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  • 那他霉素联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡临床分析

    作者:王效武;原莉莉;李冰

    真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性角膜病.我们将2004年1月至2006年12月期间收治的确诊病例69例69眼,随机分为治疗组(那他霉素联合氟康唑治疗35例)和对照组(仅用氟康唑治疗34例),进行临床疗效观察,现将结果报告如下.

  • 不同用药方式治疗真菌性角膜炎的疗效观察

    作者:刘克娟;张新成

    目的:观察不同用药方式治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法:从我院2016年6月至2018年6月收治的真菌性角膜炎患者中随机抽选48例(48只眼)作为研究对象,按照随机排列表法分成对照组和观察组,各24例(24只眼),其中对照组予那他霉素抗真菌治疗,观察组予那他霉素联合氟康唑抗菌治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率95.83% 高于对照组的83.33%,且观察组患者治愈时间、治疗后视力均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:那他霉素联合氟康唑抗菌治疗法对真菌性角膜炎的治疗效果佳,利于控制患者病情,改善预后.

  • 自体血清和伊曲康唑及那他霉素三联治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

    作者:邹庆欣

    目的:观察伊曲康唑联合自体血清及那他霉素综合性治疗真菌性角膜溃疡的临床效果.方法:对62例真菌性角膜溃疡患者应用伊曲康唑、自体血清,角膜局部清创及碘酊烧灼,那他霉素滴眼液点眼,观察综合用药的疗效.结果:48例8 ~45天内愈合,9例好转,5例未愈.结论:自体血清和伊曲康唑及那他霉素综合治疗真菌性角膜溃疡疗效显著.

  • 伏立康唑联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡

    作者:赵茂竹;张杰;陆君华

    目的 探讨伏立康唑全身用药联合那他霉素眼部用药治疗眼外伤后真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 22例(22眼)真菌性角膜溃疡根据病情轻重予以口服伏立康唑首日800 mg/d(400 mg,2次/d),次日400 mg/d(200 mg,2次/d),疗程14 ~ 21 d.联合那他霉素滴眼液滴眼,初用药时1次/h滴眼,14 d后如临床症状明显改善,可减少至6~8次/d,持续滴眼3~4周,炎症消退后逐渐减少用药频率,直至共焦显微镜提示未查及菌丝后再维持3周;角膜局部清创及碘酊烧灼,观察联合用药效果.结果 22例中17例达到临床治愈(有效率为77.27%),5例无效,其中3例行眼内容摘除术,2例行角膜移植手术治疗.所有患者均未出现严重药物不良反应.结论 伏立康唑全身用药联合那他霉素眼部用药治疗真菌性角膜溃疡安全、有效,为难治性真菌性角膜溃疡提供了新的选择.

  • 那他霉素滴眼液治疗角膜外伤后真菌性角膜炎

    作者:皮百木;穆红梅;张婉婷;申飞;黄明可

    目的 观察5%那他霉素滴眼液治疗角膜外伤后真菌性角膜炎的临床疗效.方法 经角膜刮片确诊的真菌性角膜炎的37例(37眼)进行病灶刮除并碘酊烧灼联合国产5%那他霉素滴眼液滴眼,观察疗效.结果 37例中30例痊愈,7例好转.结论 病灶刮除并碘酊烧灼联合国产5%那他霉素滴眼液治疗轻中度外伤性真菌性角膜炎有效.

  • 那他霉素治疗外伤后真菌性角膜炎的临床观察

    作者:俎训山;高富军;蒋胜波;孙永莉

    目的观察那他霉素治疗真菌性角膜炎的疗效.方法对22例(22眼)难治性真菌性角膜炎,用那他霉素(natamycin)滴眼液治疗.结果18例(81.82%)痊愈,3例(13.64%)好转,1例(4.54%)无效.结论那他霉素是治疗真菌性角膜炎的有效药物.

  • 那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床观察

    作者:杜诚;余其智;刘敬才

    近十年来,感染性角膜炎在我国发病率逐年上升,特别是真菌性角膜炎发病率明显升高,其原因主要与广泛应用抗生素和皮质类固醇激素以及配戴隐形眼镜等有关.由于国内缺乏有效抗真菌滴眼液制剂,真菌性角膜炎病已成为重要致盲性眼病,我院自1999年8月起采用那他霉素滴眼液治疗对氟康唑滴眼液耐药的真菌性角膜炎患者取得良好疗效,回顾总结如下.

