中国中医骨伤科杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-0205
- 国内刊号: 42-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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加味阳和汤治疗膝骨性关节炎临床疗效观察
骨关节炎是常见的一种关节病变,其发病率随年龄而增加,病人除表现为关节疼痛外,严重者有功能障碍甚至残疾,对于家庭和社会都是一个沉重的负担.
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小儿股骨骨折64例报告
小儿股骨干骨折是一种严重创伤,临床较常见.我们自2003年以来采用保守治疗及钢板螺钉内固定治疗小儿股骨骨折64例,取得满意效果,现报告如下.
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活络止痛汤治疗膝骨关节病的临床观察
自2005年10月~2008年10月期间,应用活络止痛汤治疗膝关节骨关节病216人,现报告如下.
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改良Mitchell手术加拇外翻矫形器治疗拇外翻疗效分析
拇外翻是足部常见的畸形,可发生于任何年龄,以中老年女性多见.其病因与穿高跟鞋及尖头鞋关系密切,是发病率较高的一种现代足病[1].
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过伸整骨法治疗腰椎屈曲型压缩性骨折22例
腰椎屈曲型压缩性骨折是因椎体承受屈曲暴力而引起,椎体前缘被压缩时,附着于椎体前缘的前纵韧带产生皱缩,治疗时遵循的仍是反创伤机制这一原则,通过后伸动作使前纵韧带被拉展,进而将被压缩的椎体前缘拉开至原有高度,通过骨折的生长填塞骨折椎体被拉开后而产生的空隙,从而在骨折愈合后保持了脊柱的生理曲度.避免了因脊柱后凸畸形、腰背肌劳损而造成的各种不适,因而具有一定的临床应用价值.
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超腕肘下夹板固定儿童前臂远端骨折15例报告
前臂远段闭合性骨折是儿童常见的骨折.儿童前臂远段骨折经常发生于跌倒,同时上肢处于外展位.大约90%是闭合的,通常有背侧移位[1].儿童前臂骨折75%发生于骨折远段.
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腰腿痛患者误诊32例临床分析
人一生中有超过80%者有腰腿痛的体验,同时腰腿痛又是骨伤科常见症候群,可由多种原因引起,近年来发病率日趋增高,约占外科门诊病人的30%[1].
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经皮激光汽化颈椎间盘减压术的临床应用
经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous laser disc decom-pression,PLDD)是Choy等(1998)首先用于治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年来在国内外已相继开展,并取得令人满意的疗效.
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椎旁神经根注射臭氧治疗椎间盘突出症疗效观察
医疗臭氧临床应用是近年来国际上发展起来的一项新技术[1],国内近年也有少数医院开展此项技术的研究.我院自2006年1月以来开展了此项技术,椎旁神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症,并且取得了满意的疗效,现报告如下:
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经皮克氏针固定治疗肱骨外科颈骨折临床疗效观察
肱骨外科颈骨折好发于中老年人,是接近关节的骨折.自2001年7月~2006年11月,我们采用手法整复,并在C臂机透视下,经皮克氏针撬拨复位、克氏针交叉内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折29例,效果良好,现报告如下.
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应用踩跷法治疗腰椎间盘突出60例临床分析
腰椎间盘突出在临床上保守疗法多用牵引法.而中医按摩除了手法按摩及三扳法之外,还有一种方法就是"踩跷法",是用足掌踩踏肢体的一定部位并做各种动作以防止疾病的一种推拿方法,而腰部踩跷法可用于治疗某些顽固性腰腿病,如腰椎间盘突出,对功能性脊柱侧突或后突畸形有一定的矫正作用[1].
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盘龙七片配合关节注射治疗膝关节骨性关节炎的临床评价
膝关节骨性关节炎(Keen osteoarthritis,KOA),是中老年人的常见病,多发病,以膝关节疼痛,活动受限,关节肿胀及畸形为主要临床表现,治疗方法甚多,除手术外,基本上都是以消除症状,缓解疼痛,改善活动功能为主,自2007年6月~2008年6月,对门诊患者中采取单纯复方倍他米松关节内注射治疗及与盘龙七口服配合关节注射治疗进行对照观察,现报告如下.
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加味五味消毒饮湿敷治疗感染性皮肤缺损的临床观察
已有研究证明清热解毒剂加味五味消毒饮的药物主要具有抗菌,抗病毒,消炎,生肌等作用,能促进感染创面的愈合[1,2].
