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环境与职业医学

环境与职业医学杂志

Journal of Environmental & Occupational Medicine 환경여직업의학

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生局
  • 主办单位: 上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3617
  • 国内刊号: 31-1879/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-568
  • 曾用名: 劳动医学杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《环境与职业医学》编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 吴凡
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 镉致大鼠肾脏微小RNA-21表达的生物信息学分析

    作者:史秀京;雷立健;郭建勇;张国艳;康辉

    [目的]初步筛选镉暴露早期肾脏组织差异表达的微小RNA(miRNA),并探讨差异表达miR-21的靶基因主要参与的GO富集与KEGG通路.[方法]24只SPF级SD雄性大鼠随机分为4组,分别为对照组和低、中、高镉暴露组.大鼠背部皮下注射0、0.5、1.0和2.0mg/kg氯化镉溶液,每周5d,持续2周.基因芯片筛选差异表达的miRNA,实时定量PCR验证差异表达的miR-21,并对差异表达的miR-21进行生物信息学分析;酶联免疫吸附实验检测肾功能指标. [结果]与对照组相比,2.0mg/kg镉暴露导致大鼠出现了肾损伤(P<0.05),且可以增强miR-21在肾脏组织的表达水平(P<0.05).miR-21靶基因主要集中于DNA调节转录、氨基酸磷酸化、氧化应激等生物学过程及与蛋白结合、转录因子结合等分子功能上,存在于细胞核、细胞膜、细胞质、线粒体、内质网等细胞组分中,主要参与MAPK信号通路、转化生长因子-β信号通路.[结论] miR-21在镉暴露所致大鼠肾损伤中表达上调,并可能参与多条信号通路的调控.

  • 活性氧在900MHz微波辐射诱导小鼠骨髓基质细胞适应性反应中的作用

    作者:何启娜;吉永新;孙玉龙;曹毅

    [目的]探讨活性氧(ROS)在900 MHz微波辐射诱导γ射线致小鼠骨髓基质细胞DNA损伤的适应性反应中的作用. [方法]给予小鼠骨髓基质细胞120 μW/cm2,900MHz微波照射,4h/d,连续5d,微波照射结束4h后给予1.5Gyγ射线照射,照射结束后立即采用碱性单细胞凝胶电泳试验和γ-H2AX焦点形成试验检测DNA损伤,观察微波辐射诱导的适应性反应;采用500 nmol/L褪黑素(ROS抑制剂)在微波照射前4h处理细胞,流式细胞仪检测ROS水平的变化,观察适应性反应的变化情况. [结果]微波照射后细胞内ROS水平(2.10)较对照组(1.16)升高(P<0.01).与单独给予γ射线照射的彗星尾长、尾矩和γ-H2AX焦点形成数(分别为21.62 μm、5.68、19.73)相比,预先给予微波照射可明显减轻随后γ射线照射造成的DNA损伤,彗星尾长、尾矩和γ-H2AX焦点形成数(分别为8.57 μm、2.58、5.28)明显减少(P<0.001),诱导出适应性反应.褪黑素预处理细胞后,微波诱导产生的ROS下降为1.53(P<0.01),微波拮抗γ射线照射造成的DNA损伤程度也随之下降,彗星尾长、尾矩和γ-H2AX焦点形成数(分别为17.90μm、4.10、20.8)明显升高(P<0.001),适应性反应受到抑制. [结论]ROS可能在900MHz微波辐射诱导细胞适应性反应中发挥作用.

