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环境与职业医学

环境与职业医学杂志

Journal of Environmental & Occupational Medicine 환경여직업의학

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生局
  • 主办单位: 上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3617
  • 国内刊号: 31-1879/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-568
  • 曾用名: 劳动医学杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《环境与职业医学》编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 吴凡
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 职业性铝接触工人轻度认知功能障碍及分型研究

    作者:宋斐翡;杨晓娟;殷金珠;胡佳丽;贾晓芳;王昊;李瑞;牛侨;路小婷

    [目的]通过现况调查研究铝职业接触人群的认知功能变化,筛检轻度认知功能障碍(MCI)患者并分型,探讨铝致MCI亚型分布特点. [方法]选择某铝厂电解工人及铝矿工人等共172例职业性铝接触工人,采用简易精神状态量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、数字广度测验(DS)、物体记忆测验(FOM)、言语流畅性测验(RVR)等问卷测试工人的认知功能.采用石墨炉原子吸收分光光度法检测血铝含量. [结果]以工人血铝含量均数(41.86 μg/L)为界点将研究对象分为高血铝组[(72.45±9.25)μg/L]与低血铝组[(19.90±10.65)μg/L],各组人数分别为70例、102例.高血铝组MMSE、CDT、DP、FOM及RVR实验得分明显低于低血铝组,差异均有统计学意义(P<0.05).高血铝组MCI检出率(28.6%)明显高于低血铝组(14.7%),差异有统计学意义(P< 0.05).高血铝组MCI患者中遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI) 18例,低血铝组aMCI 8例,高血铝组aMCI占MCI的构成比(90.0%)明显高于低血铝组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,工人年龄、铝接触工龄及血铝含量等因素是aMCI主要影响因素. [结论]长期职业性铝接触是MCI发病的危险因素,且职业性铝接触引起的MCI亚型以aMCI为主.

  • α-硫辛酸对2型糖尿病大鼠氧化应激致胰岛细胞凋亡的影响

    作者:陶功华;王莉萍;俞筱琦;施志冲;洪新宇;帅怡;王宁;肖萍

    [目的]研究α-硫辛酸对2型糖尿病大鼠氧化应激致胰岛细胞凋亡的影响. [方法]采用高热量饮食联合腹腔注射低剂量链脲菌素制备2型糖尿病大鼠模型(模型对照组),予以α-硫辛酸(15、30、60和120 mg/kg体质量)干预处理12周后,检测大鼠胰腺组织氧化应激指标和胰岛细胞凋亡情况,同时检测胰腺组织中凋亡相关蛋白的表达改变. [结果]与模型组相比,各干预组大鼠胰腺组织中丙二醛含量均明显降低(P<0.01),总超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性则明显升高(P<0.01);除15 mg/kg体质量组外,其余各干预组大鼠胰岛凋亡指数较模型组均明显降低(P<0.01),其中以60 mg/kg体质量干预组效果好.与模型组比较,各干预组大鼠胰腺组织中Bax、Fas、活化型Caspase-9和Caspase-3等蛋白表达均降低,而Bcl-2蛋白表达则明显增高. [结论]α-硫辛酸可通过调节大鼠胰腺组织的氧化应激状态,改变凋亡相关蛋白的表达水平,显著降低2型糖尿病模型大鼠胰岛细胞的凋亡率,增加机体胰岛素的分泌水平.

