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稀土对镍所致豚鼠肺巨噬细胞产生活性氧的抑制作用研究
在镍的开采、冶炼和精炼中,职业人群接触大量镍的硫化物、镍的氧化物后可以引起肺癌和鼻癌.已被大量的人群流行病学调查和动物实验所证实,为此IARC(1987)已将镍化合物列为第一类致癌物[1].其致癌机理之一是被吞噬的镍在细胞内产生活性氧类(主要是羟自由基)间接引起癌症[2,3].90年代以来,从分子、细胞、整体动物和人群流行病调查发现一定剂量的轻稀土化合物(RE)可以抑制肿瘤发生,并能提高机体抗氧化酶的活性,降低脂质过氧化,抑制活性氧自由基(如羟自由基和超氧阴离子)的产生[4,5].为此本实验首先观察了黑色氧化镍对肺泡巨噬细胞产生活性氧的作用,并观察了氯化稀土对其作用的影响.
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1-06 遗传毒物阈值的研究进展
众所周知,制定安全限值的前提是通过人群流行病学调查和动物实验获得的观察到有害作用的低剂量(LOAEL)或未观察到有害作用的剂量(NOAEL).但长期以来人们对致突变物和遗传毒性致癌物的剂量-反应关系是否存在阈值一直有争议,通常认为无阈值或零阈值.据此,认为这类化合物在零以上的任何剂量都有某种程度的危险度,因而不能利用安全限值的概念,并为此建立了危险度评定方法.阐明致突变物和遗传毒性致癌物是否存在阈值既是一个重要的理论问题,也是一个有重要意义的实际问题.本研究从遗传毒物阈值的概念,产生阈值的机制,管理机构的要求和发展趋势几方面扼要介绍了目前的研究进展.
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小龙虾相关横纹肌溶解综合征的人群流行病学调查和小鼠体内触发试验研究
目的 用动物试验研究小龙虾相关人群横纹肌溶解综合征的相关危险因素,为确证小龙虾相关横纹肌溶解综合征的致病因子提供动物试验筛查的问题样品.方法 基于2016年广东省48例食用小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例的流行病学和溯源调查结果,找到可能的问题小龙虾样品,分离虾肝胰腺、虾肉,分别经口灌胃小鼠,在小鼠体内触发小龙虾相关横纹肌溶解综合征,观察血清学和骨骼肌组织病理学等指标的改变.结果 2016年7~9月广东报告的48例食用小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例的临床表现主要为肌肉酸痛、乏力、呼吸困难和胸闷等,血液生化检测显示肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白异常的比例超过85%,符合哈夫病的诊断.人群中发生的小龙虾相关横纹肌溶解综合征与小龙虾的批次、个体进食量和个体体质差异均有关.36起事件中涉及同一场所的有A、B两家餐馆,分别报告了2起.30 g/kg BW剂量的A餐馆的雌虾肝胰腺可引起小鼠血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高,高于其他剂量组(10、3.3和1.1 g/kg BW),差异有统计学意义(P<0.05),30 g/kg BW剂量的A餐馆和B餐馆的虾肉可引起小鼠血清肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酐升高;同一动物横纹肌溶解综合征相关的指标肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶呈现正相关性;横纹肌溶解综合征病理改变主要在血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶异常升高的动物中观察到,主要表现为小鼠股二头肌内炎症细胞浸润,肌纤维嗜伊红染增强,横纹模糊消失.结论 小龙虾在部分小鼠体内可触发横纹肌溶解综合征,发病率与小龙虾批次有关,与给样量多少有关.动物试验与人群流行病学的调查结果基本一致.
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欢迎国内外广大糖尿病相关医务工作者踊跃向本刊投稿
《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。月刊,每期64面,国内外公开发行。20元/期,全年共240元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。月刊,每期64面,国内外公开发行。20元/期,全年共240元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。2015年为月刊,每期64面,国内外公开发行。15元/期,全年共180元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,2015年为月刊,每期64面,国内外公开发行。15元/期,全年共180元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。月刊,每期64面,国内外公开发行。20元/期,全年共240元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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83例糖尿病患者出院后随访结果分析
糖尿病是由多种病因引起、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,是常见病、多发病.随着人民生活水平的提高,人口老龄化及生活方式的改变,患病率呈上升趋势,1997年全国11省市20~70岁人群流行病学调查,糖尿病患病率3.21%.降糖治疗是治疗糖尿病的关键,现就笔者观察的糖尿病患者降糖治疗失败的原因分析总结如下.
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分子毒理学研究的现状与展望
近20年来,细胞与分子生物学理论与技术的飞速发展赋予毒理学工作者新的启迪和工具,从而改变了传统毒理学研究的基本格局,真正实现了从整体和器官水平向细胞和分子水平的飞跃,在阐明毒物对机体损伤作用和致癌过程的分子机制方面取得了重要的突破,形成了一些新的研究热点,建立了许多新的分子生物标志物的检测方法,成为沟通毒理学实验研究与人群流行病学调查的"共同语言",使宏观与微观研究有机地结合起来,改变了化学物质危险度评价的模式,大大促进了环境医学和其他生物科学的发展.
