实用皮肤病学杂志
Journal of Practical Dermatology 실용피부병학잡지
- 主管单位： 中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 中国人民解放军北京军区总医院
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1293
- 国内刊号： 11-5654/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮肤毛发平滑肌瘤一例
53岁女性患者,左上肢伸侧大量红色丘疹、结节18年.皮损组织病理示:表皮轻度增厚,表皮突不规则向下延伸,基底层黑素增加,真皮浅中层可见境界不清楚的肿瘤细胞浸润,肿瘤细胞呈梭形、胞质嗜酸性,核呈细长梭形、两端钝圆、位于细胞中央,未见异形性及核分裂像;Masson三色染色:肿瘤细胞被染成红色,其间夹杂少量被染成蓝色的胶原纤维;α-SMA染色阳性.诊断:皮肤毛发平滑肌瘤.患者无明显自觉症状,故未行治疗.
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环孢素治疗银屑病并发天疱疮一例
银屑病并发天疱疮临床少见,两种疾病治疗存在矛盾.该例患者有银屑病病史7年,20 d前出现水疱、糜烂;皮损组织病理及疱病自身抗体检查支持寻常性银屑病并发寻常性天疱疮诊断,给予口服环孢素及外用药物治疗后病情改善.
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以皮肌炎为首发症状的胸腺瘤一例
61岁男性患者,面部红斑6个月、加重泛发四肢伴四肢肌肉酸痛3个月.双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅳ级.皮肤科情况:双眼睑水肿性紫红斑,全身泛发水肿性紫红色鳞屑性斑片,指关节伸侧可见紫红色扁平Gottron疹.胸部计算机断层增强扫描示:前纵隔肿瘤.纵膈肿物切除术后行组织病理检查,结果示前纵隔胸腺瘤(B2型).诊断:①皮肌炎,②胸腺瘤.
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下肢单发型浅表脂肪瘤样痣一例
41岁男性患者,右大腿结节逐渐增大14年.皮肤科情况:右大腿中部后外侧可见一处蚕豆大小淡褐色半球形结节,境界清楚,质地中等.组织病理示:表皮角化过度,真皮胶原纤维束间可见成群异位成熟的脂肪细胞分布,真皮浅层及血管周围可见单一核细胞浸润.诊断:单发型浅表脂肪瘤样痣.
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青海妊娠特异性皮肤病95例围生期转归临床分析
目的 观察妊娠特异性皮肤病(SDP)患者围生期的转归情况.方法 对2010年1月—2013年4月在我院皮肤科及妇产科就诊的SDP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 SDP组男婴52例,女婴38例.新生儿平均体质量(3.22±0.06)kg,孕妇剖宫产率52.63％,妊娠并发症的总发生率为31.58％,新生儿总的不良围生转归发生率为22.11％,与非SDP围生孕妇对比有统计学意义.结论 青海地区SDP患者胎儿平均体质量高,妊娠并发症多,不良的围生结局发生较多,需要进一步增加SDP中少见的临床亚型样本含量进行观察.
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地奈德乳膏联合透明质酸修护生物膜治疗成人面部湿疹疗效观察
目的 观察地奈德乳膏联合透明质酸修护生物膜治疗成人面部湿疹的近期疗效.方法 将入选的116例患者随机分为两组,试验组(61例)予透明质酸修护生物膜联合地奈德乳膏外用治疗,对照组(55例)单纯外用地奈德乳膏治疗,两组患者疗程均为2周.结果 治疗第1周后,试验组和对照组的疗效总积分较治疗前显著降低(P均<0.05),试验组的总积分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疗效(有效率为83.61％)和对照组(有效率为60％)相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗第2周后,试验组和对照组的总积分均较治疗前显著下降(P均<0.05);试验组的总积分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组疗效(有效率为86.89％)和对照组(有效率为85.45％)差异无统计学意义(P>0.05).第4周试验组复发率为5.67％,低于对照组(19.15％)(P<0.05).结论 地奈德乳膏联合透明质酸修护生物膜治疗面部湿疹疗效较好,复发率低.
