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环境与职业医学

环境与职业医学杂志

Journal of Environmental & Occupational Medicine 환경여직업의학

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生局
  • 主办单位: 上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3617
  • 国内刊号: 31-1879/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-568
  • 曾用名: 劳动医学杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《环境与职业医学》编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 吴凡
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 山东省蔬菜产区日光温室从业者健康状况及环境分析

    作者:张敏;王秀峰;崔秀敏;王建;于世欣

    [目的]了解山东省日光温室生产环境状况及其对从业人员健康的影响. [方法]采用统一调查表,走访山东省5个主要蔬菜产区,以1 171名不同性别、工龄的从业人员为访问对象(接触组),并以850名性别、年龄齐同非从事蔬菜温室种植业的农民为对照,进行健康状况调查.同时,在寿光市蔬菜产区随机抽取3栋日光温室测定温度、相对湿度及氨(NH3)、氯(C12)、可吸入颗粒物(PM10)浓度,并以室外作为对照.[结果]接触组中除74人有既往病史外,其余调查对象的自诉症状阳性率为59.3%(650/1 097),对照组为28.7%(244/850).骨关节痛阳性率随温室从业年限的延长有上升的趋势;日工作时间越长,温室从业人员骨关节痛比例越高;不同施肥方式的温室从业人员自诉症状阳性率比较,差异有统计学意义(x2=29.09,P<0.05).温室内外温差为(12.8±4.09)℃,平均温度为(24.2±9.73)℃,平均相对湿度为(79.2±18.87)%,NH3、Cl2、PM10的平均浓度分别为(0.61±0.42)、(1.61±0.49)、(0.16±0.03) mg/m3,超标率分别为84%、100%、81%. [结论]温室内温度和湿度较高,NH3、Cl2、PM10浓度超过国家室内标准,日光温室生产环境影响长期从业人员的健康,应当引起人们的重视.

  • 钢铁企业作业工人高血压患病现况及其影响因素

    作者:李君;佟俊旺;蒋守芳;王洁;马庆坤;王朝阳;张金艳;王韶佳;孙群妮

    [目的]分析钢铁企业作业工人高血压的现况,探索钢铁工人高血压的影响因素,为降低钢铁行业职业人群发生高血压的风险提供科学依据. [方法]选取唐山市某钢铁企业一线操作的男性职工908人为观察组,其他从事管理及后勤工作的男性职工609人为对照组.采用统一问卷调查研究对象的健康状况,采用统一标准测量研究对象的血压水平,按照国家监测规范进行企业日常环境的高温和噪声监测.应用SPSS 13.0软件进行统计学分析,通过单因素及多因素logistic回归分析,研究钢铁企业作业工人高血压的影响因素. [结果]观察组高血压患病率(44.1%)高于对照组(34.7%),差异有统计学意义(P<0.05).按血压水平和年龄分层后,观察组正常高值血压率和高血压患病率分别为46.4%和41.5%,均高于对照组(41.6%和38.8%).特别是在30~岁年龄组,观察组正常高值血压率和高血压患病率分别为51.0%和36.5%,均高于对照组(46.0%和32.3%),差异均有统计学意义(P<0.05).暴露高温和(或)噪声、体质指数(BMI)、饮酒是影响钢铁企业作业工人发生正常高值血压的危险因素;BMI、油炸食品摄入、饮酒、高血压家族史、吸烟、暴露高温和噪声是影响高血压发生的危险因素. [结论]肥胖、油炸食品摄入多、饮酒、高血压家族史、吸烟、暴露高温和噪声可增加钢铁工人高血压发生的危险.