  • 砷染毒对大鼠雌激素及其受体的影响

    作者:郑冲;张人华

    [目的]探讨砷染毒对大鼠雌激素及其受体的影响和雌激素受体(ER)信号通路指标间的关系. [方法]以雌性SD大鼠为实验动物,随机分成4组,每组6只.用亚砷酸钠灌胃染毒.分别为:对照组、低砷组(0.625 mg/kg)、中砷组(2.500 mg/kg)、高砷组(10.000 mg/ks).每天1次灌胃染毒,连续3个月.染毒结束用酶联免疫吸附法测定大鼠血清中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及ER的水平. [结果]对照组、低砷组、中砷组、高砷组FSH表达水平分别为:(26.05±2.10)、(18.23±1.58)、(10.22±1.58)、(2.07±0.79)IU/L;LH表达水平分别为:(39.43±1.65)、(10.33±2.08)、(1.95±0.29)、(0.60±0.23)IU/L;E2表达水平分别为:(54.92±5.14)、(40.68±3.01)、(9.20±1.92)、(9.03±1.02)ng/L;ER表达水平分别为:(41.06±2.14)、(24.32±2.21)、(22.16±3.16)、(9.06±2.06)ng/L.随着砷染毒剂量的增高,FSH、LH表达逐渐降低(P<0.01);除E2在砷中、高染毒剂量(2.500、10.000 mg/kg),ER在砷低、中染毒剂量(0.625、2.500 mg/kg)的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)外,其余剂量间表达差异均有统计学意义(P<0.01).尿砷与FSH、LH、E2、ER间存在剂量-效应关系,砷、尿砷与FSH、LH、E2、ER均为负相关关系(P<0.05);ER信号通路指标间FSH、LH与E2,E2与ER间均为正相关关系(P<0.05). [结论]雌激素及其受体参与了砷暴露致大鼠生殖系统的损伤,砷抑制ER通路各指标的表达,砷很可能是内分泌干扰物.

  • 上海市居民脂肪摄入水平及其影响因素

    作者:朱珍妮;吴春峰;郭常义;邹淑蓉;宋峻;汪正园;吴凡

    [目的]掌握上海市居民脂肪摄入水平及食物来源,并探索脂肪提供能量比例的影响因素,为营养政策及策略制定提供科学依据. [方法]采用多阶段分层随机抽样方法,根据街道/乡镇非农人口比例将人群分为中心城区、城郊结合地区和远郊地区,在上海市所有15周岁及以上人群中抽取代表性人群样本1 944人.于2012年5-6月开展调查.采用询问调查方法收集调查对象基本情况,采用膳食调查方法收集调查对象3d内每天24h的膳食摄入及3d内调味品摄入情况. [结果]上海市居民平均能量摄入量为2169.6 kcal,脂肪摄入量为87.0g,脂肪供能比例为36.6%;4.8%的上海市居民脂肪供能比不足,22.0%合理,73.2%过剩.脂肪摄入来源于调味品油的占43.9%,来源于畜肉的占25.1%,来源于禽肉的占4.1%.远郊地区居民脂肪来源于调味品油的构成比在3类地区中高(P<0.05).多因素分析提示年龄、受教育年限可能是上海市居民脂肪供能比的影响因素(P<0.05). [结论]上海市3类地区居民均存在高脂肪膳食的问题,城市中心及城郊结合地区居民脂肪摄入倾向于动物性食物来源,远郊地区居民倾向于调味品油来源.

  • 2014年上海国际马拉松赛:参赛者的就诊情况与危险因素

    作者:徐奕丽;何智纯;徐昌;马宏赟;何懿;程华;吴寰宇;董晨

    [目的]了解2014年上海国际马拉松赛参赛者就诊情况,探索伤病发生的危险因素,提出针对性预防措施建议. [方法]记录马拉松比赛中就诊者的个人信息和就诊信息,分析就诊情况.将较重伤病就诊者(66人,1人不接受调查)作为病例组(65人),每名病例按性别、年龄、参赛项目3个条件从参赛人群中随机选择2名对照匹配(130人).电话调查赛前训练情况、比赛着装、以往参赛情况、身体状况等方面危险因素,计算就诊率、优势比,并利用logistic回归分析伤病影响因素. [结果]本次赛事共34352人参加,就诊率5.5%,医院转运率1.5/104,无死亡.66名较重伤病就诊者中,重伤就诊率1.9‰;高为30岁以下年龄组(2.6‰)和参加半程马拉松项目的男性(5.0‰).开赛后第2-3小时发病/受伤人数多(38人,57.6%),下肢肌肉骨骼损伤和外伤是参赛者就诊的主要原因.多因素logistic回归分析发现每周长跑天数增加(OR=2.187;95%CI:1.262~3.791)、比赛时穿着旧的运动鞋(OR=16.758;95%CI:3.054~91.968)是发生伤病的危险因素;而在训练计划中设置配速跑(OR=0.046,95%CI:0.007~0.315)和耐力跑(OR=0.181,95%CI:0.046~0.714)、运动鞋穿着时间增加(OR=0.875,95%CI:0.792~0.967)是保护因素. [结论]马拉松赛事中应加强后半程医疗力量的配置.开展赛前训练、相关装备合理配置方面的健康宣教能减少马拉松比赛中伤病的发生.