  • Nrf-2在纳米二氧化硅致人支气管上皮细胞氧化损伤中的作用

    作者:范玉兰;陶功华;肖萍;龚春梅;洪新宇;帅怡;郑卫东;孙静秋

    [目的]探讨核因子E2相关因子2(Nr-2)在纳米二氧化硅(nano-SiO2)致人支气管上皮细胞(16HBE)氧化应激损伤中的作用.[方法]分别以终浓度为1.0、2.5、5.0、10.0、25.0和50.0 μg/mL nano-SiO2处理人支气管上皮细胞24h,检测细胞活性.根据检测结果,确定本实验nano-SiO2(粒径15mm)的暴露浓度为2.5、5.0和10.0 μg/mL,分别设定为低、中、高浓度组.检测各暴露浓度组细胞内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激相关指标.Western Blotting检测细胞总蛋白和核蛋白中Nrf-2的表达水平,同时采用实时荧光定量聚合酶链反应检测Nrf-2基因mRNA表达水平. [结果]中、高浓度nano-SiO2组16HBE胞内ROS水平明显增高(P<0.01),同时T-SOD和GSH-Px含量降低(P<0.05);各浓度nano-SiO2组16HBE胞内MDA含量均明显增高(P<0.05).与对照组相比,随着nano-SiO2暴露浓度的增高,细胞总Nrf-2蛋白和Nrf-2基因的表达水平呈先增高后降低的趋势,而核内Nrf-2蛋白表达水平均明显增高. [结论]15nm粒径的SiO2可诱导人支气管上皮细胞发生氧化应激性损伤,而Nrf-2的激活和核转位在调节细胞内氧化-抗氧化体系中起重要作用.

  • 某区社区管理2型糖尿病控制情况及其影响因素

    作者:吴春香;李锐;马建红

    [目的]通过以上海市某区社区管理2型糖尿病患者为基础的横断面研究,分析社区管理2型糖尿病控制情况及其影响因素. [方法]采用系统抽样方法,抽取上海市某区10个社区在册管理的735例2型糖尿病患者,采用问卷调查、体格检查和实验室检查相结合的方法,分析患者综合管理现状和血糖控制情况.并采用多因素logistic回归分析血糖控制的影响因素. [结果]患者血糖控制理想率(HbA1c< 6.5%)为23.7%;血压控制理想率(<130/80 mmHg)为18.0%;总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇控制理想率分别为34.0%、57.1%、42.3%和25.0%;体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)控制理想率分别为40.5%和37.3%.病程(H=27.976,P<0.05)和胰岛素使用(H=10.953,P<0.05)是影响患者血糖控制的重要因素;在调整性别、年龄、病程和药物使用等混杂因素后,影响血糖控制的主要因素包括:患者BMI控制水平(aOR=1.437,95%CI:1.002~2.060)和WHR控制水平(aOR=1.417,95%CI:1.031~1.948)、随访时间(aOR=1.016,95%CI:1.007~1.025)和随访的规范性(aOR=0.107,95%CI:0.074~0.153)等.[结论]该区社区管理2型糖尿病患者血糖、血压和血脂控制不够理想;影响患者血糖控制的主要因素包括:病程、胰岛素使用、体质指数、腰臀比和社区随访的规范性.

  • 粉尘作业者呼吸防护用品现场使用评价

    作者:章敏华;闻军;顾明华;虞慧婷;赵冬青

    [目的]通过建立粉尘作业者呼吸防护用品现场使用情况的评价方法,分析呼吸防护用品使用中的不足,以及对尘肺发病的影响,为尘肺的预防与控制工作提供依据. [方法]根据GB/T 18664-2002《呼吸防护用品的选择、使用与维护》和GB 2626-2006《呼吸防护用品自吸过滤式防颗粒物呼吸器》的有关内容确定各要素,建立个体呼吸防护用品使用综合评价方法,应用问卷调查与现场调查的方法,对上海某企业,3个车间243名接触粉尘作业者的呼吸防护用品使用情况进行调查和评价. [结果]所调查企业未制定和实施呼吸保护计划,呼吸防护用品的选择类型和呼吸防护用品的月均发放数达标率分别仅为43.21%和21.49%,而呼吸防护用品佩戴率的达标率为84.36%;全企业呼吸防护基本合格率为19.34%,不合格率为80.66%.高千伏胸片显示尘肺或观察对象组的呼吸防护基本合格率明显低于对照组(P<0.05),OR=8.66,95%CI:1.059~70.735;呼吸防护不合格是“尘肺或观察对象”的危险因素. [结论]正确规范地使用合格的呼吸防护用品是粉尘作业者有效的防护措施之一.