  • 化妆品中邻苯二甲酸酯类物质对女大学生的累积暴露风险评估

    作者:杨柳;王敏;杨捷琳;高曦;侯雪波;何宇平;厉曙光;陈波

    [目的]检测化妆品中邻苯二甲酸酯类物质(phthalate esters,PEs)的分布与含量,对女大学生接触PEs的累积暴露水平和健康风险进行评估. [方法]采用气相色谱-质谱法检测17种PEs类物质在99种样品中的分布和含量;通过问卷调查上海市两所高校女大学生的化妆品使用方式;采用累积暴露风险评估的方法判别上海市女大学生因接触化妆品来源的PEs而出现的健康风险. [结果]17种受检的PEs中,有10种PEs至少在1种化妆品样品中被检出,检出率高的为邻苯二甲酸二乙酯(DEP)(48.5%),其次为邻苯二甲酸二(2-甲氧基)乙酯(DMEP)(10.1%).上海市女大学生通过使用化妆品接触的PEs类物质多的是DMEP和DEP(几何均数分别为38.0μg/d和28.6 μg/d),其次分别为邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)和邻苯二甲酸二丁酯(DBP)(几何均数分别为7.1、3.8和3.8 μg/d).采用危害指数法(hazard index,HI)对女大学生接触上述5种PEs的平均水平和高水平进行累积风险评估,获得的HI值分别为0.01和0.4,均小于1. [结论]化妆品中可检出多种PEs类物质,但其检出水平对女大学生人群造成的健康风险相对较小.

  • 上海市中小学生超重、肥胖相关的膳食模式分析

    作者:高曦;孟派;廖中强;吴岷;厉曙光;陈波

    [目的]了解上海市中小学生超重和肥胖的现状,寻找相关膳食危险因素. [方法]对上海市6个区16所学校的503名随机抽样学生,开展食物频率表膳食调查和一般情况调查,并采用logistic回归和膳食模式分析超重与肥胖的相关危险因素.[结果]上海市部分中小学男生超重和肥胖的检出率分别为14.1%和10.9%,女生则为5.7%和2.0%,合并后的超重肥胖率分别为男生25.0%,女生为7.7%.男生和低年龄群体超重、肥胖的检出率偏高.单因素logistic回归分析显示,超重、肥胖的发生与豆制品、鱼类和其他水产品的摄入有关(控制年龄、性别和睡眠时间的影响后,OR值分别为1.445、1.578和1.633,P值分别为0.035、0.024和0.018).膳食模式分析则显示,超重、肥胖的发生与高蛋白型膳食模式呈正相关(OR=1.501,P=0.010);与副食型膳食模式呈负相关(OR=0.680,P=0.014). [结论]上海市中小学生的超重和肥胖检出率呈上升趋势,且与特定饮食习惯和膳食模式有关.

  • 江苏某县3岁儿童尿中重金属水平与生长发育的关系

    作者:姜帅;田雨来;刘强;吕沈亮;齐小娟;刘萍;郑明岚;邬春华;常秀丽

    [目的]观察江苏某县3岁儿童尿中重金属水平及其与生长发育的关系,为预防重金属对儿童健康的影响提供科学依据. [方法]选取江苏某县非重金属污染区域3岁儿童461名,收集调查当日的随机尿样,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测尿中铅、汞、镉水平;测量儿童身高、体质量、头围和胸围;使用“Gesell量表0~3岁智力发育诊断量表”评估儿童智能发育状况;用SPSS 16.0软件分析暴露与健康效应之间的关系. [结果]尿铅、汞及镉的浓度均呈非正态性分布,中位水平及全距分别为2.64 μg/L(0.50~25.77 μg/L)、0.76 μg/L(0.10~9.51 μg/L)及0.21 μg/L(0.02~2.62 μg/L).肌酐校正后的尿铅、汞及镉的中位数水平和全距分别为5.80 μg/gCr(0.80~91.51 μg/gCr)、1.86 μg/gCr(0.21~28.55 μg/gCr)及0.47 μg/gCr(0.05~4.61 μg/gCr).男女儿童身高和体质量均高于国家公布的正常值,生长发育状况良好.按尿铅、汞及镉浓度分布的P25 P75分为低、中、高暴露组,不同铅暴露水平组的儿童体质量、身高、动作能、应物能、言语能和应人能不完全相同,差异有统计学意义.不同汞暴露水平组的儿童动作能不完全相同,差异有统计学意义.不同镉暴露水平组的儿童体质量、身高、动作能、应物能、言语能和应人能不完全相同,差异有统计学意义.将尿铅、汞及镉均在P25以下的儿童作为总低暴露组,尿铅、汞及镉均在P75以上的儿童作为总高暴露组,其他的儿童作为总中暴露组,比较发现不同总暴露水平组的儿童体质量、身高、头围、动作能和应人能不完全相同,差异具有统计学意义.以尿铅、尿汞及尿镉浓度的P95值,再将儿童分为极高暴露组,与低暴露组相比,尿铅极高暴露组的应物能较低;尿镉极高暴露组的动作能和应人能较高.多重线性回归分析提示尿镉的浓度的对数值与身高呈负相关.[结论]江苏某县的儿童重金属负荷在稳定范围内,尿中重金属水平与儿童生长发育之间尚未发现有关联.

