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盐酸帕罗西汀致癫痫1例报告
患者,男,18岁,未婚,既往无脑外伤、高热、抽搐、昏迷史,无癫痫家族史.
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盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性比较
目的 探讨盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效和安全性. 方法 将46例躯体形式障碍患者随机分为对照组和观察组各23例;对照组口服氟西汀,观察组口服盐酸帕罗西汀,初始剂量均为20 mg/d,根据病情变化可酌情增加至40 mg/d. 治疗前及治疗第1、2、4、6周,采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)和不良反应量表( TESS)分别评定临床疗效和药物不良反应情况. 结果 对照组和观察组治疗第1、2、4、6周HAMD量表评分均低于治疗前(P均<0.05);治疗第1、2、4周HAMD量表评分比较,观察组低于对照组(P均<0.05). 治疗6周,对照组、观察组HAMD量表评分、总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05). 治疗期间各时段两组TESS评分比较差异无统计学意义( P均>0.05). 结论 盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍临床疗效无差别,但盐酸帕罗西汀起效比氟西汀更快,且患者不良反应无增加.
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帕罗西汀对心房颤动患者焦虑抑郁情绪生活质量及临床疗效的作用
目的 探讨心房颤动(Atrial Fibrillation,Af)患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率,观察帕罗西汀对Af患者合并焦虑、抑郁情绪的临床疗效、帕罗西汀治疗后Af患者Af的转归.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评定Af患者的焦虑、抑郁情绪;采用健康状况调查问卷(SF-36)评定患者的生活质量.将筛查出的合并焦虑、抑郁情绪的Af患者采用随机信封的方法 分为盐酸帕罗西汀治疗组和谷维素对照组,分别观察治疗前、后2组患者HAMA、HAMD-24及健康状况的变化以及Af的临床疗效.结果 Af患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率分别为32.9%、37.2%;帕罗西汀治疗组治疗后HAMA、HAMD-24评分分别为(13.19±5.88)分、(20.57±6.24)分,较对照组[HAMA评分(19.84±5.02)分、HAMD-24评分(29.75±8.63)分]明显降低(P<0.01),SF-36生活质量评分提高(P<0.01);阵发性Af、持续性Af的治疗有效率分别为88.8%、75.O%.结论 Af患者合并焦虑、抑郁情绪的发生率较高,生活质量差;盐酸帕罗西汀治疗能够改善Af患者的焦虑、抑郁情绪,改善Af患者的生活质量,并有助于控制阵发性Af及持续性Af的症状.
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菖蒲郁金汤治疗脑卒中后抑郁症58例临床研究
目的:观察菖蒲郁金汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将117例患者随机分为治疗组58例和对照组59例,治疗组采用菖蒲都金汤为主方随症加减治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀(赛乐特)治疗.结果:两组治疗抑郁症均有显著疗效(P＜0.01),但治疗组与对照组疗效组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:菖蒲郁金汤与盐酸帕罗西汀(赛乐特)均可有效治疗抑郁症,但菖蒲郁金汤的安全性更高.
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疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例
目的:观察疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证的临床疗效.方法:选取本院2016年1-9月收治的肝郁不疏证患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组每晚饭后口服盐酸帕罗西汀,每次20 mg,日1次,连续治疗8周,观察组服用疏肝解郁汤,两组均连续治疗8周,治疗结束后进行临床疗效评价,治疗前、治疗后4周和治疗后8周采用汉密顿抑郁量表(hamilton's depression scale,HAMD)评价患者抑郁状况.记录两组患者治疗期间发生的不良反应.结果:观察组有效率为92.68％,对照组有效率为70.73％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周和治疗后8周两组患者HAMD评分均明显降低(P＜0.05),且观察组HAMD评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证疗效显著,具有更高的安全性.