  • 人造矿物纤维绝热棉对作业工人呼吸系统的影响

    作者:朱晓俊;陈永青;李涛

    [目的]探讨人造矿物纤维绝热棉不同职业接触特征对作业工人呼吸系统的影响. [方法]选择职业接触特征呈低纤维计数浓度、高总粉尘质量浓度的岩棉(含矿渣棉)企业的99名作业工人及低纤维计数浓度、低总粉尘质量浓度的玻璃棉企业的98名作业工人分别作为岩棉接触组和玻璃棉接触组,并分别选择141名和100名仅接触噪声的作业工人作为对照组,进行肺通气功能和鼻咽部检查.收集生产企业作业工人既往尘肺病、肺癌、恶性间皮瘤等发病资料.[结果]岩棉接触组限制性肺通气功能障碍检出率为28.3%,高于对照组(9.9%),差异有统计学意义(P<0.05);且与岩棉接触工龄呈线性趋势关系(P<0.05).玻璃棉接触组限制性肺通气功能障碍检出率为14.3%,与对照组(8.0%)差异无统计学意义(P>0.05);与玻璃棉接触工龄无线性趋势关系(P>0.05).岩棉和玻璃棉接触组慢性鼻炎检出率均为7.1%,与各自对照组(2.8%和4.0%)差异均无统计学意义(P>0.05).慢性咽炎检出率分别为31.3%和52.0%,高于各自对照组(5.7%和6.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);慢性咽炎的影响因素有岩棉或玻璃棉接触、吸烟等.收集到“矿岩棉尘肺”2例,未收集到肺癌、恶性间皮瘤等病例. [结论]接触人造矿物纤维绝热棉可导致以限制性通气功能障碍为主的肺通气功能损害,可能具有一定的致纤维化作用,接触总粉尘质量浓度高的岩棉对肺通气功能损害的效应较接触总粉尘质量浓度低的玻璃棉更为明显.

  • 偏小二乘回归法研究气象因素对武汉市空气质量参数的影响

    作者:张兵;沈帆;陈楠;全继宏;操文祥;郑明明;刘虹;田一平;袁晶

    [目的]用偏小二乘回归法研究2009-2012年武汉市可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(NO2)浓度的气象影响因素. [方法]研究数据为2009-2012年武汉市环境自动监测点监测的PM10、SO2和NO2日平均浓度,以及同期武汉市地面气象观测台所观测的24h(当日20:00到次日20:00)累积降水量、平均气压、平均风速、平均气温、平均相对湿度和平均日照时数.用偏小二乘回归法提取变量的变异信息,交叉验证方法确定佳主成分数,进而确定气象因素与大气污染物间的线性关系. [结果] 2009-2012年间武汉市空气质量逐年改善,呈现PM10和NO2复合型大气污染特征.偏小二乘回归分析结果提示,第一主成分对PM10、SO2和NO2变异的解释能力分别为0.722、0.915和0.702.24h累积降水量的增加、平均风速的加大、平均气温的升高、平均相对湿度和平均日照时数的增加能够降低该城空气质量参数(PM10、SO2和NO2)的浓度,而平均气压的上升会使PM10、SO2和NO2浓度增加.气象因素对PM10、SO2和NO2浓度的作用程度存在差异.平均风速和平均温度是气态污染物浓度的主要气象影响因子,降水量对NO2浓度的稀释作用明显强于对PM10浓度的影响.[结论]偏小二乘回归法能够克服气象因素之间的多重共线性.气象因素(降水量、平均风速、平均气温、平均相对湿度、平均日照时数、平均大气压)对武汉市大气污染物浓度的影响存在差异性.

