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挫伤性前房积血42例临床分析
目的 分析挫伤性前房积血治疗方法和效果.方法 对我院2007年1月至2009年10月收治的42例(42眼)挫伤性前房积血患者进行回顾性分析.结果 经保守治疗和前房冲洗(7例)前房积血完全吸收37例(88.1%),视力大于0.3者37例(88.1%).结论 挫伤性前房积血及时合理治疗视力恢复良好,并与出血量眼球挫伤程度及有元并发症有关.
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视网膜干性裂孔预防性激光治疗的临床疗效分析
目的 观察视网膜光凝治疗视网膜干性裂孔的临床疗效.方法 回顾性分析22例视网膜干性裂孔患者行预防性激光治疗的临床资料.结果 所有患者在表麻下接受视网膜光凝,术后随访6个月,术中术后无严重并发症,治愈21例(21只眼),有效率达95.5%.结论 预防性激光治疗视网膜干性裂孔是一种可靠而有效的方法.
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高度近视眼LASIK术后早期黄斑部视网膜厚度变化的研究
目的 探讨准分子激光角膜原位磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)对高度近视眼黄斑区视网膜神经纤维层厚度的影响及其影响因素.方法 随机选择接受LASIK手术矫正视力≥1.0高度近视眼患者18例36眼.采用Zeiss-Humphrey光学相干断层成像仪(Optical Coherence Tomography,OCT)第三代测量近视眼LASIK术前,术后1天、1周眼底以黄斑中心凹为中心3mm半径内的视网膜平均厚度,以地形图分9个区域显示.结果 18例36眼高度近视患者LASIK后1天、1周测量黄斑区视网膜厚度包括黄斑中心凹小值、黄斑中心凹平均值、内圈平均值、外圈平均值和黄斑区6mm直径范围的视网膜体积与术前值相比均无显著差异(P>0.05),术后2次测量值间也无显著差异.结论 LASIK对高度近视眼患者术后早期的黄斑区视网膜厚度无明显影响.
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IOLMASTER预设人工晶体屈光度准确性探讨
目的 探讨提高预设人工晶体屈光度准确性的方法.方法 对86例超声乳化联合IOL植入术前的年龄相关性白内障患者,应用IOLmastrer测量眼轴长度和角膜曲率使用SRKII或SRK/T公式计算植入IOL度数术后3月检查患者屈光状态.结果 术前计算IOL屈光度平均为17.90±3.45D,预设IOL屈光状态:18.31±3.50D,术后屈光状态:正视者78例(90.69%),轻度近视6例(6.97%),轻度远视2例(2.30%)结论应用IOLmaster测量IOL度数,具有准确性,非接触性,操作简便,安全而且病人易于接受的特点,但也有一定局限性,不能完全替代A超.
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复明工程中300例手法小切口白内障手术的应用体会
目的 探讨手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术在民生工程中的应用及体会.方法 在濉溪县残联组织的民生工程中,共对30(1例(300眼)患者实施手法小切口自内障囊外摘除联合人工晶体植入术.结果 术后第一天视力:在0.05以上者296例,脱盲率为98.67%;0.3以上者275例,脱残率91.67%.结论 手法小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术尤其适用于基层医院开展规模化的白内障复明手术.
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孔源性视网膜脱离对侧眼预防性治疗疗效分析
目的 探讨采用激光和冷凝对孔源性视网膜脱离对侧眼预防性治疗方法和疗效.方法 治疗组48眼,包括41眼有干孔、周边视网膜格子样变性、局部玻璃体牵拉等采用氩离子激光光凝治疗,和7眼病变相对严重的用冷冻治疗仪冷凝治疗.结果 随访一年,治疗组48眼,有一例发生孔源性视网膜脱离,发生率2.1%(1/48),作为对照组34眼有4例发生孔源性视网膜脱离,发生率11.8%(4/34).结论 采用激光和冷凝对孔源性视网膜脱离对侧眼预防性治疗是必要和有效的.
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伴新生血管的绝对期青光眼滤过手术体会
目的 探讨伴有新生血管的绝对期青光眼,行滤过手术的要点和体会.方法 总结2005年2月至2009年12月中22例伴新生血管的绝对期青光眼病例,在行传统的滤过手术同时,注意了以下要点:术前充分软化眼球、切开前房前由侧穿刺口缓慢放出房水、拟虹膜根切区烧灼、术毕前房注水恢复眼压、术后适当眼球按摩等.结果 本组22例伴新生血管的绝对期青光眼,行稍加改良的滤过手术并合理地控制手术技巧,均效果满意.结论 术中、术后控制好前房出血和眼压,防止新生血管再生,是手术成功的关键.
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扭动超声乳化加囊膜染色在成熟期白内障摘除术的疗效观察
目的 观察扭动超声乳化加囊膜染色在成熟期白内障摘出术中的应用.方法 将80例(128眼)成熟期白内障患者随机分为A、B两组,其中A组40例(66眼)行扭动超声乳化白内障摘除术.B组40例(62眼)行传统超声乳化自内障摘除术,术中采用吲哚青绿行前囊染色后撕囊,术中观察前房稳定性,能量释放及时间,术后第1、3、7天观察角膜水肿、前房反应和视力情况.跟踪角膜内皮细胞变化.结果 术中连续环形撕囊(CCC)成功率为96.8%,A组前房稳定性优于B组(P<0.05);术中能量使用及超声时间明显少于B组,术后第1、3、7天时A组角膜水肿情况明显少于B组(P<0.05);术后第1、3天A组视力恢复明显好于B组(p<0.05).结论 扭动超声乳化加囊膜染色在成熟期白内障摘除术应用是安全且高效、疗效好的手术方式,尤其对于成熟期中硬核白内障的处理,优于传统超声乳化白内障摘出术.