  • 灵菌红素对铜绿微囊藻生长及产毒能力的抑制作用

    作者:卢青青;张娟;尹立红;浦跃朴

    [目的]探讨灵菌红素对铜绿微囊藻生长的抑制作用,以及不同抑制状态下微囊藻毒素水平的变化. [方法]培养铜绿微囊藻至对数期后染毒,应用细胞计数结合流式细胞仪分析0.156~5.000 μg/mL 6个剂量灵菌红素对铜绿微囊藻生长的抑制效果.1.25、2.50、5.00μg/mL灵菌红素染毒24、48h后,对活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、DNA含量以及细胞内外的微囊藻毒素进行检测.[结果]灵菌红素染毒24h对铜绿微囊藻的半数效应浓度(EC50)为2.76 μg/mL(95%可信区间是0.96~7.91μg/mL).2.50、5.00 μg/mL灵菌红素染毒24h后,ROS水平分别为8.47、19.60,均高于对照组;SOD活性分别为14.24、5.31 U/mL,均较对照组降低.染毒后细胞膜的完整性存在不同程度的受损.1.25、2.50、5.00 μg/mL灵菌红素染毒24h后,铜绿微囊藻的直径分别为2.72、2.73、2.75 μm,明显高于正常细胞(2.54 μm);DNA含量亦增加,分别为正常值的1.08、1.18、1.32倍.灵菌红素抑制微囊藻毒素LR的产生,2.50 μg/mL时抑制效果显著,染毒72h后细胞微囊藻毒素LR含量较对照组降低23.80%. [结论]灵菌红素能诱导细胞氧化损伤和增殖抑制,抑制铜绿微囊藻生长.同时,灵菌红素能抑制微囊藻毒素LR的产生.

  • 2013-2014年杭州市公共场所集中空调军团菌污染特征

    作者:刘卫艳;斯国静;徐珊珊;楼秀琴;吕烨

    [目的]了解杭州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水中军团菌污染情况. [方法] 2013-2014年7、8月,随机采集杭州市30家公共场所集中空调冷却水、冷凝水各30份.根据WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录A检测军团菌,并对集中空调使用及管理情况进行调查. [结果]冷却水和冷凝水水样中军团菌检出率分别为33.33%(10/30)和13.33%(4/30),14份阳性样本均为嗜肺军团菌.集中空调使用年限越长,军团菌检出率越高(Z=1.794,P=0.036).进行清洗消毒后冷却水军团菌检出率为26.09%(6/23),低于未进行者(100.00%,7/7)(P=0.001). [结论]杭州市公共场所集中空调系统军团菌污染较严重,分布较广.

  • 职业紧张与胚胎停育有关吗?

    作者:翟敏;郭立燕;吴大吉;韩英杰;位玲霞;乔岩岩;刘建明;毛书奇

    [目的]探究职业紧张是否对胚胎停育的发生有影响. [方法]采用病例-对照研究.选择2014年3月14日-6月11日于济宁市第一人民医院或济宁医学院附属医院就诊的近一年内有过胚胎停育史的110例育龄妇女为病例组,同期130名在上述2所医院正常妊娠的待产孕妇或7d内正常分娩的产妇为对照组,调查其个人基本情况和职业紧张状况.职业紧张测量采用付出-回报失衡问卷、工作内容问卷和工作-家庭冲突问卷中文版.选择其中资料完整的研究对象,对职业紧张和胚胎停育之间的关系及影响因素进行f检验、r检验和logistic回归分析. [结果]付出-回报失衡问卷显示:病例组的职业紧张、外在付出评分高于对照组(t=6.139,t=5.808,均P<0.05),回报得分低于对照组(t=-6.248,P<0.05);病例组的内在投入得分≥17分者占31.8%,高于对照组的4.6%(x2=31.127,P<0.05).工作内容问卷显示:两组在工作心理要求、自主程度、上级支持和社会支持的得分差异均具有统计学意义(t=3.355,t=-3.830,t=-4.802,t=-3.708,均P<0.05).工作-家庭冲突问卷显示:病例组工作-家庭冲突高于对照组(t=5.697,P<0.05).logistic回归分析提示,职业紧张与胚胎停育的比值比为8.838,95%可信区间为2.169~36.017. [结论]职业紧张可能是胚胎停育发生的危险因素.

