE评分及生活质量的影响
目的:探讨盐酸帕罗西汀联合重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对产后抑郁症患者认知功能(MMSE)评分及生活质量的影响.方法:选取我院收治的产后抑郁症患者68例,以随机数字表法分组,对照组(n=34)仅口服盐酸帕罗西汀,观察组(n=34)在对照组基础上联合rTMS治疗,均治疗7周.对比两组临床疗效,并比较两组治疗前和治疗7周后MMSE、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量评分.结果:观察组[94.12％(32/34)]总有效率高于对照组[73.53％(25/34)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗7周后与对照组比较,观察组MMSE与SF-36评分均较高,HAMD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸帕罗西汀与rTMS联合治疗产后抑郁症,能有效提高MMSE及生活质量评分,疗效显著.
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口服盐酸帕罗西汀引起口舌颊运动综合征例析
盐酸帕罗西汀为临床常用的抗抑郁药,商品名为塞乐特,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI).近日我科出现1例因口服该药出现口舌颊运动综合征的病例,现介绍如下:1 病例介绍高某某,女,68岁.
