环境与职业医学杂志
Journal of Environmental & Occupational Medicine 환경여직업의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3617
- 国内刊号： 31-1879/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性锰染毒对大鼠学习记忆能力及其血浆脑源性神经营养因子含量的影响
[目的]观察不同剂量慢性锰染毒对大鼠学习记忆能力及其对血浆脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)含量的影响,探讨血浆BDNF含量作为锰致大鼠学习记忆功能损害效应生物标志的可行性.[方法]将40只雄性SD大鼠随机分为对照组及低(5mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量染猛组,腹腔注射染毒,每周5d,连续18周.分别于染毒第6、12、18周,通过Morris水迷宫实验检测大鼠的学习记忆能力.于第18周末次染毒24h后,采血并分离血浆,用石墨炉原子吸收光谱法和ELISA试剂盒分别检测大鼠血浆锰及BDNF含量. [结果]在第6周的水迷宫实验中,与对照组相比,高剂量组逃避潜伏期延长,穿越平台次数下降(均为P＜ 0.05);在第12、18周测试中,与对照组相比,中、高剂量组逃避潜伏期延长,而各染锰组的穿越平台次数均下降(均为P＜0.05).与对照组血浆锰含量[(13.16±5.45) μg/L]相比,低、中、高剂量染锰组的血浆锰含量均升高[分别为(55.84士11.62)、(82.21±8.26)、(115.58±21.31)μg/L,均为P＜0.05);与对照组血浆BDNF含量[(232.64±75.37)ng/L]相比,中、高剂量染锰组的血浆BDNF含量均下降[分别为(145.80±46.14)、(93.21±44.92)ng/L,均为P＜0.05].血浆BDNF含量与穿越平台次数呈正相关,与逃避潜伏期及血浆锰含量呈负相关(均为P＜0.05). [结论]慢性锰染毒可致大鼠空间学习记忆能力下降,并降低血浆BDNF含量,血浆BDNF似可考虑作为锰染毒致大鼠学习记忆功能损害的效应生物标志.
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上海市3240名孕妇被动吸烟的干预效果评价
[目的]评价基于技能培养的被动吸烟干预活动对孕妇被动吸烟的干预效果. [方法]采用整群抽样方法选取上海市6个社区的孕妇作为研究对象,随机将其中4个社区作为干预组,2个作为对照组.对干预组孕妇开展持续整个孕期的基于技能培养的被动吸烟综合干预活动.用问卷调查的方式,对从2011年3月至2012年2月建册的3240名孕妇(干预组2151人,对照组1089人)分别进行基线和终末调查.比较两组孕妇基线及终末调查时的被动吸烟率及其相关知识得分,观察孕妇在不同场所的被动吸烟率及被动吸烟时间的改变. [结果]终末调查时,干预组和对照组孕妇在家中的被动吸烟率分别从基线时的21.9％降低至3.2％,12.0％降低至2.8％;干预组与对照组在家中被动吸烟率的变化经混合效应模型检验,差异有统计学意义(P=0.006);排除了基线被动吸烟率的差异后,终末调查时干预组在家中的被动吸烟率是对照组的50％.干预组在室内工作场所被动吸烟率从12.6％降低至1.2％,在公共场所被动吸烟率从29.1％降低至5.0％;与对照组在室内工作场所、公共场所被动吸烟率的变化差别无统计学意义(P＞0.05).排除了基线被动吸烟时间的差异后,终末调查时干预组在家中被动吸烟时间低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0007);干预组与对照组在室内工作场所、公共场所被动吸烟时间的变化差别无统计学意义(P＞0.05). [结论]基于技能与知识的综合干预措施能有效降低孕妇在家庭内被动吸烟暴露.对降低室内工作场所和公共场所被动吸烟的干预措施尚需积极探索.
