尿道内窥镜术后导尿病人拔尿管方法的探讨

目的 避免或减轻经尿道内窥镜术后病人拔尿管时引起的疼痛及拔尿管后出现的尿痛和排尿困难.方法 将经尿道内窥镜术后导尿病人224例随机分成对照1组、对照2组、对照3组及观察组共4个组,每组56例.对照1组按常规拔尿管,对照2组在拔尿管前注入10 ml石蜡油;对照3组注入地塞米松5 mg加2%利多卡因5 ml加生理盐水5 ml,观察组则在拔尿管时先注入10 ml石蜡油,再注入地塞米松5 mg加2%利多卡因5 ml加生理盐水5 ml,比较拔尿管时(包括尿管头端及水囊处血性粘附物)和首次排尿的自觉症状(包括尿痛、排尿困难).结果 观察组较对照1组、对照2组、对照3组病人拔尿管时和首次排尿出现自觉症状例数明显减少,差异有显著意义(P<0.05).结论 改进拔尿管的方法.在拔管前经尿管注入药物,能避免或减轻经尿道内窥镜术后病人拔尿管时及拔尿管后出现的自觉症状,且联合给药效果更好,减轻了病人的痛苦.

突发性耳聋纯音听阈测试及护理体会

突发性耳聋为耳科常见急诊[1].纯音听阈测试属于心理物理学检查,是依靠受检者的主观配合来判断其检查结果,故护士熟练掌握操作方法、耐心细致地做好解释工作,大限度地减少心理因素对测量结果的影响,对提高检测的准确性十分重要.现将护理配合体会总结如下.

单侧肺循环阻断肺肿瘤切除的术后护理

肺癌累及左或右肺动脉干属于T4期肺癌.近年来,对局限性T4期肺癌病人施行积极的外科治疗,取得了较好的近期和远期疗效[1].局限性T4期肺癌现有的手术方法存在着手术步骤繁琐、术中失血量多、手术视野差等缺点.

放松训练在老年性顽固性鼻出血患者中的应用

目的 探寻治疗老年性顽固性鼻出血有效的护理措施.方法 将符合顽固性鼻出血患者57例,按入院顺序随机分为两组,实验组28例,对照组29例.两组患者采用同样的治疗和常规护理外,实验组进行放松训练.对两组患者的焦虑、抑郁值及舒适度进行评价.结果 两组患者焦虑及抑郁值比较,实验组焦虑及抑郁值均较对照组降低.差异有显著性意义(P<0.05);实验组患者疼痛程度明显降低,睡眠质量明显改善,与对照组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).结论 放松训练是治疗老年性顽固性鼻出血有效的护理措施.

肝硬化合并上消化道出血患者的分期护理

目的 对52例肝硬化合并上消化道出血患者行常规治疗的同时,分期进行心理、认知行为、饮食、生活等护理干预.方法 针对上消化道出血的护理难点,制定并实施分期护理措施.结果 抢救成功47例,成功率为90.4%.1年半内出血率下降.结论 按分期进行护理干预,加强病情观察,严格遵守输血规程,合理安排局部止血药物的灌注或口服时间,重视三腔二囊管对胃底食管曲张静脉出血的止血作用,以及积极预防肝性脑病的发生等,是临床护理的关键.

交腿皮瓣移植修复小腿大面积软组织缺损的护理

交腿皮瓣是指采用健侧小腿胫前或胫后血管作为血管蒂移植修复患侧小腿软组织缺损的一种手术方法.我科2001年6月～2006年8月,采用交腿皮瓣移植修复小腿大面积软组织缺损19例,由于重视了术前准备及血管危象的预防和观察,取得较满意的临床疗效,现将我们的护理体会报告如下.

脑外科监护患者躁动原因分析和护理对策

躁动在脑外科监护室患者中发生率较高.躁动这一常见而有容易被人忽视的临床现象对脑外科监护室(尤其是开颅术后)患者病情的观察和及时处理有着十分重要的意义.而躁动又容易引起一系列的护理安全隐患.我们对我科2005年8月～2007年8月临床表现有躁动的患者300例进行回顾性分析,针对各类发生原因提出相应的护理对策,取得较好的效果,现介绍如下.

