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复杂固定义齿修复1例的临床分析
1病例介绍××,女,38岁,修复体松动就诊.检查及口腔全景片示(如图1):右上第一前磨牙缺失,右上第二前磨牙残冠,已根充.右上中切牙、侧切牙桩核,烤瓷连冠;左上侧切牙、左上尖牙缺失,左上中切牙短桩,左上第一前牙部分冠固定修复体松动,左上第一前磨牙继发龋,冠大部缺失.
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氧化锆陶瓷的临床应用
目前,为了提高固定义齿修复的美学效果,口腔医学研究热点已集中在无金属修复体上.许多陶瓷,如尖晶石、氧化铝和二硅酸锂增强的陶瓷材料等,用来作为无金属修复的材料.Raigrodski分析了不同全瓷系统,并得出增强陶瓷仅可用于前牙单冠或前牙三单位固定桥的结论.
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残根、残冠的根管处理
在日常修复科工作中,遇到残根、残冠的现象很多,在经过X线摄像确定残根、残冠具有足够的长度、宽度后,就可以利用残根、残冠进行牙体缺损的临冠修复,或者作为固定义齿修复的固位体.现将本人10年来对残根、残冠的修复总结如下.
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一次性分体制做核桩、烤瓷冠的方法
在口腔修复临床工作中经常遇到患者要求义齿修复的时间是否能再短些,尤其是关于核桩的修复体往往比其他类型的固定义齿修复多就诊一次,考虑到患者急切得到修复的心理状态和部分患者确实有一些特殊情况需要短时间内完成修复,同时也能够减少医生在椅旁的操作时间,笔者根据自己的长期临床工作中采用的应急措施,归纳出一种"一次性分体制作核桩、烤瓷冠(铸造冠)的方法".现介绍如下.
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覆盖义齿的临床追踪观察60例
1资料与方法1.1 临床资料 笔者于2006年3月至2008年10月2年间收治覆盖义齿修复患者60例,其中男性34例,女性26例,年龄40~60岁,平均51岁.患者咬合较紧,缺牙较多,不愿意或不适合做固定义齿修复.义齿种类分布为总义齿46例,局部义齿14例.覆盖基牙分布:前牙60颗,双尖牙55颗,磨牙55颗,共170颗.
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固定义齿修复保存牙周病松动牙的疗效观察
目的:观察并分析牙周综合治疗联合固定义齿修复保存牙周病松动牙的疗效.方法:选取2013年4月-2015年11月在我院口腔科就诊的牙周病松动牙患者70例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各35例,对照组患者给予牙周综合治疗,观察组患者给予牙周综合治疗联合固定义齿修复,对比分析两组疗效.结果:对照组患者的治疗总有效率为74.3%,明显低于观察组的97.1%,差异显著(P<0.05).结论: 固定义齿修复保存牙周病松动牙的疗效较好,可有效消除患者的牙周炎症,延长松动牙的使用时间,提高牙齿的咀嚼功能,提高患者生存质量,值得在临床上广泛应用.
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活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的临床疗效
目的 分析活动和固定义齿在牙周病(PD)伴牙列缺损修复治疗中的临床疗效及患者的满意度.方法 120例PD伴牙列缺损患者按抽签顺序分成对照组和实验组各60例,对照组患者采用临床传统的固定义齿修复治疗,实验组患者采取圆锥型套筒冠活动义齿修复治疗,对比两组患者术后1~2年基牙健康情况和咀嚼情况.结果 实验组患者治疗1年后咀嚼功能和对照组基本相同(P>0.05),2年后牙齿咀嚼功能明显优于对照组(P<0.05);修复后1年基牙健康情况与对照组无差异(P>0.05),修复2年对照组基牙健康有效率明显高于实验组(P<0.05).实验组患者的满意度为96.67%,对照组为80%(P<0.05).结论 活动和固定义齿治疗方法各有各的优点,应根据患者的自身情况和PD伴牙列缺损情况来选择合适的治疗方法.
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沟槽式精密附着体义齿的应用
在临床上,当缺失牙齿长久未修复,会出现基牙向缺隙侧倾斜的情况,这给修复工作带来了很大的困难.通常设计固定义齿修复需要磨除大量健康牙组织,以取得共同就位道,甚至造成牙髓坏死,影响牙齿寿命.本文作者从2000-2003年用沟槽式精密附着体义齿修复此类牙列缺损,取得了良好的效果.
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Ms Coat脱敏剂治疗牙齿感觉过敏症88例疗效观察
1 临床资料1.1一般资料选择门诊牙齿感觉过敏症患者88例186颗牙(男性52性,女性36性),年龄21~74岁,随机分为治疗组58例124颗牙和对照组30例62颗牙.适应证:由冷、热、酸、甜等刺激引起牙颈部及咬合面痛;由固定义齿修复(烤瓷冠、塑料甲冠等)牙体预备后引起牙本质过敏导致的刺激痛.将牙齿感觉过敏症分为4度:0,无疼痛;1,轻度疼痛;2,显著疼痛;3,显著疼痛且持续10 s以上.