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儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征30例分析
目的 了解儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析30例住院儿童SSSS的临床表现、实验室检查及治疗过程.结果 30例SSSS患者行创面分泌物培养,19例见金黄色葡萄球菌生长,血培养全部阴性.早期抗生素联合丙种球蛋白静脉滴注取得良好疗效,患儿均于7～10 d治愈出院.结论 SSSS创面分泌物培养19例见金黄色葡萄球菌生长.抗生素并短程联合静脉滴注丙种球蛋白支持治疗取得满意疗效.
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银屑病治疗不当致汞中毒临床分析
目的 了解银屑病治疗不当导致汞中毒的临床特点.方法 分析总结北京朝阳医院14例因银屑病治疗不当导致汞中毒患者的临床特点,包括临床症状和体征、实验室检查指标以及治疗效果.结果 14例汞中毒患者均为使用中药偏方引起,其中熏蒸吸入者5例,口服者4例,外用者2例,口服联合外用者3例.汞中毒患者主要出现神经衰弱征候群、消化道症状、周围神经损害和肾脏损害.汞中毒的临床表现及化学检测结果均有其特异性.早期诊断和使用特效解毒剂治疗,多数患者能取得良好疗效.结论 对银屑病进行规范治疗,避免治疗误区,对防止患者汞中毒的发生有重要意义.
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北京地区某医院水痘带状疱疹病毒基因型的测定
目的 测定北京地区带状疱疹患者水痘带状疱疹病毒的基因型.方法 采用测序的方法测定带状疱疹患者水痘-带状疱疹病毒ORF22、ORF38、ORF54基因序列.结果 基因分析结果显示:北京地区306医院8株水痘带状疱疹病毒临床分离株中基因型均为J型,其中ORF22序列中37990位点有1例存在A-G的突变.结论 北京地区306医院的水痘带状疱疹病毒临床分离株中基因型均为J型,其中ORF22序列中37990位点存在1例A-G的突变.
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黑素瘤组织中乙醛脱氢酶1、上皮性钙黏附蛋白及尿激酶型纤溶酶原激活物受体的表达及临床意义
目的 研究黑素瘤组织中乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrogenase 1,ALDH1)、上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin,E-cad)及尿激酶型纤溶酶原激活物受体(urokinase-type plasminogen activator receptor,uPAR)的表达及与临床病理特征的关系.方法 选择50例黑素瘤和50例色素痣患者的病变组织作为研究对象,采用免疫组化法检测病变组织中的ALDH1、E-cad及uPAR的表达情况,分析这3种蛋白表达与患者临床组织病理特征、肿瘤分期的关系.结果 黑素瘤组织中ALDH1和uPAR表达阳性率分别为82.00％(41/50)和86.00％(43/50),均显著高于色素痣组(P<0.05);黑素瘤组织中E-cad阳性表达率为38.00％(19/50),显著低于色素痣组(P<0.05).ALDH1、uPAR表达阳性率与患者年龄、性别、肿瘤厚度、浸润深度、是否淋巴结转移和组织病理分型均无相关性,但肿瘤厚度≥4 mm、浸润深度Ⅳ～Ⅴ、发生淋巴结转移等患者黑素瘤组织中ALDH1、uPAR表达阳性率均>90％.浸润深度Ⅳ～Ⅴ的黑素瘤患者E-cad表达阳性率显著低于浸润深度Ⅰ～Ⅲ的患者(P<0.05),黑素瘤患者E-cad表达阳性率与其他临床特征无相关性.结论 黑素瘤在发生和进展过程中ALDH1、uPAR表达上调,E-cad表达下调,E-cad表达下调与肿瘤程度有关.
