环境与职业医学杂志
Journal of Environmental & Occupational Medicine 환경여직업의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3617
- 国内刊号： 31-1879/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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灰色关联分析在上海市轨道交通地下车站集中空调通风系统卫生评价中的应用
[目的]通过灰色关联分析,对上海市轨道交通地下车站的集中空调通风系统进行分级排序,为综合评价法在集中空调通风系统卫生学评价中的应用提供技术依据. [方法]采用二阶段随机抽样,抽取上海市某轨道交通线6个地下车站,对集中空调通风系统的主、客观指标进行综合评价,分析主观指标和客观指标之间的相关性. [结果]通过灰色关联分析,判定5个车站为未污染等级,1个车站为轻污染等级.同时送风中可吸入颗粒物(PM10)指标与过滤器、送风口、回风口、排风口及风口周边区域的污染程度和新风质量之间有一定的相关性.送风中细菌总数指标与新风质量之间也有一定的关联性. [结论]灰色关联分析能较全面客观地反映集中空调通风系统的污染程度,主观指标的结果在一定程度上也可以反映出客观指标的污染水平.管理方可以根据灰色关联分析的评价结果对集中空调通风系统进行分级管理,有利于提高集中空调通风系统的卫生安全水平.
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上海市浸润性子宫颈癌死亡现况及趋势分析
[目的]分析上海市浸润性子宫颈癌的死亡特征及其趋势. [方法]利用上海市死因监测系统收集的子宫颈癌死亡病例资料,运用年度变化百分比对上海市1974-2011年浸润性子宫颈癌死亡率的时间趋势进行分析. [结果]上海是浸润性子宫颈癌死亡率相对较低的地区,2007-2011年的粗死亡率为2.48/10万,标化死亡率为1.26/10万,市区死亡率均高于郊区,与1974-1978年相比,死亡中位年龄提前7岁,30～44岁的死亡率高于1974-1978年同年龄组值.1974至2011年,浸润性子宫颈癌标化死亡率共下降84.04％.阶段趋势分析显示,自1999年始,上海市区浸润性子宫颈癌的标化死亡率由下降转为上升,郊区女性的死亡率由降转为升的时间点为1997年,自1993年起,35～44岁年龄段人群死亡率就开始由下降转为上升. [结论]上海市浸润性子宫颈癌死亡率处于较低水平；子宫颈癌死亡年轻化趋势明显.从1999年开始,浸润性子宫颈癌标化死亡率由下降转为上升,主要由于55岁以上女性死亡率上升所致.未来应加强对子宫颈癌的筛查普及,尤其是年轻女性,同时应加强规范化诊治,降低子宫颈癌的死亡率.
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双酚A与苯并[α]芘联合作用对三种乳腺上皮细胞的DNA损伤效应
[目的]观察双酚A(BPA)与苯并[α]芘(BaP)联合作用对三种乳腺上皮细胞DNA损伤的影响. [方法]采用对DNA双链断裂标志pH2AX免疫荧光检测的方法,观察环境相关剂量水平(10-9,10-7 mol/L)BPA、10-9 mol/L17-β-雌二醇(雌激素对照)及其与10-6 mol/L BaP联合作用对人乳腺上皮细胞(HMEC)、人永生化乳腺上皮细胞MCF-10A(CRL-10317)和人乳腺上皮肿瘤细胞MCF-7三种乳腺上皮细胞的DNA损伤效应(以二甲基亚砜作为溶剂对照),并应用实时荧光定量聚合酶链反应法检测三种细胞雌激素受体α和雌激素受体β的基因ESR1、ESR2mRNA水平的相对表达量.[结果] BPA对三种类型乳腺上皮细胞pH2AX阳性率均无明显影响.BaP可明显增加HMEC和MCF-7两种乳腺上皮细胞pH2AX阳性率:单独染毒时两种细胞pH2AX阳性率分别由(34.7±2.2)％和(3.1±0.3)％增至(63.6±1.2)％和(13.3±0.4)％；与10-7 mol/LBPA、10-9 mol/L 17-β-雌二醇分别联合作用可使MCF-7的pH2AX阳性率增至(15.1±0.2)％、(17.5±1.0)％,与单独染毒组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).三种细胞内ESR1、ESR2基因表达有差异,其中ESRI基因表达差异明显,在MCF-7中的表达水平高,为HMEC的1 080倍、MCF-10A的5222倍. [结论]BPA与BaP联合作用与BaP单独作用相比,可引起MCF-7的DNA双链断裂损伤加剧,该作用可能与雌激素受体表达水平相关.