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上海某区人群AT1R和AGT基因多态与肾功能指标的相关性
[目的]探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensin Ⅱ type Ⅰ receptor,AT1R)、血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)基因多态性与肾功能等临床指标的关系. [方法]多阶段随机抽取2026例上海市浦东新区20～80岁的社区居民为研究对象,排除服用降压药、降脂药和有亲缘关系者.收集人口学资料和生活方式等信息;测量身高、体重;检测血肌酐、尿肌酐及尿微量白蛋白等指标;计算尿白蛋白/肌酐比值(albumin-to-creatinine ratio,ACR)和肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR);应用聚合酶链-高温连接酶连接检测技术(PCR-LDR)检测基因多态性.[结果] 2026例成年人群中,AT1R A1166C和AGT rs699不同基因型在性别构成、年龄均值及吸烟和饮酒的比例上差异均无统计学意义(P＞ 0.05).所有研究对象按性别分层,上述位点尿肌酐、尿白蛋白、血肌酐、ACR、eGFR均值,及白蛋白尿和肾功能下降的比例两类基因型间差异均无统计学意义(P＞0.05);按年龄分层,45岁及以上人群AT1R A11 66C AA基因型的eGFR均值低于AC/CC基因型,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果未发现基因型与白蛋白尿或肾功能下降有关联.广义线性模型分析结果也未发现两种突变等位基因携带之间的交互效应(P＞0.05);以eGFR为应变量时,AT1R A1166CC等位基因携带与年龄组间交互项有统计学意义(P=0.039),进一步按年龄组分层,AA与AC/CC之间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对于所有对象,未发现AT1R A1166C和AGTrs699多态性与肾功能指标的统计学关联,而中老年人群AT1R A1166CC等位基因突变与eGFR增高有统计上的关联.
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稀土氧化钕粉尘对大鼠肺灌洗液中细胞总数变化和蛋白含量的影响
[目的]研究稀土氧化钕粉尘对大鼠肺灌洗液(BALF)中细胞总数和蛋白含量的动态变化. [方法]选用SPF级健康成年雄性SD大鼠195只,体重(200±16)g,采用气管非暴露插管灌注法染尘.不同染毒时间组分别采用100 mg/kg稀土氧化钕粉尘悬液0.8 mL和0.9％生理盐水0.8 mL一次性染尘,分别于第3、7、14、21、28天各处死15只实验组大鼠和10只对照组大鼠;不同剂量组按25、50、100、150 mg/kg剂量0.8 mL一次性染尘,在染毒第28天处死各实验组大鼠15只,对照组处死10只(由于实验组染毒时间均为28d,所以设同一对照组为不同染毒剂量组中实验组对照).取大鼠支气管肺泡灌洗液,用白细胞计数板在显微镜下对细胞总数进行计数.ELISA法分别测定不同染毒时间组和不同染毒剂量组大鼠BALF中上清液和巨噬细胞蛋白的含量. [结果]不同染毒时间组和不同染毒剂量组中实验组大鼠较对照组大鼠BALF中细胞总数均升高(P＜0.05);且在各染毒时间组中细胞总数出现先增加后减少,在第14天达到低值后又呈增加的变化趋势,但均高于对照组(P＜0.05).在不同染毒剂量组中细胞总数随着染毒剂量增加而逐渐增多,细胞总数均高于对照组(P＜0.05).不同染毒时间组中实验组大鼠较对照组大鼠BALF上清和巨噬细胞中的蛋白含量均明显增高(P＜0.01).不同染毒剂量组中实验组大鼠较对照组大鼠BALF上清液和巨噬细胞中的蛋白含量均明显增高(P＜0.01).不同染毒时间组大鼠BALF上清液和巨噬细胞蛋白含量出现先增加后减少,在第14天达到低值后又呈增加的变化趋势,但均高于对照组(P＜0.05).不同染毒剂量组中大鼠BALF上清液和巨噬细胞蛋白含量随着剂量增加而逐渐增多,蛋白含量均高于对照组(P＜0.05). [结论]稀土氧化钕粉尘进入大鼠肺组织后,BALF中细胞总数以及上清液和巨噬细胞中蛋白含量均发生了明显的变化.