  • 角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床疗效观察

    作者:陈美娟

    目的:探讨角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法收集山东省潍坊市益都中心医院五官科于2008年7月至2013年7月期间收治的44例(44只眼)真菌性角膜炎患者的临床资料,按照数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各22例(22只眼)。治疗前进行常规角膜刮片检查以明确诊断。观察组给予角膜清创术联合那他霉素进行治疗;对照组给予单纯那他霉素进行治疗,术后对患者随访3个月。记录两组患者的平均住院时间、视力恢复情况及角膜溃疡直径以均数±标准差( x珋±s)的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行比较;两组患者的临床疗效按照显效、有效和无效分为3类数据,以例数和百分比的形式表示,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行比较;两组患者真菌阳性率以例数和百分率的形式表示,并采用χ2检验的方法进行比较。结果观察组患者的平均住院时间为(9.34±2.11)d,对照组患者的平均住院时间为(12.32±3.01)d,两组比较,差异有统计学意义(t=2.04,P<0.05)。观察组患者的视力为(0.42±0.07),对照组患者的视力为(0.39±0.03),观察组患者的视力改善情况优于对照组,差异有统计学意义(t=3.89, P<0.05)。治疗1个疗程(30 d)后,观察组患者的角膜溃疡直径为(3.34±0.47)mm,对照组患者的角膜直径为(4.21±0.67)mm,两组比较,差异有统计学意义(t=2.03,P<0.05)。观察组显效者15例(15只眼),占68.18%;有效者6例(6只眼),占27.27%;无效者1例(1只眼),占4.55%;对照组显效者8例(8只眼),占36.36%;有效者10例(10只眼),占45.46%;无效者4例(4只眼),占18.18%。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(Hc=-2.74,P<0.05)。观察组真菌培养为阳性者21例(21只眼),阳性率为95.46%;其中镰刀菌感染者11例(11只眼),曲霉菌属感染者6例(6只眼),链格孢霉感染者4例(4只眼),未知菌属感染者1例(1只眼);对照组真菌培养阳性者18例(18只眼),阳性率为81.82%;其中镰刀菌感染者12例(12只眼),曲霉菌属感染者7例(7只眼),链格孢霉感染者1例(1只眼),未知菌属感染者1例(1只眼)。两组比较,差异有统计学意义(χ2=20.43,P<0.05)。结论角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床疗效优于单纯那他霉素治疗,可改善患者的眼部症状,值得临床推广应用。

  • 那他霉素滴眼液治疗HIV感染者真菌性角膜炎15例

    作者:曹晓莉

    人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的基本特征,是辅助性T淋巴细胞亚群CD+细胞数目减少及功能下降,机体免疫功能严重破坏,容易继发多种机会性感染及肿瘤[1].其中,深部真菌感染是常见的并发症之一.真菌性角膜炎属于深部真菌病,常见致病菌以曲霉菌、镰刀菌、白色念珠菌、头芽孢菌等为主[2-3].在非洲地区,如赞比亚为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)高发区.由于当地医疗环境差、专科医师及诊断设备缺乏,加之抗生素、糖皮质激素等药物的不规范应用,使得HIV感染者并发真菌性角膜炎的发病率较高.2015年1月-2016年1月,笔者作为援助赞比亚军医组成员,采用那他霉素滴眼液治疗HIV感染并发真菌性角膜炎15例,取得良好疗效.现分析报告如下.

  • 综合治疗真菌性角膜溃疡临床观察

    作者:曹慧琴

    目的 观察分析局部烧灼清创联合氟康唑和那他霉素治疗对真菌性角膜溃疡的疗效,探讨不同保守治疗在真菌性角膜溃疡治疗中的作用.方法 对真菌性角膜渍疡的患者72例随机分为治疗甲组(34例)、治疗乙组(38例).甲组行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并联合那他霉素滴眼液治疗;乙组行碘酊烧灼溃疡面,氟康唑结膜下注射并0.2%氟康唑滴眼液治疗.结果 甲组治愈率88.23%,乙组治愈率68.40%,甲、乙两组之间有显著性差异(P<0.05).结论 局部碘酊烧灼与不同种抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡均有一定治疗作用,而那他霉素组(甲组)治疗效果强于氟康唑组(乙组).

  • 甘露消毒丹联合那他霉素治疗真菌性角膜炎

    作者:陶荣三;陈梦平;荆文涛

    目的 观察中药甘露消毒丹联合5%那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法 回顾性病例研究,将2014年1月至2014年12月进行治疗的轻、中度真菌性角膜炎32例患者随机分为两组:治疗组16例(16只眼),对照组16例(16只眼).所有患者一经确诊均点用5%那他霉素滴眼液联合病灶刮除,治疗组患者加服中药甘露消毒丹随证加减,观察两组患者治疗2个月后的疾病变化情况.结果 治疗组:治愈15例,有效(好转)1例,总有效率100%,对照组:治愈4例,有效(好转)6例,无效6例,总有效率62.5%,两组疗效相比较P<0.05,有统计学意义,治疗组疗效好于对照组.结论 中药甘露消毒丹联合那他霉素治疗真菌性角膜炎疗效可靠;是一种较好的临床治疗方法,值得临床推广应用.