  • 嘉兴市社区居民流感样病例发病情况及其影响因素

    作者:何奔;向泽林;陈中文;曹家穗;顾伟玲;沈国初;杜哲群;朱红良;周建红

    [目的]了解嘉兴市居民流感样病例发病情况及其影响因素,以及流感疫苗接种情况. [方法]采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取嘉兴市7215名居民进行入户问卷调查,对收集的6765份有效问卷进行分析,了解社区居民流感样病例发病及流感疫苗接种情况. [结果]嘉兴市人群流感样病例标化发病率为20.96%,人群流感疫苗标化接种率为12.43%.年龄、季节、运动、流感疫苗接种、有无慢性病史、怀孕这6个因素与流感样病例发病有统计学关联(P<0.05);低年龄段、冬春季节、不运动、未在1年内接种流感疫苗、有慢性病史、怀孕者流感样病例发病风险较高;性别、地区与流感样病例发病无统计学关联. [结论]嘉兴市流感疫苗接种率总体偏低,而流感样病例发病率总体较高,影响因素众多,需要采取措施,在提高流感疫苗接种率的基础上,针对流感样病例危险因素进行适当防控,以降低流感样病例的发生率.

  • 人造矿物纤维绝热棉对作业工人皮肤的刺激作用

    作者:朱晓俊;陈永青;李涛

    [目的]探讨人造矿物纤维绝热棉不同职业接触特征对作业工人皮肤刺激作用的不同影响结局. [方法]选择职业接触特征呈低纤维计数浓度、高总粉尘质量浓度的岩棉(含矿渣棉)企业的109名作业工人及低纤维计数浓度、低总粉尘质量浓度的玻璃棉企业的119名作业工人分别作为岩棉接触组和玻璃棉接触组,同时选择104名和119名仅接触噪声的作业工人分别作为两个接触组的对照组,进行皮肤检查和问卷调查. [结果]岩棉接触组接触性刺激性皮炎检出率为10.1%,明显高于对照组(0%);与岩棉总粉尘接触水平呈线性趋势关系(P<0.05),检出率随岩棉总粉尘浓度水平的升高而增加;但与接触工龄无关联性(P>0.05).岩棉接触组皮肤瘙痒症状发生率(54.1%)高于对照组(11.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);但与总粉尘浓度接触水平和接触工龄均无关联性(P>0.05).玻璃棉接触组接触性刺激性皮炎检出率6.7%,明显高于对照组(0%);但与总粉尘接触水平和接触工龄均无关联性(P>0.05).玻璃棉接触组皮肤瘙痒症状发生率(38.6%),高于对照组(6.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);症状发生率随玻璃棉总粉尘浓度接触水平的升高而增加(P<0.05);但与接触工龄无关联性(P>0.05). [结论]接触人造矿物纤维绝热棉可引起接触性刺激性皮炎和皮肤瘙痒症状,接触总粉尘浓度水平高的岩棉对皮肤损害的效应较接触总粉尘浓度水平低的玻璃棉更为明显.

  • 上海市某区部分公共建筑集中空调卫生管理及污染调查

    作者:崔志婷;石群益;李琳;陈雪珠;蒋才庆;陈刚

    [目的]了解上海市某区部分公共建筑集中空调卫生管理及污染状况,为制订监管对策及相关法规宣传提供依据. [方法]分层随机抽取18座公共建筑集中空调通风系统的72套空调机组.通过现场资料查阅,采用调查表的方式对空调系统清洗、消毒、检测及管理工作进行调查,对空调系统卫生学指标进行现场检测.根据DB 31/405-2012《集中空调通风系统卫生管理规范》对管理行为和卫生学指标进行合格判定.[结果]持空调系统设计说明书合格率33.33%,从业人员定期开展培训合格率22.22%,定期开展空调卫生检测合格率38.89%,能提供开业至今卫生学评价报告的单位为5.55%,风口过滤网清洗或更换合格率11.11%;风管内表面积尘量中位数0.87 g/m2,细菌总数中位数2.0cfu/cm2,真菌总数中位数4.0cfu/cm2,二氧化碳1h平均浓度0.06%.[结论]部分公共建筑集中空调管理中存在档案管理不善,设施清洗、评价不规范状况,建筑物集中空调系统存在不同程度卫生隐患.建议卫生监督部门要加强对集中空调卫生评价及检测的管理和指导,完善空调清洗消毒工作示范机制,加强对重点场所集中空调的监督监测,加大对不合格的处罚力度.

