实用皮肤病学杂志
Journal of Practical Dermatology 실용피부병학잡지
- 主管单位: 中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 中国人民解放军北京军区总医院
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-1293
- 国内刊号: 11-5654/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肉芽肿性皮肤松弛症
肉芽肿性皮肤松弛症(granulomatous slack skin, GSS)是皮肤 T 细胞淋巴瘤中低度恶性的一型,临床罕见,现报道1例。
临床资料
患者,女,58岁。主因右臀部结节、斑块10余年,局部破溃疼痛3个月,于2014年5月22日就诊。患者10余年前无明显诱因右侧臀部反复出现大小不等的肤色或黄红色的丘疹、结节,偶有痒痛感。皮损数目逐渐增多,并有融合倾向。患者曾在多家医院就诊,曾按皮肤感染、脂膜炎、血管炎、皮肤结核等治疗(具体不详),疗效欠佳。皮损曾好转,部分甚至出现消退倾向,但继而又加重,好转与复发交替发生。5年前自觉皮损处出现皱褶,且范围逐渐扩大,触摸皮肤硬韧而无弹性,并逐渐出现皮肤下垂;曾在外院行组织病理检查,显示肉芽肿改变,口服醋酸泼尼松、雷公藤多苷等药物(剂量不详)治疗,疗效欠佳。近3个月来,皮损局部出现疼痛、破溃,有少量分泌物。患者自发病以来全身其他部位未出现肿块,无发热,体重无明显减轻。发病前无用药史及局部创伤史。既往胆囊炎病史10年、高血压病病史4年(口服降压药,血压控制良好),1年前患急性甲型肝炎,已治愈。无肺气肿、胃肠道憩室、胃下垂、直肠脱垂、腹股沟疝、泌尿系憩室、直肠脱垂、子宫脱垂等病史。无药物过敏史。父母非近亲结婚,父母、兄弟姐妹及3个子女均健康。家族中无类似疾病患者。体格检查:生命体征平稳,血压110 /70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),发育正常,营养中等,双肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及心脏杂音,双下肢无水肿;全身浅表淋巴结未触及增大,其他系统检查均正常。皮肤科检查:右侧臀部大片暗褐红色斑块,表面皮肤松弛下垂呈帷幔状,皮肤萎缩变薄、皮下血管清晰可见,部分皮损溃疡,无隆起性及浸润性瘢痕;皮损质地较坚实,弹性减退,无压痛(图1)。实验室及辅助检查:血常规:白细胞8. 9×109/L[正常值(4~10)×109/L],淋巴细胞百分比15. 3% (20%~40%),血红蛋白86 g/L(110~150 g/L),红细胞沉降率32 mm/1h (≤15 mm/1h),血糖6.32 m mol/L(3.9~6.1 mmol/L),抗核抗体、抗双链 DNA 抗体、抗 RO 抗体、抗 LA 抗体、SSA 和 SSB 抗体均阴性。类风湿因子(RF)阴性。尿、粪常规,血清电解质,肝、肾功能均正常,血脂、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶均正常,胸部 X 线、心电图均正常。腹部多谱勒超声显示肝、胰、脾、肾、胆囊均正常。皮损组织病理示表皮萎缩,真皮浅层明显水肿,真皮及皮下脂肪组织内可见灶状淋巴细胞浸润,未见明显异形性,无蕈样肉芽肿细胞及 Pautrier 微囊肿;浸润灶中散在组织细胞,无干酪样坏死,并见散在多核巨细胞,无吞噬现象,炎性细胞浸润区域内弹性纤维消失(图2)。免疫组化染色:CD4、CD68、CD45RO、LCA 均阳性 ,CD3、CD5、CD8、CD20均阴性,ki-67阳性细胞比<10%(图3)。诊断:GSS。诊断明确后失访。 -
早期诊断的原发乳房外Paget's病一例
临床资料