低位脊髓肿瘤围术期护理

脊髓肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近组织的原发性或转移性肿瘤的总称.低位脊髓肿瘤是指腰段以下的圆椎部、马尾部的肿瘤[1].由于起病隐匿、进展慢,早期临床症状无特异性,给临床确诊带来难度.我科1997年8月～2007年5月共收治26例低位椎管内肿瘤,经手术治疗,取得良好的效果,现报告如下.

影响断指再植成功率的环境因素分析及护理干预

目的 探讨影响断指再植成功率的环境因素并提出干预方法.方法 选取2007年253例断指再植患者为研究对象,按照实验设计对术后室温及患肢皮温的保持、病室环境等因素进行干预.对血管危象的发生给予针对性预防,并统计其再植成功率,与2006年248例断指再植患者的再植成功率进行比较.结果 观察组253例总再植356指,动脉危象发生率18.26%、静脉危象发生率23.03%、总成活率86.80%;对照组248例总再植305指,动脉危象发生率24.92%、静脉危象发生率31.15%、总成活率78.36%.经统计分析,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 合理的术后环境干预能够为再植指提供优良的成活条件,从而有助于断指再植成功率的提高.

后路椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症的护理

2004年1月～2007年2月,我科应用椎间植骨融合椎弓根系统内固定术治疗腰椎不稳症66例,取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.

生物力学在骨科病人护理中的应用研究

目的 探讨运用生物力学原理帮助患者翻身,保持正确卧姿及指导功能锻炼的效果.方法 将2005年8月～2007年8月在我院骨科住院的不能自主翻身的184例患者随机分为两组:实验组100例由受过专门培训的护士运用生物力学原理帮助患者翻身法,指导正确卧位及功能锻炼;对照组84例按传统方法帮助患者翻身护理.两组护理人员不变.结果 比较两组褥疮发生率X2=5.90,P<0.05;比较两组患者卧位舒适度X2=10.17,P<0.01;比较两组护理人员省力体会X2=26.45,P<0.01.两组褥疮发生率、卧位舒适度及护理人员省力体会等三方面比较差异显著.结论 运用生物力学原理护理患者能增加患者的舒适感、减少并发症,使护理工作者省力、减轻疲劳.

主动脉内球囊反搏的监测与护理

主动脉球囊反搏(IABP)是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置[1].是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,从而降低氧耗,增加心排量,达到改善心功能的目的.2005年以来,我们采用IABP治疗8例重度心力衰竭患者,现将护理体会报告如下.

支气管动脉造影加栓塞术治疗大咯血临床观察及护理

临床上大咯血指24 h咯血量600 ml以上或一次咯血500 ml以上[1].大咯血是临床常见急症,其病死率较高.大咯血的治疗除了药物外,支气管动脉栓塞治疗咯血已作为临床常用的治疗方法之一[2].我们通过对38例大咯血患者行选择性支气管动脉造影加栓塞术治疗观察,取得较好效果,现将护理体会报告如下.

鼻内镜术后鼻腔冲洗液温度对鼻腔黏膜愈合时间的影响

目的 探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉行功能性鼻内镜鼻窦手术后,鼻腔冲洗液温度对鼻腔黏膜愈合的影响.方法 将344例行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者随机分为两组,观察组172例:鼻腔冲洗时,将冲洗液0.9%氯化钠注射液500 ml置于40～50℃热水中5～10 min,使药液加温至32～34℃,然后再加入硫酸庆大霉素注射液8万U、地塞米松注射液5 mg进行鼻腔冲洗,每日2次,持续6～8周.对照组172例:0.9%氯化钠注射液500 ml不加温,直接加入硫酸庆大霉素注射液8万U、地塞米松注射液5 mg进行鼻腔冲洗,每日2次,持续6～8周,两组疗效进行对比观察.结果 观察组:一期治愈134例,延期治愈33例,迁延炎症5例,总有效率97.09%;对照组:一期治愈113例,延期治愈39例,迁延炎症16例,无变化4例,总有效率88.37%.经统计学处理X2=9.70,P<0.005,两组疗效比较差异有极显著性意义.结论 功能性鼻内镜鼻窦手术后,行鼻腔冲洗时,32～34℃鼻腔冲洗液既不烫伤鼻腔黏膜,又不刺激鼻腔黏膜,可促进术腔黏膜血液循环和术腔黏膜形态、纤毛系统功能早期恢复,缩短黏膜上皮化时间,提高治愈率.

