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真菌性角膜病变的两种药物治疗疗效对比分析
目的 通过真菌性角膜溃疡应用那他霉素和氟康唑治疗的对照研究,研究那他霉素与氟康唑在真菌性角膜溃疡的治疗作用.方法 对24例24眼确诊真菌性角膜溃疡患者随机分为A、B两组,每组12例,分别用那他霉素眼液及氟康唑眼液进行治疗.结果 A组(那他霉素组)12眼治愈9眼,有效10眼,无效2眼,有效率83％;B组(氟康唑组)12眼,治愈4眼,有效8眼,无效4眼,有效率66％;两组有效率比较,差异无统计学意义(x 2=1.587,P＞0.05);那他霉素组治愈率75％明显高于氟康唑组33％,差异有统计学意义(x 2=5.048,P＜0.05);结论 那他霉素对真菌性角膜溃疡具有较好的治疗作用,优于氟康唑.
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无白内障手术经验学习超声乳化手术快速过渡方法及其探讨
目的 探讨无白内障手术经验的医师直接学习超乳手术过程中早期手术技巧及其并发症,并分享经验.方法 经白内障超声乳化理论、手术助手学习,选择合适病例,顺利完成53例(59眼)白内障超声乳化手术.结果 53例(59眼)手术均能顺利完成,人工晶状体植入率(100％),术后第1天佳矫正视力较术前提高者46眼(77.97％),第7天佳矫正视力较术前提高者57眼(96.61％),术中撕囊发生滑向边缘7眼(11.86％),后囊膜破裂3眼(5.08％),悬韧带部分断离2眼(3.39％),虹膜损伤脱色素2眼(3.39％).术后第1天角膜水肿20眼(33.90％),均于术后2～7天内消退.结论 经过白内障超声乳化理论及助手培训学习,规避手术风险,无白内障手术经验的医生在上级医师指导下能够在短期内掌握超声乳化手术技术.
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激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效观察
目的 研究532nm激光对不同分期糖尿病视网膜病变进行全视网膜光凝术的疗效.方法 根据眼底荧光血管造影结果分为增殖前期组和增殖期组.对所有病例分3次进行全视网膜光凝术,每次治疗间隔一周.治疗结束后3个月、6个月及12个月行眼底荧光血管造影.对新生血管未消退或无灌注区残留病例补行激光治疗.结果 全视网膜光凝术后3月,增殖前期组视力提高55眼(34.2％),增殖期组视力提高25眼(23.4％);两组视力提高率差异有统计学意义(P＜0.05);增殖前期组有效率(90.7％),增殖期组有效率(78.5％),两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).全视网膜光凝术术后12个月,发生玻璃体积血18眼,13眼经药物治疗后吸收,5眼需行玻璃体切割手术治疗.并发牵拉性视网膜脱离7例.并发或加重白内障52例.结论 糖尿病视网膜病变早期行激光治疗,能大限度地降低糖尿病视网膜病变导致的视力损害.
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48例复发性翼状胬肉再手术的临床观察
目的 研究复发性翼状胬肉再手术方法及并发症.方法 48例(54眼)复发性翼状胬肉患者行胬肉切除、巩膜创面丝裂霉素贴敷联合角膜缘干细胞移植术,并观察胬肉再复发率及并发症.结果 54眼复发性翼状胬肉再手术后,随访9月到2年,再复发5眼,结膜肉芽肿1眼,巩膜溶解1眼,其余病例均为痊愈.结论 胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉,再复发率低,并发症少,有临床应用价值.
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异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术临床观察
目的 研究异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法 研究15例因各种原因致眼球功能丧失且影响外观患者,行眼球摘除后异体巩膜覆盖羟基膦灰石义眼台.随访至少3个月.结果 13例义眼台术后外观及义眼台活动良好.无感染,暴露,运动障碍,2例患者术后早期结膜裂开,眼台轻度暴露,药物保守治疗眼台未脱出,上皮终均覆盖眼台,顺利植入义眼片.结论 异体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术简便、有效、并发症少,适于临床推广.
