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老年肺炎的不同中医证型与临床客观指标的相关性研究
目的:探讨老年肺炎的不同中医证型与临床客观指标的相关性。方法:选取200例老年肺炎患者为研究对象,采用回顾分析方法进行研究。根据患者的病例资料,总结肺炎不同中医证型与患者血清中C-反应蛋白(CRP)量和白细胞(WBC)计数及炎症细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)之间的关系,后统计分析。结果:老年肺炎患者成痈期、溃脓期的血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8与初期、恢复期之间的差异有统计学意义(P<0.05);而老年肺炎患者初期与恢复期的血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8之间的差异无统计学意义(P<0.05);老年肺炎患者成痈期与溃脓期的血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8之间的差异无统计学意义(P<0.05)。老年肺炎患者成痈期、溃脓期的血清中CRP量、WBC计数与初期、恢复期之间的差异有统计学意义(P<0.05);而老年肺炎患者初期与恢复期的血清中CRP量、WBC计数之间的差异无统计学意义(P<0.05);老年肺炎患者成痈期与溃脓期的血清中CRP量、WBC计数之间的差异无统计学意义(P<0.05)。结论:老年肺炎的不同中医证型与临床客观指标之间存在密切的联系,运用临床客观指标能更好的指导中医辨证施治。
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基于关联规则原发性肝癌病位、病性与客观指标的相关性研究
目的:探讨原发性肝癌病位、病性与客观指标之间的相关性.方法:应用临床流行病学研究方法,收集617例原发性肝癌病例,采用关联规则分析方法,探析肝癌病位、病性与客观指标的相关性.结果:总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、CA125、CA199、甲胎蛋白等指标升高与病位“胆”密切相关;谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、CEA、γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、CA125等指标升高与病位“脾”密切相关;碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、CA125指标升高与病位“脾”“胆”均相关;CA 125、CA199指标升高与病性“痰”密切相关;CA125、总胆红素指标升高与病性“湿”密切相关;CEA升高与病性“水停”密切相关;总胆红素升高与病性“热”密切相关;CA125升高与病性“阴虚”密切相关.结论:原发性肝癌病位、病性与某些客观指标之间存在一定的相关性.
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肝癌中医证型与客观指标关系的研究进展
文章总结了近年来肝癌中医证型与客观指标关系的研究进展,主要包括肝功能、免疫功能、肿瘤标志物、影像学指标等几方面,这些指标对阐述肝癌的病机传变、指导辨证论治和分析预后具有一定的意义.还分析了当前研究中存在的问题及今后的改进方法.
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慢性乙型肝炎中医辨证分型与客观指标关系的研究进展
通过查阅近10年来关于慢性乙型肝炎中医证型客观指标研究的文献,发现慢性乙型肝炎中医辨证分型与免疫、细胞因子、血清生化、肝纤维化、病毒等指标密切相关,对目前慢性乙型肝炎的中医证型客观化研究存在的问题作了初步探讨,为慢性乙型肝炎临床辨病治疗提供一种思路与方法.
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支气管舒张试验在急性发作哮喘诊断中的价值
哮喘是儿科常见的呼吸道疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势[1].气道阻塞的可逆性是哮喘的重要特点之一,而支气管舒张试验作为判断气道可逆性的客观指标,在支气管哮喘的诊断方面成为一个重要依据.
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阴道超声盆腔炎诊疗中的意义
盆腔炎是一种较常见的妇科疾病,传统诊断主要依据病史、体征,结合将在宫颈口、后穹隆穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养),经腹超声了解盆腔内有无包块等,而对疗效的判断及治疗手段的选择上则缺乏比较可靠的客观指标[1].本文探讨经阴道超声在盆腔炎诊断及治疗中的监测意义.
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浅析医院医疗设备投资的内部控制
医院医疗设备的数量、质量配置,是医院进行正常业务活动不可缺少的物质基础,是医疗技术水平不断提高的基本条件,是衡量现代化程度的客观指标,关系到医院的建设和发展,关系到医院社会效益和经济效益的发挥.