髋关节表面置换术的优势及临床护理

髋关节表面置换术(resurfacing arthroplasty ofthe hip)的原理是用金属的髋臼帽和金属的股骨头杯来覆盖和重建髋关节疾病患者股骨头和(或)髋臼的关节面,以恢复髋关节功能[1].我院2005年7月～2007年12月对30例股骨头坏死患者实施了第四代髋关节表面置换术,疗效显著,效果满意.

新生儿气胸的护理体会

气胸是新生儿危重急症,若处理不及时可危及生命.多数发生在原发肺部疾病的患儿如呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等.在需要正压通气时更易发生,已成为新生儿重症监护室的常见疾病[1].我科2005年4月～2008年3月收治了12例新生儿气胸患儿,经过胸腔闭式引流、机械通气等精心治疗与护理,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下.

应用计算机技术作好口腔正畸患者面(牙合)像的分检工作

口腔正畸患者面(牙合)像是完成正畸治疗必备的医疗信息之一.近年来面殆像的数量与质量越来越引起口腔正畸医生的重视,而拍照患者面牙合像的工作完全由正畸护士来承担.这项工作是传统的正畸护理工作的扩展,患者面牙合像质量的好坏影响医生对患者的诊断,这项工作分为前期的拍照及后期的分检工作.现将我们开展此项工作的体会介绍如下.

妊娠合并性传播性疾病的护理和防护

我院2006年1～12月共收治妊娠合并性传播性疾病(STD)产妇25例,经我科医护人员的精心护理,并配合临床抗病毒治疗后,25位母婴均安康出院,而我科医护人员也无发生任何职业暴露情况,现报告如下.

有机磷中毒致小脑性共济失调患者的护理

有机磷中毒对人体的损害主要是由于毒物抑制了胆碱酯酶的活性,使体内的乙酰胆碱大量积聚所致胆碱能神经功能亢进症状,严重者可因昏迷而死亡,是临床急危重症之一.2004年5月～2008年2月我院收治6例急性有机磷中毒后出现小脑性共济失调患者,入院后给予丁螺环酮、甲钴胺、B族维生素和改善脑循环治疗及精心护理,患者小脑共济失调均有不同程度改善.现将护理体会报告如下.

重型颅脑损伤伴肺部感染患者高压氧治疗的观察和护理

高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤患者能有效降低病死率和致残率,促进患者尽早恢复意识,提高生存质量[1].2003年9月～2007年9月,我科收治的GCS评分≤8分,且经HBO治疗5次及5次以上颅脑损伤伴肺部感染患者共92例.

颈动脉瘤切除手术配合及转流管的应用

颈动脉瘤是指颈总动脉、颅外段颈内动脉和颈外动脉及其分支的动脉瘤.这类动脉瘤较少见,占周围动脉瘤的2%.常见的病因是动脉粥样硬化、创伤和感染;先天性及中层囊性变性较少见;极少数是由于医源性如颈动脉血栓内膜剥脱术或颈动脉切开,自体静脉补片术后引起.

不同剂量肝素封管液对老年浅静脉留置效果的影响研究

目的 探讨不同剂量肝索封管液在老年浅静脉置管的临床应用.方法 将400例使用浅静脉留置针的老年患者随机分为4组.每组100例,观察组采用肝素稀释液50 ml(含肝素6.25 U/m1)封管,对照组分别采用肝素稀释液(含肝素钠62.5 U/ml)10 ml、5 ml、2 ml封管.结果 4种封管方法置管前、拔针后24 h PT、APTT、Fbg结果与正常对照无明显差异,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);4种方法日平均输液大流速比较差异有统计学意义(F=8.97,P<0.001).观察组明显优于对照组;4种肝素封管液封管维持时间18～19 h,再通率100%,组间比较差异无统计学意义;观察组静脉炎发生例数明显少于对照组(Hc=11.10,P<0.025).结论 50 ml肝素封管液(含肝素钠6.25 U/ml)更适合无肝素使用禁忌的老年患者使用.