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重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对人THP-1单核细胞抗阿萨希毛孢子菌活性增强作用的研究
目的 研究重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,rh GM-CSF)对单核细胞吞噬、杀伤阿萨希毛孢子菌(Trichosporon asahii,T.asahii)功能的影响.方法 不同浓度的rh GM-CSF(100 U/ml、200 U/ml及400U/ml)与人THP-1单核细胞预孵育48 h后,加入T.asahii临床株共培养1 h,应用瑞氏-姬姆萨染色,倒置显微镜下观察人THP-1单核细胞对T.asahii的吞噬情况;菌落计数法评估人THP-1单核细胞对T.asahii的杀伤情况.结果 rh GM-CSF预孵育可使人THP-1单核细胞对T.asahii的吞噬率从20％ 提高到84％ 左右.人THP-1单核细胞对T.asahii的吞噬率随rh GM-CSF浓度增高而升高,具有浓度依赖性.200 U/ml及400 U/ml的rh GM-CSF预孵育组,每毫升T.asahii菌落形成单位较对照组明显减少(P<0.05).结论 rh GM-CSF可明显增强人THP-1单核细胞对T.asahii的吞噬、杀伤活性.
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海水浸泡与日晒对皮肤功能影响的研究
目的 观察大鼠模拟海训战士经海水浸泡及日光照射后的皮肤变化,探讨海水和日光对皮肤的影响.方法 海水浸泡及部分联合模拟日光(长波紫外线+中波紫外线)照射SD大鼠,每周5次,共4周,观察照射部位皮肤的外观、含水量、组织病理改变,分析比较皮肤含水量、角质形成细胞层数.结果 大鼠小红斑量(MED)平均值1443.6 mJ/cm2;海水浸泡或紫外线照射均可引起皮肤含水量下降、角质屏障功能受损,并且联合干预后变化更明显.组织病理改变示海水浸泡或紫外线照射均可引起角质形成细胞增殖,但联合干预后变化无加剧.结论 在海水浸泡后光照会加重光损伤和光老化,提示战士海训时要注意加强防护.
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皮肤屏障与银屑病研究进展
皮肤作为人体的第一道防线,对抵御外界有害因素的损伤以及维持人体内环境的稳态有着至关重要的作用.皮肤屏障的结构和功能与一些皮肤病的发生发展有着重要的联系.研究发现皮肤屏障功能受损可能是银屑病发生的重要诱因,然而皮肤屏障缺陷与银屑病发生的确切机制仍不清楚.该文主要对近年来皮肤屏障与银屑病的研究进展作一综述.
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PM2.5与变态反应性疾病关系的研究进展
随着当今工业化和城市化建设的快速发展,大气污染的情况日益加重,各种空气污染物如烟尘、悬浮颗粒物(particulate matter,PM)、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、挥发性有机化合物等不断威胁着人类的健康;尤其是PM2.5,因其容易沉积于细支气管和肺泡,并可进入血液循环,引发人体发生一系列病理生理改变,终导致疾病.近年来大多数研究关注PM2.5对呼吸系统和心血管系统的影响,针对PM2.5与变态反应性疾病的研究也逐渐增多.该文对PM2.5与变态反应性疾病的关系以及新认识进行综述.
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敏感性皮肤研究进展
敏感性皮肤是对于常规刺激出现刺痛、烧灼、疼痛、瘙痒及麻刺感的一种综合征,可累及全身任何部位,常见于青年女性面部.近年来,该综合征的发病率及关注度逐渐提高,多种内外源性因素均可诱发患者不适症状,显著影响患者生活质量.敏感性皮肤的可能发病机制涉及皮肤屏障功能受损、神经源性炎症反应以及相关免疫细胞参与.该文就敏感性皮肤的流行病学、发病机制、诊断及治疗新研究进展进行综述.
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瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组《敏感性皮肤定义专家共识》解读
敏感性皮肤是近年来皮肤科临床工作中成年女性患者的常见问题,但长期以来国内外学者对其的确切定义及临床地位一直存在争议.瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组通过组织来自不同国家在瘙痒和(或)敏感性皮肤领域具有知名学术地位的皮肤病学、心理学以及生物学专家,应用DelpHi方法,经过5轮讨论终形成了对敏感性皮肤定义的专家共识,并在2016年发表,旨在推动对敏感性皮肤认识水平的进一步提升.该文对专家共识进行介绍并解读.