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眼球按摩在难治性青光眼滤过手术后的应用观察
目的 观察抗青光眼滤过术后应用眼球按摩的临床效果.方法 对37例难治性青光眼42眼行复合小梁切除术后行眼球按摩患眼,在术后第一天起进行眼球按摩.经测量眼压,观察前房,滤过泡(Seidel试验),等进行临床分析.结果 37例滤过手术42眼,患者眼压均正常,滤过泡功能良好,前房良好.结论 难治性青光眼滤过术后早期及时发现滤过功能减退的征象及时准确进行眼球按摩,是提高难治性青光眼手术成功率的简单有效的治疗方法.
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小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障
目的 报告小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的患眼术后效果.方法 收集青光眼合并白内障19例,行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后眼压、视力、滤过泡和并发症.结果 术后眼压在14～18mmHg之间,平均为(15.26±1.20)mmHg,与术前眼压有显著性差异(P＜0.05);术后视力较术前均有不同程度提高,术后视力＜0.05者6眼,0.05～0.3者8眼,＞0.3者5眼;术后滤过泡Ⅰ型、Ⅱ型17眼(89.47％),为功能型滤过泡,2眼(10.53％)滤过泡不明显;未见严重并发症.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障是一种安全有效的方法.
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早期生物羊膜移植联合自体血清治疗眼碱烧伤的临床观察
目的 观察生物羊膜移植联合自体血清治疗眼碱烧伤的临床疗效.方法 回顾分析2011年8月至2013年4月收治眼表碱烧伤22例(40眼).观察早期行生物羊膜移植联合自体血清的治疗后视力、角膜混浊及并发症情况.结果 所有病例术后眼表迅速稳定,术后视力提高、角膜透明性均明显好于术前、并发症少.结论 生物羊膜移植术联合自体血清不失为治疗眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法.
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乡镇中心医院109例小切口非超声乳化白内障手术临床疗效分析
目的 分析乡镇中心医院开展白内障手术的方法和临床效果.方法 采用目前眼科常用的手术仪器设备,巩膜隧道刀和角膜穿刺刀等,对126眼白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入手术.结果 术后随访3个月,术后视力≦0.3占16.6％,0.3～0.8占76.19％,≧0.8者占7.14％.术中晶体后囊破裂6眼,占4.76％.术后角膜水肿23眼,占18.25％.结论 乡镇中心医院设备条件有限,但只要准备充分,严格按手术常规操作,开展该手术亦能取得较为满意的临床疗效.
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马凡综合症伴晶状体半脱位的手术治疗
目的 对马凡综合症伴晶状体半脱位患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊两种手术方法的探讨和分析.方法 对3例(3眼)合并晶状体半脱位(脱位范围＜1/2象限)的患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入术;对10例(11眼)合并晶状体半脱位(脱位范围＞1/2象限)的患者行超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术,分析手术前后视力及并发症.结果 随访3-24个月,13例患者视力有不同程度的提高,未发生视网膜脱离及葡萄膜炎等并发症.结论 超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术是进行马凡综合症晶状体半脱位治疗的有效手术方式,临床应根据晶状体脱位情况的不同选择不同的手术方式.
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集中治疗儿童弱视的疗效分析
目的 观察院内集中治疗儿童弱视的疗效.方法 对82例134只弱视眼采用光学矫正、遮盖法、海丁格光刷、红光闪烁、后像增视、等级精细目力训练贴压耳穴等方法进行综合训练,在院内集中治疗.结果 134只弱视眼治疗后有效率97.4％,基本治愈率83.6％,其中轻度弱视有效率100％,基本治愈率96.6％.中度弱视有效100％,基本治愈率76.1％.重度弱视有效率66.7％.轻度弱视治愈时间短1月,长6个月,平均2.5个月,中度弱视治愈时间短1.5个月,长15个月.平均6.8个月.重度弱视3个月后视力达0.2.结论 采取院内集中治疗儿童弱视,有利于执行科学规范的治疗程序,提高患者的依从性及遵医能力,有效地完成各项治疗内容,可以缩短弱视治疗时间,提高弱视治愈率.