患者,女,70岁。主因无症状外阴红斑2个月,于2015年6月9日就诊。2个月前无明显诱因,患者右侧大阴唇上方出现红斑,直径约2 cm,无自觉不适。半个月前就诊于我科门诊,按湿疹给予曲安奈德益康唑乳膏外用10余天,皮损无好转。既往有高血压病病史20年,血压高170/100 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),现口服氯沙坦、络活喜、倍他乐克等,血压控制在110~130/60~70 mmHg。系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科情况:右侧大阴唇上方可见一单发1.5 cm ×2 cm 大小淡红斑,境界较清楚,表面少量薄屑,无触痛、浸润、糜烂及渗出(图1)。实验室检查:血、尿、便常规,肝、肾功能正常,乙肝表面抗原(HbsAg)、人免疫缺陷病毒(HIV)、快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)均阴性,肿瘤标志物甲胚蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA199、CA125均正常,胸部 X 线、心电图、超声心动图、腹部彩超基本正常。盆腔磁共振成像(MRI)平扫+增强显示子宫肌瘤、阴道及外阴部未见明确异常。皮损组织病理示:表皮全层见细胞排列紊乱,见大小不等且胞质丰富、核大异形的细胞,部分核深染,部分细胞呈巢状分布,病变未突破基膜,真皮浅层中等量淋巴细胞浸润(图2)。免疫组化染色:表皮内散在及巢状异形细胞 CEA(+)、上皮膜抗原 EMA(+)、细胞角蛋白 CK 及 CK7(+)、S-100蛋白(-)、HMB-45(-)(图3)。诊断:乳房外Paget's 病。治疗:行外阴病灶局部扩大切除术+分段诊刮术。步骤:①分段诊刮术:宫颈未刮出组织物,探宫腔6.5 cm,刮出少量息肉样组织物,不糟脆;②沿皮损外缘1~2 cm 斜梭形切除,深0.5 cm达皮下脂肪层。手术顺利,术后恢复良好,术后1个月及3个月随访,创面愈合,未见复发。 -
汗孔角化症三例
临床资料
例1,患者,男,65岁。臀部斑块10余年,进行性加重2个月,于2014年3月9日就诊。患者10余年前无明显诱因出现臀部斑块,伴剧烈瘙痒。曾外用多种药物治疗(具体不详),效果不佳,皮损逐渐加重。患者为体力劳动者,既往体健,无高血压、糖尿病等病史。家族中无类似疾病史。体格检查:一般情况好,心、肝、肾检查未见异常。皮肤科检查:双侧臀部见对称性地图样疣状角化斑块,表面粗糙,粘着污秽色鳞屑,边界清楚,形状不规则(图1a);斑块周围以及面部、躯干见散在米粒至黄豆大小的灰褐色疣状角化丘疹,部分皮损中央凹陷,边缘堤状隆起。臀部皮损组织病理示:表皮角化过度,可见角化不全的圆锥状板形成,棘层肥厚,真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润(图2a)。诊断:巨大性疣状斑块型汗孔角化症。治疗:阿维 A 胶囊10 mg 每日3次口服,外用尿素乳膏封包。治疗4周后皮损角化粗糙面改善、变薄,部分散在皮损消退。阿维A 胶囊改为10 mg,每日2次口服,1个月后停药观察。每3个月随访1次,已随访14个月,皮损仍无明显变化。 -
原发性皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤(腿型)一例
原发性皮肤弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(腿型)多见于老年女性患者,占原发性皮肤淋巴瘤的2%~4%,预后不良,临床极易误诊,现将临床误诊为皮肤结节病的原发性皮肤弥漫大 B 细胞淋巴瘤(腿型)1例报告如下。
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原发性骨膜增生厚皮症一例
临床资料
患者,男,55岁。主因双下肢肿胀50余年,于2012年6月就诊。50余年前,无明显诱因患者双手指、足趾末端肥大,双侧腕、膝、踝关节肿胀,无红、肿、热、痛,双下肢活动逐渐受限;30余年前面部皮肤渐增厚,出现深皱纹,鼻端变大;2个月前双小腿出现水肿性红斑伴渗出,在外院外用药物(具体不详)治疗后好转,双小腿肤色变成暗红至黑色。否认有结核病史、食物药物过敏史、外伤输血史,否认工业毒物、放射性物质接触史。父母非近亲结婚,否认家族中有类似疾病及遗传性疾病。系统查体:生命体征平稳,体重75 kg,弯腰屈膝被动体位,脊柱无畸形,皮肤黏膜无黄染,全身表浅淋巴结未触及明显增大,甲状腺未触及增大,心、肺、腹部检查未见异常。