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赤峰市403名吸毒人员HIV监测和行为学调查
为了解我市高危人群艾滋病流行状况及其主要危险行为因素,为疫情估计及艾滋病流行形势的分析提供重要依据,按照自治区疾病预防控制中心"2004年全区艾滋病高危人群流行病学调查实施方案"的要求,我们于2004年6~11月对我市吸毒人群进行了流行病学调查,现将调查结果总结如下.
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砷对肝脏毒性的研究进展
砷是影响人类健康的重要元素,为一种常见的环境毒物和已知的人类致癌物[1].慢性砷中毒的主要表现为皮肤改变和某些周围神经系统症状,以及对器官系统的影响.砷与皮肤癌、膀胱癌、肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌及直肠癌等多种癌症的发生有密切关系[2,3].近年来动物实验和人群流行病学调查均表明砷可引起不同程度的肝损伤、肝纤维化、肝硬化及肝癌[3-5],严重危害人体健康,这更加大了这种疾病对人类健康危害的风险.目前国内外有关砷肝毒性方面的研究已经有一些报道,但以流行病学调查为多,尚缺乏合适的动物模型.本研究综述了砷对肝脏毒性的影响及有关机制的研究进展.
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职业性内分泌干扰物对职业人群的生殖危害
环境中持续存在的可干扰野生动物和人类内分泌系统结构和功能,并产生不良效应的化学物,称为内分泌干扰物(endocrine disruptors,EDs).环境雌激素(environmental estrogents)是具有雌激素样活性,可模拟内源性雌激素的生理作用,或具有拮抗雄激素效应的一类外源性化学物质.环境雌激素是内分泌干扰物中的一大类,它们可对机体产生不良影响,干扰内分泌系统,影响生殖和发育,影响神经系统,破坏免疫系统功能以及诱导肿瘤发生.近年来,不断报道野生动物和人类生殖发育异常现象,学者们推测,环境雌激素及其他内分泌干扰物是造成生殖异常的共同原因[1~3].目前,关于内分泌干扰物和环境雌激素对生殖系统的影响研究已成为国际性热点问题.内分泌干扰物所含种类较多,其分类是一个复杂的问题.1997年美国环保局根据动植物生态、人群流行病学调查和体内、外实验研究结果,将人和动物内分泌干扰相关化学物划分为:已确认的内分泌干扰物、可能的内分泌干扰物和可疑的内分泌干扰物3类[4].根据近年发表的有关论著,笔者认为在职业领域可能存在7类内分泌干扰物:(1)邻苯二甲酸酯;(2)农药;(3)酚类;(4)有机溶剂;(5)金属;(6)高分子化合物单体;(7)抗癌药物.现就上述可能存在的7类内分泌干扰物对职业人群的生殖影响进行综述.
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单细胞凝胶电泳技术在职业和环境医学生物监测中的应用
单细胞凝胶电泳技术Single Cell Gel Electrophoresis,SCGE)是由Osting和Johanson首先提出,后经Singh等进一步完善的,在单个细胞水平上检测DNA损伤和修复的方法。其基本原理是:包埋在琼脂凝胶中的细胞在中性或碱性条件下经裂解与解螺旋后,如果细胞未受损伤,电泳时DNA因其分子质量大停留在核基质中,经荧光染色后呈圆形的荧光团,无拖尾现象。若有DNA损伤,在碱性电泳液中,先是DNA双链解螺旋且碱变性为单链,单链断裂的碎片因分子质量小可进入凝胶中,带负电荷的DNA游离断片在电泳时向阳极伸展,在荧光显微镜下,细胞核形成一个亮的头部和尾部,形似夜空中的彗星,故又称彗星试验(Comet Assay)。细胞核DNA受损愈严重,产生的断链或易变性断片就愈多,其断链或断片也就愈小。在电场作用下迁移的DNA量多,迁移的距离长,表现为尾长增加和尾部荧光强度增强,通过测定迁移部分的光密度和迁移长度就可定量测定单个细胞DNA损伤程度。与测定DNA损伤的传统方法相比较,SCGE具有以下优点:(1)SCGE能够对单个细胞的DNA损伤进行研究,避免了只能对细胞群体的DNA改变进行检测的不足;(2)使用范围广泛,可检测各种类型的组织、细胞,如脱落的人颊粘膜细胞、人白血病K562细胞、鱼的红细胞、植物种子细胞等,其中常用的是人外周血淋巴细胞;(3)简便,快速(一个工作日可完成),样品量少(一般只需几千个细胞),无需放射性标记;(4)敏感性高,可检测出0.1个DNA断裂/10-9道尔顿,在检测DNA断裂损伤方面,具有高度灵敏性,比目前已知的各种细胞水平的致突变方法如Ames、微核试验等更加敏感[1]。近十年来,该技术已广泛应用于遗传毒理学、放射生物学、药物筛选、肿瘤细胞生物学、衰老和细胞凋亡机制、人群流行病学调查等领域,研究各种有核细胞经受试验诱导的DNA损伤和修复[2]。该方法在职业医学中已得到广泛应用,在环境遗传毒物监测中的应用也有报道,本文就SCGE在职业医学及环境生物监测中的应用现状作一综述。
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二乙氧基乙醇生殖毒性生物学标志物研究进展
二乙氧基乙醇(2-ethoxyethanol,简称2-EE)是70年代中期我国引进的一种用于合成感光液,生产感光版(PS版)的化合物[1].动物实验和人群流行病学调查都已证明2-EE具有生殖毒性[2].在职业卫生中,常采用生物学标志物(biomarker)--暴露标志物(biomarker of exposure)、效应标志物(biomarker of effect)和易感性标志物(biomarker of susceptibility)评价其生殖毒性危险度.
