中国中医骨伤科杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-0205
- 国内刊号: 42-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组合式外固定支架治疗老年性股骨粗隆部骨折
股骨粗隆部骨折包括股骨粗隆间骨折和股骨粗隆下骨折,是指从股骨大粗隆到小粗隆水平以远5cm区域内的骨折,多发于老年人和青壮年人,它是髋部骨折中较难处理的骨折之一.
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通络散预防骨科术后下肢深静脉血栓形成
骨科大手术后易发生下肢深静脉血栓形成(DVT),影响病人的康复,且有造成肺栓塞(PE)的可能,导致猝死.目前预防治疗多采用低分子肝素皮下注射,虽取得了较好的效果,但可增加术后出血的发生率.
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练功垫枕与手术治疗无神经功能障碍胸腰椎骨折的比较分析
胸腰椎骨折为临床脊柱骨折常见的损伤之一,其发生率高,骨折不稳定,引起明显生物力学改变的畸形及合并神经损伤使相当一部分伤员需要手术治疗.
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骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折为高龄人常见骨折,随着社会老龄化,其发生率逐渐上升.高龄股骨粗隆间骨折的治疗仍然是临床骨科的难题之一,高龄患者多伴心肺脑血管等重要器官的老年疾病及骨质疏松,非手术治疗或内固定治疗因卧床时间长,并发症多,很难达到迅速良好的治疗效果.
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腓骨钩钢板治疗老年骨质疏松性腓骨远端骨折
对于老年人踝关节骨折,尤其是女性.通常合并较严重的骨质疏松而外踝骨折呈现粉碎,内固定物难以有效固定,甚至康复期出现内植物松动、脱钉现象常有发生.
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整脊手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察
椎动脉型颈椎病,是临床常见病,属于祖国医学“眩晕”症的范畴,本人在2005年12月~2008年12月,采用整脊手法为主治疗椎动脉型颈椎病取得满意疗效,现报告如下。
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"四动"、"五步法"在儿童肱骨髁上骨折中的应用
肱骨髁上骨折是小儿常见的一种骨折,多发生于5~12岁.从2007年1月~2009年8月,我们应用"四动"、"五步法"综合治疗儿童肱骨髁上骨折180例,取得了满意的临床疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共180例病人,男129例,女51例;年龄小4岁,大15岁,平均年龄6岁;所有病例均有明显的间接暴力外伤史,其中伸直型骨折156例(其中尺偏型87例,桡偏型69例),屈曲型 24例。伤后就诊时间1~55 h.平均7 h。
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前后路联合手术治疗下腰椎结核
腰椎结核病灶多首先破坏椎间盘,然后破坏椎体,导致腰椎的稳定性丧失,并可侵入椎管损伤神经系统;对椎体的侵袭可造成脊柱后突畸形,继发神经和马尾损伤.
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椎体成形术结合术前复位治疗骨质疏松性椎体压缩楔形骨折
目的:探讨椎体成形术结合术前复住治疗骨质疏松性椎体压缩楔形骨折可行性及应用价值.方法:采用椎体成形术结合术前复位治疗骨质疏松性椎体压缩楔形骨折20例,并与同期20例经皮kyphon球囊扩张后凸成形术的患者比较手术前后的VAS评分,伤椎椎体前中高度压缩率,后凸角度以及两组伤椎椎体前中高度恢复率.结果:所有患者的术后椎体前中高度压缩率、后凸角度及VAS评分指数较术前均有显著的改善(P<0.05);同时两组组间的伤椎前中高度恢复率进行比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论:椎体成形术结合术前复位与球囊扩张后凸成形术都能有效的恢复伤椎高度及后凸角,但前者在恢复伤椎椎体前缘高度上优于后者,在恢复伤椎的中间高度上弱于后者.
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PFNA治疗股骨粗隆下骨折的疗效分析
目的:探讨股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)治疗股骨粗隆下间骨折(SFF)的手术方法及临床疗效.方法:2007年1月~2009年10月收治56例SFF患者,其中男34例,女22例:年龄33~80岁,平均62.5岁,依据Seinsheimer分型:IIB型5例,IIC型4例,lIIA型12例,IIIB型9例,IV型15例,V型11例;均采用PFNA技术进行固定.结果:56例随访12个月~30个月,平均20个月,X线片观察骨折愈合时间14周(12~16周).按照Kuderna改良Merle D Aubinne评分标准,优25例,良27例,可3例,差1例,优良率为92.86%.无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症.结论:PFNA技术是治疗SFF的一种有效方法,具有微创,操作简捷,固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点.