  • 嘉兴市流感疫苗接种情况及其影响因素

    作者:向泽林;何奔;陈中文;曹家穗;沈国初;杜哲群;朱红良;曹元

    [目的]了解嘉兴市居民流感疫苗接种情况及其影响因素. [方法]采用多阶段分层随机抽样的方法,随机抽取嘉兴市居住超过3个月的家庭,对其所有成员共7215人进行问卷调查,收集到有效问卷6765份. [结果]人群总接种率为12.72%,其中年龄、地区、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人均年收入、慢性病史这7个因素与流感疫苗接种有统计学关联(P< 0.05);进一步多因素logistic回归分析表明,仍然是年龄、地区、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人均年收入、慢性病史这7个因素与流感疫苗接种有统计学关联(P<0.05),而性别、怀孕状况、医疗保险与流感疫苗接种无统计学关联. [结论]嘉兴市流感疫苗接种率总体偏低(仅12.72%),影响流感疫苗接种的因素较多.

  • 污灌土壤中多环芳烃的残留水平及其种类分析

    作者:高红霞;刘英莉;关维俊;冯鹏绵;李清钊;刘楠;周秀艳

    [目的]观察污水灌溉土壤多环芳烃(PAHs)的残留水平和种类. [方法]选取2个典型污灌农田(A、B)为研究对象,清洁水灌溉农田C为对照,采集土壤样品14个,采用超声振荡法提取土壤中的有机污染物,用高效液相色谱仪(HPLC)对土壤中的16种PAHs进行分析. [结果]A、B两个污灌区土壤PAHs总量分别为1 308.0 μg/kg和1046.2 μg/kg,达到了重污染水平,明显高于对照区C(189.1 μg/kg,未受污染水平).污灌区土壤中PAHs主要以4环以上的高环类为主,PAHs主要来源于化石燃料高温燃烧,同时存在石油类的污染. [结论]污水灌溉可导致土壤的PAHs污染.

  • 某贮氢合金粉生产线工作场所职业病危害现状

    作者:曾垂焕;柯宗枝;陈进国;陈明贵;赵时敏

    [目的]调查某企业贮氢合金粉生产线工作场所职业病危害因素种类、分布、危害程度、防护措施及防护效果.[方法]对生产工艺、职业卫生防护措施等进行职业病卫生学现场调查,对危害因素进行采样检测和分析.[结果]该生产线的生产工艺和设备布局合理,但卫生防护措施尚未完全到位,作业点生产性毒物钴(Co)、镍(Ni)、锰(Mn)均有不同程度超标,噪声有5个点不合格,而粉尘浓度、高温均合格. [结论]该生产线职业病危害因素较严重,尤其是生产性毒物,应采取合理可行的防护措施.

  • 上海铁路机务段含油废水的处理效果

    作者:尹丞;李雅珍;刘燕;丛晓娜

    [目的]针对上海机务段含油废水出现超标排放的情况,观察斜板隔油加气浮处理工艺对含油废水的处理效果,为废水处理的日常维护管理提出合理化建议. [方法]选择2006-2012年上海机务段含油废水在处理前、后常规性监测4项指标[化学需氧量(chemical oxygen demand,COD)、石油类、pH及悬浮物(suspended solid,SS)]的结果,分析处理前、后废水监测结果的差别及各监测指标之间的相关性. [结果]处理前、后4项监测指标结果的差异均有统计学意义.处理前石油类与其他3项指标均为正相关,COD与pH也为正相关.处理后各监测指标中pH和SS呈正相关.[结论]该处理系统基本符合含油废水的处理需求.