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自闭式巩膜隧道小切口白内障手术后角膜水肿的观察
目的 观察自闭式巩膜隧道小切口白内障手术后角膜水肿的发生率,并分析发生原因.方法 以我院收治的108例(113只眼)安徽省霍山县民生工程贫困白内障患者为研究对象,所有患者均采用自闭式巩膜隧道小切口现代囊外摘除联合人工晶体植入术治疗.统计患者术后1d、3d、1周、1个月角膜水肿的发生率,并分析发生原因.结果 本组108例(113只眼)患者行手术治疗后,术后1d、3d、1周、1个月角膜水肿的发生率依次为10.6％、7.08％、0.88％、0.患者术后发生角膜水肿的原因主要有:大核硬核,器械损伤,内切口靠前、娩核困难,灌注液压力过高、暂时性眼压升高.结论 自闭式巩膜隧道小切口白内障手术后角膜水肿的发生率较低,通过提高手术技巧有利于降低术后角膜水肿的发生率.
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58例屈光性调节性内斜视的综合治疗分析
目的 探讨屈光性调节性内斜视的综合治疗方法.方法 总结分析58例调节性内斜视的治疗情况,分析评定疗效.结果所有病例恢复正常眼位,恢复双眼单视功能.结论调节性内斜视的治疗是一个综合治疗过程,双眼视力基本平衡时可手术干预残余斜视角.强调双眼单视功能的检查和训练.
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浅谈心理护理在现代眼科护理中的应用
目的 探讨心理护理在眼科护理中的应用.方法 分别对3种眼病190位患者的心理变化进行总结和分析,并对患者实施了积极有效的心理护理及健康知识的教育.结果 患者以一种良好的心态接受治疗和护理,并让患者对其所患疾病有了正确的认识,均情绪稳定.从而提高了治愈率,大大减少了并发症发生,患者对我们的服务质量较满意.结论 对患者进行有效的心理护理可以建立良好的护患关系,让患者积极主动配合医护人员治疗,早日康复.
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共同性斜视围手术期护理
目的 探讨共同性斜视围手术期的护理方法.方法 对45例共同性斜视患者围手术期运用护理程序进行护理.结果 通过对共同性斜视患者围手术期的精心护理,患者眼位偏斜得到满意的矫正,复视症状消失,无明显并发症.结论 通过对共同性斜视患者有针对性的心理护理,克服了心理障碍,安抚了不安情绪,以健康心态接受治疗,并有利于减轻斜视术后眼部不适及胃肠道症状,心理护理和术后眼部护理对患者的治疗、顺利康复同等重要.
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健康教育路径在青光眼手术患者中的应用
目的 探讨健康教育路径的实施在青光眼手术患者中的作用.方法 将64例均行小梁切除术的青光眼患者分成对照组和观察组,对照组实施常规健康教育,观察组实施路径化健康教育,采用问卷调查法调查比较两组健康教育效果、患者依从性及护理满意度.结果 健康教育效果观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组依从性明显好于对照组,护理满意度调查观察组各维度均高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 健康教育路径的实施,使疾病健康教育工作程序化、标准化、具体化,健康教育效果更为明显,有助于患者获得良好疗效,提高患者满意度.
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维生素A缺乏症的眼征
许多缺乏维生素A的儿童并没有眼征(即所谓的干眼症),认识到这一点非常重要.这意味着具有眼征的儿童仅是“冰山一角”—社区内有许多其他儿童缺乏维生素A,但他们的眼睛和视力却完全正常.这也是为什么社区控制方法如此重要的原因.由WHO分类的维生素A缺乏症(VAD)的各种眼征如下:
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多焦点人工晶状体的临床应用
随着科技和社会的不断进步,白内障手术目标已经从复明逐渐发展为获得良好视功能的屈光手术.而人工晶状体作为白内障手术的重要组成部分,在材料、设计、造型、固定方法等方面也有了突破性的进展,出现了不同种类的人工晶状体,使白内障患者的术后视力更清晰、更舒适.多焦点人工晶状体的临床应用为白内障患者术后获得了较为理想的远、中、近程视力创造了条件.