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肱骨近端骨折术后医护患合作康复治疗的随机对照研究
目的:观察肱骨近端骨折术后医护患合作康复治疗的临床疗效.方法:采用前瞻性对照研究,随机将217例肱骨近端骨折分为治疗组109例,术后采用医护患合作康复治疗方案进行康复训练.对照组108例,参照Mar-tin肱骨近端骨折术后康复方案训练.对所有病例进行11~28个月(平均17.7个月)随访观察,采用SPSS11.0软件对两组不同术后康复治疗方法肩关节功能优良率进行比较分析.结果:随诊资料完整206例,治疗组102例,肩关节功能优73例,占71.6%,良18例,占17.6%,一般9例,占8.8%,差2例,占2%,优良率达89.2%.对照组104例,优59例,占56.7%,良20例,占19.2%,一般14例,占13.5%,差11例,占10.6%,优良率达76.0%.采用X2检验,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化的医护患合作康复治疗方案适用于肱骨近端骨折术后康复,具有可操作性强、临床疗效好等优点.
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活血止痛酊离子导入加局部注射曲安奈德治疗膝骨性关节炎
目的:观察活血止痛酊离子导入加局部注射曲安奈德治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:观察组予活血止痛酊离子导入加局部注射曲安奈德治疗,对照组予局部注射曲安奈德,记录视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC指数.结果:两组治疗后WOMAC指数有显著好转,观察组疗效较对照组有显著提高.结论:活血止痛酊离子导入加局部注射曲安奈德治疗膝骨性关节炎具有良好的疗效.
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等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症
目的:探讨等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术方法、适应症及疗效.方法:自2005年10月~2008年3月我们应用等离子刀手术系统对18例具有临床症状的颈椎间盘突出症患者实施了等离子刀髓核成形术治疗,并对其疗效进行观察分析.结果:术后随访1~2年,临床显效12例,有效5例,无效1例,总有效率为94%,无并发症.结论:等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症具有针对性强、损伤小、安全和恢复快以及易为患者接受等特点.
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平乐手法配合葛根祛湿合剂治疗颈性眩晕120例分析
目的:探讨颈性眩晕的治疗方法及发病机制.方法:通过对120例以眩晕为主的病人的诊断、疗效结果进行回顾分析,评价颈性眩晕的疗效并探讨其发病机制.结果:优:90例;良:16例;可:10例;差,4例,优良率88.3%,有效率95%.结论:颈性眩晕的主要因素是颈部软组织病变及颈椎不稳,平乐手法配合葛根祛湿合剂治疗可取得比较满意的疗效.
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应用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效分析
目的:探讨钛制弹性髓内钉(TEN)治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法:2006年10月~2008年8月共收治65例儿童股骨干骨折患者,分别给予TEN回定和切开复位钢板固定方法.术后酌情外固定,去除外固定后进行功能锻炼.结果:65例患者术后经平均8.5个月(6.5~18.0个月)随访,TEN固定骨折愈合时间平均为10.4周(8~12周);切开复位钢板固定骨折愈合时间平均为14.3用(12~16周).所有患者侧膝关节活动度无明显差异.结论:适当使用TEN治疗儿童股骨干骨折,具有损伤小、应力遮挡小、不影响骨骺、骨折愈合好、患肢功能恢复快、并发症少等优点,但应严格掌握TEN直径的选择、预弯的部位和程度、钉尾的处理等要点.
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强直性脊柱炎诊断准确性的临床评估
目的:探讨病史和临床体检对诊断强直性脊柱炎(AS)的价值.方法:对410例因出现症状和体征而怀疑患AS的门诊患者,由临床医生借助AS诊断模型对其做出评估和诊断,并按照可能发生AS的概率分为高、中、低三组.所有纳入研究的患者均作骶髂关节的影像学检查.结果:410例疑似病例中有330例被确诊为AS.在249例临床诊断患AS高概率组的患者中,只有2例被骶髂关节影像学检查排除了AS的诊断,患病率达到99.20%.在55例临床诊断认为患AS低概率组的患者中,只有7例被骶髂关节影像学诊断为AS,骶髂关节的阳性率只有12.73%.结论:AS的临床诊断有重要的诊断价值.