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盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗卒中后抑郁症50例
目的:观察盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:选取脑卒中后抑郁症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用解郁丸口服治疗.结果:治疗后两组HAMD评分、MESSS评分均较治疗前明显降低,且观察组优于对照组(P均＜0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05);观察组盐酸帕罗西汀片用量明显低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症临床疗效显著,且可以减少盐酸帕罗西汀片的用量.
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盐酸帕罗西汀对帕金森病伴抑郁及焦虑患者的临床疗效
目的：探讨盐酸帕罗西汀对帕金森病伴抑郁及焦虑患者的临床疗效。方法选取2013-02—2015-06我科收治的帕金森病伴抑郁及焦虑患者116例，随机分为对照组及观察组，对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸帕罗西汀片治疗，比较2组治疗2周、4周、6周后的临床疗效。结果观察组治疗后2周、4周、6周较同时期对照组的HAMD 与 HAMA 评分均显著下降，差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗6周后，观察组患者抗帕金森病、抗抑郁及抗焦虑的总有效率明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁及焦虑患者的临床疗效显著，神经精神症状改善明显，提高了生活质量，值得临床推广应用。
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盐酸帕罗西汀片治疗帕金森病合并抑郁和焦虑症状临床研究
目的：探讨盐酸帕罗西汀片治疗帕金森病合并抑郁和焦虑症状的临床疗效。方法56例帕金森病合并抑郁和焦虑症状患者随机分为对照组和治疗组，每组28例。对照组运用帕金森病常规治疗法治疗，治疗组在此基础上加用盐酸帕罗西汀治疗。采用抑郁量表（HAMD）、帕金森病综合评分表（UPDRS）和焦虑量表（HAMA）为量化指标，比较2组患者治疗前后的变化。结果与治疗前相比，对照组三个量化指标无显著变化，治疗组则明显降低，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论盐酸帕罗西汀与帕金森病常规疗法相结合可改善帕金森病合并抑郁和焦虑症状，具有良好临床疗效。
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盐酸帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效及对高敏C反应蛋白的影响
目的 研究盐酸帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白的影响.方法 将108例卒中后抑郁患者随机分成3组,常规治疗组、帕罗西汀组和帕罗西汀联合心理干预治疗组;3组患者分别在治疗前及治疗6周后进行HAMD、NIHSS、改良Barthel指数(BI)评分;所有入选患者于入选次日晨起及治疗6周后检测hs-CRP.结果 治疗前各组HAMD、NIHSS、BI评分及hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6周后,各组NIHSS、BI评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);帕罗西汀组和联合治疗组NIHSS、BI评分、HAMD评分、hs-CRP评分均较治疗前显著改善,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组各项指标优于帕罗西汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效,可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,这些作用可能均与hs-CRP水平降低有关.
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帕罗西汀对惊恐发作患者心血管症状的治疗作用
目的 探讨帕罗西汀治疗惊恐发作患者心血管症状的有效性和安全性.方法 入选82例住院治疗的以心血管症状为主的惊恐发作患者,随机分为研究组42例和对照组40例.研究组采用帕罗西汀40 mg/d,对照组采用舍曲林100 mg/d,分别进行为期12周的治疗,每2周记录患者胸痛、濒死感发作次数和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI),并进行评定比较.结果 研究组痊愈率高于对照组(57.1%vs35.0%),而无效率低于对照组(9.5%vs 40.0%)(P＜0.05).研究组治疗第4周起患者胸痛发作次数、HAMA评分及GGI-SI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗第8周起胸痛发作次数、HAMA评分及GGI-SI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕罗西汀治疗惊恐发作患者心血管症状的疗效优于舍曲林,且较舍曲林起效快.
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盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症28例临床分析
目的 探讨盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取我院2010-01-2012-12神经内科收治的卒中后抑郁症患者56例,均伴有焦虑情绪,随机分为观察组与对照组各28例.观察组口服盐酸帕罗西汀片,对照组口服多虑平片,4周为一个治疗周期,一个周期后比较2组临床疗效.结果 2组卒中后抑郁症患者经对症治疗,抑郁、焦虑情绪均有所好转,观察组总有效率89.29%;对照组总有效率76.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者口服药物后不良反应少,均对症处理好转.结论 盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效显著,不良反应小,值得临床推广使用.