踝臂指数对心血管病高危人群颈动脉粥样硬化的预测价值

目的 探讨心血管高危人群踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 采用横断面研究方法,在既往无冠心病、脑卒中、周围动脉病史的360个入选者中,进行颈动脉超声及四肢血压的检查.结果 颈动脉粥样硬化患者ABI明显减低,多因素回归分析说明ABI减低与颈动脉粥样硬化独立相关.另外,心血管的危险因素如高血压、高血糖和肥胖与ABI减低相关.结论 在心血管病高危人群中,ABI与颈动脉粥样硬化密切相关.是其独立危险冈素.

外周动脉留置针致血管动脉瘤和血栓的相关因素研究

目的 探讨外周动脉留置针所致血管动脉瘤和血栓的病理改变及其与留置针封管次数和封管液浓度的相关性,以确定合适的封管次数和封管液浓度,减少动脉留置针造成血管损伤的因素.方法 将种系相同,体重相近的大耳新西兰健康白兔随机分成三组,每组10只,取兔双耳的中央动脉作为实验血管,置动脉留置针.分别采用不同的封管液浓度和封管次数,各组均保留至96 h,以穿刺点为起点向上沿留置动脉方向取2 cm×1 cm含穿刺动脉血管和耳廓组织的标本做病理切片,观察动脉血管的病理变化.结果 三组动脉瘤发生率分别为20%、65%和55%,第一和第二组动脉瘤发生率经X2检验,X2=6.99,P<0.01,差异有极显著意义;第二和第三组动脉瘤发生率经X2检验,X2=0.921,P>0.05,差异无显著性意义.三组血栓发生率分别为30%、40%和35%,经X2检验差异无显著性意义.结论 封管次数与动脉瘤产生呈正相关;改变封管液浓度和封管次数,不能有效降低血栓的发生率.

肿瘤病人心理干预模式的探讨与实践

目的 探讨肿瘤病人心理干预的方法、步骤并总结相应的干预模式.方法 运用护理程序的科学方法对病人心理进行评估,并通过访谈法对我院肿瘤、血液病房护士及收治的乳癌、肺癌、胆囊癌和白血病的病人心理干预模式进行循证实践探讨.结果 1.形成肿瘤病人的心理干预途径及方法流程图;2.总结形成肿瘤病人四期心理干预模式;3.肿瘤病人心理的真实体验记录及干预指南;4.团体心理咨询的干预作用.结论 心理干预有助于提高肿瘤病人的免疫功能,建构正向思维和情绪,应及早进行.充分运用家庭支持系统的情感资源和心理支持对肿瘤病人心理干预有着积极的影响.

视听教材在胸外科患者围术期的应用研究

目的 观察视听教材在胸外科手术患者呼吸功能锻炼的效果.方法 将2006年5月-2007年10月收治的100例行胸部手术病人按入院顺序分为对照组和实验组,每组50例,进行回顾性对比.对照组采用传统的方法进行指导,观察组用视听教材指导病人呼吸功能锻炼,观察两组病人肺功能改善、术后呼吸系统并发症的发生率.结果 实验组呼吸功能锻炼的配合程度、锻炼准确性、肺功能改善、术后呼吸系统并发症与对照组比较.差异均有显著性意义.结论 应用视听教材进行呼吸功能锻炼,激发病人学习积极性,提高锻炼的准确性,保证锻炼的有效性.

帐篷区医疗点的工作方法探讨

5·12汶川大地震后,由于唐家山堰塞湖的形成,对下游人民群众的生命财产造成了极大的威胁.为了保障人民的生命财产安全,对唐家山堰塞湖下游的群众进行了疏散安置.我院承担了疏散群众安置点的医疗工作,现将医疗点工作方法报告如下.

地震灾害中脊柱外科病人紧急疏散的体会

脊柱外科病人因脊柱受伤或手术等原因其稳定性已受到影响,如转移过程中搬运不当易对病员造成二次损伤.甚至出现严重的神经功能废损,给病员带来严重后果.

提高部队医院聘用护士应急能力的做法

随着部队医院护理人员结构的调整,聘用护士已经成为我院完成护理任务的主要力量.我们通过对聘用护士进行军人素质的培养,强化战备意识,采取基础培训与应急能力培养相结合的方法,不断提高综合素质,在完成部队应急保障任务中发挥了重要作用.

