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房颤伴长R-R间期的动态心电图特点分析
目的 分析房颤合并长R-R间期(>1.5 s)的动态心电图(DCG)特点,探讨DCG对房颤合并房室传导阻滞的诊断价值.方法将DCG记录到的186例房颤伴长R-R间期者分为睡眠相关组和睡眠无关组,分析平均心室率、长R-R间期昼夜发生频度及伴随症状.结果睡眠无关组患者睡眠及非睡眠时平均心室率均小于睡眠相关组;睡眠无关组长R-R间期、逸搏及逸搏心律发生频率明显高于睡眠相关组;睡眠相关组患者长间歇时不伴黑矇或晕厥,而睡眠无关组患者长间歇时有22例出现黑矇或晕厥,均发生在清醒状态时.结论分析房颤患者DCG长R-R间期发生的频度、时间等特征有助于判断生理性或病理性房室传导阻滞.
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动态心电图房颤伴长间期的临床分析
目的:分析动态心电图(DCG)中心房颤动(Af)伴长R-R间期的临床意义.方法:对动态心电图(DCG)记录到的38例房颤伴长R-R间期者进行相关分析,对38例分成平均心室率＜60次/分及≥60次/分,长R-R间期＜2.5秒及≥2.5秒,长R-R间期与睡眠相关及与睡眠不相关进行比较.结果:38例中长R-R间期476次,白天88次(18.4%)、夜间388次(81.6%);平均心室率＜60次/分26例、≥60次/分12例;长R-R间期＜2.5秒14例、≥2.5秒24例;长R-R间期与睡眠相关22例、不相关16例.38例中12例有头晕、黑曚或晕厥病史,其平均心室率＜60次/分,长的R-R间期均≥2.5秒,且与睡眠不相关.结论:心房颤动伴长R-R间期多发生在夜间睡眠时,其平均心室率越慢R-R间期越长,与睡眠不相关时易发生头晕或晕厥,多为病理性房室传导阻滞.
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老年动态心电图长R-R间期的临床意义
目的 探讨动态心电图中≥2000ms的长R-R间期的临床价值,评价检测长R-R间期的意义,提高诊断心脏疾病的准确性.方法 选取我院内科自2009年1月～2011年6月住院的长R-R间期≥2000ms患者65例,综合分析动态心电图改变情况和各类原因.结果 长R-R间期发生率高,常见病因主要包括冠心病、高血压病、心肌梗死等,而长R-R间期发生的原因:主要包括房性早搏未下传、二度Ⅰ型房室传导阻滞、二度Ⅱ型窦房传导阻滞、窦性心动过缓伴不齐、三度房室传导阻滞、阵发性心房扑动或颤动等.结论 动态心电图检测长R-R间期安全、有效,有助于提高临床诊断符合率和治疗有效率.
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伴长R-R间期心房颤动患者应用美托洛尔的安全性研究
目的：探讨美托洛尔治疗伴有长R-R间期心房颤动（房颤）患者的安全性。方法入选68例伴长R-R间期的房颤患者，根据治疗前长R-R间期与睡眠的关系分为睡眠相关组（44例）和睡眠无关组（24例），两组患者治疗前后均进行24 h动态心电图监测，比较两组患者应用美托洛尔前、后长R-R间期及心动过缓相关症状发生的情况。结果应用美托洛尔1月后，两组患者睡眠状态长R-R间期均较用药前延长[（睡眠相关组（2650±146.0）msvs.（2315±129.5）ms；睡眠无关组（2549±201.9）msvs.（2764±171.1）ms；P＜0.05]，而在非睡眠状态下，睡眠无关组长R-R间期明显延长[（2262±105.8） msvs.（2406±120.2）ms；P＜0.05]且24 h长R-R间期阵数增加[（48.6±13.5）次vs.（63.8±10.9）次；P＜0.05]，而睡眠相关组患者长R-R间期及24 h长R-R间期阵数无明显变化（P＞0.05）。睡眠相关组无1例发生黑朦、晕厥等症状，而在睡眠无关组患者中，2例（8.33%）患者发生黑朦，无患者发生晕厥。结论对与睡眠相关性长R-R间期的房颤患者，应用美托洛尔进行心室率控制相对安全；但对与睡眠无关性长R-R间期房颤患者，应用美托洛尔需谨慎并应密切观察有无心动过缓的相关症状。
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心房颤动伴长R-R间期临床分析
目的 探讨心房颤动(Af)伴长R-R间期是否合并Ⅱ度房宣传导阻滞(Ⅱ°AVB)的诊断.方法 选择持续性Af患者89例,连续记录24h动态心电图(DCG),统计1.5秒以上的长R-R间期发生时间及次数.结果 89例患者出现≥1.5秒的长R-R间期78例,占87%,以1.5～2.0秒内多见,共1 896次.占72%.次为2.0～3.0秒,共698次,占26%.3.0秒以上21次,占7.6%.其中15例转复后进行随访,13例房室传导正常,1例显示P-R间期延长,达0.22秒;1例在夜间偶见Ⅱ度房宣传导阻滞.结论 Af伴长R-R间期者不要轻易做出合并II°AVB的诊断,可用"心房颤动伴心室长间期并结合临床"表述.
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动态心电图在检测心房颤动伴长R-R间期的临床意义
目地探讨60例患者动态心电图检测房颤伴长R-R间期的临床意义.方法 用动态心电图仪24小时记录60例患者心房颤动伴长R-R间期的临床资料进行分析,统计长R-R问期发生总次数及昼夜发生频率的相关性.结果 60例患者发生1.5秒以上的长R-R间期共1 286次,其中夜间966次,占75%,白天320次,占25%.发生频率夜间明显高于白天.结论 动态心电图诊断心房颤动并长R-R间期时,应检测长R-R间期发生的频率,发生的时间,结合临床和病史,除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞,临床应采取积极有效的措施,必要时行人工起搏器及早给予治疗.
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心房颤动伴长R-R间期的动态心电图研究
目的 探讨心房颤动伴长R-R间期的发生机制及临床意义.方法 采用十二导联同步动态心电图仪对患者进行24小时心电监测,将心房颤动伴长R-R间期主要分布在夜间和/或睡眠时分为夜间和/或睡眠组,将心房颤动伴长R-R间期主要分布在白天和/或活动时分为白天和/或活动组,将两组心房颤动伴长R-R间期对比研究.结果 70例心房颤动患者中,心房颤动伴长R-R间期(R-R间期1.5～2.0秒)夜间和/或睡眠组50例,其中R-R间期>2.0秒患者8例(16%);白天和/或活动组20例,其中R-R间期>2.0秒患者18例(90%),两组间心房颤动伴长R-R间期有显著性差异,P<0.05.结论 心房颤动伴长R-R间期在夜间和/或睡眠时多由迷走神经张力增高引起;在白天和/或活动时房室传导阻滞是其主要原因.
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动态心电图在心房颤动伴长R-R间期的分析
目的 探讨动态心电图分析在心房颤动伴长R-R间距的临床意义.方法 回顾性分析600例动态心电图(DCG)检查结果,检出持续性房颤32例,其中房颤伴长R-R间距14例.观察长间歇出现的规律,采用高、低、平均率,24 h总心率,每小时平均率等参数分析房颤伴发长R-R间期的心率波动情况.结果 32例中共检出R-R间期>2.0 s 14例.结论 Af伴长R-R间期者不要轻易做出合并二度AVB诊断,可用"长R-R间期请结合临床"表述并由临床医生结合临床情况作出判断较为客观.
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动态心电图对心房颤动伴长R-R间期发生情况的观测与分析
目的 探讨心房颤动中长R-R 间期的发生情况及临床意义.方法 回顾性分析595 例24 h 动态心电图显示为心房颤动患者伴长R-R 间期的发生情况.595 例按性别分为两组:A 组:男377 例,占63.36% ;B 组:女218 例,占36.64%.结果 A 组中伴长R-R 间期238 例,占63.13%;B 组中伴长R-R 间期110 例,占50.46%.A 组显著高于B 组.结论 心房颤动伴长R-R 间期者较常见,其中男性更明显.
