首页 > 文献资料
-
治疗肠易激综合征药物的成本-效果分析
目的对双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀和匹维溴铵三种药物进行成本-效果分析(CEA),为肠易激综合征(IBS)治疗的合理用药提供科学依据.方法 301例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者入选本试验,经2周适应期后280例患者被随机分配至双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀及匹维溴铵治疗组,研究开始即每2周对腹痛、腹胀等临床症状进行评分,观察12周,在试验结束时进行CEA评估.结果在缓解IBS患者的腹痛方面,盐酸帕罗西汀组疗效及成本-效果分析佳;在缓解IBS患者的腹胀和排便紊乱方面,双歧三联活菌组疗效及成本-效果分析佳.结论以腹痛为主的IBS患者,小剂量的盐酸帕罗西汀为较佳的临床选择;以腹胀或排便紊乱为主的IBS患者,双歧三联活菌为较佳的临床选择.
-
舒肝解郁胶囊与帕罗西汀治疗轻、中度抑郁症患者的对照研究
为进一步证实舒肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁症患者的疗效和安全性,我们以帕罗西汀为对照进行了临床研究,现报告如下.1对象和方法对象为2010年8月至2011年4月我院住院或门诊抑郁症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,17项汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥17分且≤28分;排除有严重躯体疾病、有自杀倾向、酒精和药物依赖者,继发于其他精神疾病的抑郁症及孕妇、哺乳期妇女.共60例,按随机数字表随机分为研究组和对照组各30例.研究组:男11例,女19例,平均年龄(35.6±14.5)岁;对照组:男10例,女20例,平均年龄(37.1±13.7)岁.两组一般资料、实验室及心电图检查差异无统计意义(P均＞0.05).
-
盐酸帕罗西汀致迟发性运动障碍1例
1病例患者,女性,57岁.因无故担心、紧张、害怕、失眠、坐卧不适反复发作13年,加重1个月于2011年2月入院.患者于13年前无明显诱因开始出现上述症状并反复发作,有时胸闷、气短.曾多次到综合医院住院治疗,自服安定及中药,但均未缓解.入院前1个月病情加重,无故坐立不安,整天紧张、害怕、胸闷、心悸、失眠、食欲差、情绪低落,自觉非常痛苦,自诉生不如死.既往健康.体格检查未见异常.精神检查:意识清晰,定向力完整,接触主动,问答切题,存在明显焦虑情绪,继发抑郁情绪,运动性不安,自知力存在,社会功能受损.
-
盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征34例临床观察
肠易激综合症(Irritable bowel syndrom IBS)的病因及发病机理复杂,迄今尚未完全清楚,大多数IBS患者有异常的心理因素,与抑郁、焦虑等有关,应激性生活事件常引起IBS患者临床症状发作或加剧.抗抑郁药物治疗IBS在国外已取得较好疗效,但国内这方面研究较少.我们应用抗抑郁新药盐酸帕罗西汀治疗34例IBS患者,现报告如下.
-
脑血管病伴发抑郁症治疗观察
我院神经内科近期对住院治疗的脑血管疾病患者32例进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、GDS自评量表、SDS自评量表、SAS自评量表检测后，发现合并有不同程度的抑郁及焦虑症8例，经临床使用抗抑郁药盐酸帕罗西汀(赛乐特)治疗后，取得了较好的疗效，现报道如下。1 临床资料 32例均能配合量表检测。入选8例中男2例，女6例，年龄40～71岁，平均57岁，病史3天～2年。脑梗塞3例，椎-基底动脉供血不足5例，诊断符合1986年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》标准。抑郁症诊断符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准第二次修订本(CCMD-Ⅱ-R)》的有关标准。8例中伴有2型糖尿病3例，伴有高血压病4例，伴有冠心病3例。临床表现均有头晕、胸闷、心悸、食欲减退、夜间睡眠差、劳动力减退等症状，常规对症治疗不能见效。
-
盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征53例疗效观察
肠易激综合征(Irritable bowel syndrom IBS)的病因及发病机理复杂,迄今尚未完全清楚.大多数IBS患者有异常的心理因素,与抑郁、焦虑等有密切关系,应激性生活事件常引起IBS患者临床症状的发作或加剧.抗抑郁药物治疗IBS在国外已取得较好的疗效,但国内这方面鲜有报道.我们应用抗抑郁新药盐酸帕罗西汀治疗IBS患者53例,报道如下.