肿瘤化疗病人表格式护理记录单的设计与应用

一般护理记录单是护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录,记载了病人接受治疗和护理的全过程,在医疗事故和纠纷的处理中有着重要的法律意义[1].临床护理工作中不但护士要花费大量的时间和精力书写护理记录,而且疏于"规范"中对护理记录书写质量的要求[2].

血液透析室护士的职业危险因素与防护对策

血液透析室是尿毒症患者集中治疗的集急诊、门诊、病房为一体的特殊场所,其工作的特殊性决定了血液透析室护士要面临较大的职业危险因素,笔者作为一个从事血液净化护理工作多年的护士,现就血液透析室护士的职业危险因素及防护对策分析总结如下.

医院专职陪工的培训与管理

在护理工作中应把患者的利益放在首位,只要医院有条件做到的,就应尽量满足患者的需求.调查表明[1],90%以上的病人都希望在住院期间有人陪伴.由于城市工作节奏快,竞争力强,绝大多数患者家属难以日夜陪工,只得雇请社会闲置劳动力进人医院作为陪工.这给医院的管理带来一定的困难,同时对病人本身亦造成一定的安全隐患,因此医院建立正规的专职陪工机构就显得尤其重要.现将我院对专职陪工的培训及管理介绍如下.

护理部在接诊灾害后成批伤员中的管理体会

随着社会的发展,人们在享受社会文明的同时,各种灾难事故也频频发生,如空难、海难、交通事故、火灾、地震等,时时危及人民的生命安全[1].

责任护士三班制排班的临床实践

目的 探讨护理工作排班模式,更好地为病人提供连续的护理服务.方法 实行A-P-N三班制排班,从病床分配、建立护理组长制度、制定排班原则、修订护士岗位职责等方面进行改革.结果 增强了主动服务意识,减少了交班时间,真正把时间还给了患者,减轻了年轻护士工作压力,增加了护理工作的安全系数,体现了护理人员的层级使用.结论 责任护士三班制排班提高了患者对护理工作的满意度,改进了护理质量,整合护理团队的整体实力.

PICU护理人员弹性排班探讨

我院PICU设监护床12张,在岗护士18人,床位使用率为46.2%～88.6%.护理人员编制不足.而患儿病情危重、基础护理、病情监护、特殊治疗均较普通病房工作量大.自2007年1月我院PICU实行弹性排班,合理安排护理人员的分工,在保证病房工作的前提下,尽量满足护士的合理要求,确保单位时间内的工作效率,提高护理质量.

签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果

目的 探讨签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果.方法 将120位老年卧床患者随机分为观察组和对照组各60人,对照组采用一般褥疮预防护理的健康教育;观察组在此基础上与患者签订褥疮危险评估知情同意书.观察两组患者或家属在卧床期间对定时翻身的配合程度、保持皮肤清洁的执行情况,熟悉长期卧床的注意事项、发生不同程度的褥疮情况.结果 两组患者或家属在卧床期间定时翻身的配合程度、保持皮肤清洁的执行情况,熟悉长期卧床的注意事项,观察组效果好于对照组(P<0.05);观察组患者对褥疮自我防护较为得当(P<0.05).两组患者发生褥疮情况比较(P>0.05).结论 签订知情同意书有利于提高患者对自身褥疮防护的重视程度,有利于提高患者的遵医行为,强化健康教育效果,体现了"知情同意"的医疗原则,增强举证倒置意识.

输液流程管理在降低护理人员锐器伤中的作用

目的 规范静脉输液各环节流程,减少锐器伤发生.方法 采用鱼骨图分析锐器伤发生的原因,改进输液流程并实施、监管.结果 加强输液流程管理后,输液相关性锐器伤发生数由原来的384人减少至209人.自觉执行流程的人数由200人增至350人,执行流程的依从性增加.锐器伤发生率较流程实施前降低,差异有极显著性意义(P<0.001).结论 新流程的实施必要、可行,加强输液流程管理能有效减少锐器伤发生.

标识腕带在手术病人中的应用

我院自2007年9月开始对全院手术病人使用标识腕带,将标有病人资料的标识带系在病人手腕上进行标识,能够有效保证对手术病人进行快速准确的识别;确保被标识的手术病人及手术部位的正确性,现介绍如下.

一次性标志贴在临床各种管道中的应用

在临床护理中,为加强各种引流管道和静脉留置针的管理.我院近两年来.在全院推广使用了一次性标志贴,得到了很好的效果,现介绍如下.