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美国EPA吸入风险评估模型在某电镀企业职业危害风险评估中的应用
[目的]探讨定量评估方法在职业危害风险评估中的实际应用价值. [方法]对某电镀生产企业,依据美国环境保护署(EPA)《人体健康风险评估手册F部分:吸入风险评估补充指南》的基本原理,开展现场调查和危害识别、暴露期与暴露方式评估、暴露评估、职业病危害致癌与非致癌性风险评估. [结果]该企业职业危害暴露途径以呼吸道暴露为主,暴露期符合亚慢性暴露特征.经检测除油岗位盐酸、预镀铜岗位氰化物、镀铬岗位三氧化铬的8h时间加权平均浓度分别为5.2～5.8、0.16～0.19、0.018 ～0.023 mg/m3.非致癌风险评估显示,除油、预镀铜、镀铬岗位的危害商数分别为75、61、360,均＞1,健康风险较大.致癌风险评估显示,镀镍岗位接触可溶性镍化合物、镀铬岗位接触三氧化铬的致癌风险(Risk)分别为1.0×10-4、2.4×10-3,均＞1×1-6,具有致癌风险. [结论]镀镍岗位接触可溶性镍化合物、镀铬岗位接触三氧化铬的浓度均达标,但仍具有致肺癌风险.针对无法查询到相应参考值数据(参考浓度或吸入单元风险)的危害因素,不能直接应用该模型开展风险评估.
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行为教育对口腔门诊保洁员职业风险防护能力的影响
[目的]揭示行为教育对口腔门诊保洁员职业风险防护能力的影响. [方法]采用观察量表,对67名口腔门诊保洁员实施行为教育前后的风险防护能力进行评价. [结果]教育后保洁员的风险防护能力和保洁能力均得到了很大的提高,评价结果优秀者由教育前的0.0％上升到7.5％(P＜0.01)、良好者由教育前的28.4％上升到67.2％(P＜0.01);评价结果较差者由教育前的71.6％下降到25.4％(P＜0.01).性别不影响教育效果,年龄与效果呈负相关,文化程度与效果呈正相关.现场演示法效果好于讲授法(P＜0.01). [结论]在提高口腔门诊保洁员职业风险防护和保洁能力中,医院的重视程度和监管力度是关键,行为教育是重要手段,尤其是现场演示教育可以有效增强口腔门诊保洁员职业风险防护能力和保洁能力.
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闵行区2家制造企业职工健康素养干预中期效果评价
[目的]了解上海市闵行区2家制造企业职工健康素养干预的中期效果,为改善后期干预提供建议.[方法]采用类实验的方法在上海市闵行区两家企业中各随机抽取200名在职员工作为研究对象,随机设定其一家为干预组,另一家为对照组.干预组的干预措施是参与式为主的健康教育方式(如健康素养有奖知识竞答、健康创意海报征集、健康咨询等),根据干预前和干预中期职工健康素养水平变化情况评价干预效果. [结果]干预组健康生活方式与行为和慢性病预防素养水平虽然在干预中期有所提高,但是其分别在健康素养内容的3个方面和5类健康问题相关素养中处于低.综合人口学特征因素后,干预中期的干预组总体健康素养水平明显高于干预前(OR=5.154,P＜0.001),而对照组总体健康素养水平较干预前无统计学差异(OR=0.747,P＞0.05).除干预措施外,干预组总体健康素养水平与年龄、性别、受教育程度和家庭平均月收入无统计学关联(P＞0.05),而对照组男性和低收入者的总体健康素养水平低于女性和高收入者(P＜0.05). [结论]参与式健康干预措施的中期效果表明,能有效促进在职人群的健康素养水平.干预后期应将健康生活方式与行为和慢性病预防素养作为重点干预维度,可将男性和低收入者作为干预重点人群.
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某高等专科学校口腔医学实习生锐器伤发生情况及影响因素
[目的]了解某高等专科学校口腔医学学生在实习期间发生医疗锐器伤的相关情况,探讨发生锐器伤的危险因素,为制定口腔医学实习生锐器伤防护措施提供科学依据. [方法] 2013年4月对该校2010级口腔医学专业毕业生采用回顾性问卷调查. [结果] 10个月实习期间,76.24％的实习生发生过锐器伤;共发生1490次,人均约3.51次.造成锐器伤的器械依次是注射器针头、扩大针和根管挫;易造成锐器伤的环节是口腔诊疗中;口腔外科门诊造成锐器伤次数多.多重线性回归模型显示:防护知识缺乏、岗前无培训、操作技术不熟练、操作时心理紧张及精力不集中均是导致锐器伤发生次数增加的因素(β=1.02、0.77、0.56、0.31、0.74,P＜0.05). [结论]口腔医学实习生锐器伤发生率高,应建立健全口腔医学生职业防护教育体系,大限度地减少锐器伤的发生.