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氟化盐作业工人尿氟测定分析
氟是人体必需的微量元素之一,摄入或吸入过量或不足,均能影响人体健康。机体内尿氟水平的高低是直接反映机体从外环境摄入氟含量多少的客观指标,人体长期摄入或吸入过量的氟可引起氟中毒。氟对人类健康的潜在危害一直受到人们的关注,尤其是职业接触人群的危险性评定越来越受到人们的重视。近年来,有关氟作业工人的尿氟含量情况的检测报道较多,但检测对象多以长期接触氟且接触氟工龄长短不一的为主[1-4]。而对于氟作业工人接触氟工龄同为一年的尿氟含量情况以及尿氟与工种之间的关系情况,目前国内尚未见有文献报道。为此,我们于1996年2月,对在1995年3月投产的某县氟化盐厂的氟作业工人和未接触氟的该县淀粉厂工人,收集晨尿进行氟含量测定。现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 氟作业组 氟作业包括制酸和制盐生产车间,工作岗位有:萤石上料、给料、反应炉、吸收等,统称为制酸工;精制、合成、过滤、干燥炉、包装等,统称为制盐工。本研究对上述工作岗位上的102例工人进行尿氟测定(男81人,女21人),年龄在19~37岁之间,平均年龄为(22.85±2.62)岁,接触氟工龄均为一年。
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腧穴热敏化客观化指标初探
通过电子检索万方数据医学信息系统、维普信息资源系统、中国期刊全文数据库内有关研究腧穴热敏化客观状态及热敏灸优势病种的文献,总结归纳腧穴热敏化的客观依据及热敏灸优势病种的作用机制,发现腧穴热敏化为客观存在而非单纯的主观感受,且热敏灸疗效确切,对疾病的作用机制研究也在进一步完善.
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擦法产热效应的客观化研究
擦法的产热传统均以被施术者自我感觉的"热"与"不热"作为评价依据,作为被默认的"产热手法",其产热效应缺乏客观化指标的验证.本研究通过红外线热成像仪获取其施术前后温度变化的图像并进行分析,提供该手法施术效果的客观化指标依据,对擦法教学评价进行探讨,以提高擦法练习的针对性和效率,提高施术效果,同时对推拿手法客观化、标准化研究方法进行探讨,具有很强的现实性和指导作用.
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正常中老年人活体侧脑室容量的CT测量
侧脑室容量的大小对于临床诊断脑积水、颅内压增高、老年性痴呆、脑萎缩等疾病具有重要参考价值,为脑积水手术治疗提供依据,为观察病情发展、评判疗效提供客观指标.李敏[1]曾报道20~50岁正常活体侧脑室容量,而50~70岁正常活体中老年人侧脑室容量未见报道.本文利用CT扫描测定正常中老年人活体侧脑室容量的正常值范围,为临床诊断和治疗提供解剖学依据.
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C反应蛋白测定在急性胰腺炎诊治中的意义
急性胰腺炎(AP)的临床表现差异极大,轻症与重症的治疗及预后截然不同.临床上诊断重症胰腺炎(SAP)并及时采取有效措施是改善AP预后的关键.对于SAP虽有许多评分标准,但稍嫌繁琐,CT检查能可靠且敏感地作出判断,但其可用性受到限制.因此,临床需要一种简单、敏感的客观指标.我们测定了103例AP患者血清C反应蛋白(CRP)含量,以评价其鉴别AP严重程度的临床意义.
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关于论文写作中的作者署名
我国著作权法公布以来,已得到社会各界的广泛重视,作为医学科技期刊必须严格执行著作权法. 为此将本刊对作者署名的有关要求重申如下.作者署名的意义和应具备的条件:1.署名的意义:①标明论文的责任人,文责自负. ②医学论文是医学科技成果的总结和记录,是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶,也是作者对医学事业作出的贡献,并以此获得社会的尊重和承认的客观指标,是应得的荣誉,也是论文版权归作者的一个声明. ③作者署名便于编辑、读者与作者联系,沟通信息,互相探讨,共同提高.
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脑震荡后综合征的发生率、发病机制及相关影响因素的研究进展
因交通事故所致的脑震荡常见,其症状特征及发生率没有确切依据,导致其临床诊断和治疗缺乏可靠性.现就脑震荡后综合征的发生率、发病机制及病理、客观指标、影响因素方面的进展作一综述.