皮肤科情况:面部皮肤明显增厚,额部、鼻唇沟皱纹深而粗大,呈失望和焦虑面容(图1a),头皮无明显异常;双手指、双足趾末端指(趾)关节增大呈杵状(图1b);双腕关节、双肘关节、双膝关节、双踝关节肿大,膝关节无明显压痛,浮髌征(+);双小腿呈圆柱形,上围约40 cm,足踝围约35 cm(图1c),表面呈深褐色,皮肤紧绷不易捏起,质硬,压之无凹陷。实验室检查:血、尿、粪常规未见明显异常,肝肾功能、电解质、甲状腺功能和肾上腺功能未见异常,生长激素和激素6项正常;双膝关节 X 线示:膝关节非持重面骨皮质形态不规则,骨膜增厚,周围可见葱皮状及放射状新生骨,沿长轴走行,部分骨皮质增厚、硬化,骨小梁显示略稀疏(图2)。结合病史及相关检查,诊断:骨膜增生厚皮症(原发性)。患者因为经济原因拒绝治疗,2014年电话随访病情无明显变化,后失访。关键词: 骨膜增生厚皮症 -
儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤并发噬血细胞综合征一例
皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma,SPTCL)是一种原发于皮肤的外周 T 细胞淋巴瘤,主要累及皮下脂肪组织。本病临床少见,常伴噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),预后差。笔者收治1例长期随访的皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤并先后两次在 EB 病毒感染活动期出现噬血细胞综合征的患者,现报告如下。
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二氧化碳激光预处理联合艾拉光动力疗法治疗顽固性跖疣一例
临床资料
患者,女,36岁。主因左足跖多发性、疼痛性疣状增生物1年,于2015年5月19日就诊。1年前,患者左足跖出现米粒大小的疣状角化增生物,挤压有痛感,诊断为跖疣。经反复多次冷冻治疗无效,皮损仍逐渐增多。皮肤科情况:左足跖散在数10个灰黄色角化性丘疹,境界清楚,表面粗糙不平,局部表皮脱失(图1a),压痛。诊断:顽固性跖疣。由于患者既往治疗周期长且效果欠佳,要求尽快治愈,给予如下治疗:①局部常规消毒后,CO2激光(功率60~80 W,光斑直径<0.2 mm)扫描疣体顶端,使之气化或炭化,用蘸有生理盐水的湿棉签逐层拭去炭化物;激光扫描时不使用麻醉剂,待患者自觉疼痛后停止该区域操作,稍后再行扫描。每个皮损循环3~4次,保留稍凹陷于皮面的疣体残端,深度以不穿透皮肤基底膜为限。②将以新型温敏凝胶为载体配制的终浓度为20% 5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)凝胶(上海复旦张江生物医药股份有限公司,规格118 mg)涂于疣体残端及周围 l ~2 cm 范围外观正常皮肤处,避光封包4 h 后红光(100 mW/cm2,武汉亚格激光设备有限公司,Y-HN150型 He-Ne 激光治疗仪)照射30 min。每2周治疗1次,共4次治疗后,患者左足跖疣体完全消退(图1b-1d)。随访3个月,未见复发(图1e)。 -
15例坏疽性脓皮病临床分析
目的:为进一步了解坏疽性脓皮病的临床资料、组织病理特点及治疗方法。方法对15例坏疽性脓皮病(PG)患者进行回顾性分析。结果15例确诊患者中男9例,女6例,男∶女为1.5∶1;溃疡型 PG 有10例(66.67%),并发的相关内科疾病有类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、慢性乙型肝炎、肺部感染、重度贫血。对溃疡周围卫星灶非溃疡皮损行组织病理检查,发现明显的血管炎性组织病理改变。结论溃疡型 PG 为其主要临床类型,不同部位取材其组织病理表现不同,沙利度胺联合环磷酰胺治疗 PG 有效,且随访复发率较低。
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体外培养自体黑素细胞移植治疗白癜风78例疗效观察