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既往有偿供血人员普查方案及保障措施效果评价
为了掌握郑州市既往有偿供血人员的底数和其中感染HIV病毒的人数及现症病人数,郑州市委、市政府制定了<郑州市既往有偿供血人员艾滋病病毒感染情况普查及CD4T淋巴细胞检测工作实施方案>(下简称<方案>),成立了市普查领导小组和督导领导小组,采取领导干部一级包一级,督导小组一层查一层的组织保障措施.对郑州市既往有偿供血人员艾滋病病毒感染情况进行摸底普查.对<方案>及组织保障措施方法的应用效果进行了全面的调查评价,为人群流行病学调查提供一个调查方法.
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Epi info和SPSS联合应用于流行病学调查的体会
公共卫生医师和社区工作者、预防医学专业人员,特别是流行病学工作者经常会进行大型的流行病学调查,涉及的样本量庞大(有时数万),调查变量众多(有时多达数百个).作者曾经作过马鞍山钢铁企业人群心血管疾病大型流行病学调查,调查对象近万人,调查变量近200个,在数据录入和分析过程中,运用了Epi info和SPSS软件,前者在数据录入中具有操作简单、易于掌握、准确性高的优点,而后者在数据分析中特别是多变量、多因素病因分析中以及制图中发挥了独特的效果,联合应用Epi info和SPSS软件对于涉及人群流行病学调查的数据录入与整理分析,可以达到快速、简便、实用的效果,现把一些体会介绍如下,以供进行流行病学相关调查的人员进行数据处理时的参考.
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基层医院546例心力衰竭患者住院因素分析
近年来,随着社会老龄化的进展、高血压的有效控制和急性冠脉综合征溶栓、抗栓及介入治疗的联合应用,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的死亡率已由60年代的30.0%降至6.0%,但心力衰竭的发病率不断升高,据人群流行病学调查和临床研究,估计心力衰竭的发病率为0.3%~2.0%[1].我们对入住我院的心力衰竭患者进行回顾性分析,旨在对心力衰竭患者心衰控制提供有效的预防措施.
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铅对甲状腺功能的影响
毒是常见的职业性疾患之一.铅对人体各系统和器官均有毒性作用[1],但以往的调查研究多集中在铅对造血、神经、消化、肝脏、肾脏以及心血管系统的毒性方面,而在铅对内分泌功能影响方面缺乏系统全面的研究.由于临床上常常发现有些铅中毒患者的临床表现与低甲状腺素症相似,进一步做甲状腺激素检测以作鉴别诊断时,常常发现甲状腺功能的改变与铅作业有一定联系.因此,针对铅是否会造成甲状腺功能损害以及其损害机理等问题,国内外曾先后开展过一些动物试验、铅作业人群流行病学调查以及临床研究,现将有关文献综述如下.
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职业噪声暴露对作业工人听力损失的影响及机制探讨
多年来,职业噪声暴露导致听力损失一直是职业医学和公共卫生讨论和研究的重点课题,国内外专家学者从不同角度探讨并报道其损伤靶器官、影响因素及预防措施,采取各种方法(包括动物实验和人群流行病学调查)对发病机制和治疗手段进行论证并提出假说,现综述如下.1职业噪声暴露致听力损失1.1职业噪声人群听力损失检出率:噪声对听觉器官产生听力损失,已得到广泛认同:从不同行业各种文献报道统计,职业噪声暴露所致听力损失率均>25%.其中,钢铁行业[1]听力损失率高,均>60%,其前景不容乐观.1.2职业噪声人群听力损失特点:(1)噪声强度越高,听力损伤越严重,所致永久性听阈位移及暂时性听力损失也越严重,这已为国内外学者所公认.(2)噪声听力损失随工龄的增加而增加,有学者在工业噪声作业人员听力损失情况的调查中发现,将所有噪声作业人员按工龄分为3个组,工龄>10年的听损检出率为20.4%,10~20年的为34.8%,20年以上的为43.2%,且各工龄组间差异有高度显著性,即随着工龄的增加,高频听力损失的检出率明显增高.考虑接触噪声时间越长,接触噪声机会越多,噪声累积暴露量也增多,对听觉系统的损伤加重.(3)噪声性耳聋患者重度聋和全聋的较少,原因可能是随着接触噪声的工龄增加,听力损伤加重,听阈提高.听阈提高后对噪声的敏感性降低,表现为永久性听阈位移值降低,是机体的一种保护性反应[2].