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高血压患者社会支持与药物治疗依从性的关联
[目的]了解高血压患者药物治疗依从性现状,探讨高血压患者社会支持和药物治疗依从性的关系. [方法]以横断面调查中的简单随机抽样方法选取上海某区符合条件的调查对象1068名,以调查对象自填问卷为主的方式进行,采用MORISKY推荐的高血压患者药物治疗依从性问卷、社会支持量表对患者的药物治疗依从性、社会支持情况进行调查. [结果]调查对象中70.4％药物治疗依从性佳；正在服药的高血压患者社会支持量表的社会支持总得分为(39.63±7.17)分,主观支持、客观支持和支持利用度的得分分别为:(24.25±4.73)分、(8.49±2.57)分、(6.91±2.21)分；Spearman秩相关分析显示,支持利用度与药物治疗依从性呈正相关,rs=0.85,P=0.005;多因素非条件logistic回归分析显示,支持利用度高、高血压病程长、家庭人均月收入高是药物治疗依从性的促进因素,OR及95％CI分别为:1.57(1.178～2.086)、2.01(1.415～2.866)、1.76(1.223～2.538). [结论]高血压患者社会支持利用度高者药物治疗依从性佳,构建有效的社会支持系统,提高患者社会支持利用度,并着重对高血压病程短和家庭人均月收入低者进行干预,对提高患者的药物治疗依从性更有意义.
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900MHz微波辐射对大鼠自发活动和血浆褪黑素昼夜节律的影响
[目的]观察900 MHz微波辐射对大鼠自发活动及血浆褪黑素水平昼夜节律的影响. [方法]采集30只大鼠24h自发活动数据,利用生物节律单余弦分析软件筛选出24只具有昼夜节律的大鼠,随机分为对照组、光照组、昼夜时点(ZT)3组和ZT15组,每组6只.ZT3组和ZT15组分别在自发活动相位响应曲线的谷值时点(ZT3点)和峰值时点(ZT15点)接受40 μW/cm2的900 MHz微波辐射,光照组在峰值时点(ZT15点)接受强度为300lx的可见光照射,均1 h/d,连续14d;对照组不做任何处理.所有大鼠在微波辐射或光照后进行心脏采血,采血时点分别为ZT3点、ZT7点、ZT11点、ZT15点、ZT19点和ZT23点,测定血浆褪黑素浓度.比较各组大鼠自发活动及褪黑素水平昼夜节律的差异.[结果]与照射前相比,微波辐射组和光照组大鼠自发活动相位响应曲线中值、振幅降低,峰相位时相滞后,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,光照组及ZT3组血浆褪黑素水平相位响应曲线中值、振幅降低,峰相位时相滞后,差异有统计学意义(P＜0.05); ZT15组血浆褪黑素水平相位响应曲线振幅降低,峰相位时相滞后,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论] 40 μW/cm2的900 MHz微波在自发活动峰值及谷值时点辐射,能够影响大鼠自发活动及血浆褪黑素水平的昼夜节律.