目的:评价自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的疗效和影响因素。方法临床选择稳定期白癜风患者78例,采用自体黑素细胞培养与移植治疗方法,记录疗效和并发症,分析可能影响因素。结果78例患者总计189处皮损,98处皮损(51.85%)获得了90%以上的复色,53处皮损(28.04%)获得了50%~90%以上的复色,总有效率达到79.89%;节段型白癜风患者有效率为86.04%,优于局限型白癜风患者(83.54%)和泛发型白癜风患者(71.64%)的治疗效果;面颈部位的皮损治疗效果佳(有效率87.80%),要优于躯干部(83.67%)和四肢部位(80.39%),手足部位治疗效果差(有效率68.75%),黑素细胞分裂时间≤3.5d 的移植有效率明显高于>3.5d 者(P <0.05)。结论自体培养黑素细胞移植是治疗稳定期白癜风的一种有效方法,其疗效与白癜风的分型、皮损的部位和黑素细胞的生物活性有关。
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注射用交联透明质酸钠凝胶矫正中重度鼻唇沟皱纹的临床研究
目的:以注射用修饰透明质酸钠凝胶(瑞蓝2型,瑞典 Q-Med 公司)为产品对照,评价注射用修饰透明质酸钠凝胶(益舒美?,常州药物研究所有限公司)在注射填充矫正中重度鼻唇沟皱纹方面的有效性和安全性。方法采用随机、单盲、自身平行对照的非劣效研究,对鼻唇沟部皱纹严重程度分级在中度以上的患者实施注射填充治疗(每侧<1.5ml),随访时间24周。于注射前,注射后即刻,注射后4周、12周、24周,分别由医生和受试者根据皱纹严重程度分级标准进行评分,记录不良事件。筛选期及治疗后4周时进行常规实验室检查。结果共入组30例受试者,注射后左右两侧鼻唇沟皱纹严重程度分级(wrinkleseverityratingscale,WSRS)的评分均较注射前下降;注射后即刻及注射后24周研究者与受试者评价双侧鼻唇沟 WSRS 的应答率差异均无统计学意义(P >0.05);受试者自我评价面部整体美容效果的改善程度(globalaestheticimprovementscale,GAIS),组间整体美容改善差异无统计学意义(P >0.05)。试验过程中不良事件共发生2例,1例与研究材料可能有关,为注射次日晨起后试验侧注射区域明显肿胀,1~2d 缓解。注射后局部多出现发红、肿胀、疼痛、触痛、淤青等,大部分在1周内缓解。结论益舒美?用于矫正鼻唇沟皱纹与瑞蓝2型疗效相同,安全可靠。
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吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察
目的:观察吡美莫司乳膏联合红光照射对改善女性面部激素依赖性皮炎的疗效。方法40例女性面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,对照组20例单用吡美莫司乳膏治疗,试验组20例接受吡美莫司乳膏联合红光治疗,均治疗4周。结果受试者自评量表提示,试验组满意度较高(P <0.05);医务人员评估治疗后面部皮损情况表明,试验组受试者面部症状减轻(P <0.05);试验组复发率较对照组低。结论吡美莫司乳膏联合红光照射可以加速女性面部激素依赖性皮炎的痊愈进程。
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地奈德乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗婴幼儿湿疹疗效观察
目的:评价0.05%地奈德乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗婴幼儿湿疹的有效性及安全性。方法将门诊2014年1月—2014年12月诊治的婴幼儿湿疹100例随机分成试验组和对照组。试验组先给予薇诺娜柔润保湿霜外用,5min 后再外用地奈德乳膏;对照组仅外用地奈德乳膏,每日2次,7d 为1个疗程。在第1个疗程和第2个疗程后判定疗效。8周后随访,观察预后及复发情况。结果第1个疗程试验组有效率为70.2%,对照组为64%,两组有效率比较差异无统计学意义。第2个疗程试验组有效率为94%,对照组为82%,两组相比差异有统计学意义。8周后随访,试验组有效率为84%,对照组为60%,两组相比差异有统计学意义。结论地奈德乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗婴幼儿湿疹疗效好,并能减少皮损的反复。