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三硝基甲苯所致白内障患病情况调查
[目的]对三硝基甲苯(trinitrotoluene,TNT)致白内障的患病情况进行调查,探讨TNT白内障临床特点及发病与工种和工龄的关系,并对晶状体摄影留档. [方法]对某厂452例TNT作业工人,常规外眼检查后复方托品酰胺滴眼3次至双眼瞳孔散大7～8 mm,用裂隙灯显微镜观察晶状体,同时用裂隙灯显微镜对患者进行晶状体摄影.诊断及分级使用GBZ 45-2010《职业性三硝基甲苯白内障诊断标准》o [结果]452名作业人员中,符合TNT白内障观察对象标准者185例;确诊TNT白内障者132例,根据TNT不同分期,壹期97例、贰期27例、叁期8例,TNT白内障总患病率为29.20％,晶状体混浊检出率为70.13％(317/452).随着工龄的增长,TNT白内障患病率逐渐升高,工龄分布以工作25年以上者为高,且各工龄段的白内障检出率差异有统计学意义(x2=80.60,P＜ 0.01).TNT白内障的岗位分布以混药工高,其患病率的性别差异无统计学意义. [结论] TNT白内障患病率与工种关系密切,且随工龄的增加和接触TNT时间延长而升高.晶状体摄影能够作为确诊重要证据,可更好的帮助职业病诊断工作者准确地完成职业性三硝基甲苯白内障诊断.
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我国某地区居住环境空气B(a)P致肺癌的健康风险评价
[目的]通过对我国大陆某地居民的健康调查和室内、外空气中苯并(a)芘[B(a)P]的监测,定量评估以B(a)P为代表的多环芳烃类(PAHs)污染物致人群肺癌危险度. [方法]将以燃煤做饭、采暖的L镇作为暴露组,以作物秸秆等为燃料做饭、采暖的R镇为对照组.对调查区农户进行室内、外空气样本采集,检测空气中B(a)P浓度,用流行病学方法调查该地区居民健康情况,按照美国环保局(USEPA)建议的健康风险评价步骤和方法,对以B(a)P为代表的多环芳烃类污染物致居民肺癌高发现象进行健康风险评价. [结果]调查地区B(a)P致肺癌的致癌强度系数为22.5,该地区暴露组L镇居民及对照组R镇居民日均暴露剂量分别为1.557×10-5 mg/(kg·d)及0.71×10-5 mg/(kg·d),人群肺癌终生超额危险度分别为3.50×10-4及1.60×10-4. [结论]参照USEPA的判定标准,苯并(a)芘引发肺癌的健康风险可按受,但仍需引起注意.
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吉林某村村民健康知识知晓率及获取途径调查
[目的]通过调查吉林省腰甸村居民的健康知识知晓率及获取途径,为进一步完善当地农村健康教育模式提供参考.[方法]按照简单随机抽样方法,随机抽取长期居住于当地的村民300名进行问卷调查.[结果]不同年龄、不同文化程度农村居民对健康知识知晓率不同,居民随年龄的增长,健康知识知晓率逐渐降低;除妇幼保健知识,其他健康知识知晓率男性村民均高于女性村民(P＜0.001);随着文化程度的提高,村民健康知识知晓率增高(P＜0.001);村民获取健康知识的主要途径是电视广播(87％). [结论]吉林省腰甸村居民的健康知识知晓水平不高,应针对不同年龄和文化程度人群特点,建立符合当地农村居民要求的个性化健康教育策略,提高当地农村居民的健康知识水平.
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沙尘环境与人体微生态免疫调控的关系研究
沙尘污染是城市居民呼吸道感染的主要环境诱因.应用文献法对国内外有关环境与人体微生态群落变化的研究报道进行归纳总结,探寻沙尘暴引起机体细胞的免疫应答、氧化损伤以及细胞免疫功能的变化规律,并与沙尘暴暴发引起的优势致病菌定量、定位的群落变化进行比较分析,揭示沙尘环境下人体微生物群落的变化规律,系统分析环境刺激-人体微生态平衡-还原型辅酶Ⅱ(NADPH)介导产生的活性氧簇(ROS)调控细胞功能的耦合机制,阐明环境因素、微生物群落及宿主与人体微生态免疫调控的关系及其目前的研究现状.为日益严重的沙尘污染引起的流行性地方病研究和预防提供理论依据.