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手术治疗复杂型髋臼骨折53例
目的:探讨手术治疗复杂型髋臼骨折的临床疗效.方法:复杂型髋臼骨折53例按照Letournel-Judet分型,其中"T"型骨折9例,横形伴后壁骨折17例,后柱伴后壁骨折11例,前柱伴后半横形骨折3例,双柱骨折13例.手术入路:采用髂腹股沟入路18例,采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路16例,扩展髂股入路4例,联合入路(髂腹股沟+Kocher-Lan-genbeck)15例.结果:按Matta关节评分标准,本组优20例,良26例,可5例,差2例,优良率78.7%.结论:手术治疗复杂型髋臼骨折能获得满意的临床疗效,正确分析骨折移位和类型,选择适当的手术入路是确保髋臼骨折治疗效果的重要保证,良好的复位是获得满意疗效的基础.
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关节止痛胶囊对膝骨性关节炎血清、关节液自由基水平影响的研究
目的:观察关节止痛胶囊对膝骨性关节炎血清、关节液自由基水平的影响,并探讨其作用机理及膝骨性关节炎的发病机制.方法:将符合纳入观察标准的膝骨性关节炎的患者540例随机分为关节止痛胶囊治疗组180例、壮骨关节丸时照1组180例和维骨力对照2组180例.4周为1疗程,服药8周(2个疗程)后观察疗效.测定3组治疗前后血清、关节液超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量变化,评价治疗疗效.结果:治疗后3组患者的血清、SOD、NO含量降低,并且关节止痛胶囊治疗组作用较两对照组明显.治疗组总有效率为83.89%,显效率为50.56%.结论:关节局部氧自由基、NO是引起膝骨性关节炎的重要介质;软骨细胞凋亡过盛可能是关节软骨退变的重要原因之一.关节止痛胶囊通过提高血清、关节液SOD含量,降低其NO含量,减少软骨细胞凋亡,有效改善了膝骨性关节炎患者的临床症状,恢复膝关节功能.
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通滞苏润江胶囊治疗痛风48例临床疗效观察
目的:探讨通滞苏润江胶囊治疗痛风的疗效.方法:收集本院2007年1月~2009年1月门诊予以口服通滞苏润江胶囊治疗且获得随访的痛风患者48例.将以上患者分为两组,A组患者为查体痛风石和慢性关节炎者,B组患者为高尿酸血症与代谢综合症者.每组分别给予口服通滞苏润江胶囊5粒(0.3rag/粒)/次,bid、14d为一个疗程.治疗期间停用其他治疗方法,观察治疗前后临床症状的改善情况和血尿酸浓度的变化.结果:口服通滞苏润江胶囊治疗后,与治疗前相比,患者临床症状明显改善,血尿酸浓度明显降低,差异均有统计学意义.结论:通滞苏润江胶囊能明显缓解痛风患者疼痛,促进血尿酸的代谢,且无明显不良反应,对痛风疗效肯定.
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植骨治疗肱骨髁陈旧性骨折不愈合24例
目的:探讨植骨治疗肱骨髁陈旧性骨折不愈合并骨缺损的疗效.方法:2005年5月~2008年6月我科收治由于儿童时期肱骨髁骨折治疗不当演变成的肱骨髁陈旧性骨折不愈合并骨缺损24例,采用常规肘关节内、外、后入路,术中清理折端瘢痕及死骨,植入髂骨块,恢复内、外侧柱的长度及连续性,钢板固定.如合并尺神经炎,则将尺神经松解、前置.结果:功能评定采用HSS评分,优9例,良12例,可2倒,差1例,总优良率87.5%.结论:植骨治疗肱骨髁陈旧性骨折不愈合并骨缺损是一种有效的治疗方法.
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关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的临床疗效分析
目的:验证关节镜下清理术治疗骨性关节炎疼痛的临床疗效.方法:回顾性分析78例膝关节骨关节炎病人,并分为关节镜组44例,时照组34例进行临床对比观察.结果:关节镜组和对照组CR+PR率分别为86.3%和35.3%两组比较差异有统计学意叉(P<0.05).结论:膝关节镜下清理术是缓解膝关节骨关节炎疼痛的一种有效的治疗方法.