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2014年欧洲慢性瘙痒指南解读
慢性瘙痒(chronicpruritus,CP)是一种一般人群及许多皮肤病和全身性疾病的常见症状。欧洲皮肤病论坛(europeanskindiseasesforum,EDF)和欧洲皮肤病与性病学会(europeanacademyofdermatologyandvenereology,EADV)对其定义、分型、病因、诊断流程和治疗策略进行了详细的阐述,该文对2014年欧洲慢性瘙痒指南的主要部分做一解读。
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回归医疗?维护行业?弘扬正品中整协互联网医美分会携手专家联盟以色列飞顿--开启万人乐提拉点亮年轻笑容医美盛宴
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化妆品皮炎600例中药冷膜治疗的护理
随着人们生活水平的不断提高,求美者日益增多,而化妆品质量的参差不齐导致近年来化妆品不良反应者明显增加。化妆品引起的接触性皮炎是化妆品皮炎的主要类型,占50%~70%。化妆品皮炎多数为变应性接触性皮炎,因部位特殊,治疗相当困难,特别是外用药物选择受到限制[1]。尽管传统的治疗方法较多,但面部皮肤高敏性导致皮炎加重[2],以及外用糖皮质激素引发激素依赖性皮炎,疗效均不理想,重者导致患者焦虑,甚至抑郁。我院采用中药冷膜方法对600例化妆品性皮炎患者进行治疗、护理指导,取得了满意效果,现总结如下。
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清热除湿汤治疗湿热型痤疮的临床观察
目的:观察清热除湿汤治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法48例患者按2∶1比例随机分为试验组(32例)和对照组(16例)。治疗组给予清热除湿汤,每次200ml,每日2次;对照组给予丹参酮胶囊,每次4粒,每日3次,疗程4周。结果试验组痊愈7例(21.88%),显效13例(40.63%),有效9例(28.13%),无效3例(9.38%),总有效率90.63%;对照组痊愈3例(18.75%),显效4例(25.00%),有效5例(31.25%),无效4例(25.00%),总有效率75.00%。结论清热除湿汤治疗辨证为湿热型痤疮患者具有较好的临床疗效。
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皮肤科教学中关于医学本科生科研创新能力培养的思考
医学迅猛发展对医学人才的科研创新能力提出了更高要求,因此加强对医学本科生科研创新能力的培养异常重要。该文从指引医学本科生主动参与、建立本科生科研导师制、建立健全激励机制、时间冲突亟待解决等方面对加强和完善医学本科生科研创新能力培养的措施提出了思考与建议,以求尽快完善符合时代发展需要的培养机制。
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两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭的并发症对比分析
目的:采用“W”形切口(A 组)及“1”字形腋窝皱襞切口(B 组)的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭,统计分析两组患者术后并发症的发生率。方法回顾分析2011年5月-2013年12月采用两种切口的顶泌汗腺修剪术治疗腋臭163例,其中 A 组84例,B组79例,对其术后的并发症进行对比分析。结果A 组术后发生血肿5例、皮瓣坏死3例,切口裂开11例,局部瘢痕增生13例,异味残留3例;B 组术后发生血肿4例,皮瓣坏死2例,切口裂开3例,局部瘢痕增生4例,异味残留4例。A、B 组在切口裂开、局部瘢痕增生的发生率差异有统计学意义(P <0.05)。结论“1”字形腋窝皱襞切口较“W”形切口的顶泌汗腺修剪术在一定程度上可减轻腋臭术后并发症。
