中国中医骨伤科杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-0205
- 国内刊号: 42-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
2003年2月~2006年9月,我院采用单球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折34例42椎,现将临床应用报告如下.
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胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗腰椎间盘突出症40例
胶原酶溶核术治疗椎间盘突出症在国内开展近30年,已成为临床上一种安全有效的微创介入治疗方法.笔者于2000年~2006年间对CT或MRI确诊的腰椎间盘突症患者进行胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗,疗效满意,现报道如下:
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创伤气性坏疽早期诊治体会
创伤性气性坏疽是创外科严重的并发症,常因高能量、高速度暴力致皮肤、肌肉等软组织严重的开放性损伤及骨折引起的一种感染性急症.若早期不能及时诊断并进行有效的治疗,其伤侧肢体致残、毁损率高,病死率据报道可达20%~40%[1].我院近3年共收治5例,取得一定体会,现总结报道如下:
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可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折
使用金属内固定物治疗肘关节内骨折,需二次手术取出内固定物,易引起关节内粘连,而影响关节功能,成为困扰当今骨科医师的一大难题.为避免肘关节内骨折二次手术治疗,我院从2004年1月~2006年10月采用可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折18例,取得了满意临床疗效,现报告如下.
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浮肩损伤的手术治疗(附30例随访)
同侧锁骨和肩胛颈同时骨折移位而造成肩关节复合体不稳称为浮肩损伤,是一种少见的严重的肩部损伤.我院自2002年8月至2006年5月共收治浮肩损伤患者37例,获得随访30例,获得较满意的结果,现报告如下:
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带锁髓内钉在股骨骨折内固定失败病例中的应用
股骨干骨折钢板及普通髓内钉内固定术后失败病例时有发生,改用带锁髓内钉固定更可靠,病人可以早期功能锻炼,达到骨折愈合及功能恢复同时进行的理想效果.我院自2001年3月到2006年6月共收治14例股骨干骨折钢板及普通髓内钉固定失败的病人,改用带锁髓内钉固定收到满意效果,现总结报告如下:
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经胸一期病灶清除植骨融合内固定术治疗胸椎结核18例
脊柱为骨结核的好发部位,其发病率呈逐年上升趋势.一期局部病灶清除植骨内定固术治疗脊柱结核的疗效已得到认可,但对经前路采用此术式治疗胸椎结核的稳定性与安全性尚有一定争议.2003年10月至2005年11月期间,我们应用经前路一期病灶清除植骨内固定术治疗胸椎结核,取得了较好的疗效,现总结如下:
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动力髋螺钉治疗股骨顺粗隆间骨折
自2002年3月~2006年6月采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨顺粗隆间骨折46例,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料
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仙灵骨葆胶囊治疗骨折后骨质疏松性疼痛68例
骨折后由于肢体运动量的明显减少,造成损伤肢体的骨矿物质丢失,引起骨质疏松,这是骨折后常见的并发症,即废用性的骨质疏松症.骨折后肢体被固定的范围越广,时间越长,骨质疏松就越严重.疼痛是骨质疏松症的特有临床表现[1].作者自2006年4月~2007年4月收治由骨折后导致的废用性骨质疏松疼痛患者68例,采用仙灵骨葆胶囊治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
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肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折
肱骨近端骨折是临床常见的损伤,自2003年8月以来,采用AO肱骨近端接骨板(locking proxinal humeral plate,LPHP),治疗肱骨近端骨折29例,取得良好效果,现报告如下.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折28例
经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是一种新的微创介入技术,通过在椎体内形成一空腔,注入骨水泥,使骨折塌陷的椎体复位,后凸畸形得到矫正,从而可以增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛[1,2].我们于2005年12月至2006年4月对28例共32个椎体的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)进行经皮椎体后凸成形术治疗,近期临床疗效满意,现报道如下.
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前路减压钛网植骨与MACS-TL内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折
胸腰椎爆裂性骨折临床上较为常见,常导致脊柱严重不稳定和不同样度的神经功能损害.脊髓受压人多数来自椎管前方的骨折块或椎间盘,后路减压往往有限且不彻底,随着内植物设计和外科技术的不断进步,前路手术逐渐成为一种为脊柱病变提供前方稳定和融合的有效方法.自2003年6月至2004年6月,本科施行前路脊髓减压、钛网融合器置入和Macs-TL钢板内同定术治疗胸腰段爆裂性骨折共15例,疗效满意,现报道如下.
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骶髂关节检查法在强直性脊柱炎诊断中的应用
目的:明确临床常用的骶髂关节检查法在强直性脊柱炎诊断中的作用及重要性.方法:对经确诊的70例强直性脊柱炎的骶髂关节临床检查以及影像学和实验室检查结果进行回顾性分析.结果:所有患者的骶髂关节检查均为阳性,其中以"4"字试验和叩击试验的阳性率高,而骨盆分离和挤压试验次之.早期患者的疼痛量化评分(NRS)明显高于晚期(P<0.05).结论:骶髂关节检查法在强直性脊柱炎的诊断,特别是早期初步诊断中起着不可替代的重要作用.
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骨髓间充质干细胞与软骨修复研究进展
随着细胞学、分子生物学等基础医学的飞速发展和应用,近年来干细胞研究取得了重大进展,并于1999年及2000年连续两次被美国科学杂志评为世界十大科学成果之一,已经成为生命科学领域研究的热点.
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腰椎有限元模型的研究进展
目前需要一种能全面、准确和真实反应正常和退变腰椎的内在应力变化的研究方法来代替目前常用的研究方法.而有限元素分析法恰好符合了这种需求,本文就腰椎有限元模型的研究状况加以概述,并探讨腰椎有限元模型研究的思路.
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中西医结合诊治术后腰椎间盘炎的研究概况
腰椎间盘炎是腰椎间盘及相邻软骨的感染性病变,是腰椎术后较少见而严重的并发症之一.Milward于1936年先报道该病[1].其发生率为0.1%~4%[2].可以分成三类:成人原发性间盘炎、儿童原发性间盘炎和手术后椎间隙感染[3].
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一氧化氮对骨骼肌缺血再灌注损伤中血管的作用机制
近年来发现一氧化氮(nitric oxide,NO)在微循环中具有调节血液动态平衡、维持血流恒定性、调节组织灌流及营养供给等作用[1].其在骨骼肌缺血再灌注时对血管的作用也引起广泛地关注[2].
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寰枢关节错位引起眩晕的治疗体会
眩晕在临床发病率越来越高,据相关研究发现50岁以上头晕患者中,约50%为颈性眩晕[1],70%以上的原因不明头晕与寰枢关节紊乱有关[2],不少临床工作者往往会忽略这一点.本文将对寰枢关节错位导致眩晕的36例的临床诊治作一浅表分析.
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中药配合小针刀治疗股骨头缺血性坏死的临床观察
股骨头缺血性坏死(ANFH)是骨科疾病中的疑难病症之一,治疗本病,目前西医主要采用手术治疗.我们从2000年至2005年3月采用中药内服配合小针刀治疗股骨头坏死187例,取得较好疗效,现总结汇报如下.
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中西医结合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折12例
目前,应用微创技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折主要有经皮椎体成形术(PVP)和后凸椎体成形术(PKP),后者因能更好地恢复椎体的高度、纠正后凸畸形和明显减少填充物的渗漏而越来越受到青睐,但因耗材价格较高而限制了其广泛应用[1-2].
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补阳还五汤在四肢损伤后期肿胀的应用
四肢损伤迁延日久、部分患者仍遗存不同程度肿胀,皮色紫暗或发亮、皮温偏低或稍高,触之厚韧,随着时间推移而致组织粘连、邻近关节僵硬、骨质疏松、功能受限.笔者自2002年以来,应用加味补阳还五汤治疗248例,取得了满意效果.体会如下:
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双层可调式胸肋骨固定器治疗胸肋多发骨折20例
胸肋多发骨折是临床常见疾病,疗效方法很多,胸肋多发骨折可出现严重的并发症,如气胸、血胸、胸腔积液积水等.要更好更快地治疗胸肋多发骨折,缩短疗程,减轻病人的痛苦,减少并发症,减轻病人的经济负担,是我们要认真考虑的问题.