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视神经脊髓炎/视神经脊髓炎谱系疾病的诊断:争议中进展
自从视神经脊髓炎( neuromyelitis optica ,NMO)的名称和定义提出后,许多的临床标准被提出来诊断该疾病。开始时NMO定义强调了单时相过程[同时出现视神经炎(optic neuritis,ON)和横贯性脊髓炎(transverse myelitis, TM)或相继出现]。到1890年,Gault和Devic提出诊断标准:严格要求病例要双侧ON和TM同时出现或数周内相继出现;其他的中枢神经系统体征可轻微改变。1999年,Mayo医学院开展了系列研究,Wingerchuk 等更改了Devic定义并组织多次会议来阐明NMO的临床特征、病理学、免疫学和影像学特点。 WINGERCHUK等[1]提出1999年标准,强调NMO患者出现ON(双侧或单侧)、急性脊髓炎,无其他中枢神经系统证据的病灶,他们认为大部分NMO有复发过程,单时相患者具有更严重的指数事件,超过1/3的患者脑脊液的细胞数超过50· mm-3,90%患者脊髓MRI示病灶超过3个脊椎节段。尽管有1999年标准的提出,NMO与多发性硬化( multiple sclerosis ,MS)在临床症状、病理学和客观指标( MRI,脑脊液特征等)表现相互重叠,使到两者鉴别仍然是非常困难,尤其是日本提出的视神经脊髓型MS( optical-spinal MS )是否纳入NMO病谱存在较大的争议。随着临床上、组织病理学和免疫学研究进展,尤其是水通道蛋白-4( aquaporin -4, AQP4)抗体的发现,目前公认NMO与MS 是两种不同的疾病实体。
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围术期麻醉深度监测研究新进展
自从1846年10月16日首次乙醚麻醉公开表演成功以来,“麻醉深度”的定义在不断地演变,其内涵的变化主要围绕着所用麻醉和药物对人体作用的知识体来改变.脑电双频谱指数(bispectral index,BIS) 1997年商业化,其综合了脑电图中频率、功率、位相及谐波等特性,包含了原始脑电图信息,能迅速反映大脑皮层功能状况,评估意识状态和镇静深度敏感、准确的客观指标[1].麻醉/脑电意识深度监测系统Narcotrend(MonitorTechnik,Bad Bramstedt,Germany)是由德国Hannover医科大学一个研究组研制开发,2000年正式应用于临床,于2000年汉诺威世博会以及2010年上海世博会展出.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的生存质量、客观指标及其关系的研究
目的:研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的生存质量、客观指标及其相互间的关系.方法:124例Ⅱ~Ⅲ级AECOPD患者,随机分为实验组(n=62)和对照组(n=62)对照组仅给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,吸入18μg噻托溴铵,1次/d.结果:两组患者治疗前的生存质量得分及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pre),动脉血氧分压(PaO2),C-反应蛋白水平(CRP)比较均差异无显著性(P>0.05);治疗后,与对照组相比,实验组患者的生存质量得分及FEV1%pre,PaO2,CRP均显著性改善(P<0.05);且实验组生存质量评分与FEV1%pre,PaO2有显著相关性.结论:AECOPD患者吸入噻托溴铵后改善了生存质量、FEV1%pre、PaO2、CRP(P< 0.05);患者生存质量得分与客观指标FEV1%pre和PaO2成正相关.
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原发性甲状腺滤泡癌远处转移中病理标记物的诊断价值
原发性甲状腺滤泡癌(thyroid follcular carcinoma,TFC)常见的远处转移,主要由于血行转移到其他器官,少见淋巴转移。TFC临床诊断远处转移多依赖于影像学,而发现时常常是晚期,耽误了相关诊治[1]。既往本课题组进行了系列性TFC的研究,发现了个别病理标记物具有相关远处转移提示作用[2],因此,我们分析35例 TFC 组织中PTTG等7种病理标记物的表达情况,旨在探讨它们在TFC是否存在远处转移的作用及其意义,寻找在该病变中有诊断意义的客观指标。
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脑电双频指数在ICU中的应用
脑电双频指数(bispectral index,BIS)是将脑电图的功率和频率经双频分析作出的混合信息,拟合成一个佳数字,用0~100分度表示,由小到大反映镇静深度和大脑清醒程度,数字减少时表示大脑皮层抑制加深.由于BIS综合了脑电图中频率、功率、位相及谐波等特性,包含了更多的原始脑电图信息,能迅速反映大脑皮层功能状况,因此被认为是评估意识状态,包括镇静深度为敏感、准确的客观指标[1-4].
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脉搏血氧饱和度监测在胸外科监护中的作用
大多数胸外科病人都存在不同程度的低氧血症,需要给予氧疗.如何做到合理有效给氧,以往缺乏可测量的客观指标,而脉搏血氧饱和度(SPO2)与SaO2的相关性很好,仅有1%~2%的误差[1],所以SPO2的临床应用,不仅为患者合理给氧提供了科学客观的指标,同时对早期发现病情变化、预防并发症的发生都起到了重要的指导作用.现将我们的体会介绍如下.