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免疫调节剂对亚临床型生殖器疱疹豚鼠模型排毒及IL-2和IL-4水平的影响
目的:观察匹多莫德联合铜绿假单胞菌注射液治疗亚临床型生殖器疱疹(genitalherpes,GH)豚鼠模型的排毒及机体免疫的情况,借以揭示人类亚临床型 GH 患者联合服用免疫调节剂后的疗效。方法以人单纯疱疹病毒(HSV)-2Sav 感染从未感染过 HSV 的雌性中华彩豚,建成 GH 豚鼠模型,待其症状好转后,通过聚合酶链反应(PCR)检测豚鼠外生殖器及生殖道拭子 HSV-DNA 的阳性率,酶联免疫吸附试验(ELISA)测出其血清白细胞介素(IL)-2、IL-4的浓度,再分别与空白对照组及用药组比较。结果亚临床型 GH 豚鼠模型仍有 HSV 排泌,且其 IL-2浓度显著低于空白对照组(P<0.01),而 IL-4浓度高于空白对照组(P<0.05);用药组的豚鼠 HSV-DNA 阳性率明显减少,而其血清 IL-2浓度高于亚临床 GH 豚鼠模型组,IL-4的水平低于亚临床 GH 豚鼠模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚临床型 GH 豚鼠模型确实存在 HSV 排泌,同时其血清中细胞因子的分泌也发生了异常,匹多莫德联合铜绿假单胞菌注射液治疗后不仅能减少 HSV 排泌,还能改善机体免疫失衡状态。
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0.1%他克莫司软膏治疗成年人面部敏感性皮肤的疗效和观察
目的:观察0.1%的他克莫司软膏治疗成年人面部敏感性皮肤的疗效和安全性。方法给予36例诊断为敏感性皮肤的患者外用0.1%他克莫司软膏,每日2次,共3周,如果用药不到3周痊愈,可停止用药。于治疗前及治疗后1、3周和停药后4周各随访1次,评估病情严重程度及临床疗效。采用皮肤病生活质量调查问卷评估敏感性皮肤对生活质量的影响。结果36例患者中32例完成临床试验。治疗3周后皮炎症状的临床痊愈率、显效率分别为46.9%、40.6%,有效率为87.5%。治疗3周后10项评估指标及生活质量均有明显改善(P <0.001)。主观症状改善明显的是自觉干燥、针刺感。客观症状中脱屑、干燥症状对治疗的反应好。药物不良反应发生率为72.2%(瘙痒占30.8%,烧灼感占69.2%,刺痛占7.7%),其中有50%只出现于用药后2d 内。结论0.1%他克莫司软膏治疗成年人面部敏感性皮肤安全、有效,刺激反应较普遍,多为一过性,可耐受。
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红皮病性银屑病198例临床回顾性分析
目的:分析红皮病性银屑病的诱发因素、临床特点、治疗方法和疗效。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月收治的红皮病性银屑病患者的临床资料。结果198例中男女之比为3∶1,平均发病年龄为45岁,从其他类型银屑病转化为红皮病性银屑病176例(88.8%),平均病程14.63年;其余22例患者的平均病程为5.6年。主要诱发因素为感染、滥用糖皮质激素和突然停药。174例(87.9%)并发甲损害,14例(7.1%)并发脓疱,16例(8.1%)关节受累,30例(15.1%)伴发热。根据病情和治疗史选择联合治疗方案,163例患者分5组治疗:复方甘草酸二铵联合阿奇霉素药物(14例)、病情严重的患者在此治疗基础上分别加用雷公藤多苷(15例)、阿维 A(61例)、雷公藤多苷+阿维 A(63例)、雷公藤多苷+阿维 A+甲氨蝶呤(10例),各治疗组有效率分别为85.7%、86.7%、90.1%、92%和90%。结论红皮病性银屑病主要由其他类型银屑病转化而来,控制诱因和规范化治疗有助于减少红皮病性银屑病的发病率。联合治疗可以提高病情严重患者的疗效。
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银屑病与肾脏疾病风险相关性队列研究的meta分析