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活血利咽汤治疗颈前路手术后咽痛症25例
目前,颈椎前路手术已经成为颈椎病外科治疗的常用术式[1-3].由于颈椎前路手术时,局部的解剖比较复杂,涉及诸多重要结构,术中术后各种并发症常会出现.笔者自1992年3月至2006年10月采用自拟中药活血利咽汤治疗25例颈椎病及颈外伤行颈前路椎间盘摘除、椎间植骨手术后并发咽痛症的患者,并设对照组(23例)观察,结果疗效满意,现总结报告如下.
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整脊复位治疗脊源性胃脘痛疗效观察
脊源性胃脘痛是指因脊椎侧弯侧凸、小关节紊乱及周围软组织损伤而引起的以胃脘痛为主症的一组综合征.近年来,笔者采用整脊复位手法与穴位点按治疗本病67例,取得了满意的疗效,现总结如下.
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中西医结合治疗痛风石12例
我科自2000年9月至2006年11月收治巨大痛风石患者12例,采用手术切除并修复其所浸润破坏的肌腱和关节,围手术期配合中药治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下.
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改良五点支撑法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折
我科自1989年5月~2006年5月应用改良五点支撑法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折425例,取得了较满意的疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 治疗组
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腰椎间盘突出症从痛论治刍议
腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)为临床常见病,腰腿痛是该病患者寻求医学治疗的主要理由,积极消除疼痛症状是临床治疗的首要目标和共同任务,是进一步恢复腰椎功能的可行途径与必需阶段.
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下颈椎后路三种内固定稳定性的生物力学测试和评价
目的:评价下颈椎椎板减压后应用经关节突钢丝植骨、侧块螺钉钢板、椎弓根螺钉钢板的稳定性,为临床选择恰当的内固定提供理论依据.方法:取5具新鲜尸体的颈椎(C3~C7)为标本,于C4~C5行全椎板减压术,造成下颈椎不稳定模型.然后依次行经关节突钢丝植骨、侧块螺钉钢板、椎弓根螺钉钢板等三种内固定技术.在2.0Nm纯力矩下进行柔韧性实验,检测C4~C6在前屈后伸、左右侧弯的运动范围(用位移表示),左右旋转8°的扭矩(计算出刚度).所得数据进行组间比较的T检验,评价三种内固定技术的稳定效果.结果:在前屈后伸方面,椎弓根螺钉和侧块螺钉钢板没有明显区别;椎弓根螺钉左右旋转的刚度强;经关节突钢丝植骨在侧弯方向和侧块螺钉没有明显差异,在其它方向的稳定性较差.结论:尽管椎弓根螺钉内固定仍有一定的技术难度,和其他两种内固定相比,其有较高的稳定性.从生物力学的角度来看,下颈椎不稳应用椎弓根螺钉固定是恰当的选择.在椎板减压情况下,侧块螺钉固定可满足临床的需要.经关节突钢丝植骨的稳定性较差.
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中药淫羊藿联合有氧运动对大鼠骨髓组织FN表达的影响
目的:探讨淫羊藿及有氧运动对去势Wister大鼠骨髓组织的FN表达的影响.方法:应用SABC免疫组织化学方法,分析比较去势Wister大鼠经中药(淫羊藿)、有氧运动(游泳)以及两者联合作用后FN在腰椎骨髓组织中的表达情况.结果:(1)运动+灌药组(SM组)的腰椎骨髓组织细胞的FN表达呈阳性表达,但少见破骨样细胞呈阳性表达;(2)运动组(S组)及灌药组(M组)的腰椎骨髓组织中破骨样细胞的FN表达呈阳性;(3)病理组(OVX组)腰椎骨髓组织中破骨样细胞的FN表达呈强阳性.结论:FN主要分布于腰椎骨髓组织的细胞间质及破骨细胞样细胞的胞浆和胞膜上;淫羊藿及有氧运动使FN在去势Wister大鼠骨髓组织中的破骨样细胞中表达减弱.
