环境与职业医学杂志
Journal of Environmental & Occupational Medicine 환경여직업의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3617
- 国内刊号： 31-1879/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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家长对小学生零食消费相关行为的影响
[目的] 了解上海市静安区小学生家长零食消费相关知识和态度及其对小学生零食消费行为的影响.[方法] 采用整群抽样的方法,对1446名小学生家长进行自填式问卷调查.数据采用统计描述及单因素和多因素线性回归分析.[结果] 分别有57.61%、42.19%、11.00%的家长不反对用零食鼓励(奖励)孩子,饭前(后)半小时吃零食,孩子利用零食代替正餐;多因素线性回归分析结果显示,小学生零食消费相关行为与家长零食消费知识、态度[如零食可否用来鼓励(奖励)孩子、广告宣传的零食可否任意食用、每天吃零食的次数等] 有密切联系(P<0.05).[结论] 家长的零食消费相关知识、态度对小学生零食消费行为有影响,在合理引导小学生进行消费零食过程中,必须加强针对家长上述问题的宣传教育.
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上海市初中学生屏幕时间现况及影响因素分析
[目的] 掌握初中学生屏幕时间现状,了解屏幕时间的影响因素,为相关健康问题的干预提供依据.[方法] 采取整群抽样的方法于2010年12月随机抽取上海市6所中学初中部的全部学生及其家长为研究对象接受调查,共收到有效问卷2549份.观察初中学生的屏幕时间,并采用有序多分类logistic回归,分析其影响因素.[结果] 调查学生在调查前1周的屏幕时间平均为2.83h/d,周末的屏幕时间是上学日的2.06倍.致使屏幕时间延长的危险因素为非毕业班、男孩、卧室摆放电视机、不约束看电视时间、拥有自己的电脑、中学生特质焦虑分数高于平均分、经常在看电视和用电脑时吃零食、母亲屏幕时间平均>2h/d、认为屏幕时间对健康没有影响.[结论] 电子屏幕使用是上海市初中学生生活中的重要内容之一,屏幕时间延长受到多种因素影响;其也是初中学生多种健康问题的危险因素.屏幕时间的控制需要社会、家庭、个人等多方面的的共同努力.
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上海市流动人口肺结核耐药情况及影响因素
[目的] 了解并掌握上海市流动人口肺结核耐药流行状况及其影响因素,为制定和实施针对流动人口肺结核的防治措施和提高管理水平提供依据.[方法] 将2006年1-12月在上海市肺结核定点医院诊治的流动人口中痰培养阳性肺结核患者作为研究对象,收集其相关基本情况、流行病学和管理信息,进行菌型鉴定及利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)和乙胺丁醇(E)敏感性测试,分析本市流动人口肺结核耐药流行状况及其影响因素.[结果] 共入选585例痰培养阳性肺结核患者.这些患者多为新发初治、青壮年、医疗保障不足,普遍存在就诊延误,部分患者因返乡治疗而流失,直接面视下短程督导化疗(DOTS)管理率、痰菌阴转率和治愈率都较低.总耐药率为20.00%,耐多药率为4.10%;初始耐药率为17.14%,初始耐多药率为3.43%;获得性耐药率为45.00%,获得性耐多药率为10.00%.4种药物中,S和H的耐药率高(分别为14.87%和10.94%).30～49岁组总酎药率高,为8.72%;15～29岁组初始耐药率高,为8.57%.经单因素和多因素分析,复治患者是流动人口耐药肺结核的相关因素.[结论] 上海市流动人口肺结核耐药现象较为严重,今后要根据流动人口肺结核耐药流行病学特点加强防治措施.
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医护人员丙型病毒性肝炎防治知识的知晓情况
[目的] 了解医护人员对丙型病毒性肝炎防治知识的知晓情况,提出应对措施.[方法] 采用三阶段抽样法抽取上海市有代表性的4个区的一、二、三级医院重点科室共3200名医护人员.进行丙肝防治知识问卷调查.并采用卡方检验、多因素非条件logistic回归分析等统计学方法,分析医护人员丙肝防治知识知晓状况.[结果] 在不同等级医院问、不同受教育程度医护人员问对丙肝防治知识的知晓率存在差异(P<0.05),二、三级医院医护人员丙肝知晓率高于一级医院,且随受教育程度提升而升高(P<趋势><0.05).受教育程度、医院等级对医护人员丙肝知识知晓率有影响.[结论] 低等级医院及受教育程度低的医护人员对丙肝防治知识的知晓率较低,今后应针对该状况加强基层医院医护人员的丙肝防治知识培训.