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老年患者固定桥修复探讨
目的:探讨50岁以上老年患者缺失牙固定桥的修复.方法:根据29例缺牙的老年患者的口腔特点,采取相应的固定桥修复措施.结果:经过1~4.5年的追踪观察,疗效满意.结论:在一定条件下,可以适当放宽适应证,满足老年患者对固定义齿修复的需要.
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遗传性牙釉质发育不全固定修复
目的:研究遗传性牙釉质发育不全患者的咬合关系特点与诊治方法.方法:运用口腔固定修复技术对患者进行咬合重建.确定颌位关系后戴暂时性垫2~3个月,恢复到适颌位之后行固定义齿修复.结果:患者的颞下颌关节活动稳定,咬合关系基本正常,且固定修复后患者的容貌有明显改观.结论:采用固定修复方法治疗遗传性牙釉质发育不全患者的咬合紊乱,进行咬合重建的效果令人满意.
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Super-Bond C&B粘接剂在改良式烤瓷粘接桥中的应用研究
近年来,随着新型粘接材料的研制成功,树脂粘接固定义齿修复已作为一种常规的修复方法被用于临床固定义齿修复中,特别是烤瓷粘接桥,它不仅磨牙量少,而且美观作用佳,深受患者的欢迎.
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大面积龋损末端孤立牙保存治疗80例体会
自1989年~1999年笔者对末端大面积龋损孤立牙80例进行根管治疗,然后根据缺失情况行固定义齿修复或行单冠修复继之进行可摘局部义齿修复,均取得了非常好的效果.避免了拔除后游离端修复带来的咀嚼效率低、末端基牙受杠杆力易松动等不良后果,既保留了天然牙,又有利于义齿固位,提高了咀嚼效率,可谓一举多得.
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对翻制分段石膏印模方法的改进与体会
金属全冠即壳冠,虽然是一种比较古老的修复体,但它的制作方法比较简便,而且机械性能较好,牢固耐用,价格便宜,目前仍然是修复后牙因龋坏过大、牙冠劈裂等单纯用充填方法无法保留以及因牙体龋坏过大,防止充填后充填物脱落和牙体崩溃劈裂等,较为可靠的保存患牙,行使恢复咀嚼功能的有效方法.无缝金属壳冠也是固定义齿修复时基本的桥基牙冠.
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注射型琼脂印模材料在固定义齿修复中的应用
准确、清晰、高精度的印模对固定义齿的修复质量尤为重要.本文应用新型注射型寒天琼脂印模材,通过联合印模的方法制取固定义齿印模,取得了良好的效果,报道如下.
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金属烤瓷修复体义齿修复失败原因分析
金属烤瓷修复体以美观、耐磨和抗冲击性强及良好的生物相容性而在临床上广泛应用,是目前固定义齿修复中常用的方法之一.本科2008年6月至2010年6月共制作金属烤瓷修复体697件,其中672件取得满意效果,25件修复体失败.现对25件修复体失败的原因进行分析,报告如下.
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Ⅱ型卡环活动义齿修复前牙缺失106例临床体会
个别前牙缺失多采用局部可摘义齿、固定义齿修复,锤造、铸造金属冠固定义齿美观性差,烤瓷桥固定义齿基牙磨除多,损伤大,费用高,绝大多数患者从美观及经济方面考虑,要求无金属部分暴露可摘局部义齿修复,我科自2000年以来,选择性采用Ⅱ型卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失106例,效果较好,现报告如下:
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多单位固定义齿分段修复1例分析
患者男,47 岁.主诉:要求镶牙.检查:41、42、44、31、34、36 缺失,35、37、45 颊舌向长轴偏舌侧,余无异常.诊断:牙列缺损.处理:43、45、32、33、35、37 固定义齿修复.以45、43、32、33 为基牙,设计镍铬合金PFM 固位体,制作右侧8 单位双端固定义齿.
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综合治疗结合固定义齿修复保存牙周病松动牙的临床疗效观察
目的:探讨并分析应用牙周病综合治疗结合固定义齿修复保存牙周病松动牙的治疗效果。方法选取保存牙周病松动治疗患者100例,按数字表法将其分为对照组和观察组两组,每组50例,对照组给予牙周病综合治疗,观察组给予综合治疗结合固定义齿修复。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效、达到治疗有效的时间长短。结果观察组治疗总有效率(100.00%)、达到治疗有效的时间(1~2年)(32.00%)、达到治疗有效的时间(2~3年)(58.00%)明显高于对照组治疗总有效率(72.00%)、达到治疗有效的时间(1~2年)(4.00%)、达到治疗有效的时间(2~3年)(32.00%),差异均有统计学意义(χ2=16.279、13.279、6.828、9.542,均P<0.05)。结论保存牙周病松动牙中,牙周病综合治疗结合固定义齿修复有很的治疗效果,减少松动牙恢复时间,提高患者生活质量,值得临床应用推广。
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附着体义齿的临床应用
牙列缺失和缺损是一般人群普遍存在的疾患,临床的修复原则是首选固定义齿修复,其次可摘义齿修复,另外在一定条件下种植义齿修复也是一种选择.而将固定义齿与可摘局部义齿利用附着体联合修复,不仅较好地解决了患者口腔疾患,而且能够基本满足患者的美学及功能要求.作者2002年4月至2004年6月运用附着体技术修复牙列缺失、缺损92例.报告如下.