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甲基强的松龙合中药益肾通痹汤对腰椎术后神经根损伤保护的临床研究
目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合中药益肾通痹汤在腰椎术后脊神经根损伤中的保护作用.方法:所选病例共44例,其中男性27例,女性17例;年龄在28岁~72岁,平均为47.77±11.25岁.根据术后具体用药的不同,随机分为MP组(A组),MP加中药益肾通痹汤组(B组).在术后第1、7、15天及术后第1、3月分别用VAS和JOA评分进行疗效评估.结果:所有患者在术后2周内的VAS及JOA分值均明显优于术前;但A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月B组VAS分值和术后1月,3月的JOA评分均明显优于A组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:MP对于腰椎术后脊神经根损伤,在短期内能改善神经根水肿症状,减少术后根性疼痛.与中药益肾通痹汤联合应用可显著提高腰椎手术后的长期疗效,有助于患者神经功能的恢复.
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便携式神经肌电刺激仪治疗周围神经损伤-合适电参数的选择
目的:探讨经皮神经肌电刺激中选择合适的电参数以促进周围神经再生及肢体功能恢复.方法:采用TERESA-神经肌体仪(低频脉冲治疗仪)对23例周围神经损伤患者进行经皮神经肌肉电刺激治疗.治疗中选择合适的刺激参数,观察受损神经功能恢复情况并进行治疗前、后肌电图对比分析.结果:23例桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经及胫神经损伤患者,经1~2个疗程治疗后受损神经功能有明显恢复.肌电图检查亦支持上述结果.结论:在合适电参数范围内经皮神经肌电刺激治疗可有效促进周围神经再生,改善受损的神经功能.
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髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折临床疗效的比较研究
目的:回顾性分析比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效.方法:手术治疗135例肱骨干骨折,其中肱骨加压钢板内固定59例,交锁髓内钉固定76例,比较两种方法的手术时间、住院时间、术中出血量等疗效指标和术后并发症发生情况以及功能恢复情况.结果:髓内钉组术中出血量平均为125ml,少于钢板组的212ml,差异有统计学意义(P<0.05),而在手术时间及住院时间方面,两者之间差异没有统计学意义(P>0.05).髓内钉内固定组1例发生骨不连,钢板组有4例出现骨不连接.桡神经损伤钢板与髓内钉分别为7例、2例,血管损伤分别为1例、0例,骨折畸形愈合两组各1例,肩功能功能障碍分别为3例、6例,所有病例未发生骨感染.术后长期随访,髓内钉组的优良率为89.5%,钢板组为88.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:与钢板相比,髓内钉具有术中出血量少,桡神经损伤发生率低等优点,应作为肱骨骨折的首选治疗方法.
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两种不同内固定方法治疗尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折的疗效分析
目的:比较研究多根克氏针张力带与解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折的疗效.方法:44例尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折患者.其中男31例,女13例;年龄24~45岁,平均33岁;26例采用多根克氏针张力带(A组),18例采用解剖钢板(B组)内固定.比较2组手术难易程度、治疗效果及并发症.结果:2组病例均随访18个月,按照Broberg和Mor-rey评估标准进行评价,结果A组优21例,良4例,可1例.B组优12例,良5例,可1例.2组结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种不同内固定方法治疗严重粉碎的尺骨鹰嘴骨折,均可以获得满意的肘关节功能,多根克氏针张力带适应症广泛,手术操作简单,创伤小,内固定物便宜,优越性较明显.
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推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕的临床疗效评价
目的:评价推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕的疗效.方法:将160例落枕患者,分为推拿手法配合中药熏蒸组(治疗组)100例和中药熏蒸组(对照组)60例,治疗组采用推,拿、按、揉等手法并且配合中药熏蒸颈部进行治疗,对照组采用中药熏蒸颈部治疗30min.对落枕的总体疗效和临床症状体征的积分进行治疗前后比较和组间比较.结果:治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率为83%,手法治疗对于颈部活动受限、颈项痛、上肢疼痛症状均有明显改善(P<0.01),中药熏蒸治疗对颈部活动受限、颈项痛、上肢疼痛有改善(P<0.05).结论::推拿手法配合中药熏蒸治疗落枕有良好的疗效.手法能够缓解颈部软组织痉挛,有助于颈部内外平衡的重建.手法配合熏蒸可以调节椎体活动节段的对应关系,并松解椎体小关节的粘连.