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六氯联苯诱导新生雄性大鼠睾丸细胞凋亡的体内体外研究
[目的] 观察2,2',4,4',5,5'-六氯联苯(PCB153)对新生SD大鼠睾丸细胞凋亡的影响.[方法] 体内实验:将出生3d(postnatal day 3,PND 3)的SD大鼠随机分组,每组24只,经口给予溶剂对照(玉米油)和PCB153(0.025、0.250、2.500mg/kg),连续暴露5d.后一次暴露24h后解剖每组一半的动物,取睾丸组织做成切片,原位末端凋亡法(TUNEL法)检测睾丸细胞凋亡水平并电镜观察细胞形态;剩余动物在无暴露条件下继续喂养至12周龄(成鼠)解剖,进行精子计数.体外实验:新生大鼠(postnatal day 5,PND5)睾丸组织分离精原-支持细胞共培养48h后,用0、1、10、50μmol/L的PCB153染毒24h,染色观察细胞核凋亡,流式细胞仪测定细胞早期凋亡率和晚期凋亡率.[结果] 新生期大鼠不同剂量PCB153暴露后,与对照组相比,0.250mg/kg和2.500mg/kg剂量组12周龄睾丸每日精子生成量明显下降(P<0.05).PND8时,TUNEL法检测发现PCB153染毒组大鼠睾丸中凋亡细胞各组间差异无统计学意义.电镜下观察曲细精管,可见染毒组支持细胞线粒体肿胀,生殖细胞核固缩凝结.体外共培养细胞染毒24h后,流式细胞仪检测发现,与对照组比较,50μmol/L组早期细胞凋亡率明显升高(P<0.05);但晚期凋亡率各组差异无统计学意义.荧光显微镜下观察,从PCB153染毒浓度10μmol/L起可见明显的凋亡细胞核形态特征.[结论] 新生期大鼠暴露PCB153可直接诱导睾丸细胞凋亡,引起雄性大鼠生殖功能的远期损害.
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144例HBsAg携带者HBV基因型分布及PreS区位点的突变
[目的] 研究HBsAg携带者所携带乙型肝炎病毒(HBV)的基因型分布及前S区(PreS)区位点的突变情况,为乙肝防治工作提供依据.[方法] 采用问卷调查的方式对144例HBsAg携带者进行乙肝相关项目调查;用型特异性引物多重PCR法检测HBV基因型,扩增HBV PreS区序列并测序.[结果] 问卷调查结果显示,在144名HBsAg携带者中,8.33%的携带者近1个月内出现过≥1项肝炎相关症状;近3年内,17.36%的携带者检测过肝功能,6.94%做过肝区B超检查;首次发现HBsAg阳性的方式和时间为在就医时占20.14%,在本次调查时占79.86%.144份HBsAg携带者血清HBV基因型中61.81%为B型,38.19%为C型;其中本地常住人群B、C基因型分别占31.25%、68.75%,外来流动人群B、C基因型分别占65.62%、34.38%.经χ2检验,两类人群基因型分布差异具有统计学意义(P<0.05).HBV基因型PreS区突变分析显示:本地常住人群基因型CC型PreS1区突变率为6.25%;外来流动人群基因型B、C型PreS1区突变率分别为16.67%、6.82%,PreS2区突变率分别为2.38%、4.55%.[结论] 本次调查的144名HBsAg携带人群基因型分布为B、C型,检测到基因PreS区突变及部分携带者HBV复制呈活跃状态.应该按照慢性病管理方式,开展对本地常住HBsAg携带者社区随访,定期督导与监测,早发现、早诊断及早治疗乙肝患者;加强对外地来沪HBsAg携带人群基因型分布及突变监测,对本地乙肝有效防治具有指导意义.