  • 时间序列分析在上海静安区流感样病例预测预警中的应用

    作者:沈冰;杨晓明;卑伟慧;沈磊;倪晓芬;孟威;高洁

    [目的]探讨时间序列分析在静安区流感样病例(ILI)预测预警中的应用. [方法]使用时间序列分析中的自回归求和移动平均模型(ARIMA)分别对静安区成人和儿童2011年7月-2014年7月的每月ILI监测发病数资料进行建模,然后预测2014年8-12月ILI发病水平,并与实际水平对比,以检验模型. [结果]监测结果显示,儿童和成人ILI发病趋势特点不同,儿童ILI发病未见明显季节性,成人ILI季节性较为明显.儿童监测数据识别佳模型为ARIMA(0,1,1),成人监测数据识别佳模型为ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12.两个模型参数均具有统计学意义,预测效果良好. [结论]可使用ARIMA模型对静安区ILI发病趋势进行预测,但需对成人和儿童数据分别分析,根据预测区间可考虑设定预警阈值.

  • 低剂量铬暴露工人铬鼻病调查分析

    作者:方利强;秦光明

    [目的]了解某电镀厂镀铬车间空气中低剂量铬暴露工人铬鼻病的发病情况,为有效控制职业性铬鼻病的发生提供基础资料. [方法]对该工厂镀铬车间90名铬作业工人(暴露组)和84名其他岗位工人(对照组)进行职业健康检查,并收集近年该车间不同地点空气中铬合物质量浓度(后简称“浓度”)测定结果. [结果]镀铬车间空气中铬合物浓度<0.013 mg/m3,低于国家规定的车间空气中铬酸盐的高容许浓度(0.05 mg/m3).健康检查发现暴露组与对照组部分阳性体征(鼻中隔黏膜糜烂、鼻黏膜充血、鼻中隔黏膜溃疡)比较差异有统计学意义(P<0.05);铬鼻病的患病人数分别为17人和0人,患病率(分别为18.9%、0.0%)差异有统计学意义(P<0.01);铬作业工龄<10年和≥10年两个工龄组铬鼻病的患病率分别为7.3%和28.6%,患病率差异有统计学意义(P<0.05),≥10年工龄者患病率较高. [结论]铬作业工人长期接触低浓度铬合物仍可能发生铬鼻病,应积极采取防护措施,以确保劳动者的健康.

  • 某油田一线作业工人噪声暴露及听力损失现况调查

    作者:李环;李玲玲

    [目的]调查某油田一线作业工人噪声暴露及听力损失现况,结合噪声综合治理前后检测结果比较,了解工人职业健康监护情况. [方法]查阅2011-2014年13户采油企业及7户钻井企业作业工人纯音听力测试结果并进行统计分析.对采油企业2009年和2010年噪声治理前后现场检测结果进行对比.在采油企业和钻井企业分别随机选取100名劳动者对其听力损失知识知晓情况和防护用品佩戴情况进行问卷调查. [结果]采油作业人员4年听损率分别为18.8%、18.0%、17.3%和16.4%,差异无统计学意义(x2=3.56,P>0.05);高频听损程度在56.8~58.4dB间,差异亦无统计学意义(H=0.98,P>0.05).钻井作业人员4年听损率分别为23.2%、27.8%、23.2%和24.1%,差异无统计学意义(x2=3.98,P>0.05);而高频听损程度分别为58.4、60.3、62.4和63.4dB,差异有统计学意义(Hc=11.38,P<0.05).在听力损失知识知晓(80%与32%)、防护用品佩戴(87%与30%)及建档率(59.6%与25.0%)方面,采油企业均优于钻井企业.[结论]一线采油噪声暴露作业工人高频听损率及损失程度趋于稳定,并有下降趋势.钻井噪声暴露作业工人高频听损率没有差异,但损失的程度逐年加重.