  • 提速铁路运营的电力机车司机室电场、磁场分布调查

    作者:吴丰德;徐鹏;杨静;胡新全;郭强;王建强;刘晓峰;杨少华

    [目的]了解提速及电化改造后机车乘务人员的工作环境中电场和磁场水平. [方法]以8:00--18:00时间段运行的机车为主,将兰州-嘉峪关区段运行的3车型的电力机车司机室作为观察组,嘉峪关-柳园区段运行的3型内燃机车为对照组.用梅花布点法在司机室的左右两侧门、窗、后壁以及司机、副司机的头部、仪表台、身后门等11个测点进行电场及磁场状况监测,并进行分布分析,每车型跟踪测量至少3台次以上,每台次根据不同位置、不同时速、不同运行情况测量3次以上.测量与评价方法按《作业场所工频电场卫生标准》(GB 16203-1996)及《电磁辐射暴露限值和测量方法》(草案)进行. [结果]电力机车司机室在司机、副司机头部等关键部位及其余测点的电场、磁场强度合格率均为100%,且电力机车与内燃车电场强度差异具有统计学意义(H=0,P<0.01);电力机车磁感应强度整体明显高于内燃机车(H=0,P<0.001).磁感应强度与机车的牵引功率存在正相关性(r=0.9401,P< 0.005),且主要集中在构成司机室的空间钢架构四周,而空间内人的头部等关键部位则相对较低(P<0.01). [结论]电力机车司机的关键部位的电场及磁场均小于国标或草案导出的职业暴露限值,电力机车司机室的磁感应强度除主要受接触网电磁的影响外,亦受高速行驶的列车表面静电磁及机车自身电器设备电磁的影响.行驶速度波动,并频繁“加电”可造成司机室磁场强度增加.

  • 射频辐射对中枢神经系统影响的研究进展

    作者:王创;陈海燕;雷美英;李红政

    随着现代科技的不断发展,人们接触射频辐射的机会大大增加.神经系统特别容易受到射频辐射的危害,许多研究者关注射频辐射对中枢神经系统的影响.为此,本文综述报道近年来关于射频辐射对人体认知功能、脑电生理、脑血流量的影响,以及对动物海马和认知功能损害的相关研究结果,旨为未来的研究提供参考.

  • 铝与阿尔兹海默病关系的研究进展

    作者:程莉莉

    阿尔兹海默病(Alzheimer,sdisease,AD)是由多种因素诱导的中枢神经系统退行性疾病,一般认为AD是基因与环境共同作用的结果.铝元素作为AD的环境高危因子,越来越受到人们的重视.本文就铝与AD特征性病变的老年斑、神经原纤维缠结、神经细胞丢失的关系以及铝与脂质过氧化、神经递质异常传递等几个方面对铝元素诱导AD的机制作一综述.

  • 锆对小鼠肾脏的损伤作用

    作者:石惠惠;柳晓琳;李丹;王永伟;王强;熊燕

    [目的]研究锆对小鼠肾脏的损伤. [方法]将50只健康6~8周龄清洁级雄性昆明小鼠按体质量随机分成5组,分别为对照(生理盐水)组和0.855、1.710、3.420、17.100 mg/kg氧氯化锆染毒组,每组10只.采用腹腔注射方式进行染毒,染毒剂量为20 mL/kg,每日1次,连续染毒30d.测定血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的含量及肾脏匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)的含量. [结果]与对照组相比,仅17.100 mg/kg氧氯化锆染毒组小鼠血清中Scr含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着染毒剂量的升高,小鼠血清中Scr的含量呈上升趋势(r=0.609,P<0.001).此外,与对照组比较,1.710、3.420、17.100 mg/kg氧氯化锆染毒组小鼠肾脏匀浆中GSH-Px、SOD活性均下降,17.100 mg/kg氧氯化锆染毒组小鼠肾脏匀浆中MDA的含量升高,差异有统计学意义(P< 0.05).随着氧氯化锆染毒剂量的升高,小鼠肾脏匀浆中的MDA含量呈上升趋势(r=0.755,P<0.001),SOD、GSH-Px活性均呈下降趋势(r=-0.570,P<0.001;r=-0.536,P=0.001).0.855、1.710、3.420 mg/kg氧氯化锆染毒组小鼠肾脏肾小管上皮细胞轻度肿胀,有轻微炎细胞浸润,其中3.420 mg/kg染毒组小鼠肾小管上皮细胞部分损伤脱落;17.100 mg/kg染毒组小鼠肾脏肾小管管腔狭窄,多数上皮细胞损伤脱落. [结论]在本实验范围内,低剂量的氧氯化锆对小鼠肾脏有轻微损伤,而高剂量(>17.100mg/kg)的氧氯化锆对小鼠肾脏有明显的损伤作用.