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肿瘤患者家属关于肿瘤防治的知识、态度、行为
[目的] 了解上海市天山街道和虹桥街道肿瘤患者家属关于肿瘤防治的知识、态度、行为(knowkledge,attitudes and practices,KAP),为进一步开展该人群社区肿瘤防治工作提供参考.[方法] 单纯随机抽取天山街道和虹桥街道2008年1月1日至2009年12月31日经三级医院临床诊断为恶性肿瘤的患者272人,通过入户方式,随机选择一名家属进行问卷调查,由经过专业培训的医生,使用统一的自制调查问卷进行入户调查.有效问卷268份,全部数据应用EpiData软件建立数据库,采用SPSS11.5软件进行统计分析.[结果] 患者家属肿瘤相关知识的总知晓率为90.0%,肿瘤防治态度问答总正确率为85.0%.肿瘤相关行为形成率平均为79.5%.不同性别、职业、文化程度在知识、态度、行为方面存在差异,并且知识与态度相关,与行为无关.其中,电视、报刊杂志和亲属及朋友是获取肿瘤知识的主要途径.[结论] 肿瘤患者家属作为高危人群,优先接受肿瘤防治知识的宣传普及教育十分重要.应针对不同人群采取不同的健康教育策略,充分利用社区大众传媒,将社区作为科普教育的佳场所,充分发挥社区医生的作用.
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医用X射线摄影立位防护屏的防护效果
[目的] 探讨医用X射线摄影立位防护屏的使用对受检者的防护效果.[方法] 利用放热释光剂量计检测立位防护屏前后和常用个人防护用品里外的辐射剂量,比较并分析这两类屏蔽防护的效果.[结果] 立位防护屏和个人防护用品对主射线的屏蔽效果基本相同,但使用立位防护屏,将增加一些散射辐射.[结论] 立位防护屏使用方便,受检者易接受,对主射线的屏蔽效果明显,但其带来的散射线对受检者的影响也应予以重视.
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"三位一体"监控体系在2010上海世博会饮水卫生监督保障中的应用
[目的] 探索构建生活饮用水"三位一体"监控体系,进一步提高饮水卫生监督效果和效率及其在重大活动饮水卫生保障的应用能力.[方法] 对中国2010年上海世博会(简称"上海世博会")饮水卫生监督保障中,生活饮用水在线监测、现场快速检测和实验室检测相结合的"三位一体"监控体系的应用情况进行研究.[结果] 通过采取"三位一体"监控体系,使世博园区直饮水合格率达90.1%,管网水合格率97.3%,整个上海世博会期间未发生因饮水引起的水质污染事件,确保了上海世博会的饮水卫生安全.[结论] 由生活饮用水在线监测、现场快速检测和实验室检测组成的"三位一体"饮水卫生监控体系是首次应用于重大活动饮水卫生保障之中,三者各取所长,既确保卫生监督机构能快速实时了解世博园区水质状况,又能全面掌握园区水质整体情况.通过数据分析,发现问题,及时提出干预措施,保证参观者和园区工作人员饮水安全,特别是在处理疑似饮水投诉举报事件上意义重大,为今后重大活动饮水卫生保障积累了丰富的经验.
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乌鲁木齐市中小学教师的健康状况及缺勤情况
[目的] 了解乌鲁木齐市中小学教师的生理健康状况及缺勤情况.[方法] 采用整群抽样的方法,对乌鲁木齐市1500名中小学教师进行生理健康状况及缺勤情况的调查.[结果] 女教师、汉族教师、长工龄教师、高中教师的慢性肌肉骨骼损伤患病率偏高(P<0.01);男教师的高血压构成比高于女教师,小学和高中教师的高血糖和高血脂构成比高于初中教师,差异有统计学意义(P<0.05);男教师、长工龄教师、高中教师、物理和化学教师的反应灵敏度、运动灵敏度偏低(P<0.01或P<0.05);女教师、初高中教师、大中专教师的缺勤率偏高(P<0.01).[结论] 不同性别、民族、工龄、年级的教师生理健康状况均不同,女教师、初高中教师、大中专教师的缺勤率偏高.