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颈椎活动测量仪在颈椎病临床治疗中的应用
目的:探讨颈椎活动度测量仪在颈椎病临床治疗中的应用.方法:采用温热配合颈后软组织挤压的方法,通过颈椎活动度测量仪测量颈椎病治疗前、后颈椎活动度范围的变化;结果:经温热理疗床8周的治疗后,两组颈椎活动度明显优于治疗前,且治疗组颈部前屈后伸、左右侧屈及旋转度变化大于对照组,差异有统计学意义.结论:进一步证实了颈后肌群与颈椎病的发生及发展存在密切关联;颈椎活动度测量仪是衡量颈椎病临床疗效的客观指标.
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透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的:观察透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:186例患者用药1周及6、12、18、24个月疗效分析.结果:患者用药1周及6、12、18、24个月后的优良率分别为:89.8%、89.2%、90.9%、88.7%、84.9%.结论:透明质酸钠硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症远期疗效可靠,无不良反应.
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引颈拔伸指压手法结合牵引改善颈椎反曲的临床研究
目的:评价引颈拔伸指压手法结合牵引改善颈椎反曲的临床疗效.方法:选择临床确诊有颈曲改变的患者66例,将其随机分为手法结合牵引治疗组和常规牵引对照组各33例.观察治疗前后颈椎C值的改变,并进行疗效评定.结果:手法结合牵引组,患者治疗前后C值差为6.66±3.79mm;单纯牵引组C值差为3.89±2.44mm,两组C值改变比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:引颈拔伸指压手法结合牵引治疗对颈椎反曲的改善有确切效果,可以作为改善颈椎反曲的治疗方法加以推广应用.
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微创间接复位内固定治疗三踝骨折
目的:总结微创技术间接复位内固定治疗后踝骨折的手术方法和临床疗效.方法:2003年1月~2007年12月,对30例三踝骨折患者采用微创技术间接复位内固定.结果:全部患者均获随访,随访时间8~36个月,平均12个月.骨折愈合时间10~16周,平均12周.随访时疗效根据Baird-Jackson评分系统进行评定:优17例,良10例,可2例,差1例,优良率为90%.结论:采用微创技术间接复位内固定治疗三踝骨折可保证踝关节获得解剖复位,保护骨折端血运,大限度地恢复踝关节功能,获得满意的临床疗效.
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三步针药疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的:探讨"三步针药疗法"治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将90例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用"三步针药疗法",对照组采用口服扶他林缓释片.结果:治疗组治疗后综合疗效优于对照组.结论:"三步针药疗法"能有效地治疗膝骨性关节炎.
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脊柱胸腰段爆裂性骨折的手术治疗近况
胸腰椎爆裂性骨折为常见的一种胸腰椎损伤.脊柱胸腰段指T11~L2,爆裂性骨折系指前、中柱在压缩载荷作用下椎体骨折块向两侧分离.主要特征为椎体前方的楔形压缩和后方骨皮质的连续性中断.
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逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用现状
股骨远端骨折系指股骨下端15 cm以内的骨折,约占整个股骨骨折的6%[1].由于其多为高能量创伤导致的不稳定性骨折,故对其治疗应遵循解剖复位、坚强固定、早期适度康复练习的原则,否则易形成伸膝装置粘连、创伤性关节炎、骨折延迟愈合等并发症[2].
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牡蛎钙补肾中药血清对骨形成蛋白-4诱导成骨信号转导机制的调控作用
目的:用血清药理学方法研究牡蛎钙补肾中药血清对离体大鼠成骨细胞中骨形成蛋白-4诱导成骨信号转导机制的调控作用.方法:采用多次胶原酶消化法获得足够数量的成骨细胞(OB),用改良钙钴法测定碱性磷酸酶(ALP)活性以鉴定0B.用含药血清进行细胞培养48h后,用逆转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)检测各组0B中BMP-4和Smad5、6mRNA表达.结果:与模型空白组比较,牡蛎钙补肾中药组可明显上调OB中BMP-4和Smad5 mRNA表达,下调Smad6mRNA表达.结论:牡蛎钙补肾中药血清可以提高OB中BMP-4和Smad5基因表达、降低Smad6基因表达,这可能是其防治骨质疏松症的重要机制之一.