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900MHz微波辐射对雄性大鼠血浆激素水平昼夜节律的影响
[目的]观察900 MHz微波辐射对雄性大鼠血浆褪黑素、睾酮和雌二醇水平昼夜节律的影响. [方法]健康雄性SD大鼠30只,适应性喂养30d后采集大鼠24h自发活动数据,利用生物节律单余弦分析软件筛选具有昼夜节律的大鼠17只,再对该17只大鼠24h采血6次测血浆褪黑素水平,然后选取褪黑素水平昼夜节律差异无统计学意义的大鼠10只,随机分为对照组和照射组,每组5只.照射组在昼夜时点(ZT)1点给予2000 μW/cm2900 MHz的微波辐射,1h/d,持续30d;对照组除不给予微波辐射外,其他条件同照射组(即假照射).大鼠在辐射结束后第0、4、8、12、16、20h各采血一次,测定大鼠血浆的褪黑素、睾酮和雌二醇水平,比较照射组与对照组血浆褪黑素、睾酮和雌二醇水平昼夜节律的不同.[结果]对照组在假照射后血浆褪黑素水平、睾酮水平存在明显昼夜节律,照射组在微波辐射后血浆褪黑素水平和睾酮水平也存在明显昼夜节律,但微波辐射后相位响应曲线的中值、振幅、峰值时点与对照组假照射后相比发生了明显变化(P＜0.05).对照组假照射后血浆雌二醇水平有明显昼夜节律(P＜0.05),照射组微波辐射后血浆雌二醇水平不存在昼夜节律(P＞0.05). [结论] 2000μW/cm2 900MHz微波辐射可影响雄性大鼠血浆褪黑素、睾酮和雌二醇水平的昼夜节律.
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矽肺患者肺灌洗液巨噬细胞自噬与凋亡分析
[目的]研究不同期别矽肺患者肺灌洗回收液中巨噬细胞自噬活动强弱的变化以及与凋亡的联系.[方法]选择接尘观察对象、壹期、贰期、叁期矽肺患者各30例作为研究对象.调查职业史,并采用大容量全肺灌洗术,收集灌洗回收液,分离肺巨噬细胞.运用透射电子显微镜观察肺组织切片中自噬前体、自噬体、自噬溶酶体等,并检测肺巨噬细胞早期凋亡率. [结果]观察对象肺巨噬细胞胞核周围可观察到自噬体；壹期矽肺患者肺巨噬细胞胞核附近可观察到自噬前体、胞浆中其他细胞器均较少见；贰期矽肺患者肺巨噬细胞胞核周围自噬体、自噬溶酶体较多见；叁期矽肺患者肺巨噬细胞胞浆中可见成群大小不等初级溶酶体,但未观察到典型的自噬前体、自噬体、自噬溶酶体.观察对象、壹期、贰期、叁期矽肺患者肺巨噬细胞凋亡率分别为(15.28±0.20)％、(18.13±0.58)％、(19.56±1.07)％、(23.92±2.52)％,各组间凋亡率差异有统计学意义(P＜ 0.01). [结论]不同期别矽肺患者肺巨噬细胞自噬活动强弱以及凋亡程度不同,巨噬细胞自噬与凋亡在矽肺纤维化发生发展中可能起一定作用.
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2009-2010年上海市居民中暑死亡病例特征分析
[目的]分析2009-2010年上海市中暑死亡病例的流行病学特征,探讨可能的危险因素.[方法]收集“中国疾病预防控制信息系统”—“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中2009-2010年上海市中暑死亡病例的个案报告,并收集各年报告的首例高温中暑死亡病例发病前1周至末例死亡病例发病后1周的逐日气象资料,进行统计分析. [结果]共报告28例死亡病例,平均年龄63岁,男女性别比为2.5:1.职业以工人(35.71％)和离(退)休人员(28.57％)为主.22例病例在日出-日落的时段内发生中暑.57.14％死亡病例发生中暑的地点是住所,28.57％发生在工作场所.28例死亡病例发生中暑当日均为持续2d以上的≥35℃高温日.除2例病例发病时间不详外,其余26例从发病(发现)到入院,平均用时3h左右. [结论]中暑死亡病例以中年为主,男性多于女性；住所和工作场所是防控的重点场所；气温与中暑的关系为密切；中暑死亡病例往往病程较短,进展较快.
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扬州市开发区职业卫生状况调查
[目的]掌握扬州市开发区的职业卫生状况,为相关部门制定职业病防治措施提供依据.[方法] 2011年9月,对开发区34家企业2010年的职业健康状况进行调查,用Excel建立数据库进行统计分析. [结果]34家企业开展职业病危害评价工作和执行职业病危害因素告知义务的完成率分别为38.2％、55.9％；6家企业职业病危害因素岗位实测率低于50.0％; 13家企业的职业健康检查未在具有职业健康监测资质的单位进行.[结论]该区职业病防治工作还较为薄弱,相关部门应加大对企业建设项目的职业卫生监管力度,规范其职业健康监护工作.
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电子线路板粉末对雄性小鼠的毒性作用
[目的]研究电子线路板粉末喂饲雄性小鼠,对其脏器尤其是生殖系统的毒性作用. [方法]雄性小鼠分别喂饲常规饲料和含电子线路板粉末的混合饲料,定期记录体质量和摄食量,90d后处死,取脑、心、肝、脾、肺、肾和睾丸称重并进行病理切片观察,计算脏器系数,测定肝、脑中多溴联苯醚(PBDEs)的含量,测定精子活力及相关动力学参数,免疫荧光法观察睾丸组织Connexin43蛋白表达. [结果]电子线路板粉末24h浸出液致小鼠急性半数致死量(LD50)大于10000 mg/kg.经过90d亚慢性实验,实验组小鼠主要脏器系数[肝(4.63±0.39)、肾(1.72±0.29)、脑(1.02±0.13)、肺(0.51±0.04)]比对照组相应脏器系数[肝(3.99±0.42)、肾(1.38±0.16)、脑(0.85±0.15)、肺(0.46±0.06)]明显升高,并且肝、肾出现病理损伤.实验组肝、脑中PBDEs含量分别为175.54 ng/g湿重、29.60 ng/g湿重,较对照组肝(2.16ng/g湿重)、脑(0.12ng/g湿重)大幅上升.实验组和对照组相比,睾丸的脏器系数、病理切片和Connexin43蛋白表达均未出现明显改变,精子活力及相关动力学参数差异也未见统计学意义. [结论]成年雄性小鼠喂饲电子线路板粉末90d后,肝脏和肾脏出现明显病理学改变,生殖系统未观察到毒性效应.
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检测实验室信息管理系统建设中存在的问题及对策探讨
实验室信息管理系统(LIMS)在检测实验室应用广泛.LIMS对管理实验室日常业务和提高检测数据质量有着举足轻重的作用,但在LIMS项目实施过程中还存在一定问题.根据疾病预防控制机构LIMS建设的现状调查,对建设中的问题进行分析,并从合理定位分阶段实施、正确设计二次开发方案,加强人员培训明确职责和定期评审不断改进等方面论述了提高LIMS成功建设的方法和途径.
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基于C#程序的检测实验室质量控制图
[目的]利用计算机C#编程语言,实现检测实验室质量控制图的自动绘制、判定、打印和保存. [方法]对实验室的需求和质量控制图的特点进行分析,完成程序的架构设计,采用Visual Studio.Net 2005、WinForm(C#)、Access数据库以及Report Definition Language(RDL)等关键技术构建质量控制图. [结果]开发完成并应用质量控制图程序,实现了质量控制图的自动绘制、自动判定和保存、打印、导出及查询功能. [结论]采用C#程序编写的质量控制图程序操作简单,可缩短制图的时间,减少计算过程中的失误,使检验人员摆脱传统手工绘制和计算的烦琐操作,对实时、动态地监控实验室质量控制过程具有很好的现实意义.
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2008年上海市民营医疗机构传染病报告及管理现况
[目的]通过对上海市民营医疗机构传染病报告及管理现况的分析,为加强上海市民营医疗机构传染病报告及管理工作提供参考. [方法] 2008年1-6月,将上海市一千余家民营医疗机构分为医院、门诊部、私人诊所三类,在剔除不涉及传染病病种诊断的机构后,采用分层按10％比例随机抽样方法,抽取89家民营医疗机构,调查传染病报告及管理现况. [结果]在调查的89家民营医疗机构中仅21家纳入传染病网络直报系统；医院传染病报告专职人员、管理制度设置、落实比例明显高于门诊部及私人诊所；传染病报告人员的年龄分布于22～80岁,私人诊所报告人员的年龄大于门诊部及医院；民营医疗机构传染病报告率为100.00％、信息准确率为99.67％、重卡率1.10％,报告及时率仅为92.60％.[结论]不同类型民营医疗机构在传染病报告及管理制度、人员的设置情况及比例不全相同.需根据不同机构、不同人员有针对性地加强传染病报告与管理工作,注重文件执行力,切实掌握并有效提升传染病报告质量.
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加强医院放射工作人员健康档案管理
随着医学技术的发展,放射治疗已经成为一项重要的医疗手段,但从事放射诊疗的工作人员长期接触射线不可避免的对身体造成一定危害.因此,如何在开展正常医疗活动前提下,及时有效地保障该类人群的职业健康与安全已成为一项重要的课题.为了预防和减少辐射对人体健康的影响,2007年国家卫生部发布施行了《放射工作人员职业健康管理办法》,明确要求放射工作单位建立放射工作人员健康档案,包括个人剂量监测数据、职业健康体检以及放射工作人员培训档案,从而能够跟踪、监测放射工作人员的健康状况;同时利用健康档案记录的真实数据资料,为职业病诊断鉴定提供重要依据[1].由于目前国内尚无对档案管理的具体规范要求,现结合实际工作情况,对如何进一步做好健康档案管理进行探讨.
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徒手肌力测试在工作相关性上肢不适征诊断中的应用
工作相关性上肢不适征通常表现为疼痛、无力、麻木(或刺痛)等三种神经性症状,这表明与周围神经病损有关.因此,相应的体格检查应该能够识别(或排除)是否存在神经功能损伤.本文提出了一种新的体格检查方法,此方法基于公认的经典模式,即周围神经损伤会导致其所支配的肌肉力量减弱.大部分上肢疼痛患者和存在职业性暴露的上肢疼痛患者通过上肢神经检查可以准确的诊断和定位神经痛,但这种检查方法相对复杂和费时.因此在经典方法的基础上提出了一种相对简单快速的检查方法,即对三组拮抗肌(胸部三角肌-后三角肌、肱二头肌-肱三头肌、桡侧腕屈肌-桡侧腕短伸肌)和三块单独的肌肉(尺侧腕伸肌、拇短展肌、小指展肌)进行简单快速检查的方法.临床医生可以通过这种体检,对周围神经的疼痛进行定位以确定疾病类型.大部分工作相关性上肢不适征都会表现出这些疼痛模式,但由于缺乏相应的诊断标准,传统的体检不能明确这些异常,而被列入“非特异性”疾病.建议将这9块肌肉的检查纳入到常规上肢体检中.
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双道原子荧光光谱法同时测定螺旋藻粉中硒和碲
[目的]建立湿法消化-氢化物双道原子荧光光谱法同时测定螺旋藻粉中硒(Se)和碲(Te)的新方法. [方法]用硝酸、高氯酸分解样品,消化完全后在室温条件下加入浓盐酸将Se6+/Te6+还原成Se4+/Te4+,与硼氢化钾反应,采用标准曲线法测定硒和碲. [结果]测定结果表明,硒的线性范围为2.70～20.00 μg/L,相关系数(r)=0.9997,低检出限(DL)=0.77μg/L,回收率为93.5％～102.9％,精密度(相对标准偏差)为1.22～4.44;碲的线性范围为0.16～2.00 μg/L,r=0.9998,DL=0.042 μg/L,回收率为100.0％～101.2％,精密度为1.45～5.70.双元素同时测定法与单元素测定法差异无统计学意义.[结论]用湿法消化和氢化物发生—双道原子荧光光谱法可以同时测定螺旋藻粉中的硒和碲,方法简单快捷,结果准确,能满足测定要求.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