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慢性心房颤动并长R-R间期射频消融术后窦房结功能测定
目的：探讨慢性心房颤动（房颤）合并长R-R间期（＞1.5s）经导管射频消融术治疗恢复窦性心律后窦房结功能测定情况，了解慢性心房颤动合并长R-R间期患者窦房结功能有无障碍。方法选择15例慢性心房颤动合并长RR间期初次行导管射频消融治疗并恢复窦性心律的心房颤动患者，术后常规行心脏电生理检查测量患者窦房结功能恢复时间及窦房传导时间了解有无窦房结功能障碍，术后行24h动态心电图监测（Holter）有无长R-R间期再发，并对比术前及术后平均心率变化。结果窦房结功能测定结果显示15例患者窦房结功能恢复时间及窦房传导时间均在正常值范围内，且术后Holter均未见长R-R间期情况。结论慢性心房颤动合并长RR间期患者窦房结功能多无异常改变。
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动态心电图心房纤颤伴长R-R间期的临床意义
本院2000-2006年共对348例心房纤颤(AF)患者检查动态心电图,其中持久性AF 307例,阵发性AF 41例,现对其出现长R-R间期的临床意义进行分析探讨.
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老年动态心电图长R-R间期的临床意义
目的 探讨老年动态心电图中长R-R间期的常见病因及临床意义.方法 选择伴发晕厥、黑矇、胸痛,动态心电图出现R-R间期为2000ms的551例患者,其中A组332例60岁以上老年患者为A组,219例45～59岁的中年患者为B组,回顾分析2组患者动态心电图资料.结果 A组冠心病高血压心脏病和病态窦房结综合征发生率明显高于B组(P<0.01或0.05);A组心率<40次/min发生率明显高于B组(P<0.01);A组持续性心房纤颤发生率显著高于B组(P<0.01);A组发生窦房传导阻滞发生率明显高于B组(P<0.01).结论 老年人动态心电图检测到长R-R间期病因以冠心病、高血压心脏病、病态窦房结综合征、持续性心房纤颤多见.
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心房颤动伴长R-R间期的临床分析
目的 探讨心房颤动(房颤,AF)伴长R-R间期(≥1.5 s)对房室传导阻滞的诊断价值.方法 对动态心电图(DCG)记录到的35例房颤伴长R-R间期者进行相关分析,统计长R-R间期发生总阵次、昼夜发生频度以及有无头晕、黑朦或晕厥等临床症状.结果 35例患者中,发生1.5 s以上的长R-R间期共1 750次,其中夜间发生1 140次,占65.1%;昼间发生610次,占34.9%,发生频度夜间明显高于白天.8例有头晕、黑朦或晕厥症状,占22.9%.结论 动态心电图诊断心房颤动合并长R-R间期时,应结合长R-R间期发生的时间、频度,以及临床和病史,除外迷走神经作用及病窦综合征可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞.
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参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常伴长R-R间期53例疗效观察
目的 观察参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常伴长R-R间期的临床疗效.方法 将106例各类缓慢型心律失常伴长R-R间期的患者随机分成治疗组、对照组各53例.2组患者除治疗原发病外,治疗组给予参松养心胶囊口服,对照组给予心宝丸口服,均治疗30 d.疗程结束后观察临床疗效及24 h动态心电图的变化.结果 治疗组总有效率(88.7%)高于对照组(66.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后慢心率、平均心率、24 h总心率较治疗前升高,快心率、早搏次数及长R-R间期频次下降(P<0.05),且较对照组改善显著(P<0.05),对照组治疗前后各项指标无显著改善(P>0.05).结论 参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常伴长R-R间期,疗效显著.
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老年患者动态心电图长R-R间期的临床意义
目的 探讨老年患者心电图对长R-R间期的临床意义.方法 选择行动态心电图检测的老年患者102例,分析导致其R-R间期长的原因及心电图改变情况.结果 102例患者中,房性早搏未下传(27.5%)、二度Ⅰ型房传导阻滞(13.7%)、二度Ⅱ型窦房传导阻滞(13.7%)、窦性心动过缓伴不齐(10.8%)是引起老年患者长R-R间期心电图改变的主要原因.结论 动态心电图检测对老年患者长R-R间期的检测具有较高的准确性,能正确判断各类心电图的改变,有利于提高临床诊断和治疗效率.