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伤科导引结合小针刀治疗膝关节骨关节炎疗效观察
目的:通过对伤科导引疗法结合小针刀疗效评价提示膝关节OA治疗中重视肌力训练和软组织治疗的重要性.方法:将78例膝关节OA患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例.治疗组予魏氏伤科导引和小针刀治疗,对照组予单一小针刀治疗.结果:治疗组在缓解疼痛和改善膝关节功能方面有明显的临床效果,与对照组的疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:膝关节OA早期功能训练和膝部痛点治疗是非手术治疗膝关节OA的有效手段之一;传统的魏氏伤科导引疗法在治疗中发挥了重要作用.
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复方生脉成骨胶囊治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床研究
目的:评估复方生脉成骨胶囊辅助负重控制治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床适应证及疗效.方法:采用复方生脉成骨胶囊辅助负重控制治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死惠者54例(65髋),男41例,女13例,平均年龄38.39岁(22~69岁);ARCO分期:Ⅰ A8髋,Ⅰ B2髋,ⅡA9髋,ⅡB14髋,ⅡC32髋.疼痛分级:0级29髋;1级18髋;2级14髋;3级4髋.坏死指数:≤30%共33髋,>30%~≤60%共19髋,>60%共13髋.坏死部位:A型7髋,B型20髋,C1型27髋,C2型11髋.骨髓水肿:0级32髋,Ⅰ级14髋,Ⅱ级11髋,Ⅲ级8髋.结果:平均随访37月,65髋中11髋终行髋关节手术,生存54髋,髋关节的总体生存率为83.08%.随访终期Harris评分平均为89分.对疼痛、ARCO分期、坏死指数、坏死部位、骨髓水肿进行分层,以手术为终点的Kaplan-Meier生存曲线分析显示,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复方生脉成骨胶囊辅助负重控制治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床结果显示可改善生存率.疼痛、ARCO分期、坏死部位、坏死指数、骨髓水肿是影响髋关节生存率的重要指标.
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AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位56例临床报告
目的:分析使用AO锁骨钩钢板时锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床效果.方法:使用AO锁骨钩钢板螺丝钉内固定治疗56例NeerⅡ型锁骨远端骨折以厦TossyⅢ型肩锁关节脱位,并进行随访.结果:56例患者均获得12~24个月随访,平均16个月.术后12个月均获痊愈,完全恢复日常生活和工作能力.按Karlssorl肩关节术后功能恢复标准,优51例,良5例,优良率达100%.结论:AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种简单而有效的手术方法,具有固定牢靠,不损伤关节面,关节功能恢复快等优点.
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锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的近期疗效
目的:评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗肱骨近端复杂骨折的近期疗效.方法:自2005年1月~2007年12月手术治疗Neer三、四部分肱骨近端骨折58例,其中资料完整的52例.男30例,女22例;左侧28例,右侧24例;平均年龄47.5岁(28~70岁).采用Neer骨折分类法,Neer三部分骨折23例,Neer四部分骨折29例.疗效评判采用Neer评分系统.结果:平均随访时间为20个月(12~30个月).根据Neer评分,优15例,良25例,中10例,差2例.术后优良率为76.9%,患者主观满意率为80%.结论:LPHP置入有高度的稳定性,对治疗肱骨近端复杂骨折尤其是粉碎性骨折、骨质疏松患者疗效满意.
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松凝分筋手法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:研究松凝分筋手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为手法治疗组和中药治疗组各30例进行治疗,依据Lysholm膝关节功能评分判定进行临床评价.结果:治疗组优良率为73.3%,药物治疗组优良率50%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组关节屈伸度、疼痛、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:松凝分筋手法治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解患者的症状,改善关节功能.