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红花注射液对脊髓缺血再灌注损伤后体感诱发电位的影响
目的:观察红花注射液对脊髓缺血再灌注损伤后体感诱发电位(SEP)的影响.方法:将12只新西兰大白兔随机分成A组(红花注射液组)、B组(生理盐水组),每组6只.参照Zivin法建立兔脊髓缺血再灌注损伤动物模型.A组于腹主动脉夹闭前10min静脉注射红花注射液2.0ml/kg,B组采用等容量生理盐水代替.在缺血前、缺血后30min、再灌注后30min、1h、2h、3h、4h对动物行体感诱发电位(SEP)监测;于再灌注后1h、2h、4h对A、B组动物行功能评分.结果:在缺血(25.3±2.5)min时,B组电位消失,A组电位仍存在;在缺血及再灌注后各时相点A组的潜伏期明显短于B组(P<0.01),且波幅明显长于B组(P<0.01);再灌注1h、2h、4h,A组的神经功能评分均高于B组(P<0.05).结论:红花注射液具有减轻兔脊髓缺血再灌注损伤及保护神经功能作用.
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点穴按摩并针刀治疗肩关节骨错缝
骨错缝是中医骨伤科的传统病名,临床上报告较少,但并非罕见,而易被忽略,常未能即时作出诊断,我们近期应用点穴按摩并针刀治疗187例,报告如下:
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独活寄生汤加减合手法治疗腰椎间盘突出症153例
采用独活寄生汤加减配合三步推拿手法治疗腰椎间盘突出症153例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组153例:男85例,女68例;年龄27岁~75岁,平均46岁.病程短7d,长12年.
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穴位注射加手法治疗急性腰扭伤96例
急性腰扭伤俗称"闪腰"或"岔气",多见于青壮年,好发于下腰部,常因挑担、抬扛、搬挪重物等用力过猛,扭伤腰部肌肉、韧带等软组织所致.腰部扭伤后若得不到及时正确治疗,病程可待续数周或转为慢性腰痛.穴位注射是中医治疗的一大优势,而手法又是一种很好的治疗措施,二者结合起来能更好的促进急性腰扭伤的恢复,笔者应用穴位注射配合手法治疗96例急性腰扭伤患者,取得理想疗效,现报道如下.
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颈椎前路手术早期并发症的原因分析及护理干预
颈椎前路手术时因局部解剖比较复杂,术野较小且比邻重要器官,因此难度大,早期并发症多,发生率为13%~30%[1].我科自2003年1月~2005年12月共施行颈椎前路手术83例,术后发生并发症11例,发生率为13.2%.现将有关并发症的原因分析及护理总结如下.
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第一腰椎体爆裂骨折并发胰腺损伤1例报告
1病历资料某女,52岁,2006年8月30日从高处坠落,伤及腰部,后疼痛活动受限,双下肢麻木无力急诊入院.查体:腹胀,腹软,轻压痛,无反跳痛;胸腰段后突畸形,压痛,活动受限;双下肢感觉减退,肌力Ⅲ级.实验室检查:肝肾功能正常,大小便常规检查正常.腹部B超正常.X光片:L1椎体爆裂骨折;CT:椎体后缘有骨片突入椎管至椎管狭窄.
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同种异体骨软骨移植治疗膝剥脱性骨软骨炎1例——6年随访报告
成人型剥脱性骨软骨炎临床上并不多见,由于其病因不详,病情复杂多变,处理困难,受累关节面病变区表现出明显的不稳定倾向,容易松动,直至脱落形成游离体.我院曾经采用同种异体骨软骨移植治疗1例成人左膝关节剥脱性骨软骨炎,并且随访6年,疗效满意,现报告如下:
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Blount病1例报告
Blount病是一种累及胫骨近端骨骺内侧引起胫内翻的发育性疾患.我们采取胫腓骨近端三维楔形截骨矫形术治疗Blount病1例,随访8个月,疗效满意.现将诊治过程报道如下:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |