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巩膜扣带术治疗青少年陈旧性原发视网膜脱离
目的 观察分析巩膜扣带术治疗青少年陈旧性视网膜脱离的临床效果.方法 回顾分析42例(42眼)陈旧性视网膜脱离青少年患者经巩膜扣带术进行治疗.术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔.采用单纯巩膜外加压4眼(9.5％),单纯巩膜外环扎6眼(14.3％),环扎联合加压32眼(76.2％).结果 术后随访6-12个月(平均8.6个月),36只眼(85.7％)一次手术后视网膜完全复位,6只眼(14.3％)明显好转.结论 巩膜扣带术治疗青少年陈旧性视网膜脱离,疗效良好,创伤小,可作为首先选择的术式.
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氩激光与氪激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察
目的 观察不同类型的激光对糖尿病视网膜病变的疗效.方法 分别用氩绿激光和氪黄激光治疗增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变113例,观察其疗效和视力.结果 两组病人超过80％的患者视力有进步或保持现有视力,也有部分患者视力下降.结论 不同类型的激光对糖尿病视网膜病变患者均有效,糖尿病视网膜病变患者应适时采取这种有效的治疗方法.
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Nd:YAG激光治疗糖尿病性白内障术后后发性白内障的临床研究
目的 探讨Nd:YAG激光治疗糖尿病性白内障术后后发性白内障的临床疗效与术后并发症.方法 对137例(137眼)单纯性年龄相关性白内障术后后发障(A组)和53例(53眼)糖尿病性白内障术后后发障患者(B组),在同等条件下进行Nd:YAG激光后囊膜切开术,比较二组术前、术后佳矫正视力及术后并发症情况.结果 随着后囊膜混浊级别的增高,A、B两组Nd:YAG激光后囊膜切开术后并发症均逐渐增加(P＜0.05).A、B两组组间比较,术前佳矫正视力无明显差异(P＞0.05),术后并发症出现的几率无明显差异(P＞0.05),B组术后佳矫正视力提高幅度较A组小(P＜0.05),房水闪辉程度较A组重(P＜0.05).结论 Nd:YAG激光是治疗糖尿病性白内障术后后发障简单、安全、有效的方法,术后并发症与后囊膜混浊级别呈正相关.
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K值引导下不同切口位置对小切口白内障术后角膜散光影响的观察
目的 观察角膜曲率(K值)引导下不同切口位置对小切口白内障术后角膜散光的影响.方法 58例患者(58只眼)随机分为A、B两组,A组30例(30眼)切口全部选在上方,B组28例(28只眼)根据角膜K值选在切口位置,垂直径线K值大者切口选在上方,水平径线K值大的选在颞侧,所有患者均采用距角膜缘3mm的巩膜隧道切口,不缝合.观察术前及术后3个月时角膜散光、术后3个月时裸眼视力,并进行统计学分析. 结果 A组术前和术后3个月时角膜散光为(1.65±0.42)D、(1.61±0.45)D,B组为(1.87±0.55)D,(0.79±0.34)D,B组术后散光明显降低,同A组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术后裸眼视力≥0.5者分别为70％、89.3％,差异有统计学意义.结论 根据K值选择切口位置,可有效降低白内障术后角膜散光,提高患者视力.
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巩膜隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术359例临床分析
目的 分析巩膜隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术在治疗白内障疾病的临床疗效.方法 对158眼白内障患者的手术进行总结,观察视力恢复情况及术中术后并发症.结果 术后视力较术前不同程度提高.结论 该手术方式疗效满意,术后视力恢复快,并发症少.
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白内障术后早期低视力原因分析
目的 探讨白内障术后早期低视力的主要原因及处理方法.方法 回顾性分析我院2008年6月至2011年8月444例(444眼)白内障术后144眼早期(一周内)视力低于0.3者的临床资料,探讨分析影响术后低视力的原因.结果 本组术后视力低于0.3的144眼中,术前原有眼病32眼占22.22％,术中并发症35眼占24.31％,术后并发症77眼占53.47％.结论 术前原有眼病和手术并发症是造成白内障术后低视力的主要原因.预防原发眼病,减少手术并发症是降低白内障术后低视力的主要措施.