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上海市宝山区居民住宅工频电磁场的接触水平
[目的] 调查宝山区居民住宅工频电磁场的接触水平.[方法] 选取160户居民住宅,分别测定每户住宅各房间不同部位在室内所有电器打开、关闭的状态下的工频电磁场强度.[结果] 家用电器关闭时,距高压线100m以内的住宅工频电磁场强度均明显高于100m以外的住宅;家用电器打开时,距高压线100m以内、以外住宅工频电场强度无明显差别,距高压线100m以内住宅工频磁感应强度明显高于100m以外的住宅.无论家用电器开、关,居民住宅内工频电磁场强度均高于上海市环境电磁辐射本底值,但远远低于国家环保标准限值.同一房间内,工频电场强度房间中央高于床头,工频磁感应强度没有差别.[结论] 目前住宅内工频电磁场强度较室外本底值有所升高,但均明显低于国内外相关标准所确定的限值.
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上海市青浦某村社区居民糖尿病患病率调查
[目的] 了解青浦区某村35～74岁常住居民糖尿病患病率及其影响发病因素.[方法] 按分层随机抽样原则,抽取青浦区某镇一个行政村1000名35～74岁本地常住居民进行横断面调查,采用口服75g葡萄糖耐量实验(OGIT)进行筛查.[结果] 糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损和糖调节受损的标化患病率分别为7.17%、1.14%、10.6%、11.8%.女性患病率高于男性(11.3%,6.7%,P<0.05).随着年龄的增加,糖尿病的患病率增加.年龄大、女性、肥胖、高血压、高脂血症、有糖尿病家族史是糖尿病患病的危险因素.[结论] 青浦区该村糖尿病患病率明显高于1997年全国流行病学调查的患病率水平,且随着地区的城市化和人口老龄化进程加快,糖尿病患病率将升高.
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社区卫生服务专业人员基本职业卫生服务的知识、态度、行为调查
[目的] 了解社区卫生服务中心(community health service,CHS)专业人员对基本职业卫生服务(basicoccupational health service,BOHS)的知信行现状,为制订相关政策提供依据.[方法] 通过填写调查表,了解上海市浦东新区33家CHS 52名职业卫生相关人员的基本构成、对BOHS的概念及原则的知晓情况、工作量及工作方法、对开展BOHS的支持度及目前的主要问题.[结果] 调查问卷应答率为89.7%.接受调查者的文化程度较高,以医学相关专业为主,对BOHS的知晓率为86.5%,大多了解BOHS基本原则.90%以上的受调查者支持BOHS政策并乐意积极参与,普遍认为政策支持是主要的影响因素;职业卫生工作占工作量的比例平均为31.7%,工作内容以督导企业职业健康检查为主,与卫生监督部门合作较多.[结论] 该区CHS专业人员对BOHS有较全面的理解,具有参与BOHS的能力和优势,但人员不足、工作量较少、年龄偏大;需要政策和技术支持,同时服务理念尚需进一步调整.
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舟山群岛嵊山镇渔民甲状腺健康状况和碘摄入量的流行病学调查
[目的] 调查全民食盐加碘计划后舟山群岛嵊山镇渔民甲状腺健康的现状和碘摄入水平,并分析可能的影响因素.[方法] 对社区362名渔民进行甲状腺健康普查,内容包括调查问卷和体格检查,甲状腺B超和血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测以及尿碘测定.尿碘水平的组间比较采用非参数检验,甲状腺异常的影响因素分析采用logistic回归.[结果] 362名渔民中甲状腺B超异常率为40.3%(146/362),TPOAb阳性率为9.7%(35/362),甲状腺功能异常率为3.3%(12/362),合并后总甲状腺异常率为44.5%(161/362).碘盐覆盖率为86.7%(314/362),尿碘中位数为193.6μg/L,男性、食碘盐、肥胖组的尿碘水平较高(χ2=5.459,P<0.05;χ2=7.051,P<0.01;χ2=7.725,P<0.05),但甲状腺异常与否其尿碘水平差异无统计学意义(χ2=0.110,P>0.05).甲状腺异常的危险因素有年龄大和高舒张压,OR值分别为1.266(95%CI:1.001～1.600)和6.066(95%CI:2.176～16.909);而男性则为甲状腺异常的保护性因素,其OR值为0.442(95%CI:0.282～0.694).[结论] 嵊山镇渔民的碘摄入量处于WHO推荐的"适宜"范围,但甲状腺异常率较高.碘盐、性别、肥胖程度对碘摄入量有影响;年龄大、女性和高舒张压可能是影响嵊山镇渔民甲状腺健康的影响因素.