  • 那他霉素滴眼液国内临床应用进展

    作者:陈继亮;李杰

    那他霉素是一种多烯大环内酯类抗真菌抗生素,具有较强的抑菌作用。那他霉素滴眼液早由美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,用于真菌性结膜炎、角膜炎的药物治疗。近几年来在国内眼科领域也有应用。本文将那他霉素的作用机制、菌作用原理和临床应用等内容作一综述。

  • 联合用药治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

    作者:仇雪艳;袁瑛

    目的 观察联合用药治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 对2009~2010年收治的17例真菌性角膜溃疡患者,行氟康唑、伊曲康唑联合那他霉素治疗,并与同期收治、行单纯氟康唑治疗的11例真菌性角膜溃疡患者对比疗效.结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 联合多种抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著.

  • 真菌性角膜溃疡的综合治疗及临床观察

    作者:黄信;阙鹏志

    目的 对真菌性角膜溃疡局部清创烧灼联合氟康唑及那他霉素治疗的疗效分析,比较各种保守治疗的疗效.方法 对真菌性角膜溃疡的患者69例随机分为治疗组(35例),对照组(34例),治疗组用1.3%石碳酸烧灼角膜溃疡创面及结膜下注射氟康唑注射液并频点那他霉素眼液治疗.对照组用氟康唑结膜下注射及频点眼.结果 治疗组治愈率88.9%,对照组治愈率67.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将传统的烧灼法和新型的抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡的治疗有重要意义.

  • 碘酊烧灼联合药物治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

    作者:吴琳;李永忠;聂少文;刘淑秀

    目的 观察碘酊烧灼联合药物治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法 37例真菌性角膜溃疡的患者随机分为治疗组21例和对照组16例,治疗组应用碘酊烧灼联合药物治疗,对照组单纯应用药物治疗,对两组疗效进行统计学分析.结果 治疗组效果明显优于单纯药物治疗的对照组.结论 碘酊烧灼联合药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著,经济安全,值得推广.

  • 那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的疗效

    作者:张帆

    目的 探讨那他霉素治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 17例真菌性角膜炎根据治疗方法不同,分为试验组11例和对照组6例.对照组主要采用氟康唑滴眼液治疗,试验组主要采用那他霉素滴眼液治疗,观察2组临床疗效.结果 试验组总有效率为90.9%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎,疗效显著.

  • 国产5%那他霉素眼液治疗轻中度真菌性角膜炎临床观察

    作者:皮百木

    目的:观察国产5%那他霉素眼液治疗轻、中度外伤性真菌性角膜炎( fungal keratitis,FK)的临床效果及安全性。方法37例轻、中度外伤性FK患者根据所用药物不同分为两组。两组患者均给予病灶刮除并碘酊烧灼联合5%那他霉素眼液点眼治疗,观察组20例采用国产那他霉素治疗,对照组17例采用进口那他霉素治疗。结果观察组总有效率为80.0%,对照组总有效率为88.2%,两组总有效率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论病灶刮除并碘酊烧灼联合国产5%那他霉素眼液治疗轻、中度外伤性FK同样安全有效,而价格远低于进口产品。

  • 那他霉素联合伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果观察

    作者:邓欣然;康黔;胡玉章

    目的:探讨那他霉素联合伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:将2016年1月-2017年6月72例真菌性角膜炎患者根据数字表法分组(各36例).对照组采用那他霉素滴眼液治疗,实验组则给予本院制备的1%伏立康唑眼液和那他霉素滴眼液联合点眼.比较两组真菌性角膜炎治疗效果 、不良反应发生率及干预前 、后患者眼部症状评分 、视力水平.结果:实验组真菌性角膜炎治疗效果高于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生;干预前两组眼部症状评分 、视力水平相近(P>0.05);干预后实验组眼部症状评分低于对照组,视力水平高于对照组(P<0.05).结论:那他霉素联合伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果确切,可有效改善患者眼部症状和提升视力水平,无明显副作用,安全有效,值得推广.

  • 那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡病人的护理

    作者:张书平;史静华

    真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性疾病[1],随着高效、广谱抗生素、糖皮质激素和角膜接触镜片的广泛应用,真菌性角膜病变的患病率逐年上升[2].由于真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌丝可向深部生长,甚至侵入眼内,再加上抗真菌药物种类少、渗透性差,抗菌谱窄、毒副反应大,临床上对真菌性角膜溃疡的治疗非常棘手.我院利用那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡,术后给予精心护理,取得了良好的治疗效果.现报告如下.

  • 局部烧灼联合氟康唑及那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的体会

    作者:冯熠;李光玲

    目的:对真菌性角膜溃疡用局部烧灼联合氟康唑及那他霉素治疗的疗效进行分析,比较各种保守治疗的疗效.方法:对真菌性角膜溃疡的患者75例进行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并频点那特真滴眼液治疗.结果:治疗组治愈率87.2%,对照组治愈率77.22%,P<0.05,差异有显著性.结论:将传统的烧灼法和新型的抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡的治疗有重要意义.

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