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变应性皮肤血管炎患者护理体会
血管炎是指组织病理学上血管壁及其周围组织的炎症性改变,包括血管内皮细胞肿胀、红细胞外溢、血管壁及周围有纤维蛋白样物质沉积及炎性细胞浸润,严重者有血栓形成甚至整个血管的破坏 [1].皮肤含有丰富的血管和结缔组织,是重要的靶器官,变应性皮肤血管炎皮损表现为红斑、丘疹、溃疡、糜烂、坏死 [2].我科于 2015 年 3 月收治 1 例变应性皮肤血管炎下肢大面积糜烂,伴皮损部位剧烈疼痛的患者.经过精心治疗和护理,病情好转出院.现将护理情况介绍如下.
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白疕胶囊对银屑病小鼠模型的干预机制研究
目的 观察白疕胶囊(土鳖虫,穿心莲,珍珠母,乌梢蛇)对银屑病小鼠阴道上皮有丝分裂及尾部鳞片表皮颗粒层的影响及其量效关系,并探讨其作用机制.方法 采用雌激素灌胃刺激小鼠阴道上皮组织增生的方法制作银屑病小鼠动物模型,直接利用小鼠尾部鳞片模型,给予白疕胶囊不同剂量(0.72 g/kg,0.36 g/kg),甲氨蝶呤(MTX)2 mg/kg及生理盐水(NS)进行干预,14 d后计数小鼠阴道上皮有丝分裂指数和小鼠尾部颗粒层鳞片数.结果 与对照组相比,白疕胶囊的各剂量组及MTX组对小鼠阴道上皮基底细胞有丝分裂均具有不同程度的抑制作用(P<0.05);且均能促进鼠尾鳞片表皮颗粒层的形成(P<0.05),从而促进表皮的正常分化.结论 白疕胶囊可通过抑制上皮细胞有丝分裂和促进表皮颗粒层生成发挥治疗银屑病的作用.
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网络资源在遗传性皮肤病教学中的应用
遗传性皮肤病是一类由于基因变异而引起的疾病,临床上并不少见.该文主要介绍一些国内外常见的遗传性皮肤病相关网站,并阐述其在教学中的意义,以便能够充分认识到网络资源对遗传性皮肤病教学的重要性.
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点阵式强脉冲光治疗黄褐斑和炎症后色素沉着的临床观察
目的 观察和探讨点阵式强脉冲光治疗面部皮肤色素性疾病的临床疗效.方法 应用点阵式强脉冲光对64例黄褐斑患者、65例炎症后色素沉着患者进行治疗.治疗波长为560～640 nm,脉宽为3～6 ms,每个光斑2～3脉冲,能量密度12～20 J/cm2.4周治疗1次,3～5次为1个疗程.治疗前后采集和分析皮损图像,统计分析并做出评价.问卷调查和随访统计患者的不良反应、复发率和满意度.结果 黄褐斑患者经点阵式强脉冲光治疗后,与治疗前比较,色素斑绝对分值与mMASI下降,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗炎症后色素沉着的总有效率为93.85％.治疗总复发率为5.4％,烧灼、疼痛感等不良反应的发生率为14.7％,患者总满意度评价为92.7％.结论 点阵式强脉冲光可用于治疗黄褐斑及炎症后色素沉着,改善皮肤外观.
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CO2点阵激光联合改良法微波治疗难治性跖疣一例
报道1例CO2点阵激光联合改良法微波治疗儿童难治性跖疣.患儿除左拇趾趾腹表现为巨大镶嵌疣外,其余趾腹、趾旁、跖部散在较多粟粒至绿豆大疣体,临床表现复杂,治疗困难.对患儿左拇趾趾腹巨大镶嵌疣采用CO2点阵激光治疗,其余部位散在疣体采用改良法微波治疗.治疗1个月后皮损完全消退,随访3个月无复发,疗效显著.