真空静脉采血失败的补救

一次性自动定量静脉采血管是利用负压原理而达到定量采血的目的.其特点是使用方便、防止感染.但在临床使用中偶有采血管因负压不足而致采血失败的现象发生.我们总结出一种补救方法,介绍如下.

巧用手术贴膜衬纸减少术中无菌单污染

在常规开腹手术中,为使手术野清晰,更好地暴露手术野.需大量使用冲洗水及湿纱布垫,因手术野至手术托盘间为传递冲洗水和湿纱布垫的通道,此处无菌单极易潮湿,并污染此无菌区域,甚至可使病人体温下降.我科巧用手术贴膜衬纸解决了此问题,现将方法介绍如下.

胰腺癌患者生活质量研究现状及其影响因素

胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿癌之一,其特点为病程短、进展快、病死率高、生活质量差,中位生存期为6个月[1].

雾化吸入方式对气道舒张剂缓解喘息症状的影响

"喘息"为支气管哮喘、喘息性支气管炎及毛细支气管炎的主要症状,表现为咳嗽、呼气延长、呼气性哮鸣音、缺氧等支气管平滑肌痉挛引起的症状,如不及时救治,喘息持续可危及生命.

PICC与VPA在白血病患者中的应用比较

目的 比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在白血病患者中的应用效果及利弊.方法 选择PICC组30例,VPA组30例,分别统计置管成功率、留置时间、导管相关并发症的发生率.结果 PICC组一次置管成功率为93.3%,VPA组为86.7%,P>0.05;两组留置时间,PICC组一年以上为4例,VPA组为28例,P<0.01;PICC组并发症的发生率为26.7%,VPA组为6.7%,P<0.05.结论 两组置管成功率无统计学意义,但PICC组较VPA组一次置管成功率高.而VPA组的留置时间明显长于PICC组,并发症的发生率低,安全性能较高.VPA是白血病患者静脉输液理想的通路.

留置导尿患者尿道口护理方法效果比较

目的 研究清水与稀碘伏消毒留置导尿病人尿道口对尿路感染的影响.方法 120例病人随机分为两组,实验组(n=59)清水消毒尿道口,对照组(n=61)0.05%碘伏消毒尿道口,分别比较留置导尿3 d、7～10 d、14 d尿路感染发病率.结果 实验组与对照组尿路感染发病率无明显差异(P>0.05).结论 在严格执行预防尿道感染的各项措施同时,用凉开水代替消毒剂进行尿道口护理,不会增加尿路感染的发生.

气囊半充盈状态下拔除双腔尿管防止尿路损伤的体会

双腔尿管是目前临床留置导尿常用的导尿管,但是在临床使用中,很多病人在拔除尿管后出现排尿疼痛现象,其中30%的病人因为疼痛不能排尿,导致尿潴留[1],为避免这种情况,我们改良了拔除尿管方法,在传统拔除尿管方法的基础上,抽出气囊内液体后再回注1 ml生理盐水,使气囊处于半充盈状态,对拔管后出现排尿疼痛的程度进行观察,结果经改良方法拔除尿管的患者,排尿疼痛较少.

一例酩酊症患者的护理

酩酊症国内文献鲜有报道[1],其病因为一次性摄人大量含糖食物,消化道内真菌繁殖旺盛,使食物发酵产生乙醇样物质,加之患者胃肠形态和机能异常诱发本病发生.病理为消化道内真菌繁殖或代谢产生的一些酶类使食物尤其是含糖为主食物发酵产生乙醇,抑制大脑皮层,使低位中枢功能兴奋,出现一系列类似醉酒症状[2].

一例原因不明大疱性表皮坏死松解症的护理

大疱性表皮坏死松解症,为药物过敏引起的较严重的一种皮肤病[1].该病由于发病急,皮损伤广泛,易继发感染,重症患者常因败血症或全身衰竭而死亡[2].我院于2007年6月26日收治1例诊断为"不明原因大疱性表皮坏死松解症"患者,现将护理体会总结如下.