-
人工神经网络预测盐酸帕罗西汀缓释微丸的药物释放
目的 利用人工神经网络对盐酸帕罗西汀缓释微丸的释药行为进行预测.方法 设计20个处方,其中16个处方作为训练处方,其余4个处方作为测试处方,制备盐酸帕罗西汀膜控释微丸,进行释放度检查.以致孔剂PVP
的用量、包衣增重作为自变量,考察药物在各个取样点的累积释放量作为输出,建立盐酸帕罗西汀缓释微丸释药行为的人工神经网络预测模型.通过线性回归法、相似因子法、AIC法评价人工神经网络的预测能力.结果 通过实测数据和BP神经网络预测结果比较,验证了人工神经网络的预测精度达0.989 9.结论 用人工神经网络对盐酸帕罗西汀缓释微丸的释药行为进行预测,拟合度较高,从而为盐酸帕罗西汀缓释微丸的处方优化和释药行为预测提供了可行的依据. -
盐酸帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症效果分析
目的 探讨盐酸帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症(OCD)的效果.方法 将86例OCD患者分为对照组和干预组,各43例;对照组单纯使用盐酸帕罗西汀,干预组在对照组基础上联合认知行为疗法.比较两组治疗6个月后的Y-BOCS评分、SCCS评分、总有效率及不良反应情况.结果 治疗6个月后,干预组的Y-BOCS评分、SCCS评分均低于对照组(均P＜0.05);干预组的总有效率93.0％,明显高于对照组的72.1％(P＜0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸帕罗西汀联合认知行为疗法治疗,可明显改善OCD患者临床症状,提高治疗效果,且未增加不良反应发生率.
-
解郁一号方联合盐酸帕罗西汀治疗帕金森病合并抑郁症状疗效观察
目的:观察解郁一号方联合盐酸帕罗西汀治疗帕金森病合并抑郁症状的临床疗效.方法:将68例帕金森病合并抑郁症状的患者纳入研究,随机分为实验组和对照组各34例,实验组给予盐酸帕罗西汀联合解郁一号方治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗效果.结果:2组治疗后HAMD评分均较治疗前下降,与治疗前相比,实验组在治疗1周见效,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组在治疗1周,差异无统计学意义(P＞0.05),2、4、6、8周末,差异有统计学意义(P＜0.05);第2、4、6、8周末,实验组HAMD评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:解郁一号方联合盐酸帕罗西汀治疗帕金森病合并抑郁症状较单用盐酸帕罗西汀起效快,效果好.
-
盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁大鼠行为和下丘脑室旁核fos蛋白表达的影响
目的:探讨抗抑郁药治疗卒中后抑郁的分子作用机制.方法:应用线栓法致大脑中动脉闭塞制备脑卒中模型结合束缚应激和孤养法复制了卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)大鼠模型.观察PSD大鼠模型行为学改变和下丘脑室旁核c-fos表达,及盐酸帕罗西汀对PSD的干预作用.结果:PSD模型大鼠蔗糖水消耗量降低、Open-Field测定直立评分和水平评分减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);药物组糖水消耗量增加、Open-Field测定水平得分和直立得分增加,与PSD组比较差异有统计学意义(P<0.01).PSD组下丘脑室旁核c-fos蛋白的表达较卒中组或抑郁组有所增加,且差异有统计学意义(P<0.05);与PSD组比较药物组下丘脑室旁核c-fos蛋白的表达减少,且差异有统计学意义(P<0.01).结论:盐酸帕罗西汀可以改善PSD大鼠抑郁行为,其抗抑郁作用可能与下调下丘脑室旁核c-fos基因表达有关.
-
盐酸帕罗西汀联合丹栀逍遥丸治疗抑郁症伴焦虑的临床对照研究
目的:探讨盐酸帕罗西汀联合丹栀逍遥丸治疗抑郁症伴焦虑的临床效果.方法:选取2014年3月至2016年3月在本院住院治疗的抑郁症伴焦虑患者160例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各80例,实验组给予盐酸帕罗西汀(20 mg/次,1次/d,根据病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为20～60 mg/d)和丹栀逍遥丸(口服,6～9g/次,2次/d)治疗,对照组仅给予盐酸帕罗西汀,两组连续治疗8周,对比分析两组患者治疗效果、HAMA评分、HAMD评分、CGI评分和不良反应.结果:实验组临床总有效率为92.5％,明显高于对照组的81.2％,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者复发率差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2周、4周、8周后,实验组HAMA、HAMD评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前CGI评分结果差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2周、4周、8周后CGI评分差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周期间,实验组嗜睡10例(12.5％),明显低于对照组的24例(30.0％),差异有统计学意义(P＜0.05),恶心、口干、便秘、多汗、乏力、心悸、头痛等项目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸帕罗西汀联合丹栀逍遥丸治疗抑郁症伴焦虑的临床效果良好,患者对药物的耐受性好,具有较高的临床价值.