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铍针结合按摩治疗第三腰椎横突综合征临床观察
目的:观察镀针结合按摩治疗第三腰椎横突综合征的疗效,并与普通毫针针刺比较.方法:将122例门诊患者分为治疗组62例,对照组60例,分别给予铍针结合按摩和普通毫针针刺治疗,1个疗程后观察患者腰痛病情积分、疗效.结果:治疗前、后两组组内、组间腰痛病情积分比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05).治疗组治愈42例,良好16例,有效4例,无效0例;对照组治愈20例,良好21例,有效14例,无效5例;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:敛针结合按摩治疗本病具有安全有效、创伤小的特点,在缓解张力、松解粘连、改善疼痛、调整应力等方面优于毫针针刺法.
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股骨干骨折治疗失误原因分析
目的:分析股骨干骨折治疗失误原因并提出预防措施.方法:对30倒股骨干骨折治疗失误的病例进行原因分析和总结.结果:所有病例在再次手术后均获得随访,随访时间12~24个月,骨折全部愈合.18例患者伴有膝关节功能障碍.结论:股骨干骨折诊疗失误主要包括未遵循生物力学原则、手术操作失误,手术时机不当、围手术期管理失误等.选择适当的内固定物,保护骨折端血运,规范合理的围手术期管理及一期植骨修复明显骨缺损是预防股骨干骨折治疗失误的有效措施.
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胶原酶臭氧不同介入方法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:通过对胶原酶臭氧不同介入方法治疗腰椎间盘突出症的研究,为临床优选介入治疗方法.方法:89例患者随机分成3组,分别采用胶原酶盘内法(胶原酶组,38例)、臭氧盘内外法(臭氧组,23例)与胶原酶臭氧结合法(胶原酶臭氧组,28例)介入治疗,于术后1/2~1个月内(近期)和3个月之后(中远期)随访.结果:胶原酶组、臭氧组与胶原酶臭氧组患者术后近期与中远期优良率分别为63.16%/65.79%、86.96%/69.57%、78.57%/85.71%,各组间与组内比较差异无统计学意义(P>0.05).臭氧组、胶原酶臭氧组两者术后疼痛反应均明显低于胶原酶组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:胶原酶臭氧结合法治疗腰椎间盘突出症具有良好的协同作用,术后疗效确实,疼痛反应少,应为首选治疗方案.
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骨髓间充质干细胞在治疗关节软骨损伤组织工程方法中的研究进展
关节软骨损伤发病率高,其中包括各种创伤引起的软骨损伤以及以骨性关节炎为代表的软骨退行性病变.关节软骨大部分由软骨基质构成,没有血管、淋巴管、神经,也缺乏细胞成分.因此,关节软骨损伤的修复是非常困难的,历来是医学界的研究热点.
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丹参及其相关制剂对退变腰椎间盘突出症作用概况
腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是腰椎间盘发生退行性病变以后,在外力的作用下,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病.
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健骨二仙丸提取物对大鼠体外培养成骨细胞PKC和Bag-1的影响
目的:探讨健骨二仙丸提取物对大鼠体外培养成骨细胞的作用机理.方法:采用新生大鼠颅骨进行成骨细胞分离,并在含10%的胎牛血清DMEM中进行体外培养,分别加入高、低剂量的健骨二仙丸提取物并与高、低剂量Premarin组、阴性组、Tamoxifen对照组,Tamoxifen阻断对照组进行对照,用Westen免疫印迹检测蛋白激酶C、抗凋亡蛋白Bag-1表达.结果:健骨二仙丸提取物能明显提高体外成骨细胞PKC的表达量和抗凋亡蛋白Bag-1的表达量.结论:健骨二仙丸提取物可促进成骨细胞增殖并明显提高PKC和抗凋亡蛋白Bag-1的表达量是其防治骨质疏松的机理之一.
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两种异位骨化造模方法的比较研究
目的:建立创伤加固定和切断跟腱诱导的异位骨化动物模型,评价两种方法的实用性.方法:制备动物模型:3只新西兰大白兔行右侧股四头肌暴力按摩后固定膝关节于过伸位12周,分别于第4周和第12周行X线检查,并于第12周行组织学检查;5只大鼠于右侧跟腱中点行跟腱切断术,分别于第4周和第12周行X线检查,并于第12周行组织学检查.结果:刨伤加固定组1只大白兔因患肢出现缺血性坏死,终止实验,1只未能诱导出异位骨,1只成功诱导出异位骨;5只大鼠12周后均出现异位骨.结论:创伤加固定造模方法存在用时较长、重复性差、造模成功率低等问题,而切断大鼠跟腱造模方法简单,稳定、可靠,在异位骨化动物造模中可广泛采用.