  • 上海市某区民办务工人员子弟学校午餐膳食评价

    作者:连军丽;郭红卫;廖中强

    [目的]了解上海市某区民办务工人员子弟学校的午餐营养供给情况,为其制定合理午餐膳食方案提供依据.[方法]采用称重法和记账法,调查记录该区全部10所务工人员子弟学校一周内连续5d的午餐膳食情况.[结果]学校午餐膳食能量、蛋白质、碳水化合物、铁、维生素C高于推荐摄入量,分别为(4397.8±1030.9)kJ、(35.7±10.6)g、(124.2±31.8)g、(6.8±2.6)mg、(35.5±27.6) mg.钙、锌、维生素A、维生素B2等营养素均低于推荐摄入量标准,分别为(173.4±134.5)mg、(5.2±1.5)mg、(162.0±151.9)μg、(0.34±0.14)mg.蛋白质、脂肪和碳水化合物三大供能营养素供能比例不合理,第一类膳食模式分别为14.45%、42.32%和43.23%,第二类膳食模式分别为15.65%、21.96%和62.39%,第三类膳食模式分别为12.75%、31.13%和56.12%.[结论]上海市某区民办务工人员子弟小学午餐膳食结构不尽合理,营养素摄入不均衡,应增加食物多样性,提高午餐营养质量.

  • 某高职高专学校医学生职业认同感与学习倦怠的关系

    作者:吴燕萍;钟要红;陈定湾;刘明智

    [目的]探讨高职高专医学院校学生职业认同感与学习倦怠的关系. [方法]选取某高职高专医学院校临床专业(2个)和非临床相关专业(3个)680名在校生为研究对象,运用六维职业认同感问卷和三维学习倦怠量表进行调查,采用方差分析、相关分析和多元线性回归方法进行统计分析. [结果]方差分析结果表明,职业认同感问卷和学习倦怠量表各维度得分在不同个体特征间差异有统计学意义(P<0.01).相关分析结果显示,高职高专医学生职业认同感与学习倦怠呈负相关,相关系数为-0.483;职业认同感与学习倦怠3个维度(情绪倦怠、发展倦怠和行为倦怠)相关系数分别是-0.430,-0.539和-0.270.多元线性回归分析表明,职业认同感与学习倦怠呈负相关. [结论]职业认同感对学习倦怠具有反向预测作用,职业认同感受不同专业、年级等因素的影响,提高高职高专医学生职业认同感,有助于降低学生学习倦怠.

  • 职业性铅接触对作业工人肝脏及血液指标的影响

    作者:罗佳;赵亮亮;张锋;仲立新;王建锋;张恒东

    [目的]研究职业性铅接触对作业工人肝脏及血液指标的影响. [方法]以某蓄电池厂261名铅作业工人作为接触组,根据血铅浓度,先将其分为高血铅组和低血铅组,再按四分位法进行分组.以133名非接触铅工人及行政人员作为对照组,检测接触组和对照组人群的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平,以及锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(HB)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)值.分析不同血铅水平的职业性铅接触人群和非接触人群肝功能、锌原卟啉及血细胞参数指标的变化. [结果]接触组与对照组的ALT、GGT异常率及ZPP、HB、RBC差异有统计学意义(P<0.05);接触组中,高、低血铅组之间的ZPP、HB、HCT差异有统计学意义(P<0.05).除HCT(仅高血铅组)外,高、低血铅组与对照组的ALT、GGT异常率及ZPP、HB、RBC差异均有统计学意义(P<0.05).根据接触组工人的血铅浓度按四分位法分组,ZPP、ALT、GGT经趋势分析差异有统计学意义(P<0.05); HB、RBC、HCT经方差分析差异有统计学意义(P<0.05). [结论]职业性铅接触可引起人体血铅浓度明显升高,长期铅接触对接触人群健康会有一定的影响,需采取有效措施控制职业性铅危害.

  • 地铁职工职业紧张现状及其影响因素

    作者:王超;龚伟;杨军;钱雯;戴俊明

    [目的]了解地铁职工职业紧张的现状,探讨其影响因素. [方法]以工作要求-自主模型为指导开发的职业紧张核心问卷为基础拟定调查问卷.共调查357名地铁职工.用EpiData软件建立数据库,SPSS 16.0统计软件进行统计分析. [结果]本次调查发现,有职业紧张者共347人(占97.20%).方差分析显示:不同性别、学历、岗位、婚姻状况、收入、睡眠状况和生活满意度分组间工作要求得分的差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、睡眠状况间工作自主性得分的差异有统计学意义(P<0.05);不同岗位、睡眠状况和生活满意度的工作要求得分与自主性得分之比值的差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic逐步回归分析表明,主要影响因素为岗位、收入、工龄和失眠状况,其差异有统计学意义(P<0.05);岗位、工龄(>5年)和失眠是地铁职工高职业紧张的危险因素.以站务为对照,地铁司机的比值比(OR)为3.53(95%CI:1.77~7.04),地铁调度的OR为3.21(95%CI:1.30~7.92);以工龄0~4年组为对照,工龄5~9年组高职业紧张状况OR为1.93(95%CI:1.01~3.71),工龄(>10年)组OR为2.12(95%CI:1.07~4.19);失眠者的高职业紧张是非失眠者的1.86倍(95%CI:1.11~3.13).收入是地铁职工职业紧张的保护因素,月收入超过3000元人民币的地铁职工职业紧张状况是月收入低于3000元人民币职工的0.57倍(95%CI:0.31~1.04). [结论]地铁职工普遍存在职业紧张,其主要影响因素是岗位、收入、工龄和失眠.需要增加社会支持、提高待遇以缓解职业紧张.

  • 某车站X射线行李包检查系统辐射水平分析

    作者:丁金焕;李杰;盖正东

    [目的]检测某车站X射线行李包检查系统外表面辐射水平,进行安全评价和放射性豁免分析. [方法]使用便携式电离室射线巡测仪,按国家标准规范要求进行布点检测. [结果]该车站工作人员因X射线行李包检查工作而增加的辐射剂量为76~91 μSv/a,远低于放射职业人员连续5年的年平均有效剂量限值20 mSv/a,但高于公众个体受照剂量10μSv/a. [结论]正常使用X射线行李包检查系统不会对工作人员和旅客造成辐射损害,但不能予以放射性豁免.

  • 急、慢性中毒与高血压关系初探

    作者:毕玉磊;胡英华;冯克玉

    中毒可导致脏器的器质性和功能性损害,乃至出现并发症;高血压是常见的心血管疾病之一.中毒与高血压两者之间的关联性日益受到关注,但目前报道多集中于个案.本文简述常见毒物(含暴露因素)引起高血压的病例(包括急性中毒和慢性中毒),分析发病机制,对其关联、诊断和治疗等加以探讨和阐述.

  • 壬基酚90d染毒对成年SD大鼠胰腺功能的影响

    作者:陈小玲;陆维晨;王爱清;杨果;田海林

    [目的]探讨壬基酚(NP)90d染毒对大鼠胰腺组织以及血糖相关激素的影响. [方法]雄性成年SD大鼠32只,隔天灌胃染毒90d,染毒剂量分别为NP 40、100和250 mg/kg体质量.实验期间定时检测体质量、血糖、每日饮食饮水量.染毒后测血清中胰岛素、己糖激酶以及游离脂肪酸含量;胰腺组织称重并做病理组织学检查;用TUNEL法检测胰腺细胞凋亡程度;计算胰腺脏器系数、胰岛素敏感指数、胰岛素分泌指数. [结果]与对照组比较,NP染毒组大鼠胰腺脏器系数降低(P<0.01),日均饮水量增加(P<0.01),血清胰岛素(P<0.05)、己糖激酶降低(P<0.01),胰岛素敏感指数增高(P<0.01);胰腺胰岛数量及大小均减小,胰腺细胞凋亡无明显变化. [结论] NP亚慢性暴露可损伤大鼠胰腺功能,并对其相关激素产生一定影响.