-
重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者治疗效果观察
目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症(PSD)患者HAMD评分及血清神经肽Y(NPY)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化的影响.方法 选取郑州大学第二附属医院2014年11月至2017年2月PSD患者68例,随机数字表法分组,各34例.对照组采用盐酸帕罗西汀,观察组采用盐酸帕罗西汀+rTMS,两组均持续治疗2个月.入院时及治疗结束后统计对比两组抑郁评分(HAMD、MARDS、SDS)、血清NPY、BDNF、CRF水平、临床疗效及不良反应发生率.结果 ①两组治疗后MARDS、HAMD及SDS分值低于治疗前,且观察组较对照组低( P＜0.05);②两组治疗有效率比较,观察组94.12%(32/34)较对照组64.71%(22/34)高(P＜0.05);③两组治疗后血清CRF水平低于治疗前,BDNF及NPY水平高于治疗前,且观察组各指标优于对照组(P＜0.05);④两组不良反应发生率比较,观察组14.71%(5/34)与对照组8.82%(3/34)间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合采用盐酸帕罗西汀及rTMS治疗卒中后抑郁症效果显著,可有效改善血清NPY、BDNF、CRF水平,降低HAMD评分,减轻患者抑郁程度,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性.
-
盐酸帕罗西汀肠溶缓释片制备及体外释放度研究
目的 制备盐酸帕罗西汀肠溶缓释片.方法 采用处方筛选对其片芯缓释材料种类及用量进行了筛选,对肠溶包衣材料甲基丙烯酸共聚物C组成的肠溶衣增重进行了研究,对制备的处方测定了其溶出度.结果 采用羟丙甲基纤维素K100 LV作为片芯控制材料,采用甲基丙烯酸共聚物C型作为肠溶材料.结论 上述组合可很好的控制盐酸帕罗西汀在肠道pH条件下以溶蚀骨架形式缓慢释放.
-
小剂量阿立哌唑作为增效剂治疗强迫症的疗效
目的：探讨小剂量阿立哌唑作为增效剂治疗强迫症的疗效与不良反应。方法将99例强迫症患者按随机数字表法分为3组：A组33例口服盐酸帕罗西汀40 mg·d-1，B组32例口服盐酸帕罗西汀40 mg·d-1+阿立哌唑2.5 mg·d-1, C组34例口服盐酸帕罗西汀40 mg·d-1+阿立哌唑5 mg·d-1。采用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评定3组临床疗效,并采用副反应评定量表（TESS）对3组治疗期间的不良反应情况进行评价。结果治愈率A、B、C 组分别为15.1%、28.1%、29.4%，总有效率A、B、C组分别为65.4%、68.7%、64.7%，B、C组治愈率、总有效率均显著高于A组（P<0.05）；治疗期间3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论小剂量阿立哌唑作为增效剂治疗强迫症具有明显的增效作用，且无严重不良反应发生。
-
盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性
探讨盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效及安全性.2013年3月～2016年3月期间,随机选择我院收治的68例抑郁症患者作为研究对象,对所有患者实施心理护理.按照随机数字抽取表法将患者分为两组,每组各34例患者,给予对照组患者采用多虑平片治疗,给予观察组患者采用盐酸帕罗西汀治疗,对两组患者的治疗效果和安全性进行比较.治疗8周,观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗有效率为97.05％,对照组患者治疗有效率为79.41％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).对抑郁症患者采用盐酸帕罗西汀治疗具有明显的效果,能够有效缓解患者抑郁症状,且具有较高的安全性,具有重要的临床价值.