一例血浆置换联合化疗治疗噬血细胞综合症合并肝衰的护理

噬血细胞综合症(hemophagocytic syndrome,HPS),又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),为单核巨噬细胞系统反应性增生的组织细胞病,临床表现为持续发热、肝脾肿大、肝功能异常、全血细胞减少、凝血功能异常、高甘油三酯血症、高细胞因子血症、高铁蛋白血症,有的还伴有严重的神经系统症状.病理检查可发现骨髓、肝脏、淋巴结等器官内有大量噬血细胞,是一类少见的、死亡率很高的疾病.

一例产后大出血并昏迷、呼吸困难及大量输血病人护理

我院产科病房于2008年3月10日急诊收治一例因基层医院剖宫产术后发生大出血的病人,经两次手术,抗休克、纠正呼吸、循环衰竭、抗感染等抢救治疗,患者在住院期间共输同型浓缩红细胞44单位(8 800 ml),冰冻血浆4 650 ml,血小板14个单位治疗量,冷沉淀29.5单位,历时36 d,病情稳定,康复出院.现将病人治疗及护理过程报告如下.

实用重症监护护理

休克患者的监护3休克的治疗和监护休克的治疗措施是综合性的.应早期发现,及时除去病因,迅速补充血容量,改善微循环,纠正血流动力学紊乱,恢复组织和器官的供氧,保护重要器官的功能.

老年病人急诊特点调查分析

目的 了解急诊科老年急诊就诊病人的疾病谱及相关信息,掌握24 h中就诊高峰时段及其它方面的流行病学资料,以明确老年人急诊就诊特点,为更好地在家庭、社区有针对性地对老年人开展疾病的预防、康复护理,提高老年人健康水平及减少老年人急症发生率提供参考依据.方法 设计电子表格,将2006年9月1日～2007年8月31日来我院急诊科就诊病人中大于60岁的老年急诊病人的相关信息,包括有姓名、性别、年龄、就诊时间、诊断等,输入到Excel软件中,进行统计分析.结果 年龄大于60岁的老年急诊病人有3 486人,占总急诊人数19.7%,男女之比为1.42:1.疾病谱排序中前6位的依次为:神经系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、外科疾病、创伤类疾病;急诊就诊高峰时段相对集中在9:00～11:00,14:00～16:00,19:00～22:00.结论 根据急诊老年病人的就诊特点,科学合理地安排工作,提高救护质量.

英语会话及医院常用词汇

股骨颈骨折人工髋关节置换病人的康复护理

随着医疗技术的提高,人工髋关节置换术(THA)已成为股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病常见的治疗方法[1].THA可以及时、有效地缓解疼痛,重建髋关节功能,改善病人的日常生活能力.术后早期康复训练是保证和巩固手术效果,促进病人功能康复的重要方法.本院2004年6月～2007年12月,对62例人工髋关节置换病人进行早期康复训练,取得满意的效果,现将康复护理体会报告如下.

女性尿路感染的循证护理体会

成年女性尿路感染是临床上常见病,我们通过循证护理实践为患者提供新、佳证据支持的护理,现将体会总结如下.

术前剃毛备皮的循证护理

目的 循证护理1例术前病人不剃毛备皮的可行性.方法 根据该病人情况和各数据库的特点,用主题词及其与关键词搭配的检索策略检索下列数据库(Cochrane Library CDSR、CCTR,NHS Economic EvaluationDatabase、Health Technology Assessment、MEDLINE及中国生物医学文献数据库)获得相关证据.结果 从上述数据库中获得文献检索结果并仔细阅读,筛选出相关文献并进行分析.结论 该病人术前不进行剃毛备皮是可行的.

循证护理在预防胃大部切除术后早期并发症中的应用

循证护理是伴随循证医学的发展而出现的新的护理模式,以临床实践中的问题为基础[1],寻找与问题相关的研究文献作为证据,根据这些证据的有效性、可靠性、临床实用性、广泛性等做出评价,选出佳证据,运用于临床,为临床护理提供了新标准.

气管切开患者气道湿化护理的循证查房

护士长:今天我们对一例气管切开患者进行护い理教学查房.本次查房是针对气管切开患者气道湿化护理方法的循证查房,是循证护理教学查房的一次探索和尝试.本次查房的目的是帮助大家更好的理解循证护理的理念、掌握循证实践的流程、培养应用循证理论解决实际临床护理问题的习惯,从而促进循证护理与临床护理的密切结合,使我们的护理工作更为准确、高效.