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盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁症32例观察
目的观察盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁状态的疗效.方法对64例老年脑卒中合并抑郁的患者随机分为治疗组(加用盐酸帕罗西汀)和对照组(常规治疗)各32例.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损计分(SSS)量表进行评定,对照观察其疗效.结果治疗组HAMD评分治疗后(9.08±1.58)较治疗前(17.50±3.37)显著下降.治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分明显提高,与对照组比较有显著性差异(均P＜0.01).结论盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁状态疗效显著,并有效提高脑卒中后神经功能的恢复.
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丁苯酞联合盐酸帕罗西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁的效果评价
目的 分析丁苯酞软胶囊联合盐酸帕罗西汀治疗缺血性卒中后抑郁的临床效果.方法 选取2015-01—2018-01收治的150例缺血性卒中后抑郁患者,并按照随机数字法随机分为实验组和对照组,每组75例.实验组采用丁苯酞软胶囊与盐酸帕罗西汀联合治疗的方案,对照组采用盐酸帕罗西汀单独治疗方案,治疗9周后,对比观察2组患者治疗前、治疗后及组间的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、巴塞尔日常生活能力指数(MBI)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及不良反应发生情况.结果 2组患者治疗前与治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、巴塞尔日常生活能力指数(MBI)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分相比,差异有统计学意义(均P<0.05);2组患者治疗后的组间比较,差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后2组均未出现不良反应.结论 丁苯酞软胶囊联合盐酸帕罗西汀治疗缺血性卒中后抑郁的临床效果显著,优于单纯采用盐酸帕罗西汀治疗,且无明显不良反应.
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帕罗西汀联合心理干预对心血管疾病患者焦虑抑郁情绪及自我管理能力的影响
目的 探讨盐酸帕罗西汀联合心理干预对心血管疾病患者焦虑抑郁情绪和自我管理能力的影响.方法 将96例心血管疾病患者按随机数字表法分为两组,各48例,两组均予以盐酸帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合心理干预,观察4周.于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,自我管理行为量表评定自我管理能力.结果 干预2周末起两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05).干预4周末两组自我管理行为量表的体能锻练、耐力锻炼因子分和认知性症状管理实践、与医生的沟通分量表评分均较干预前显著升高(P<0.05),研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀联合心理干预能显著改善心血管疾病患者的焦虑抑郁情绪,提高其自我管理能力,优于单用药物治疗.
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森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的效果观察
目的 研究森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果.方法 选取漯河市精神病院2016年1月至2017年1月收治的抑郁症患者92例,按治疗方案不同分组,各46例.予以对照组盐酸帕罗西汀治疗,予以观察组森田心理疗法+盐酸帕罗西汀治疗.比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量.结果 观察组总有效率(86.96%)高于对照组(63.04%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组HAMD评分和GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗8周后HAMD评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症效果显著,可有效缓解抑郁症状,改善生活质量.
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氟伏沙明治疗强迫症的的疗效观察
探讨氟伏沙明治疗强迫症的疗效. 选取商丘市第二人民医院2012年1月至2014年4月120例强迫症患者,按照数字抽取法分为研究组与对照组,研究组予以氟伏沙明治疗,对照组则予以盐酸帕罗西汀治疗,分析对比两组患者Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应. 经8周治疗后,研究组总有效率与对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗前Yale-Brown评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在治疗后4、6、8周Yale-Brown评分比本组治疗前明显下降(P＜0.05),但研究组与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者在治疗后2、4、6、8周HAMD评分比本组治疗前明显下降(P＜0.05),但研究组与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05). 在强迫症治疗中应用氟伏沙明进行治疗可取得与盐酸帕罗西汀相当的治疗效果,且氟伏沙明不良反应较少,用药安全性更高.