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改良式小梁切除术治疗青光眼的疗效观察
目的 探讨改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效.方法 应用改良式小梁切除术治疗42例(64眼)各型青光眼,术中一次性使用0.4mg/ml丝裂霉素C,术后随访6～12月,观察其临床疗效及其并发症.结果 术后1月检查,58眼(90.6％)术后视力有不同程度的提高；术后1周测眼压,所有病例眼压均有不同程度的下降,有48眼(75.0％)眼压低于21 mmHg,术后6月测眼压,54眼(84.6％)低于21 mmHg;末次随访时,56眼(87.5％)形成弥散扁平的功能性滤过泡,8眼(12.5％)为非功能性滤过泡；总手术成功58眼(90.6％),其中完全成功54眼(84.4％),条件成功4眼(63％),失败6眼(9.4％).术后主要并发症为:角膜水肿5眼,前房渗出4眼.讨论 改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压.该方法不需要特殊设备,手术时间短,损伤小,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法.
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高度近视合并视网膜劈裂症1例
病例患者男,59岁,以双眼视力下降15天主诉就诊.既往高度近视.眼科检查:双眼视力0.05,验光:右-17.75DS/-3.0DC×5°,左-19.75DS/-0.75DC×5°,矫正视力0.15;眼压:右19 mmHg,左20mmHg;角膜清亮,前房未见异常,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直接、间接对光反射灵敏,晶体皮质轻度混浊,眼底检查:视盘色正常,豹纹状视网膜,色灰暗,散在脉络膜萎缩灶,血管大致正常,部分血管旁白鞘,黄斑区色暗,中心凹反光消失.光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography,OCT):1、右眼视网膜劈裂,后巩膜葡萄肿,脉络膜萎缩灶.右眼中心凹处神经皮层浅脱离.2、左眼固视差,见黄斑前膜、板层裂孔.诊断:1、左眼黄斑裂孔,2、双眼近视性视网膜病变,3、双眼并发白内障.
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一种小切口白内障新取核方法的临床观察
目的 探讨使用一种小切口白内障手术新取核方法后的临床效果和体会.方法 对我院2011年597例597眼施行这种新取核方法的小切口白内障手术,进行术中、术后情况的观察.结果 手术时间缩短,操作简便,并发症少.术后视力都有不同程度的提高.结论 应用小切口白内障新取核方法后,术后反应小,并发症少,视力恢复快,而且取核方法简单,不需要特殊器械,手术时间缩短,适合基层医院大规模开展防盲治盲工作.
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糖尿病视网膜病变(DR):每个人的事情
世界各地糖尿病增加是主要由于2型糖尿病患者的人数在上升.2型糖尿病越来越常见是因为:·随着人的寿命延长,糖尿病更多发生在中老年人中.·随着人们越来越多地迁移到市区,运动减少,吃得更多,不健康的食物,越来越多的人正变得肥胖成为2型糖尿病的主要原因.糖尿病增加一系列的眼部疾病风险,包括白内障,但是与糖尿病有关盲的主要原因是糖尿病视网膜病变(DR).糖尿病视网膜病变通常在患糖尿病后的十至二十年之间发生并且当糖尿病未确诊及未治疗时发展更快.糖尿病视网膜病变患者的视力潜在的危险可以防治,常用激光治疗,来防止视觉损害及盲.遗憾的是,没有办法可以恢复早已丢失的视力.
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玻璃体积血成因分析及分期治疗
玻璃体积血是常见的玻璃体疾病,是许多眼部及全身外伤、眼病、全身疾病的继发性改变,其不仅影响视力,也会引起其他眼部并发症.玻璃体积血的病因较为复杂,致盲率极高,需积极治疗.
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糖皮质激素类药物临床应用指导原则
(一)眼表急性炎症和干眼急性细菌性结膜炎急性细菌性结膜炎是由各种致病细菌引起的结膜急性炎症.结膜充血,结膜囊出现脓性、黏液性或黏液脓性分泌物是急性细菌性结膜炎的典型体征.[治疗原则]1.针对病因治疗.合并角膜炎者按角膜炎处理.勿包扎患眼,可配戴有色眼镜减少刺激.2.若患眼分泌物较多,可用生理盐水等溶液冲洗结膜囊.早期使用广谱抗生素,确定致病菌后给予敏感抗生素.根据病情可联合用药.3.奈瑟菌性结膜炎应及时全身使用足量抗生素.青霉素为首选药物,如耐药可选择同类其他敏感抗生素.成人淋球菌性结膜炎若角膜被感染,应加大用药剂量.新生儿急性细菌性结膜炎可用静脉滴注或肌内注射方法给药.
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综合教学法在眼科学临床见习教学中的探索和应用
深化教学改革的目的在于激发学生学习积极性,提高教学效果.本文分析研究了多种教学方法的特点,并有机结合形成综合教学法应用于眼科学临床见习,从而有效提高学生兴趣,巩固了理论知识,培养了临床实践能力.