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心房颤动伴长R-R间期20例动态心电图分析
心房颤动简称房颤,是常见的房性心律失常.据统计,60岁以上人群中房颤的发生率为1%,并随年龄的增加而升高.动态心电图检测常发现房颤伴长R-R间期的现象,此现象能否诊断合并Ⅱ度房室传导阻滞存在争议.本文通过对20例房颤伴长R-R间期≥2.0s患者的动态心电图结果进行分析,旨在探讨房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的诊断问题,报道如下.
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老年房颤伴长R-R间期的动态心电图分析
目的 探讨动态心电图(DCG)对老年房颤伴长R-R间期的诊断价值.方法 收集44例老年房颤伴长R-R间期(＞2.5s)的DCG监测资料,分析DCG检测结果.结果 44例老年患者均为持续性房颤,DCG检出长R-R间期总阵数为1262次,长到4.9s.仅白天检出长R-R间期(5阵次)5例,白天及夜间皆检出长R-R间期(白天317阵次/夜间666阵次)12例,均与睡眠无关;仅夜间检出长R-R间期(274阵次)27例,出现长R-R间期时,与睡眠有关,心室率与患者性别无明显关联.结论 老年房颤合并长R-R间期患者,逸搏及逸搏心律与睡眠无关,除外迷走神经作用可考虑老年房颤合并病理性房室传导阻滞.
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动态心电图检测长R-R间期患者的临床分析
①目的 针对动态心电图中出现≥2000ms的长R-R 间期进行分析,探讨其临床意义,评价动态心电图对长R-R 间期检测的临床应用价值,以提高其对各类病因诊断的正确性.②方法 选取3000 例动态心电图中检出100例长R-R间期≥2000ms者,分析其导致长间期的各类原因和心电图改变情况.③结果 长R-R间期发生率3%(100/3000),50岁以上患者占80%,病因以冠心病、高血压病、心肌梗死常见.引起长R-R间期心电图改变原因从上至下依次是房性早搏未下传27 %(27/100).二度Ι型房室传导阻滞15%(15/100).二度Ⅱ型窦房传导阻滞13%(13/100).显著性窦性心动过缓伴不齐12%(12/100).三度房室传导阻滞 7%(7/100).④结论 动态心电图对长R-R间期的检测安全且有效,通过对能引起长R-R间期的病因分析、各类心电图改变的正确诊断,有利于提高临床诊断率和治疗率.
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动态心电图长RR间期200例临床分析
目的：对动态心电图(DCG)中长R-R间期≥2.0S进行分析，提高对长R-R间期的认识，探讨其诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析200例动态心电图中长RR间期≥2.0S者统计导致长R-R间期的各类病因和心电图改变。结果长R-R间期多见于房性期前收缩未下传，其次为心房纤颤伴长R-R间距和期前收缩后代偿间歇，其它依次为窦性心动过缓与不齐，窦房阻滞，心动过速终止后间歇，二度Ⅰ型房室阻滞，二度I 型窦房阻滞，I I度房室阻滞。结论长R-R间距可发生于多种情况，且多发生在夜间，熟悉导致长间期的病因和各类心电图改变诊断指标，有利于提高诊断的正确率，更利于辅助临床诊断和治疗。
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30例心房颤动伴长 R-R 间期动态心电图临床分析
目的：探讨动态心电图对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断价值。方法：对动态心电图（DCG ）记录到的30例房颤伴＞2．0s长R-R间期者进行相关分析，对心室率低于60次/min患者行重复检查动态心电图，统计长R-R间期发生的时间、年龄、阵次、平均心率及临床症状进行分析。结果：30例患者中，房颤病例中伴长R-R间期发生率高龄患者高于低龄患者。发生频率夜间明显高于白天，心室率越快，长间期越少，心室率越慢，长间期越多。房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞患者出现长间期持续时间长，且出现比较频繁。结论：房颤时凡心室率较慢，平均心室率＜60次/min ，长R-R间期出现次数明显增加并与睡眠不相关，出现室性或交界性逸搏或伴交界性逸搏心律，出现头晕或晕厥病史者，应考虑病理性房室传导阻滞，男女发生率无显著差异。为明确诊断重复检查动态心电图对了解房颤合并房室传导阻滞及指导临床用药及预后均有重要意义。