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非政府组织在职业健康保护中的作用——中美职业安全与卫生专业性非政府组织比较和启示
非政府组织(non-governmental organizations,NGOs)是以增进公共福祉为宗旨,不以营利为目的的社会组织[1].美国约翰霍布金斯大学非营利比较研究中心的Lester M.Salamon教授认为只要满足组织性、民间性、非营利性、自治性、志愿性、非宗教性、非政治性的组织就是非政府组织[2];他在调研的基础上得出一个结论,在世界上几乎所有的国家都存在一个由非政府组织组成的庞大的非政府公共部门.伴随着工业革命而迅速发展起来的职业安全卫生管理,其根本的立足点为国家行政.
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中国的环境与健康:新的挑战、机遇与合作
人类健康与其所处的环境密切相关,世界卫生组织统计数据显示人类102类主要疾病中有85类疾病与环境有关;在全球范围内,24％的疾病负担和23％的死亡可归因于环境因素;在发达地区只有17％的死亡可归因于环境原因,而在发展中国家,则可达到25％[1].
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把握环境与健康关系的脉动,推动环境医学事业发展——祝贺《环境与职业医学》杂志创刊30周年
《环境与职业医学》杂志自20世纪80年代中期创刊以来,已走过了30年的历程.这也正是我国改革开放所经历的经济快速发展的30年,在经历了高速工业化进程后,环境污染问题愈加明显、突出.目前我国已经进入环境污染对人群健康的累积危害事件的频发期和突显期.大气污染、水污染、重金属和持久性有机污染物污染和环境内分泌干扰物污染等产生的健康影响已逐步被人们认识,引起社会各方面的重视.与此同时,环境健康影响研究在内容、方法上也随着对这些科学问题研究的深入而得到了发展.研究内容从初单纯对环境因素监测、调查扩展到与人群健康相结合.
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公共卫生监测理论对职业卫生监测工作的启迪
职业病防治工作不仅是社会关注热点问题,也是公共卫生领域的重点工作.防治职业病,保护和促进劳动者健康,是职业卫生工作的终目标,而职业卫生监测是连接疾病与预防的重要桥梁[1].职业卫生监测所反馈的信息,对职业病防治工作具有重要的指导作用.在近二十年里,对职业卫生监测的关注度大大增加,这一方面是得益于政府部门对工业化发展和公共卫生能力建设的重视,同时也是由于劳动力资源紧缺、用工成本增加、劳动者赔偿成本增高、人口老龄化等诸多现实因素的刺激作用.
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试论环境与职业医学和公共卫生的同步发展
公共卫生是以全民健康为目标的社会公共管理事业,与预防医学学科相互渗透;环境与职业医学是预防医学的分支学科,环境和职业安全健康危害的控制和职业病防治也是公共卫生的重要内容.本文通过对公共卫生定义、内涵、社会属性及其与预防医学和环境、职业医学关系的论述,揭示公共卫生和职业病防治的基本策略,及其所面临的国际和国内挑战,瞻望环境与职业医学和公共卫生的同步发展.
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医疗照射防护是现代社会必须充分重视与强化的热点课题
人类始终生活在充满天然电离辐射照射的生态环境中,同时又不断研发出各种各样的人工电离辐射照射来源,在国计民生各个领域广泛应用.而大的并且势必不断增加的人工电离辐射照射来源,乃是各类放射诊疗所导致受检者与患者因保健查体和疾病诊治目的而接受的医疗照射.在放射诊疗迅速发展与广泛普及的当下,充分重视并切实加强医疗照射防护以追求实现趋利避害,是现代社会发展中关系到所有公众的重要公共卫生课题.已经成功创办了30周年的《环境与职业医学》,理所当然相当关注这个问题.
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食品安全与风险交流
食品安全与风险交流似乎是风马牛不相及的两件事,但在现今“三聚氰胺奶粉”、“血燕窝”、“塑化剂”、“福喜过期肉”等一系列重大食品安全事件频繁曝光于公众视野之际,消费者处于不知吃什么、如何吃才是安全的茫然之中,此时,加强风险交流工作则显得尤为重要和必要.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