  • 应用实验室信息管理系统实现质量目标量化评估

    作者:杨凤华;董爱军;张鹏;胡霞清

    应用实验室信息管理系统(LIMS)实现质量管理体系中质量目标量化分解和智能评估.分析LIMS在质量目标实现过程中所起的作用,建立和完善LIMS在检测报告一次交验合格率、检测报告及时率、员工培训实现率、仪器(标准物质)有效性、盲样考核符合率、客户满意率等质量目标的动态控制分析平台功能,确保报告质量目标、过程质量目标和客户满意目标的量化分解和自动统计,并通过定期检查、内审和管理评审对发现的质量目标偏离予以纠正,从而使LIMS在质量目标的实现过程中起到持续改进的作用.

  • 中国城市中大气分粒级的粒子数浓度与每日死亡率

    作者:Xia Meng;Yanjun Ma;Renjie Chen;Zhijun Zhou;Bingheng Chen;Haidong Kan;张伊人;汪源

    [背景]大气颗粒物与健康结局之间的相关性已在全球范围内广为报道.然而,有关不同粒径颗粒物对健康影响的研究却十分有限. [目的]以中国沈阳为例,探索不同粒径颗粒物的数量浓度(particle number concentrations,PNCs)与每日死亡率之间的关系. [方法]研究时间为2006年12月1日至2008年11月30日,分别收集每日死因别死亡率和直径为0.25~10μm颗粒物的每日PNCs.用基于半泊松回归的广义相加模型来评估PNCs与死亡率之间的相关性,同时采用自然样条平滑函数校正随时间变化的协变量、长期趋势及季节性趋势. [结果]在研究时间内,归因于非意外的自然死亡、心血管疾病和呼吸系统疾病的平均每日死亡数分别为67、32和7.直径为0.25~0.50μm的颗粒物PNCs与总死亡率和心血管疾病死亡率明显相关,但与呼吸系统疾病死亡率无明显相关性.与冷季相比,暖季里PNCs效应估计值较大,并且效应值随着颗粒物粒径的减小而增加.0.25~0.28μm、0.35~0.40μm和0.45~0.50μm的颗粒物PNCs每增加1个IQR浓度,与之相关的总死亡风险分别增大2.41%(95%CI:1.23%~3.58%)、1.31%(95%CI:0.52%~2.09%)和0.45%(95%CI:0.04%~0.87%).校正大气颗粒物和气态污染物的质量浓度后,这种相关性仍然保持稳定. [结论]研究结果提示,直径<0.5 μm的颗粒物可能是空气污染颗粒中导致不良健康影响的主要成分,并且对健康的不利影响随着颗粒直径的减小而增加.

    关键词:
  • 德尔菲法构建集中空调卫生监督量化评分指标体系

    作者:祝秀英;史济峰;范忠飞;苗嘉魁;郭爱萍;邹涛;陈晓玲

    [目的]进行集中空调卫生监督量化评分指标筛选和权重赋值,构建集中空调卫生监督量化评分指标体系.[方法]采用德尔菲专家咨询法,对上海市集中空调领域15位专家进行两轮咨询,确定集中空调卫生监督量化评分一、二级指标、关键项及其权重. [结果] 15位专家的两轮咨询表的积极系数均为100%.专家权威程度在0.71~0.97之间,均值为0.82.组织管理、检测情况管理、新风系统及机房管理、空气处理设施设备管理、风管管理、风口管理、冷却塔管理等7项一级指标,卫生管理组织及人员等33项二级指标的算术平均值均>4.7项一级指标变异系数均<0.25;33项二级指标中变异系数<0.25的指标占81.8%.第二轮咨询总体协调系数为0.330,经统计学检验,P<0.01. [结论]参与问卷调查的专家意见一致性好,德尔菲法构建的集中空调卫生监督量化评分指标体系有效.

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