目的:研究银屑病与肾脏疾病之间的关系。方法通过检索 Medline、PubMed、Embase、CochraneLibrary、万方数据库、中国知网,收集银屑病患者肾脏疾病发生风险的队列研究文献。所有的统计学处理均采用 Stata12.0软件。结果6篇队列研究文献符合入选标准。将各研究调整后的效应值及其95%可信区间合并后发现,纳入的6篇队列研究文献,经异质性检验采用随机效应模型进行 meta 分析,结果显示与非银屑病患者相比,银屑病患者患肾脏疾病风险增加(OR=1.17,95%CI1.07~1.29),重度银屑病患慢性肾脏疾病的发病风险更高(OR=2.06,95%CI1.93~2.2),均具有统计学意义。结论银屑病能显著增加肾脏疾病的发病风险。
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第十四期全国激光美容与抗衰老新技术学习班通知
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2016中国中西医结合皮肤性病学术年会征文通知
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进修医师培训班通知
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《中国皮肤性病学书目提要及著者传略》征文及研修班招生
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第六届全国激光美容与面部年轻化学术大会暨第五届全国微创美容学术大会医美互联网高峰论坛会议通知
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皮肤鳞状细胞癌的研究进展
近年来,皮肤鳞状细胞癌的发病率仍持续上升,且因其临床表现多样,容易误诊延误病情。鉴于此,该文对皮肤鳞状细胞癌流行病学、病因与发病机制、临床表现及组织病理、治疗及预后的研究进展进行综述,希望对皮肤鳞状细胞癌的早期诊断、治疗选择和预防有所帮助。
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少见致病性暗色真菌的相关研究
暗色真菌可以引起人类少见的真菌感染,包括着色芽生菌病、真菌性足菌肿和暗色丝孢霉病,逐渐受到人们的重视。随着分子鉴定技术的广泛应用,越来越多的少见暗色真菌引起感染的报告日渐增多。为更好地了解这些少见致病性暗色真菌,该文将从生态学、分类学、发病机制、诊断以及治疗等方面做一简要综述。
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基于纳米载体的局部给药系统治疗皮肤病的研究进展
局部给药是治疗皮肤相关疾病的重要给药途径。然而,受皮肤角质层天然屏障的影响,外用制剂如软膏或乳膏往往达不到理想的效果,甚至伴随不良反应。近年来,随着纳米材料研究的日益成熟,新型的以纳米材料为载体的外用制剂越来越多地被应用到皮肤病的治疗领域中。该综述具有代表性的用于皮肤靶向应用的纳米给药系统的研究进展。
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白癜风并发自身免疫性甲状腺疾病的研究现状
白癜风常并发其他自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺疾病(autoimmunnethyroiddisease,AITD)、类风湿关节炎、1型糖尿病、恶性贫血、系统性红斑狼疮(systemiclupuserthematosus,SLE)、艾迪生病、斑秃等,其中以 AITD 多见,包括 Graves 病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关性眼病等,但有关白癜风并发 AITD确切机制研究甚少。鉴于白癜风是一种多因素、多基因遗传性疾病,发病机制复杂,与遗传和各种非遗传因素相关,多数认为是由基因、环境和免疫系统的相互作用,导致共同的终末通路,即氧化应激-自身免疫介导的黑素细胞缺失,特别是非节段型白癜风(non-segmentalvitiligo,NSV)。该文从白癜风的基因、自身免疫和氧化应激3个关联机制上综述、阐述其与AITD的关系。