实用皮肤病学杂志
Journal of Practical Dermatology 실용피부병학잡지
- 主管单位： 中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 中国人民解放军北京军区总医院
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1293
- 国内刊号： 11-5654/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肉芽肿性唇炎误诊为血管性水肿一例
36岁女性患者,反复上唇弥漫性肿胀7个月,多次误诊为血管性水肿.组织病理学检查示:表皮轻微角化过度伴角化不全,真皮内淋巴细胞、组织细胞及浆细胞呈片状浸润,可见上皮样细胞和扩张的淋巴管腔.诊断:肉芽肿性唇炎.
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融合性网状乳头瘤病误诊为苔藓性皮肤淀粉样变一例
18岁女性患者,躯干部褐色斑丘疹伴痒痛3个月,初诊误诊为苔藓性皮肤淀粉样变.进一步皮肤组织病理检查示:表皮角化过度,乳头瘤样增生,真皮血管周围少量淋巴细胞浸润.结合临床表现、病史特点、组织病理改变,修正诊断为融合性网状乳头瘤病.给予阿维A胶囊10 mg每日1次口服、复方甘草酸苷片50 mg每日3次口服;0.1％维A酸乳膏每日2次外用;311nm窄谱中波紫外线隔日1次照射等综合治疗.10d后,皮损变薄,24 d后皮损大部分消退,随访半年无复发.
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阴茎硬化性淋巴管炎一例
34岁男性患者,阴茎条索状肿物1d.皮肤科情况:阴茎冠状沟可见一条长约3.0 cm,宽约0.3 cm,弯曲、蚯蚓状、半透明皮下肿物,触之软骨硬度,不与皮肤及周围组织粘连,可在皮下滑动,无压痛.诊断:阴茎硬化性淋巴管炎.1.5个月后自行消退.
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大疱性类天疱疮与内科疾病相关性的病例对照研究
目的 探讨大疱性类天疱疮(BP)与内科疾病的关系.方法 收集2010年1月-2017年3月在陕西省人民医院皮肤科门诊及住院的48例BP及62例其他皮肤病患者的临床资料进行回顾性病例对照分析.结果 神经系统疾病在BP组出现的频率(43.8％)数值明显高于非BP组(19.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归显示具有神经系统疾病的老年人患BP的风险高于无神经系统疾病的老年人(OR=3.89;95％ CI:1.51～10.05,P=0.004).BP患者所并发的神经系统疾病主要为脑梗死、痴呆、脑出血和帕金森病.结论 神经系统疾病和脑血管病可视为BP的独立危险要素,其严重程度与BP的发生具有明显相关性.相比于其他皮肤病患者,对BP患者要更加重视神经系统疾病及其他并发内科疾病的筛查.
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荧光染色法与KOH湿片法在浅部真菌感染直接镜检中的应用比较
目的 比较荧光染色法和KOH湿片法在真菌直接镜检中的应用.方法 采集皮肤科门诊105例疑为浅表真菌感染的患者皮损标本,每例同时行荧光染色法及KOH湿片法检测,并对检测结果进行比较.结果 105份标本中荧光染色法检出85例阳性,KOH湿片法检出58例阳性,荧光染色法阳性率(80.95％)明显高于KOH湿片法(55.23％).结论 荧光染色法较KOH湿片法结果更快速、准确,可用于浅部真菌感染的快速诊断.
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不同光敏剂型的光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效分析
目的 分析评价使用不同光敏剂型进行光动力疗法治疗尖锐湿疣效果、预后及复发情况.方法 将120例尖锐湿疣患者随机分为水溶剂组、基质霜剂组及凝胶组,3组分别给药3h后接受光动力治疗.每7天照射治疗1次,连续治疗3次,之后电话随访4个月.结果 3组治疗效果明确,水溶剂组、霜剂组、温敏凝胶组患者皮损完全缓解率分别为75.7％、78.4％、89.5％,复发率分别为35.7％、31.0％、17.6％.3组有效观察患者治疗过程中部分出现治疗部位轻度或中度疼痛、水肿,经对症治疗后7d内消退,3组均未出现全身性不良反应.结论 以温敏凝胶为光敏剂型进行光动力治疗尖锐湿疣,其疗效优于水溶剂或基质霜剂组,4个月内其复发率也低于后两者.
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婴幼儿血管瘤2761例流行病学及临床特点分析
目的 总结分析2014年8月-2017年8月2 761例婴幼儿血管瘤的临床资料,结合婴幼儿血管瘤风险等级评定及新分类方法,探讨婴幼儿血管瘤流行病学及临床特点.方法 设计婴幼儿血管瘤临床资料调查表,包括患儿发病及就诊年龄、性别、是否早产,瘤体的位置、面积、大小、类型、风险等级评定等.结果 婴幼儿血管瘤发病部位以头面部为主(39.30％),以单发型(81.42％)和浅表性(72.47％)多见,风险等级评定以中度风险(51.03％)为主.结论 在临床诊治工作中,注重对婴幼儿血管瘤的风险等级及类型评定.早产、性别因素在婴幼儿血管瘤的发病、发展及预后中起着重要作用.
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595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣440例回顾性分析
目的 总结595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效,分析脉冲染料激光在不同分组鲜红斑痣患者中的疗效差异.方法 用595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣共440例.根据患者年龄、皮损类型、皮损面积及治疗次数进行分类,皮肤科医生根据患者治疗前后皮损照片对比评价临床疗效.通过统计学方法分析上述各个因素对疗效的影响.记录各种不良反应和并发症.结果 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣总有效率为83.41％,疗效与患者年龄、皮损类型、皮损面积及治疗次数有关.年龄越小、皮损面积越小者疗效越好,不良反应发生率低.结论 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣总有效率较高,不良反应发生率低.但临床痊愈比例不高,少部分患者对脉冲染料激光治疗无效.
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格尔德霉素和环孢素联合常用抗真菌药对阿萨希毛孢子菌临床株体外药敏研究
目的 研究格尔德霉素和环孢素(热休克蛋白90与钙调磷酸酯酶抑制剂)抗阿萨希毛孢子菌活性,及联合常用抗真菌药物后的体外药物敏感性.方法 通过美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的M27-A3肉汤稀释法检测格尔德霉素和环孢素对21株阿萨希毛孢子菌临床株的体外抗真菌活性,棋盘微量液基稀释法检测上述2种抑制剂与5种常用抗真菌药(氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B和卡泊芬净)的相互作用.结果 格尔德霉素对阿萨希毛孢子菌临床株有较好的体外抗真菌活性,而环孢素作用较弱.此外,格尔德霉素和环孢素与5种常用抗真菌药联合使用,均显示具有良好的体外抗阿萨希毛孢子菌协同作用.结论 格尔德霉素和环孢素可以提高常用抗真菌药对阿萨希毛孢子菌的敏感性,提示一种针对侵袭性毛孢子菌病的潜在治疗策略.
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可见光的皮肤损伤及防护
到达地面的太阳光谱主要由紫外线、可见光和红外线组成.长期以来人们认为阳光中的可见光对人体皮肤健康无影响,但近报道显示可见光也可在多方面影响皮肤生理健康,导致皮肤红斑、黑化和光老化等,有进行合理防护的必要.目前市场上的防晒化妆品主要针对紫外线,无防护可见光的功效.该文就可见光对皮肤的损伤和损伤机制、与可见光相关的皮肤病及可见光防护的相关研究进行综述,以期为皮肤全面防晒提供新思路.
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痤疮与皮肤屏障
痤疮是一种好发于青少年常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,可导致炎症后色素沉着和永久性瘢痕.痤疮的发生发展与皮肤屏障功能有着密切的关系,痤疮发病机制中皮脂分泌增多、毛囊上皮角化过度、致病性痤疮丙酸杆菌定植、炎症反应等因素均会引起皮肤屏障功能损伤,而皮肤屏障功能的损伤加剧了痤疮病情.因此,在治疗痤疮的同时,修复皮肤屏障功能是痤疮防治的重要环节.
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Nrf2基因在紫外线氧化应激与光老化中的作用研究进展
皮肤是直接暴露于日光紫外线照射的人类器官,紫外线的照射可导致皮肤的多种损伤,如光老化以及各种皮肤肿瘤.重复的细胞光损伤是导致皮肤光老化的基础.研究发现,紫外线辐射于人体皮肤发生氧化应激反应,产生的活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)是导致细胞光损伤的主要原因.Nrf2在很多与氧化应激反应相关的病变中均发挥重要的防御保护作用,Nrf2缺失或激活障碍会增加细胞对紫外线辐射的敏感性,而加重细胞的光损伤以及光老化.该文综述了Nrf2基因在光损伤以及光老化中的重要保护作用.
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瘢痕疙瘩治疗的研究进展
瘢痕疙瘩是一种病因不明的皮肤良性肿瘤,文献报道的治疗方法比较多,该文对近年国内外有关瘢痕疙瘩的治疗方法分类综述,局部注射糖皮质激素仍为临床一线治疗方法.多种方法综合治疗可以提高有效率,降低复发率,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,减小治疗造成的痛苦,提高患者的依从性,可以得到良好的治疗效果.
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植物日光性皮炎并发疼痛晕厥1例患者的护理
植物日光性皮炎是指患者过多服用或直接接触具有光敏性植物,并经过日光暴晒后,发生于面部、手部、足背部等暴露部位的一种光毒性炎症反应[1].本病的发生常与体质、光敏性植物和日晒三者共同作用有关[2].由于植物内含有光感性物质,在光线的作用下光化学反应的结果.主要临床表现为面部、手背等暴露部位皮肤的实质性水肿,部分患者伴有瘀斑、丘疹、水疱或坏死等[3].2017年5月我科收治1例植物性日光性皮炎的患者,由于该患者发病急,患者因疼痛晕厥3次,经过医护人员的精心治疗和护理,效果满意,现将护理经验总结报告如下.
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虚拟现实技术在皮肤科临床教学中的应用
虚拟现实(virtual reality,VR)技术具有沉浸感、交互性、想象等特性,目前主要应用在临床干涉、临床诊断、医疗培训、健康保健等医学领域.近年来,皮肤科教学的相关内容方面已经取得了一定的进展.随着住院医师规范化培训的政策实施,在学习时间受限的情况下仍然可以保证长期有效的临床教学结果,需要制定有效的标准化教学方法和资源,改良皮肤科教学方法至关重要.VR可以帮助突破传统皮肤科教学中的限制,为学生提供全方位的模拟教学场景,更高效的达到教学目的.
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皮肤扩张术治疗瘢痕性脱发一例
男性21岁患者,头皮烫伤部位脱发18年.采用扩张器置入,扩张皮肤后,切除瘢痕脱发区,推进皮瓣闭合缺损.术后切口愈合良好,美容效果佳.头皮扩张术治疗中等面积瘢痕性脱发值得临床推广.
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超脉冲CO2激光治疗108例睑黄瘤的临床疗效观察
目的 评价超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的疗效及安全性.方法 总结睑黄瘤108例的临床资料,包括性别、年龄、发病部位、既往史等.采用超脉冲CO2激光治疗,能量0.5～3W;1个月后复查,疗效不佳者再次治疗直到皮损消退.结果 患者发病年龄以40～60岁中老年居多,发病部位主要为上眼睑,45.4％伴有高血脂;超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的1次治愈率为96.3％,总治愈率为100％,24％的患者出现了+～++级的瘢痕,3个月后随访无复发.结论 超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤安全有效.
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脉冲染料激光与射频联合治疗顽固性鲜红斑痣
脉冲染料激光(PDL)可用于鲜红斑痣(PWS)的治疗,而有些PWS对这种疗法效果欠佳.现已知其对PDL治疗的耐受与包括产热不足在内的一系列因素有关.在PDL治疗PWS前使用双极射频(RF)治疗是为了抵消光热作用不足,以热凝固较大的血管,目标是使皮肤温度升高10～15℃.
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电子注射(水光疗法)专家共识
电子注射(水光疗法),是通过空心微针将营养物质及药物,精准注入皮肤特定层次,有效补充透明质酸、多种维生素等营养物质,刺激胶原蛋白生成,使皮肤变得水润光泽,有效延缓皮肤衰老,改善肤质还能通过注入药物来治疗疾病.1电子注射(水光疗法)的特点1.1给药技术介绍传统的水光疗法是单针线性注射,随着求美者和患者需求的不断提高,逐渐出现了智能化、自动化的电子注射器,可有效减轻疼痛,缩短注射时间,减少药物浪费.