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玻璃体切除联合巩膜切开引流术治疗驱逐性脉络膜上腔出血的疗效
目的 探讨应用玻璃体显微手术联合巩膜切开引流术作为Ⅱ期手术方式治疗脉络膜上腔出血的疗效.方法 回顾分析2004年3月～2008年9B我院收治的驱逐性脉络膜上腔出血患者11例,常规行检眼镜,眼B超检查确诊,记录视力和病因.所有病例均于出血后2周左右采用玻璃体切除联合巩膜切开引流术.结果 11例均成功引流脉络膜上腔积血,视网膜复位,随访6～18个月,视力均有改善.结论 及时关闭切口,控制眼压,适时选择手术,行玻璃体切除联合巩膜切开引流术是二期处理驱逐性脉络膜上腔出血的有效方法.
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青光眼白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术临床观察
目的 探讨超声乳化折叠式人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼白内障两种疾息并存的疗效.方法 对20例(26眼)在小梁切除同时完成白内障超声乳化折叠式人工晶体植入及抗青光眼手术.结果 术后随诊时间平均3-12月,平均眼压14.23±3.47mmHg.16眼矫正视力>0.5,10眼矫正视力0.12-0.5,术后三月屈光检查,11只眼散光值为0.25-0.75D,6只眼散光值为1.00-1.25D,9只眼无散光.结论 此术式具有切口小、二次手术一次完成,患者痛苦小、对眼损伤小、对房角小梁不产生损坏,术后眼压易控制,视力恢复快,并发症少等优点.
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临床运用视力指标要合理规范
视力是眼科临床与研究工作基本、常用的视觉功能观测指标,定量明确、操作简便,但由于视力本身意义及现行测定方法的局限性,长期以来,无论在认识上及实践中,存在不少具体问题[1].
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白内障术中不同晶体前囊膜染色剂的应用及特点
白内障手术发展至今多已采用超声乳化术,连续环形撕囊是该手术中非常重要的一个步骤,但是对于过熟期或是白色白内障等类型,由于在显微镜下没有红光反射,故这一步骤往往不能顺利完成,这就需要囊膜染色剂的辅助.本文将介绍几种经典的囊膜染色剂,为手术中染色剂的选择提供参考.
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糖尿病性黄斑水肿研究现状
糖尿病黄斑水肿是损害视力主要的原因之一,发病机制主要为血管渗透性增加或色素上皮层转运功能失衡.诊断主要通过眼底血管造影和光学相干断层扫描.治疗方法有激光光凝、玻璃体切割和药物治疗,能减轻黄斑水肿,但其远期疗效仍存在一定争议.目前采用的药物治疗主要有玻璃体腔注射糖皮质激素、新生血管因子及蛋白激酶C-β抑制剂等,还需大样本临床研究进一步观察.随着糖尿病黄斑水肿研究的深入,中医药的治疗也越来越多.
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当前基层医院沙眼防治工作中若干问题的探讨
目的 探讨当前基层医院沙眼防治工作中出现的若干问题.方法 对门诊记录的14600例沙眼患者依据年龄、生活习惯、卫生习惯、是否接受正规有效治疗以及复诊等情况进行调查和追踪随访.结果 沙眼检出率高达22.86%,这与社会因素、个人的生活卫生习惯、不能接受正规有效的治疗和复诊率低密切相关.结论 大力推广WHO的SAFE策略,开展"防沙"健康教育工作,规范治疗,降低沙眼患病率,提高沙眼疗效.
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圆锥角膜
圆锥角膜(Keratoconus)是一种原因不明的角膜变性,表现为角膜中央或某一部位进行性变薄,呈圆锥状向前隆起,导致角膜不规则散光和高度近视而引起的不同程度的视功能障碍,通常视力难以得到良好的矫正.
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阅读OCT打印报告(二)
3.视盘分析报告扫描方式:快速视盘扫描,视盘扫描.应用:视盘评估.此检查可以视盘的视盘面积、视杯面积、盘沿面积、杯/盘面积比、水平方位杯/盘比、垂直方位杯/盘比等参数进行分析评价.结果为两幅图,一幅显示单个视盘横截面扫描图像,另一幅显示是视盘整合后分析结果图,图中红色表示视盘边界,绿色表示视杯边界.
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安徽省两地人群盲和低视力及眼病的流行病学抽样调查(二)
三、盲和低视力的原因阜阳市颖州区盲和低视力的原因中,白内障仍高居首位,占59.06%,其次为弱视,7.09%,第三位为青光眼,5.12%.绩溪县盲和低视力的原因中,白内障仍高居首位,占66.35%,其次为眼球萎缩/缺如,7.11%,第三位为青光眼,5.21%.