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淫羊藿总黄酮含药血清对成骨细胞增殖、分化的影响
目的:研究淫羊藿总黄酮含药血清对体外培养成骨细胞增殖与分化功能的影响,进一步揭示淫羊藿"补肾壮阳,益精健骨"的作用机制.方法:采用中药血清药理学方法制备含淫羊藿总黄酮大鼠血清;用多次酶消化法体外培养成骨细胞;将含淫羊藿总黄酮大鼠血清(SRAT)以2.5%,5%,10%三种质量浓度分别加入新生大鼠颅骨成骨细胞培养液中,研究它们对细胞增殖与分化成熟的影响.细胞增殖采用MTT法进行分析;细胞分化并于培养第4、8、12、16天检测碱性磷酸酶活性(组织化学法)、Ⅰ-型胶原(Co-1)的表达(免疫组化法)和矿化结节(组织化学法).结果:2.5%和5%SRAT表现出强烈的刺激细胞增殖活性并显著提高碱性磷酸酶活性、矿化结节数和Ⅰ-型胶原表达.结论:淫羊藿总黄酮代谢产物强烈刺激成骨细胞的增殖并促进其分化成熟,说明淫羊藿总黄酮代谢产物具有促进骨形成活性.
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膝半月板载荷的压敏片测量
目的:采用压敏片技术测量膝关节半月板的承受载荷.方法:把压敏片剪成与半月板相应的形状和大小,置于膝关节间隙半月板的上方.利用材料试验机向标本加栽,将所得压敏片的图像经扫描后输入计算机,进行分析计算得出膝半月板的承受压力值.结果:通过这种方法可以直接测得膝半月板承受的压力和受力面积的大小,并同时可以观察半月板的受力分布.结论:利用压敏片的测量方法对于膝关节的研究有很高的应用价值.
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"法从手出"在腰椎间盘突出症手法培训中的体现
腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)是引起腰腿痛常见的一种疾病,中医骨伤手法是该病非手术疗法首选的重要手段."机触于外,巧生于内,手从心转,法从手出"是<医宗金鉴·正骨心法要旨>针对手法诊治所凝练的核心内容,其作用力的轻重、缓急、节律等手法力学要素的变化规律是诠释"法从手出"的关键内容,也体现了中医骨伤专家手法临证诊治经验的精髓.
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自制工字型外展支具在髋部骨折护理中的应用
髋关节与股骨头骨折是骨科骨折中的常见病.临床上表现为外伤后患肢疼痛,肿胀,功能障碍.如果治疗护理不当,功能恢复差,甚至功能丧失.因而正确的治疗方法及护理,对患者骨折愈合及愈后生活质量都有重要的临床意义.
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福州市中青年伏案工作者颈椎病的流行病学调查及危险因素的研究
目的:探讨福州市中青年伏案工作者颈椎病的发病情况及危险因素的调查.方法:以福州市区政府行政机关、银行、学校、医院等单位需要长时间的电脑操作、文字书写、绘图等低头伏案工作者为研究对象.采用随机抽样和典型抽样相结合的方法,2006年10月~2008年6月抽取18~50岁年龄段为样本进行调查.所有调查对象需填写福州市中青年伏案工作者颈椎病调查表;对颈椎病患者需填写中青年伏案工作者颈椎病危险因素调查问卷.结果:福州市中青年伏案工作者颈椎病患病率较高.伏案时间长、工作姿势不当、年龄、睡枕不适、生活姿势不当、不参加体育锻炼为颈椎病致病危险因素,差异有统计学意义.结论:针对福州市中青年伏案工作者颈椎病患者,提出要减少持续伏案时间,减小低头角度,注意良好的工作和生活姿势、调整睡枕,加强体育锻炼尤其是颈项部的体育锻炼.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |