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复方樟柳碱结合中药辨证治疗缺血性视乳头病变31例
缺血性视乳头病变又称前部缺血性视乳头病变,是以突然视力减退、视乳头水肿和视野以与生理盲点相连的象限性缺损但不以中为界为特征的视神经疾患,多发于中老年人.1996～2002年,笔者用复方樟柳碱结合中药辨证治疗缺血性视乳头病变31例,现报告如下.
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东莨菪碱衍生物联合支气管扩张药治疗慢性肺源性心脏病急性期的疗效观察
目的 观察东莨菪碱衍生物联合支气管扩张药治疗慢性肺源性心脏病急性期的疗效.方法 选择2010 年9 月-2012 年12 月我院收治的80 例慢性肺源性心脏病急性期患者,随机分为实验组和对照组,每组40 例.对照组采用常规支持治疗,实验组在常规支持治的基础上加用氢溴酸东莨菪碱和沙丁胺醇.观察比较两组患者动脉血气分析结果和临床疗效.结果 治疗1 个疗程后实验组PaCO2、PaO2 和SaO2 改善情况明显优于对照组(P<0.05),实验组治疗总有效率90.0%,明显高于对照组的42.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 东莨菪碱衍生物联合支气管扩张药治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效显著,值得临床推广使用.
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长期小剂量口服阿奇霉素联合噻托溴铵对支气管扩张症的疗效研究
目的：观察长期小剂量口服阿奇霉素联合噻托溴铵对支气管扩张症稳定期的疗效。方法选取经确诊的90例支气管扩张症患者，分为治疗组（n＝70）和对照组（n＝20），对照组给予常规祛痰治疗，治疗组又分为A组（阿奇霉素联合噻托溴铵）25例、B组（噻托溴铵）22例、C组（阿奇霉素）23例，给予上述药物治疗6个月，分别观察各组患者治疗前后的肺功能、血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、每天痰量和痰细菌培养阳性率及急性加重次数。结果 A组与对照组相比较上述4个指标均显著改善（ P＜0．01），B组肺功能有明显改善、急性加重次数和每天痰量明显减少（ P＜0．05），但hs-CRP、痰细菌培养阳性率无明显改变（ P＞0．05），C组hs-CRP明显下降，每天痰量减少，痰细菌培养阳性率和急性发作次数下降，肺功能有明显提高（P＜0．05）。结论长期小剂量口服阿奇霉素联合噻托溴铵能更好地改善支气管扩张症患者的肺功能、降低炎性指标、减轻临床症状、减少急性加重次数。
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布地奈德联合噻托溴铵在COPD稳定期治疗的疗效观察
目的 观察布地奈德联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及慢性炎症的影响.方法 将该院2013年3月至2014年3月门诊及住院的160例COPD稳定期患者随机分为A、B、C、D组,各40例;A组患者在既往维持治疗方案上加用布地奈德+噻托溴铵吸入治疗;B组患者采用布地奈德+沙丁胺醇;C组患者采用氨茶碱+噻托溴铵;D组患者按需采用氨茶碱+沙丁胺醇治疗,观察1年,比较两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月,1年的肺功能、症状评分和血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平.结果 B组中有1例、D组2例因失联未能连续随访;A组1例未能遵医嘱规律服用药物,退出观察.两组患者治疗后肺功能、COPD评估测试(CAT)症状评分及血清中IL-6、TNF-α、MMP-9水平均较治疗前有所改善;A组患者治疗后上述指标均明显优于B、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德联合噻托溴铵吸入治疗COPD稳定期患者能够显著改善患者静态和动态肺充气状况,改善患者症状,控制呼吸道慢性炎症,作为COPD稳定期治疗的一线用药值得推广.
关键词： 布地奈德 东莨菪碱衍生物 肺疾病 慢性阻塞性/药物疗法 呼吸功能 -
噻托溴铵与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病近远期疗效对比研究
目的 探讨噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)近远期的疗效比较.方法 回顾性分析该院2015年3月至2017年3月诊治的90例COPD患者临床资料,根据不同疗法分为对照组(44例)和研究组(46例),对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂进行治疗,研究组给予噻托溴铵干粉吸入疗法.比较两组患者用药前后肺功能、血气分析变化及近远期疗效.结果 研究组患者近期治疗总有效率[73.91％(34/46)]与对照组[75.00％(33/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05),而远期治疗总有效率优于对照组[91.30％(42/46)、81.82％(36/44)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药远期肺功能与血气分析指数显著优于近期评估指数,且研究组与对照组远期各项指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者用药不良反应总发生率[6.52％(3/46)]显著低于对照组[15.91％(7/44)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD患者通过噻托溴铵进行吸入治疗,可有效促进肺功能恢复,提高血氧饱和度,远期治疗中更安全,临床可拓展运用.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性/药物疗法 东莨菪碱衍生物 支气管扩张药 异丙托铵 -
樟柳碱对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响
研究樟柳碱对大鼠急性脑缺血及再灌注损伤的影响.方法:电灼闭塞锥动脉并夹闭颈动脉,使大鼠前脑缺血30 min,放开双侧颈总动脉重灌60 min,并在重灌40 min时iv 2%伊文思蓝0.2 mL.分别用原子吸收分光光度法,分光光度法测定前脑钙含量和伊文思蓝含量.结果:缺血重灌后,大鼠脑钙含量由对照的112±6μg/g干重脑增加至165±7μg/g干重脑,伊文思蓝含量由对照的3.3±0.3μg/g湿重脑增加至6.7±0.5μg/g湿重脑,樟柳碱,东莨菪碱可使异常增高的脑钙含量以及伊文思蓝含量明显降低.结论:樟柳碱和东莨菪碱通过降低缺血及重灌引起的脑积累,减轻脑损伤改善脑功能.