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帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床观察
功能性消化不良(FD)发病率高,发病机理尚未完全明了,除胃十二指肠慢性炎症、上胃肠道运动功能障碍、HP感染等因素外,精神因素对消化道的功能有明显的影响,某些患者的发病原因可能涉及精神和情绪因素[1].为探讨抗抑郁药物对FD的治疗作用,自1998年3月至1999年10月我院应用选择性5-HT再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀(paroxetine)治疗顽固性FD患者30例,疗效满意,兹报告如下.
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盐酸帕罗西汀联合奥氮平治疗强迫症的可行性及安全性分析
目的:探讨并分析盐酸帕罗西汀联合奥氮平治疗强迫症的可行性及安全性.方法:选取82例强迫症患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组,每组41例.对照组采用盐酸帕罗西汀片进行治疗,观察组在对照组的基础上加用奥氮平进行治疗.对两组患者的治疗效果与不良反应采用耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及不良反应发生情况进行对比分析.结果:观察组与对照组总有效率分别为87.80％(36/41)及69.29％(28/41),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗第2个月时,观察组的HAMA及Y-BOCS显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后血糖血脂情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组患者均有消化道反应以及胃部不适,经对症处理均可缓解(P>0.05).结论:采用盐酸帕罗西汀合并奥氮平治疗强迫症效果显著,安全可靠,是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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盐酸帕罗西汀联合生物反馈治疗改善帕金森病患者抑郁症状的临床观察
选择2006年5月～2009年5月我科收治的帕金森病(Parkinson's disease,PD)合并抑郁患者89例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)PD所致精神障碍的诊断标准[1],其精神症状群符合抑郁发作症状、严重程度及病程标准,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分≥18分,排除严重智能障碍、阳性精神障碍病史及家族史者.
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高效液相色谱-荧光检测法测定盐酸帕罗西汀在小鼠血浆和脑组织中的蛋白结合率
目的:建立生物样品中盐酸帕罗西汀浓度的高效液相色谱-荧光检测方法,测定盐酸帕罗西汀在小鼠血浆和脑组织中的蛋白结合率.方法:以盐酸普萘洛尔为内标,血浆和脑组织匀浆样品采用醋酸乙酯萃取,采用高效液相色谱-荧光检测方法,其中色谱柱为Eurospher 100-5 C18柱(250mm×4mm,5 μm);流动相为乙腈-0.5％三乙胺水溶液=35:65(磷酸调pH值至3.5);柱温:40℃;流速:1mL·min-1;检测波长:激发波长295nm,发射波长350nm,进样量:20μL.蛋白结合率的测定采用平衡透析法.结果:血浆和脑匀浆液中盐酸帕罗西汀在0.05～10μg·mL-1范围内线性关系良好,血浆与脑匀浆液基质提取回收率均＞75％;日内、日间精密度均＜10％.磷酸盐缓冲液盐酸帕罗西汀在0.005～0.5μg·mL-1内线性良好,定量下限为0.005 μg·mL-1,且日内、日间精密度均符合要求.当血浆和脑匀浆液中盐酸帕罗西汀质量浓度为1.0,3.0,6.0μg·mL-1时,血浆蛋白结合率分别为(96.14±0.38)％,(96.07±0.88)％,(97.25±0.23)％;脑组织蛋白结合率分别为(99.84±0.031)％,(99.83±0.021)％,(99.80±0.041)％.结论:本研究建立的分析方法快速、简单、灵敏、准确,可用于生物样品中盐酸帕罗西汀含量的测定.小鼠血浆和脑组织中盐酸帕罗西汀蛋白结合率高,只有极少的药物以游离形式存在而发挥作用.
关键词： 盐酸帕罗西汀 高效液相色谱-荧光检测法 平衡透析法 蛋白结合率