-
盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果观察
目的 观察盐酸帕罗西汀治疗帕金森病患者抑郁症状的临床效果.方法 选取我院2013年10-2014年10月收治的60例帕金森病抑郁症状患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患者给予帕金森病常规治疗,观察组患者则在对照组治疗的基础上使用盐酸帕罗西汀进行治疗.在治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及Webster评分评估两组患者的帕金森病神经症状,并观察其临床疗效.结果 对照组与观察组治疗抑郁症状的总有效率分别为60.00％、90.00％,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者神经症状治疗的总有效率分别为63.33％、86.67％,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀治疗帕金森病抑郁症状患者能提高治疗的有效率,并使得患者的帕金森病神经症状得到了有效改善,且用药安全、简单,值得在临床上广泛推广应用.
-
肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症临床研究
目的 探讨肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法 将60例广泛性焦虑症患者随机分为对照组和观察组,对照组采用盐酸帕罗两汀治疗,观察组在对照组基础上加肉蔻五味丸治疗.结果 对照组总有效率为83.33％,观察组总有效率为93.33％.两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均较治疗前明显下降(均P＜0.05),治疗1、2、4、8、12周末两组患者HAMA、SAS评分比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 肉蔻五味丸联合盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑症具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用.
-
通窍活血胶囊治疗抑郁症35例临床研究
目的:观察通窍活血胶囊治疗抑郁症的疗效.方法:70例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用通窍活血胶囊配合西药盐酸帕罗西汀片治疗,对照组单纯用盐酸帕罗西汀片进行治疗.结果:经1疗程治疗后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分情况与与治疗前比较均具有显著性差异(P＜0.05);两组疗效比较无统计学差异(P＞0.05);而组间对照中,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分均具有统计学差异(P＜0.05).结论:通窍活血胶囊配合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症在有效率方面与单用盐酸帕罗西汀片相当,但在改善患者症状方面优于单用者.
-
紫竹爱维改善围绝经期抑郁症的效果观察
目的:探讨控制围绝经期抑郁症的佳治疗方案.方法:将围绝经期抑郁症患者168例随机分配入3组:单用紫竹爱维组62例,前2周每日晨起口服紫竹爱维1片,后6周改为隔日晨起服1片;单用赛乐特组39例,每日晨起口服1片;二者合用组67例,紫竹爱维和赛乐特同时服用,剂量及用法与单用组相同.3组疗程均为8周.观察治疗前后各组抑郁评分(HAMD)、围绝经期症状评分(KMI)、血清促卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)水平及药物副作用.结果:(1)HAMD和KMI的变化情况:治疗后各组总评分均下降,差异有高度显著性(P＜0.001).合用组减分率高,分别达到78.61%和80.16%.合用组、紫竹爱维组、赛乐特组总有效率分别为:94.02%、75.81%、79.49%及97.02%、93.55%、48.72%,HAMD合用组与其他两组相比,差异有高度显著性(P＜0.01),KMI前2组分别与赛乐特组相比,差异有高度显著性(P＜0.001);(2)HAMD评分中睡眠障碍及焦虑/躯体化两个因子得分的变化情况:各组总评分均下降,差异有高度显著性(P＜0.001),合用组下降明显;(3)FSH和E2水平测定:合用组、紫竹爱维组FSH水平下降,差异有高度显著性(P＜0.01),E2水平无明显变化.赛乐特组FSH水平上升明显,E2水平明显下降,差异有显著性(P＜0.05);(4)副作用:3组总发生率分别为:23.88%、17.74%、53.84%,赛乐特组高,与前2组相比,差异有高度显著性(P＜0.001);放弃治疗的发生率分别为:2.99%、3.23%、12.82%,赛乐特组高,与前2组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:紫竹爱维较赛乐特可以更有效地控制围绝经期症状,且安全性高而副作用较小,患者易于接受.如抑郁症症状较严重,加用赛乐特同时治疗效果将更加明显.
-
化痰通络饮治疗中风后抑郁的疗效观察
目的 观察化痰通络饮治疗中风后抑郁的临床疗效.方法 选取60例中风后抑郁患者分为研究组和对照组各30例,在基础常规治疗的基础上,研究组给予化痰通络饮治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗.治疗3个月后,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、疗效及不良反应发生率.结果 研究组治疗后第2、3个月末HAMD评分均较治疗前下降(P<0.01),对照组治疗后第1、2、3个月末HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗后第2、3个月末研究组HAMD评分低于对照组(P<0.05).研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组在治疗过程中未发生任何不良反应,对照组总体不良反应率达66.67％.结论 化痰通络饮和盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁均有良好疗效,但前者疗效更佳,且化痰通络饮服药不良反应率低于盐酸帕罗西汀,其治疗安全可靠,值得临床推广应用.
