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突然失忆,当心是“脑梗”前兆
今年65岁的李女士,前几天到超市买东西时,出现了短暂失忆.这天夜里,她突然出现恶心呕吐.第二天,女儿陪着她到医院专家门诊就医,专家详细询问了病史后考虑是脑血管疾病,经磁共振检查证为脑血管梗死.近,你是否突然出现爱忘事的状况?或者忘记了已经安排好的日程,或者走进屋子,却不记得要拿什么东西.临床研究发现,这种短暂性失忆的原因很多,其中可能是出现了暂时性脑缺血,而脑缺血则是脑血栓的一个前兆.一般脑血管疾病发作时,如人们常说的“中风”,通常会有预兆.
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中风后遗症的治疗
中风病又称"卒中",其中包括现代医学的缺血性脑血管病和脑梗死的脑血栓形成、脑栓塞及暂时性脑缺血(脑血管痉挛)、出血性脑血管病即脑出血(脑溢血).此是指非外伤性实质内出血,以及某些特发性的蛛网膜下腔出血等疾病患.临床上以突然昏倒不省人事,口眼歪斜、半身不遂为特征,轻者仅有口眼歪斜,半身不遂或言语不利,其发病急骤,症状变化多端与"风善行而变"有关故名日"中风".
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32例阿—斯综合征的病因分析
1 阿—斯综合征(Adams-stokes' syndrome),又称急性心原性脑缺氧综合征,是指一种暂时性脑缺血、脑缺氧引起的急性而短暂的意识丧失,并伴有抽搐,面色苍白,紫绀的综合病征,由爱尔兰医师阿当斯和斯托克二人首先描述,故名。此征主要由于心室停顿或过缓(<20次/min)如完全性房室传导阻滞,阵发性室速,心室扑动或颤动,窦性停搏伴全心暂停所致。本文收集我院有阿—斯综合征记载的病例32例,发现直接病因均为上述某一心律失常所致,但原发病相去甚远,现统计如下:
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老坐沙发有引发中风的危险
许多老人都喜欢舒服地坐在又大又软的沙发上看报、聊天.但事实上,沙发的结构非常不利于老人脊柱和内脏器官健康,久坐沙发还有引发中风的危险.首先,久坐沙发对于颈椎、腰椎有毛病的老人极为不利.沙发座椅相对较低,加之富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长.老年朋友在这种姿势下看书、看报,双眼向下注视,同时颈部弯曲.时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛.患有严重颈椎病的人在低头看东西后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能引发中风.
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苯海索对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预防作用
目的:为了探讨苯海索对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛及自由基损伤的预防作用.方法:采用大鼠蛛网膜下腔出血模型,放射性生物微球法测定SAH后脑皮质局部血流量(rCBF),分别采用肾上腺素自氧化法和硫代巴比妥酸法检测脑皮质超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)的水平.结果:SAH后48 h时脑皮质血流量降低57.7 %(P<0.01),LPO含量显著升高(P<0.01),SOD活力明显降低(P<0.05);苯海索可显著增加SAH后脑皮质血流量(P<0.01)和减少LPO的生成(P<0.01).结论:苯海索可有效防止SAH后脑血管痉挛的发生,增加rCBF,并减轻脑皮质的自由基损伤.
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注射尼莫地平出现麻痹性肠梗阻1例
尼莫地平(nimodipine)针剂已成了防治蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛的常用药物 [1],但其本身的致病性也应引起足够的重视.我们曾遇到1例注射尼莫地平过程中出现麻痹性肠梗阻,现报道如下.
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100例晕厥患者动态心电图分析
晕厥是一种暂时性脑缺血、缺氧引起的突发而短暂的意识丧失.临床上,常遇一些晕厥或反复晕厥的患者病因诊断较为困难.我们对100例晕厥病人进行了动态心电图检查,以期为心源性晕厥患者的诊断提供有意义的资料.
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老年人服阿司匹林有讲究
阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用,发挥作用迅速,药效稳定,很少发生过敏反应.1971年英国药理学家首次揭示阿司匹林的作用机制,其抗血小板聚集作用引起人们极大兴趣.为了减少其内出血的副作用,科学家开发了肠溶性阿司匹林,为心脑血管病的药物预防开创了新纪元.肠溶性阿司匹林可用于心脑血管病的预防,如暂时性脑缺血、脑梗死、脑血栓、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心房纤颤,人工心脏瓣膜、动-静脉瘘及其他手术后,也可用于高血压、糖尿病、高血脂等.只要有适应症,无论年龄大小,均可应用.但因其没有扩张血管、稀释血液和降血脂的作用,只能作为预防性药物,没有治疗作用.
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预防心脑血管病药物对胃肠道的损伤
氯吡格雷和小剂量的阿司匹林,具有很好的抗血小板作用,能显著减少各类缺血事件的发生,并能有效预防心绞痛、心肌梗塞、脑卒中和暂时性脑缺血,目前被广泛应用于"三高"人群和心脑血管疾病患者.但氯吡格雷和阿司匹林容易损伤胃肠道,引发胃肠溃疡.如何防止这两种预防心脑血管疾病的药物对胃肠道的损伤,是一个值得关注的问题.
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ABCD2评分作为TIA患者短期发生脑梗死风险指标的分析
目的:观察分析暂时性脑缺血发作(TIA)患者7d和30 d内进展为脑梗死的危险因素.方法:以79例TIA为观察对象,收集其临床资料,并按Johnston提出的7分“ABCD2”评分法给予评分,随访TIA患者7d和30 d内脑梗死的发生率.结果:TIA发生后,在30 d之内发生了29例脑梗死患者,其百分比为36.7%,其中有18例患者在7d之内发生,其百分比为22.8%.“ABCD2”评分≥4分是TIA后发生脑梗死的独立危险因素.结论:“ABCD2”评分多的TIA患者短期内发生脑梗死的危险性较高,要及时到医院进行治疗,采用抗血小板聚集以及抗凝治疗,可以对TIA患者脑梗死的发生率进行有效的降低.
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大鼠神经前体细胞移植治疗暂时性脑缺血实验研究
将大鼠胚胎神经前体细胞移植到暂时性大脑中动脉梗塞(tMCAO)模型大鼠的缺血半暗区,观察神经前体细胞在缺血区的迁徙、分化情况.评价神经前体细胞移植对缓解缺血后神经功能损害的作用.
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阿司匹林与出血倾向
阿司匹林早是从柳树皮和柳叶中提取的传统的解热镇痛药,随着时间的推移,更多的临床新用途被不断发掘.现已广泛用于解热镇痛、抗风湿、预防暂时性脑缺血及中风、治疗脑血栓、防治心绞痛和心肌梗死、预防妊高征和先兆子痫等.而阿司匹林与其他药物的相互作用亦日益受到医药工作者的广泛关注.在此,仅列举阿司匹林与糖皮质激素、抗炎镇痛药、抗凝药等药物配伍加重胃肠道刺激,诱发溃疡、出血3例.
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樟柳碱对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响
研究樟柳碱对大鼠急性脑缺血及再灌注损伤的影响.方法:电灼闭塞锥动脉并夹闭颈动脉,使大鼠前脑缺血30 min,放开双侧颈总动脉重灌60 min,并在重灌40 min时iv 2%伊文思蓝0.2 mL.分别用原子吸收分光光度法,分光光度法测定前脑钙含量和伊文思蓝含量.结果:缺血重灌后,大鼠脑钙含量由对照的112±6μg/g干重脑增加至165±7μg/g干重脑,伊文思蓝含量由对照的3.3±0.3μg/g湿重脑增加至6.7±0.5μg/g湿重脑,樟柳碱,东莨菪碱可使异常增高的脑钙含量以及伊文思蓝含量明显降低.结论:樟柳碱和东莨菪碱通过降低缺血及重灌引起的脑积累,减轻脑损伤改善脑功能.
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暂时性脑缺血发生脑梗死的因素分析
目的::观察分析暂时性脑缺血发作(TIA)患者7d和30d内进展为脑梗死的危险因素。方法:以36例为观察对象,并按Johnston提出的7分“ABCD2”评分法给予评分,分析TIA患者7d和30d内脑梗死的发生率。结果:TIA发生后19例(36.7%)患者于30d内发生脑梗死,其中12例(22.8%)发生于7d内。“ABCD2”评分≥4分是TIA后发生脑梗死的独立危险因素。结论:“ABCD2”评分多的TIA患者短期内脑梗死的发生危险性较高,应及时住院治疗,抗血小板聚集和抗凝治疗可使TIA患者降低脑梗死发生风险。