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新装修住房室内空气甲醛的污染状况
[目的] 了解宝山区新装修住房室内空气甲醛污染现状,为控制室内空气污染提供科学依据.[方法] 于2008年4月至2009年12月调查宝山区内20户新装修(不超过6个月)的住宅,检测室内空气中的甲醛浓度.[结果] 甲醛超标较为严重,住宅室内甲醛质量浓度为0.0018～1.90mg/m3,户合格率仅40%.多因素logistic分析结果显示自然通风时间、检测时的温度及是否有家具对甲醛浓度的影响具有统计学意义(P<0.05),自然通风时间与甲醛浓度呈负相关,检测时高气温(≥25℃)与甲醛浓度呈正相关,室内放置家具会使室内甲醛浓度上升.[结论] 部分新装修住宅室内空气甲醛污染状况不容忽视,装修后注意充分通风换气有利于降低室内甲醛浓度.
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锰的人体暴露水平与控制措施
锰在空气、水、土壤中均能检出,在自然界分布广泛但不均匀,地下水中锰含量较地表水的高,南方土壤中锰含量较北方的高;锰矿开采冶炼及含锰制品(汽油添加剂三羟基甲基戊基锰、锰焊条等)的使用会对周围环境造成锰污染.这都会使人体暴露在高锰环境中,而人体对锰的过量暴露会引起神经系统损伤.本文综述报道锰在我国的人体暴露水平、健康危害.以及控制措施.
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过氯酸铵对甲状腺摄碘与抗氧化能力的影响
[目的] 探讨过氯酸铵(AP)对大鼠甲状腺摄碘和抗氧化能力的影响.阐述AP对甲状腺的毒作用机理,为预防和控制其职业危害提供科学依据.[方法] 将20只SD雄性大鼠随机分为AP低(130mg/kg)、中(260mg/kg)、高(520mg/kg)剂量组以及对照组(0mg/kg),每组5只,染毒13周后,检测血清中甲状腺激素、甲状腺摄碘(131I)率、钠碘转运体(NIS)mRNA表达、甲状腺组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)等指标,并观察甲状腺超微结构.[结果] 与对照组相比,AP各剂量组血清中游离甲状腺素(FT4)均明显降低(P<0.01);高剂量促甲状腺激素(TSH)明显性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);各剂量组甲状腺摄131I率均明显低干对照组(P<0.01);高剂量NISmRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AP中、高剂量组MDA含量明显高于对照组(P<0.01);各剂量组SOD活力也均比对照组明显升高(P<0.05).电镜观察显示,各剂量组甲状腺滤泡腔变小,基底膜增厚,滤泡上皮细胞中的线粒体和内质网严重肿胀或扩张.[结论] AP可抑制甲状腺摄碘,以致甲状腺激素水平改变,并使NISmRNA表达代偿性增高.AP可对甲状腺产生氧化损伤,超微病理表现为上皮细胞中的线粒体和内质网明显变化.
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参加水中氨氮、挥发酚检测能力验证的体会
[目的] 通过参加水中氨氮、挥发酚的检测能力验证,进一步总结经验,提高水质检测水平.[方法] 采用<生活饮用水标准检验方法·无机非金属指标>(GB/T5750.5-2006)纳氏试剂分光光度法测定氨氮、<生活饮用水标准检验方法·感观现状和物理指标>(GB/T5750.4-2006)氨基安替吡啉三氯甲烷萃取分光光度法测定挥发酚.以Z比分值来评价和判定检测结果.[结果] 本实验室氨氮测定数据实验室间Z比分值(ZB)为0.35,实验室内Z比分值(ZW)为0.22,挥发酚测定数据ZB值为-1.12,ZW值为0.54,|Z|均≤2,二项能力验证结果均为满意.[结论] 在本次水中氨氮、挥发酚能力验证活动中,通过采用标准样品进行实验室内部质量控制,严格按方法要求配制试剂和操作,用超纯水仪处理实验用水,控制空白值等关键点,可以获得满意结果.
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汶川、玉树地震救援对卫生防疫应急准备的启示
分析2008年5月12日四川省汶川地震、2010年4月14日青海省玉树地震灾区卫生防疫救援的特点、难点,提出将地震救灾应急准备作为灾害应对周期的起点,通过演练完善应急预案,训练提升救灾能力和物资装备建设,打造专业救援队伍的途径,做好地震救灾应急准备.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