  • 钙拮抗氟对大鼠睾丸组织的氧化损伤作用

    作者:吴秋云;许爱芹;杨向东;王锋

    [目的]研究氟对大鼠睾丸组织过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)水平的影响以及钙对其拮抗作用.[方法]选用健康雄性清洁级SD大鼠80只,随机分为10组:对照组、加钙染氟6个剂量组[NaF 2.1、4.2、8.5、17.0、34.0、68.0 mg/(kg·d);CaCO3 25、50、50、100、100、150mg/(kg·d)]和不加钙染氟3个剂量组[NaF2.1、8.5、34.0 mg/(kg·d)],灌胃染毒90d.染毒结束次日,观察大鼠精子数量、睾丸组织结构的改变,并测定睾丸组织中CAT、LDH和MDA水平. [结果]氟可使大鼠睾丸精子计数下降并导致睾丸组织病理学改变.各组大鼠睾丸组织CAT、LDH和MDA含量组间比较,差异有统计学意义(F值分别为5.168、2.248、3.168,P值分别为<0.001、0.044、0.007).高剂量染氟组CAT[(27.86±4.04)U/mg prot]较对照组[(44.85±2.81)U/mg prot]降低、LDH[(38 358.49±2649.23)U/g prot]较对照组[(54357.66±1903.90)U/g prot]降低、MDA[(6.82±0.79)nmol/mg prot]较对照组[(3.59±1.11)nmol/mg prot]升高.在相同染氟浓度下,适量加钙组较不加钙组CAT水平升高、MDA水平降低. [结论]氟引起睾丸组织的损害可能与氧化应激作用有关,适量的钙可以拮抗氟诱导的自由基水平增高所造成的氧化损伤作用.

  • 妊娠期和哺乳期氟、砷暴露对仔鼠生长发育和神经行为的影响

    作者:李明艳;佟俊旺;曾洋;曹福源;甄永占;刘楠;闫立成;薛玲;蒋守芳

    [目的]观察妊娠期和哺乳期氟、砷及其联合暴露对大鼠仔代生长发育和神经行为的影响. [方法]无特定病原体(SPF)级SD大鼠80只,雌雄按1:1交配,孕鼠随机分为对照组、氟处理组、砷处理组及氟砷联合染毒组,从受孕第0天开始以自由饮水方式分别暴露于自来水、100 mg/L NaF、75 mg/L NaAsO2以及100 mg/L NaF和75 mg/L NaAsO2的混合水溶液,连续染毒至仔鼠出生后第21天(PND21).观察仔鼠生理发育及神经行为反射指标的变化. [结果]砷处理组PND4和PND21仔鼠体重分别为(10.70±1.38)g和(43.72±9.46)g,联合染毒组PND4、PND7、PND14和PND21仔鼠体重分别为(9.65±1.09)、(14.73±1.77)、(28.99±2.29)、(42.64±6.87)g,分别低于对照组的体重(11.92±2.46)、(16.56±2.41)、(31.03±4.16)及(48.73±7.35)g(P<0.05).与对照组比,氟处理组、砷处理组及联合染毒组仔鼠的生理发育指标,包括张耳、开眼、门齿萌出和长毛均无明显变化(P> 0.05).与对照组比,氟处理组PND5仔鼠的平面反正反射阳性率和负屈性反射阳性率,PND6仔鼠的负屈性反射阳性率较低(P<0.0083);砷处理组PND6仔鼠的负屈性反射阳性率,联合染毒组PND6仔鼠的负屈性反射阳性率和悬崖回避反射阳性率较低(P<0.0083).砷处理组及联合染毒组PND13和PND14仔鼠的前肢悬挂时间分别为[(6.37±4.16)、(7.39±4.17)s]和[(6.00±3.15)、(7.46±3.07)s],明显短于对照组[(8.82±5.41)、(10.01±5.09)s](P< 0.05). [结论]妊娠期和哺乳期砷及氟砷联合暴露可影响仔鼠的体重增长,氟、砷及其联合暴露可影响仔鼠的神经行为反射功能.

  • 临床护理路径在儿童中度铅中毒治疗中的干预效果

    作者:邓向阳;李颖;詹仲春;彭文玲

    [目的]探讨临床护理路径在儿童中度铅中毒治疗中的应用效果. [方法]将92例收治入院的中度铅中毒患儿随机分为对照组和观察组(各46例).在临床治疗过程中以整体护理为基础,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施临床护理路径(CNP),观察干预效果. [结果]按制定的临床护理路径进行全方位护理干预,观察组、对照组患儿平均住院时间分别为(8.3±0.95)d和(10.7±1.34)d;平均住院费用为(4620.20±154.47)元和(5147.20±132.15)元;驱铅试验阳性率为91.30%和69.56%,两组差异有统计学意义(P<0.01).观察组的护理满意度、健康教育知晓率、驱铅治疗完成率及定期复诊率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]临床护理路径的实施和应用在儿童中度铅中毒治疗中有积极的作用,值得临床推广.

  • 民营企业外来务工人员传染病防治的健康干预效果

    作者:戎志东;许坚;胡青青

    [目的]了解慈溪市民营企业外来务工人员在健康教育干预前后重点传染病防治知识改变情况,为制定企业健康促进策略提供依据. [方法]抽取2家民营企业各200名外来务工人员,按车间分层,每个车间随机抽取调查对象,开展传染病防治知识问卷调查,随后开展为期一年的多种健康促进与教育干预活动,干预后用相同抽样方法抽取样本量,并用同一问卷对外来务工人员传染病防治知晓情况进行评价. [结果]外来务工人员重点传染病防治总体知晓率由干预前的50.46%上升至干预后的62.84%,重点传染病防治健康行为率由干预前的69.04%上升至干预后的81.00%,艾滋病三大传播途径知晓率由干预前的69.59%上升至干预后的83.53%,初中文化程度的外来务工人员重点传染病防治知晓率由干预前的42.38%上升至干预后的59.09%. [结论]开展外来务工人员重点传染病防治法规与知识的健康教育是预防控制传染病暴发和潜在流行的重要手段.

  • 浅谈实验动物从业人员的继续教育

    作者:萧闵;周艳艳

    随着医学、生物学、制药学等现代生命科学领域研究飞速发展,实验动物学迅速崛起,形成一门以生命科学为主体的综合性独立的新兴学科,并在预防医学实验研究中被广泛应用,对实验结果可靠性、精确性、均一性、重复性、可比性提出更高要求.与此同时,对实验动物从业人员专业素质要求更加全面、细致,以期不同的人在不同的时间和地点,做相同的动物实验,能得到相同的实验结果.因此,需要对实验动物从业人员进行可持续发展的继续教育.

  • 职业性重症中暑死亡1例分析

    作者:邓凯军;刘淮柱

    对发生于2013年夏季的1例职业性重症中暑(热射病)死亡病例的临床及职业病诊断资料进行回顾性分析,结果显示用人单位对高温作业危害认识不足,缺乏应对高温环境的职业卫生措施;当地医院对职业性重症中暑(热射病)的诊疗水平也有待提高.

  • 减少向环境中释放抗生素和抗生素耐药基因的管理措施

    作者:Amy Pruden;D.G.Joakim Larsson;Alejandro Amézquita;Peter Collignon;Kristian K.Brandt;David W.Graham;James M.Lazorchak;Satoru Suzuki;Peter Silley

    [背景]全球越来越关注污染土壤、水环境对抗生素耐药性产生和蔓延的作用. [目的]本研究的目的是确定那些可以减少抗生素和抗生素耐药性经环境途径传播影响因素的管理措施,以终达到延长抗生素使用寿命的目标.此外还研究了实施这些措施的激励和阻碍因素.[方法]着重研究有关农业源头限制,生活、医院和工业废水处理,以及水产养殖三方面的管理措施. [讨论]我们确定了若干措施,如养份管理、径流控制和基础设施升级.凡适当处,可提供世界不同地区的典型实例.研究还强调了监测和验证管理策略有效性的重要性.后,介绍了一则瑞典的案例研究,展示了通过沟通来发动利益相关方参与和促进行动的重要作用. [结论]在许多情况下,可以花费很少或根本不花费成本来减少抗生素和抗生素耐药性细菌的环境释放.一些管理措施与现有的政策和目标协同作用.预期的效益是延长现有和未来的抗生素使用寿命.虽然往往难以量化所降低的风险,但是全球抗生素耐药性相关发病率和死亡率加速增长,这一情况的严重程度强烈表明采取行动的必要性.

环境与职业医学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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