  • 上海某锂离子电池隔离膜自动化生产线职业病危害因素调查

    作者:商懿

    [目的]分析锂离子电池隔离膜(湿法)生产过程中存在职业危害因素的种类、产生环节、危害程度及防护措施的防护效果. [方法]以上海某锂离子电池隔离膜生产企业的生产线为调查对象,进行现场职业卫生调查、职业病危害因素检测、接触毒物危害程度分析;根据职业卫生防护设施的设计不足,提出整改措施,并对整改前后的职业病危害因素对比分析. [结果]锂离子电池隔离膜(湿法)生产过程中主要存在噪声、高温、石蜡烟、二氯甲烷、聚乙烯粉尘等职业病危害因素,重要的关键控制点为二氯甲烷萃取间,采取增设局部排风、补充新风、调整气流压差等改善措施,二氯甲烷高浓度降至整改之前的百分之一. [结论]采取针对性的卫生防护措施,可明显降低该企业生产工人职业病危害因素的暴露强度,防护措施效果明显.

  • 北京市某区2011-2014年农药中毒的情况分析

    作者:袁文菊;房云

    [目的]了解近年北京市某区农药中毒现状、中毒原因,为制定有效的干预措施提供科学的依据.[方法]统计分析2011至2014年北京市职业病网络直报系统中报告的该区农药中毒病例.对生产性农药中毒患者中毒原因进行调查. [结果] 2011至2014年全区共报告农药中毒359例,中毒率90.3/10万,男性74.4/10万;女性106.4/10万;城区中毒43例,中毒率为39.0/10万,农村中毒316例,中毒率为110.0/10万,女性中毒率高于男性(x2=11.3,P<0.05),农村高于城区(x2=39940.054,P=0.000).30~70岁中毒的人占总中毒例数的68.2%(245/359).农闲季节的中毒124例,农忙季节的中毒235例,两者分布差异有统计学意义(x2=314.287,P=0.000).生产性农药中毒原因前5位的是不使用防护用品、不退步打药、不阅读标签、不隔行打药及徒手配药. [结论]应重点在农忙季节对农村30~70岁的人群进行农药中毒健康教育和健康促进,以减少各种类型农药中毒的发生.

  • 应对方式在核企业员工工作压力与心理健康关系中的中介效应

    作者:徐明津;黄霞妮;冯志远;杨新国

    [目的]了解应对方式在核企业员工工作压力与心理健康关系中的中介作用.[方法]采用整群随机抽样方式,在某核企业抽取五个部门中的480名员工,用症状自评量表、简易应对方式问卷和工作压力量表分别对心理健康、应对方式、工作压力进行调查,并采用结构方程模型对应对方武的中介效应进行验证. [结果]回收有效问卷457份.症状自评量表各因子得分均低于全国常模(P<0.05).心理健康与消极应对方式(r=0.458,P<0.05)、工作压力(r=0.192,P<0.05)呈正相关,工作压力与消极应对方式(r=0.113,P<0.05)呈正相关.消极应对方式在工作压力与心理健康的关系中具有部分中介作用,模型x2/v=2.236,规准适配指数=0.979,良适性适配指标=0.957,相对适配指数=0.965,增值适配指数=0.988,非规准适配指数=0.981,比较适配指数=0.988,渐进残差均方和平方根=0.052. [结论]工作压力既可以直接影响核企业员工心理健康,也可以通过消极应对方式对其产生间接影响.

  • 针刺伤对医护人员心理健康的影响:以新疆某三甲医院为例

    作者:关素珍;于双杰;李文玉;张晨

    [目的]了解医务人员针刺伤发生率及其对医务人员的心理影响. [方法]采用分层整群抽样方法,以新疆某三甲医院医护人员共432人(医生243人,护士189人)作为研究对象.对近一年内人口学信息、针刺伤情况和心理健康状态进行问卷调查. [结果]医生针刺伤发生率为44.4%(108/243),护士为52.4%(99/189),两类人群在有无针刺伤发生和发生次数上均存在差异(P<0.05).医生工龄越短(x2趋势=10.357)、职称越低(x2趋势=13.749),针刺伤发生次数越多(均P<0.05).与相应未发生针刺伤组相比,暴露组医生心理健康自评中躯体化、强迫症状、抑郁及焦虑因子得分均升高(P<0.05),暴露组护士躯体化、强迫症状因子得分亦升高(P<0.05).多元线性回归分析显示:医生心理健康状况保护因素为高工龄和职称,危险因素为发生针刺伤;护士心理健康状况保护因素为高工龄,而危险因素为发生针刺伤.[结论]针刺伤可能会影响医护人员心理健康,建议加强个体心理健康教育.

  • 唐山市某医院护理人员背部工作相关肌肉骨骼疾患的流行特征

    作者:安美静;王吉顺;王荣菊;崔立华;庞淑兰;关维俊;刘英宇;薛玲

    [目的]了解唐山市某三甲医院护理人群的背部肌肉骨骼疾患流行状况,探讨其影响因素. [方法]采用整群抽样的方式,依据肌肉骨骼疾患调查表,对唐山市某三甲医院784名护理人员2013年1-12月背部工作相关肌肉骨骼疾患进行调查,调查指标主要包括症状及出现频率、对身体的影响、主观患病是否与工作有关、年龄、工作及休息时数、工作负荷、工作感受等.采用t检验、卡方检验、非参数检验、非条件logistic回归分析等方法进行统计分析. [结果]护理工作人员背部肌肉骨骼疾患的患病率为45.7%,症状以酸痛为主,且有半数人员症状几乎每天出现,80.4%的人员认为身体健康受到了影响.护理人员的背部肌肉骨骼疾患患病与年龄(OR=1.026,95%CI:1.002~1.051)、工作后体力劳累感(OR=1.515,95%CI:1.244~1.844)、工作满意度(OR=2.154,95%CI:1.534~3.026)、每小时重复同一动作次数(OR=1.042,95%CI:1.016~1.067)、日照顾患者数(OR=1.024,95%CI:1.010~1.039)呈正相关,与月休息天数(OR=0.911,95%CI:0.858~0.966)呈负相关. [结论]该三甲医院护理工作人员背部肌肉骨骼疾患患病率较高,可能与高劳动负荷、休息放松时间少、年龄增高带来的身体生理变化有关.

  • 某卷烟厂烟草尘和噪声危害的分布特征

    作者:梁娇君;付文娟;毛革诗;杨磊

    [目的]分析某卷烟厂烟草尘和噪声危害的分布特征,为卷烟生产企业确定职业病危害因素关键控制点提供依据. [方法]收集2010-2014年某卷烟厂烟草尘和噪声定期检测资料,结合该厂生产工艺及职业病防护措施调查情况,分析不同年份及不同工序的烟草尘浓度和噪声强度及其超标率变化规律. [结果] 2012-2014年,该厂烟草尘的时间加权平均浓度具有明显差异,其中2012年烟草尘平均浓度为(1.97±2.43)mg/m3,超标率23.0%,明显高于其他年份(P<0.05).烟梗制丝工序烟草尘平均浓度为(1.92±2.82)mg/m3,超标率26.3%,明显高于其他工序(P<0.05).膨胀烟丝工序的烟草尘浓度为(1.33±0.81)mg/m3,与烟梗制丝工序之间没有明显差异,但明显高于其他工序(P<0.05).5年中该厂8h等效噪声A声级集中在80.00~83.45 dB(A)范围内,没有明显变化.卷接包工序的8h等效声级为(87.8±2.3)dB(A),超标率达89.3%,均明显高于其他工序(P<0.05). [结论]卷烟厂应尽量避免人工摘梗,降低工人的接触机会,注重保养吹扫时烟草尘扬尘的控制,加强局部通风及个人防护.卷接包工序噪声的控制是该卷烟厂职业危害防治的重点,应作为关键控制点.

  • 孕妇早产的社会和行为影响因素

    作者:何永华;韦榕静;谭盛葵;桂中玉;宋家乐;全裕凤

    [目的]调查和确定孕产妇早产的社会和行为影响因素,为采取有效的综合干预措施、降低早产风险提供依据. [方法]采用病例对照研究设计,从桂林二家医院随机抽取2010年10月-2012年10月住院分娩的早产妇和同期足月分娩的产妇,按调查表当面访谈,收集人口学、家居环境、社会关系、生活习惯、健康和生育状况等资料,以非条件logistic回归模型计算各因素OR值. [结果]111例病例和117例对照进入本调查.年龄、行为方式、社会关系、流产史和临床状况均为早产的影响因素.孕产妇社会关系如人际关系或婚姻关系佳是早产的保护性因素,其OR及95%CI分别为0.28(0.17~0.63)、0.62(0.34~0.86);行为方式如被动吸烟、熬夜以及较大的年龄和临床综合状况如人工流产、胎膜早破、多胎妊娠、贫血为早产的危险因素,尤其是被动吸烟和多胎妊娠与早产密切相关,二者的OR及其95%CI分别为9.58(2.54~33.83)、9.12(8.32~13.62). [结论]良好的婚姻和人际关系可降低早产风险,而被动吸烟、熬夜等不良行为习惯,较差的临床综合状况,较高孕龄可增加早产风险.

  • 上海市某医院污水与居民小区生活污水中耐热大肠菌群耐药性的对比研究

    作者:熊家声;陈亮;余国荣;蒋露芳

    [目的]对比医院污水与居民小区生活污水中耐热大肠菌群对7种常用抗生素的耐药性,探讨环境中具有抗生素耐药性的微生物的来源. [方法]采集上海市某医院污水与邻近居民小区生活污水,分离培养其中的耐热大肠菌群,采用Kirby-Bauer试纸法检测菌群针对7种常用抗生素的耐药性,并对检测结果进行统计分析. [结果]在272个受检的生活污水耐热大肠菌群菌落中检出针对阿莫西林、氨曲南、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢吡肟和头孢西丁的耐药比例分别为76.84%、38.97%、45.86%、20.59%、41.91%、34.19%和39.71%;在182个医院污水来源的耐热大肠菌群菌落中的检出比例则依次为87.91%、80.22%、81.32%、78.02%、62.64%、85.16%和82.42%,差异具有统计学意义(均P<0.05). [结论]医院污水和生活污水均存在不同比例的耐药大肠菌群,医院污水可能对环境中耐药微生物污染的形成有着更为重要的影响.

  • 丙烯腈亚慢性染毒对雄性大鼠精浆果糖和锌含量的影响

    作者:常锐霞;陈军义;赵乾龙;张洁;魏倩;党瑜慧;李芝兰

    [目的]探讨丙烯腈亚慢性染毒对雄性大鼠精浆果糖和锌含量的影响以及果糖、锌含量与精液运动参数的相关关系. [方法] SPF级健康成年雄性SD大鼠40只,按体重随机分为对照组(玉米油)、低剂量组(丙烯腈12.5 mg/kg)、中剂量组(丙烯腈25 mg/kg)和高剂量组(丙烯腈50 mg/kg),每组10只.灌胃染毒,1次/d,6d/周,连续13周.于末次染毒后采用颈椎脱臼法分批处死大鼠,检测大鼠精浆中果糖、锌含量以及附睾精子密度、精子活率、精子活力.[结果]中、高剂量染毒组大鼠精囊腺和前列腺系数与对照组比较降低(P=0.045、0.011,P=0.048、0.004).低、中、高剂量染毒组大鼠精浆果糖、锌含量与对照组比较降低(P=0.002、0.000、0.000;P=0.013、0.016、0.001).低、中、高剂量染毒组大鼠精子活率与对照组比较降低(P=0.043、0.004、0.014);高剂量染毒组大鼠精子密度、精子活力与对照组比较降低(P=0.007,P=0.031).精浆果糖、锌含量与精子活率呈正相关(分别r=0.672,P=0.001;r=0.611,P=0.000).[结论]在本实验条件下,丙烯腈亚慢性染毒可以导致雄性大鼠生殖内分泌系统损害,抑制雄性大鼠精囊腺、前列腺分泌果糖和锌,影响精子密度、活率和活力,从而对精子运动及受精能力产生不良影响.

  • 纳米氧化铝颗粒对小鼠非特异性免疫功能的影响

    作者:武文慧;张琦;李欢;丁勇;路小婷;吴晓兵;宋静;张玲;牛侨

    [目的]通过采用不同粒径氧化铝对小鼠进行染毒,探讨纳米氧化铝对中性粒细胞吞噬功能的影响,进而判断染毒对小鼠的非特异性免疫功能的影响. [方法]取健康3月龄ICR种系雄、雌性小鼠各20只,随机分为5组:空白对照组,溶剂对照组(每天滴注生理盐水),10μm、50nm、13nm氧化铝组,每组4只雄鼠,4只雌鼠.采用鼻腔滴注法连续染毒60d,3次/d,染毒剂量均为50 mg/kg,制备细菌悬浮液,内眦取血,将血液与菌液混匀,制作血涂片,瑞氏染色,油镜观察,阅片计数150个中性粒细胞;同时另取管做血常规分析. [结果]吞噬百分比:3个氧化铝染毒组均低于空白对照组和溶剂对照组(均P<0.05);与10μm组比较,50nm氧化铝组无明显变化(P=0.06),13nm氧化铝组明显降低(P=0.01);与50nm组比较,13 nm氧化铝组无明显变化(P=0.08).吞噬指数:3个氧化铝染毒组均低于空白对照组和溶剂对照组(均P<0.05);与10 tm组比较,50、13nm氧化铝组明显降低(均P<0.05);与50nm组比较,13nm氧化铝无明显变化(P=0.85).13nm氧化铝组白细胞数目、淋巴细胞数目、淋巴细胞数百分比均高于空白对照组和溶剂对照组,且差异均有统计学意义(均P<0.05).中性粒细胞数目各组差异均无统计学意义(P>0.05). [结论]纳米氧化铝可降低小鼠中性粒细胞的吞噬功能,影响小鼠的非特异性免疫功能,且随粒径的减小,吞噬功能降低越明显,可能存在粒径效应;纳米氧化铝可能会使外周血淋巴细胞数目增多.

  • IARC发布114卷有关985种因素对人类致癌性的综合评价(续完)

    作者:汪岩

    2 与2014年版本之比较近一次发表的《IARC专著分类的致癌因素(第1~104卷)(按分组排列)(至2014年1月24日)》[6]略去了化学物对应的CAS号、卷号和年份,不方便查阅,但因其发表距今近,故与之对比,更新的数量见表3,内容见表4.

  • IARC专著:人体致癌危害评估40年

    作者:Neil Pearce;Aaron Blair;Paolo Vineis;汪源

    [背景]近,国际癌症研究机构(IARC)人体致癌风险评估项目因其评估结果和所采用的评估方法而备受批评.一些评论人士认为,IARC工作小组未能认识到工作小组成员的研究弱点和偏倚,从而导致了对一些人体致癌性物质的不恰当分类. [目标]本述评的作者均为人体致癌物识别和危害评估相关学科的科学家.我们仔细检查对于IARC分类过程的评论,确定这些问题的合理性.本文呈现检查结果,回顾IARC评估历史,并描述IARC评估过程.[讨论]我们认为近的这些批评不足为信.IARC汇集不同学科背景的科学家加入工作小组的程序以及进行文献回顾和各种物质危害评估的方法,提供了恰如其分的评估并合理说明了证据的权重.个别科学家对某些评估的不同意见并不能证明过程存在问题.长久以来评审过程经过了不断的修改,且将在今后继续进行修改,从而得以完善.从理论上而言,任何过程都能完善,我们支持对IARC过程进行持续的回顾和改善.但这并不意味着目前的程序存在错误.[结论]IARC专著已经并将继续为改善公众健康的社会性行动提供科学支持.

    关键词:
  • 超高效液相色谱-串联质谱法检测动物源性食品中的4种β-受体激动剂

    作者:宋鑫;王芹;杭学宇;王媛

    [目的]建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)定量测定肉类中的克伦特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇及特布他林4种β-受体激动剂的方法. [方法]样品经β-葡萄糖醛苷酶/芳基硫酸酯酶酶解,再经SLW固相萃取柱净化后,采用UPLC-MS/MS方法测定4种β-受体激动剂. [结果]4种β-受体激动剂在0.1~20 μg/L测定的范围内线性关系良好(r> 0.9996),方法的检出限为0.03~0.10 μg/kg(S/N=3).在加标水平为2、5、10μg/kg时,空白样品的加标回收率为70.3%~97.1%,相对标准偏差为0.25%~4.50%. [结论]该方法分析时间短、选择性好、灵敏度高,适用于肉类中的β-受体激动剂的检测.

  • 《职业卫生技术服务机构工作规范》落实情况及其思考

    作者:魏新明;姜素霞;邹兵;肖寒;姜鸣

    通过参加服务机构资质评审、工作规范落实专项检查和技术报告审查等方式,对国家安全监管总局印发的《职业卫生技术服务机构工作规范》在部分职业卫生技术服务机构的落实情况进行调查.调查发现工作规范在服务机构中的学习宣传以及在质量体系文件中的体现情况较好,落实情况总体尚属满意,有效地促进了职业卫生技术服务的质量提高,但在服务业绩、信息公开、危害因素识别与现场采样管理、参加外部能力验证等方面仍存在部分不足.建议明确业绩要求,建设统一的信息管理系统,加强专项监督检查,细化工作规范的部分条款要求,以切实促进职业卫生技术服务工作的质量.

环境与职业医学分期目录
期数
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
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2000 01 02 03 04

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