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苗药荣筋汤治疗兔KOA IL-1β TNF-α水平观测
目的:苗药荣筋汤外敷治疗兔膝骨关节炎(OA),与时照组对比观察治疗前后的白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,探究苗药荣筋汤外敷治疗OA的疗效机理,并观察其实验疗效.方法:选取6~10月龄健康家兔24只,每8只1组,分为3组,A组为空白对照组,B、C组造成左膝关节骨关节炎模型.B组为对照组,造模后不做处理,C组为治疗组,造模后予荣筋汤外敷治疗.分别在造模前,造模后,抽取3组动物左膝关节液,治疗后1天、1周抽取B、C组动物关节液,检测其IL-1β、TNF-α水平,将所得数据进行比较.结果:治疗后治疗组IL-1β、TNF-α水平较治疗前显著降低,与对照组比较差异有统计学意义.结论:苗药荣筋汤治疗兔膝关节骨性关节炎模型有显著疗效,为临床运用提供了理论依据.
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跟骨的三维光弹实验与跟骨骨折发生机制
目的:用三维光弹实验方法研究跟骨的生物力学,并分析其骨折的发生机制.方法:解剖成年男子左侧带足小腿,进行理论力学分析.制作环氧树脂跟骨模型及应力冻结,切片后置光弹观测,分析结果.结果:跟骨在踝关节背屈15°位时,应力值较中立位明显的增加.跟骨在踝关节背屈15°位与中立位比较,应力明显向前向上方向集中.在跟骰关节、跟骨丘部、Gissane角周围、后距下关节、跟骨结节内侧触地部等区域,出现高应力集中区.结论::①人由相同高处坠落,跟骨着地,踝关节背屈15°位较中立住易产生跟骨骨折.②踝关节背屈15°位着地,引起的应力集中趋势,则容易造成跟骰关节的骨折,和波及后距下关节的"Y"型的粉碎性骨折.
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五苓散在骨伤科临床应用体会
五苓散出自<伤寒论>,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,全方共奏利水渗湿、温阳化气,兼以解表之功.用于水饮停聚所致水肿、小便不利、呕逆、泄泻及诸湿肿满.
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颈椎病治疗枕的研制及临床应用
颈椎病是骨科多发病、常见病.临床常用的治疗方法,牵引、按摩、理疗、药物镇痛、营养神经等对症治疗,其中神经根型颈椎病多以非手术治疗为主[1],症状较严重的具有手术指征者可手术治疗.
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股骨颈骨折加压空心钉固定股方肌蒂骨瓣移植术后护理的探讨
因股骨颈骨折病人术后可能出现股骨头缺血性坏死,骨折不愈合或畸形愈合,骨性关节炎,运动受限,肺部并发症以及下肢深静脉栓塞等,严重影响患者日常生活且部分并发症治疗困难,故术后护理对预防并发症的发生是非常重要的.
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老年骨折病人术后疼痛的护理
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂的生理心理反应.术后疼痛控制不佳,可导致呼吸和心血管系统等并发症,不利于术后康复,尤其老年骨折患者本身的抵抗力差,愈合能力不佳,为此,我们对老年骨折手术后患者加强了心理护理,配合应用硬膜外镇痛泵,有效地减轻患者术后的疼痛.现将护理体会报告如下.
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腰椎间盘突出症误诊为肾绞痛1例
患者李××,男,58岁,退休司机.主因"左侧腰部间断性绞痛11d"收住我院普外泌尿科.患者于11d前,出现左侧腰部胀痛,向下腹部及大腿内侧放射,间断性出现绞痛,伴尿频,尿急,先后来我院外科门诊就诊3次,经B超检查诊断为:左肾盂结石,肾盂轻度积水,给予杜冷丁肌注,氨苄西林舒巴坦钠静滴,未见症状缓解,门诊遂以肾绞痛、肾盂结石收住.
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推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎42例
我院骨伤科自2007年9月~2009年1月采用推割刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎42例.取得满意疗效,现报告如下.
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中西医结合微创治疗跖骨骨折65例分析
2005年8月~2007年8月我们采用克氏针穿针或钢针撬拨后穿针内固定治疗跖骨骨折65例并均获随访,收到了良好的临床效果,现报告如下.
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针头内固定治疗伴甲床损伤的末节指骨开放性骨折
自2002年9月以来,采用注射器针头内固定治疗伴甲床损伤的末节指骨开放性骨折95例,取得良好效果,现报告如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |