中国中医骨伤科杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0205
- 国内刊号： 42-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良前外侧入路微创全髋关节置换术治疗Crowe Ⅱ-Ⅲ成人髋臼发育不良
目的:探讨改良前外侧入路微创全髋关节置换术治疗Crowe Ⅱ-Ⅲ成人髋臼发育不良的临床疗效.方法:对本院2010年5月至2014年10月收治的16例Ⅱ-Ⅲ成人髋臼发育不良,均予于仰卧位下采取改良前外侧入路微创行全髋关节置换术,并予以随访研究,记录术前术后髋关节Harris评分、肢体长度、并发症.结果:16例均得到随访,随访时间为3个月至4年(平均为1.5年),术前Harris评分平均为42(36～78)分,术后Harris评分平均为89 (78～95)分,术后无疼痛.术后无明显肢体短缩,无术后感染、脱位、松动.结论:改良前外侧入路微创全髋关节置换术治疗Ⅱ-Ⅲ成人髋臼发育不良,可充分保护臀中肌,提供足够手术视野及空间,准确置入假体,疗效满意.
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小儿桡骨小头半脱位70例诊治分析
目的:探讨桡骨小头半脱位的病因病机、好友年龄、诊断及防治.方法:对2008年1月至2014年12月期间诊治的70例桡骨小头半脱位患儿的病因、好发年龄、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:70例桡骨小头半脱位患儿中:男39例(55.7％),女31例(44.3％);单侧脱位69例(98.6％),其中左侧脱位42例,右侧脱位27例.双侧脱位1例(1.4％).5例(7.14％)为误诊、漏诊病例.脱位原因:提拉伤53例(75.7％),患儿翻身挤压伤5例(7.1％),创伤12例(17.2％).发病年龄:小6个月,大9岁,其中小于1岁者8例(11.4％),1～5岁57例(81.4％),大于6岁者5例(7.1％).就诊时间:24 h以内59例(84.3％),24～72 h以内8例(11.4％),大于72h3例(4.3％).69例(98.6％)脱位后一次复位成功,1例(1.4％)经过二次复位成功,无1例复发.结论:桡骨小头半脱位多见于1～5岁儿童,多为提拉所致,正确诊断下手法复位容易、效果好,加强宣教可减少本病发生.
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动力性牵引外固定装置结合中药熏洗治疗近侧指间关节内骨折
目的:探讨动力性牵引外固定装置结合中药熏洗治疗近侧指间关节内骨折的疗效.方法:2005年3月至2013年8月对20例近侧指间关节内骨折患者采用动力性牵引外固定装置结合中药熏洗治疗,术前和术后根据标准的密歇根州手功能调查表(Michigan Hand Outcome Questionnaire,MHQ)主观评价手功能,记录骨折愈合时间,测量近侧指间关节活动度及患手握力占健侧的百分比,并进行统计学分析.结果:20例患者均获得随访,随访时间12～60个月,平均22个月;指间关节骨折均完全骨性愈合及关节复位,愈合时间2～5个月,平均3个月.治疗前后的MHQ评分、握力及关节活动度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后无一例发生钢针断裂,松动及针道感染等并发症.结论:应用动力性牵引外固定装置治疗近侧指间关节内骨折具有微创、固定可靠等优点,结合中药熏洗可以减轻关节疼痛及肿胀,促进关节功能早期恢复.
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平乐正骨手法结合自制复位器治疗儿童股骨干骨折的临床报道
目的:探讨平乐正骨手法结合自制复位器治疗儿童股骨干骨折的复位技巧及临床疗效.方法:2011年7月至2014年12月,采用平乐正骨手法(如拔伸牵拉、推挤提按、折顶对位等)结合自制复位器进行复位,复位后均行外固定架固定治疗儿童股骨干骨折.儿童股骨干骨折患者病例均为闭合复位.男26例,女10例;年龄3～14岁,中位数8岁;左侧13例,右侧23例;按照AO分型:A型25例,B型9例,C型2例.结果:36例患者均获随访,时间6～18个月,中位数11个月;所有患儿骨折均愈合,愈合时间(4.6±2.1)个月,中位数3.1个月.2例出现针道浅表感染,经换药愈合,无再骨折、畸形、肢体不等长及膝关节功能障碍.术后按Flynn等提出的股骨干骨折的疗效评定标准:优30例,良4例,可2例,优良率94.4％.根据Kolmert膝关节功能评分标准:优28例,良5例,可3例,优良率为91.7％.结论:平乐正骨手法结合自制复位器治疗儿童股骨干骨折,具有复位效果确切、创伤小、固定可靠、手术时间缩短等优点,值得推广应用.
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手法复位经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折476例分析
目的:观察分析皮穿针内固定的方法以及加强术后的综合康复锻炼治疗小儿肱骨髁上骨折的规律,以指导临床.方法:本组对2010年至2014年,对小儿肱骨髁上骨折476例,采用手法复位经皮穿针内固定,以及加强术后的综合康复锻炼治疗方法进行研究,对结果进行评分研究.结果:476例随访结果,优362例,良110例,可3例,差1例.结论:肱骨髁上骨折是临床常见的儿童疾患,闭合复位经皮穿针内固定因其损伤小,效果好,是治疗小儿髁上骨折的首先方法.同时全程重视筋骨并重,动静结合的思想,指导患者进行早期全程的功能锻炼,促进肘关节的功能完全恢复.
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重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折
目的:探讨重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效.方法:采用重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折76例.结果:76例获平均13.5个月随访,76例均愈合,平均愈合时间3.5个月.采用肩关节功能Constant评分标准评定肩关节功能:优54例,良19例,可3例,优良率96.1％.结论:采用重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折,具有一定的生物力学优势,固定可靠,有利于骨折愈合.
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髂骨前缘拉力螺钉结合重建钢板治疗单纯型真骨盆缘完整的髋臼前柱高位骨折
目的:探讨髂骨前缘拉力螺钉结合重建钢板治疗单纯型真骨盆缘完整的髋臼前柱高位骨折方法及临床疗效.方法:自2007年8月～2013年3月采用髋臼前缘拉力螺钉结合重建钢板治疗15例单纯髋臼前柱高位骨折:男11例,女4例;年龄23～48岁,平均36.7岁.术后分别依据Matta标准、D' Aubigne评分和Majeed评分评定疗效.结果:本组随访时间11～24个月,平均12.9个月,骨折均愈合,术后按照Matta影像学评定标准:优11例,良4例.末次随访髋关节功能参照D' Aubigne评分:优9例,良6例.骨盆功能依据Majeed评分:优10例,良5例.无异位骨化、内固定断裂及创伤性关节炎等并发症发生.结论:髋臼前缘拉力螺钉结合髂嵴重建钢板治疗单纯型真骨盆缘完整的髋臼前柱高位骨折操作简单,可获得满意的复位和坚强固定,疗效满意,是治疗单纯髋臼前柱高位骨折的较理想方法.
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经后外侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折的疗效观察
目的:观察经后外侧入路支撑钢板治疗后Pilon骨折的临床疗效.方法:选取后Pilon骨折15例,采用后外侧入路应用支撑钢板固定后踝骨折,根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位质量及采用AOFAS评分评价踝关节功能.结果:切口均获得一期愈合.无胫后神经麻痹,腓骨长短肌腱无激惹现象.骨折愈合平均时间13.5(12～16)周.术后第3天根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位质量.关节面解剖复位14例,一般复位1例.末次随访时AOFAS评分平均89(80～100)分,优10例,良4例,可1例,优良率93.3％.结论:对于后Pilon骨折,尤其伴有腓骨骨折采用后外侧入路应用支撑钢板固定治疗是一个很好的选择,疗效满意.
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腰三针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症34例
目的:观察腰三针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将68例符合入组标准腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,对照组采用腰三针为主的针灸治疗,治疗组在腰三针为主的治疗基础上加用麦肯基疗法治疗.两组均治疗14 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效.结果:治疗组有效率为97.09％,对照组有效率为85.39％.两组对比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:腰三针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症效果确切.
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经皮椎体成形术一期治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)一期治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2013年12月本院采用PVP治疗的26例3个受累节段的OVCF患者,采用VAS评分、ODI指数、责任椎体前缘高度和后凸角评价疗效.结果:术后2d,VAS评分和ODI指数明显改善(P＜0.05),改善结果持续到末次随访(P＞0.05);术后2d,责任椎体前缘高度和后凸角无明显改善(P＞0.05);随访6个月,手术椎体未发生塌陷(P＞0.05).结论:PVP一期治疗多节段OVCF是一种安全有效的治疗方法,可以有效缓解胸腰背部疼痛,但不能恢复受累节段椎体高度及后凸角.
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接骨膏配合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察
目的:观察中药接骨膏外敷配合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对患者治疗过程中不良反应或并发症发生情况进行调查.方法:选择93例膝骨关节炎患者,根据患者入院顺序以及自身意愿,将其分为两组,一组为西药组,一组为中西医结合组,西药组43例,中西医结合组50例.两组病人均口服硫酸氨基葡萄糖,中西医结合组加用中药接骨膏膝关节局部外敷.分别于治疗前和治疗后第1,3,6周及半年时,采用HSS评分评估膝关节功能改变,VAS评分评估疼痛改善情况,并观察药物不良反应.结果:治疗开始后的前3周,中西医结合组疗效明显优于西药组(P＜0.05),而治疗12周后两组疗效无明显差别.结论:接骨膏配合硫酸氨基葡萄糖在治疗膝OA疗效确切,两药疗效时效性互补,合用可得获得更好疗效,值得临床推广应用.
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电针条口穴配合运动治疗粘连期肩周炎
目的:观察电针条口穴配合运动疗法治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法:选取粘连期肩周炎患者85例,随机分为治疗组(44例)和对照组(41例).治疗组采用电针条口穴配合运动疗法治疗,对照组采用电针传统肩三针(肩髁、肩髎、肩贞)治疗;观察两组治疗前后VAS评分、肩关节功能评分和安全性.结果:两组治疗后VAS评分较治疗前降低(P＜0.05),肩关节功能评分较治疗前增加(P＜0.05);治疗后两组间VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),而肩关节功能评分差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:电针条口穴配合运动疗法治疗粘连期肩周炎能明显改善肩关节功能和缓解疼痛.
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肌间隙入路伤椎置钉与跨伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床研究
目的:比较经肌间隙入路伤椎置钉与传统跨伤椎置钉治疗单节段胸腰椎骨折的有效性及安全性.方法:回顾性分析比较本院2010年7月至2014年1月的76例A、B型单节段胸腰椎压缩性骨折患者(其中42例采用伤椎置钉内固定,34例采用传统的跨伤椎内固定,均未采用植骨融合)术前、术后1d、术后3个月、6个月、12个月伤椎高度比及其Cobb角变化.结果:A型骨折患者在术前、术后1d、术后3个月、术后6个月、术后12个月的伤椎高度比及Cobb角变化方面差异无统计学意义(P＞0.05);B型骨折患者在术前、术后1d、术后3个月的伤椎高度比及Cobb角变化方面差异无统计学意义(P＞0.05),但在术后6个月及12个月的伤椎高度比及Cobb角变化方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经伤椎置钉和跨伤椎置钉方式均能有效纠正A型胸腰椎骨折的脊柱后凸畸形、重建伤椎高度;但对B型胸腰椎骨折来说经伤椎置钉术式在术后中长期可更好地维持伤椎复位高度和伤椎后凸畸形的矫正度数.
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关节镜联合胫骨结节抬高术治疗髌股骨性关节炎
目的:探讨关节镜联合胫骨结节抬高术治疗髌股关节骨性关节炎的临床疗效.方法:自2011年12月至2013年2月山东中药大学附属医院运动损伤骨科病房收治的69例髌股关节骨性关节炎住院患者:其中男20例,女49例;年龄48～60岁,随访期限为术后11～18个月,平均12.5个月.按手术方式分为两组即综合治疗组与单纯关节镜组,综合治疗组为关节镜下清理和外侧支持带松解联合胫骨结节抬高术,单纯关节镜组为关节镜下清理和外侧支持带松解.术后采用Lysholm评分和VAS评分进行疗效评定及髌股匹配角、髌骨倾斜角及髌骨外移度指标进行放射学评定.同一组内术前术后与两组间术后观察指标的比较采用t检验,两组性别比较用x2检验,所有试验数据用SPSS20.0软件包做统计学处理,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:关节镜联合胫骨结节抬高术组术后优良率为86.1％,单纯关节镜组术后优良率为51.5％,两组优良率经t检验(P＜0.05),两组疗效有差异且综合组的术后疗效优良率高于单纯关节镜组.关节镜联合胫骨结节抬高术方法与单纯关节镜方法在治疗髌股关节骨性关节炎,近期的临床观察都有明确的疗效,能够改善膝关节的整体功能,明显缓解膝前疼痛,关节镜联合胫骨结节抬高术方法优于单纯关节镜方法.治疗过程中未见明显并发症.结论:关节镜联合胫骨结节抬高手术方法为临床提供了一种安全有效的治疗方法,具有广泛的临床应用前景,值得进一步深入研究.
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宣痹洗剂治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的:评价宣痹洗剂治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法:采用随机对照的研究方法,纳入早中期KOA患者(寒湿痹阻,瘀血阻络型)120例,试验组60例,对照组60例.试验组接受宣痹洗剂患膝热敷熏洗,每日2次,每次20 min,疗程为2周.对照组接受双氯芬酸二乙胺乳胶剂患膝擦涂,每日2次,疗程为2周.在治疗的第3,7,14天,及疗程结束后2周应用VAS疼痛积分及HSS膝关节积分、膝关节活动范围评价疗效.结果:治疗结束后2周,试验组总有效率为85％,对照组总有效率为59％(P＜0.01).HSS膝关节评分、VAS疼痛积分、膝关节活动范围评价,均在治疗第14天开始差异有统计学意义(P＜0.01),且试验组均优于对照组.试验组有1例患者外敷药物处皮肤周缘出现红疹,停药后症状自行消失,未发现其它不良反应.结论:宣痹洗剂可有效改善早、中期KOA的临床症状,其短期疗效稳定,安全性较高.
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新型下胫腓联合弹性钩钢板治疗急性下胫腓联合损伤的回顾性研究
目的:探讨新型下胫腓联合弹性钩钢板治疗急性下胫腓联合损伤的临床疗效.方法:回顾性分析2011年2月至2013年7月在本院收治的60例合并有下胫腓联合损伤的踝关节周围骨折病例.行新型下胫腓联合弹性钩钢板内固定下胫腓联合32例:男20例,女12例;年龄20～58岁,平均(38.2±3.7)岁.AO皮质螺钉内固定下胫腓联合28例:男17例,女11例;年龄17～55岁,平均(37.2±4.0)岁.术后常规行X片检查.结果:所有患者均获得门诊随访,随访时间为8～24月,平均(18.0±4.3)月,弹性钩钢板组均未出现血管损伤、感染、骨折不愈合、内固定断裂及固定失败等并发症,下胫腓弹性钩钢板取出后,无1例出现下胫腓关节再分离;AO螺钉组在术后8～12周发现2例螺钉断裂.术后踝关节功能根据Baird-Jackson评分系统评定,其中弹性钩钢板组优75％(24/32),良12.5％(4/32),可9.3％(3/32),差3.1％(1/32),优良率为87.5％;AO螺钉组优57.1％(16/28),良14.3％(4/28),可17.9％(5/28),差10.7％(3/28),优良率为71.4％.两组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新型下胫腓联合弹性钩钢板保留了下胫腓关节的微动生理特点,复位固定效果可靠、操作简单、并发症少,是一种值得推荐的有效的内固定治疗方法.
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早中期非创伤性股骨头坏死中医药保髋治疗效果的影响因素
目的:总结并分析影响早中期非创伤性股骨头坏死(ONFH)中医药保髋治疗的疗效影响相关因素,为提高临床效果提供理论依据.方法:选取经中国中医科学院望京医院骨关节三科住院接受中医药保髋治疗,随访时间超过1年的早中期(ARCO Ⅱ-Ⅲa期)非创伤性ONFH,影像学检查结果为加重的患者30例,设为加重组;随机选取同期在本科住院接受相同治疗方法,影像学检查结果稳定的早中期非创伤性ONFH患者30例,设为稳定组.通过Excel表格,采用双人双录,专人核对的方式,收集两组患者的临床病历资料,分析并比较两组患者在年龄、性别、职业、体重指数、病程、饮酒史、激素使用史、拄拐因素方面的差异性.结果:加重组与稳定组在年龄、体重指数、性别比率及末次随访Harris评分比较上,差异均无统计学意义(P＞0.05);加重组病程为(4.10±2.09)年,高于稳定组的(2.66±1.39)年,差异有统计学意义(P＜0.05);加重组体力劳动者为70％,与稳定组的43.3％相比,差异有统计学意义(P＜0.05);加重组酒精致病因素为43.3％,明显低于稳定组的70％(P＜0.05);加重组激素致病因素为56.7％,明显高于稳定组的30％ (P＜0.05).结论:职业、病程、饮酒史、激素使用史、拄拐因素对早中期非创伤性股骨头坏死保髋治疗疗效影响明显,治疗中需加以重视.
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加味青娥丸对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、骨代谢标志物及血清MGP水平的影响
目的:观察加味青娥丸对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者基质gla蛋白(MGP)水平、骨密度(BMD)及骨代谢指标的影响.方法:选择PMOP患者108例,随机分为A组(安慰剂对照组)、B组(加味青娥丸低剂量组)及C组(加味青娥丸高剂量组),治疗24周.另取26名BMD正常绝经妇女作为正常组.分别在治疗前与治疗24周后,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定MGP水平,通过聚合酶链式反应(PCR)检测血清MGP mRNA水平,化学发光检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(P1NP)水平,双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward's三角和大粗隆的BMD.结果:治疗后C组与B组均能增加血清MGP水平及MGPmRNA的表达(P＜0.05或P＜0.01),而A组和正常组指标变化不明显(P＞0.05).治疗后C组与B组BMD均有不同程度的提高(P＜0.05),C组对股骨颈及Ward,s三角的效果更为显著,A组和正常组BMD均下降,差异无统计学意义(P＞0.05).C组能显著降低血清中的骨代谢标志物(PINP,CTX) (P＜0.01),而B组仅对β-CTX有降低作用(P＜0.05);A组则无明显作用(P＞0.05).结论:加味青娥丸能够提高血清MGP水平及MGP mRNA的表达,增加PMOP的BMD,降低患者骨代谢标志物,并且其效果跟用药剂量正相关.
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加压包扎在后路腰椎内固定术后的应用研究
目的:评估加压包扎在后路腰椎内固定术后的有效性.方法:2012年1月至2015年1月,将84例行后路减压内固定术的腰椎管狭窄症患者按抽纸条法随机分为两组.治疗组42例:男24例,女18例;年龄51～70岁,平均(56.55±4.37)岁;术后常规预防感染+加压包扎治疗.对照组42例:男30例,女12例;年龄50～68岁,平均(57.31±4.25)岁;术后常规预防感染治疗.比较术后两组患者的引流量、术后发热时间及体温峰值、VAS评分、出院时伤口愈合情况并随访观察两组患者伤口是否出现迟发感染等.结果:所有患者平均随访19.6个月(6～36个月).术后两组患者第1,2天引流量、平均发热天数、体温峰值、术后第1,2,3天VAS评分比较数据均有统计学意义(P＜0.05).结论:加压包扎可产生止痛、减轻炎症反应、促进伤口愈合的作用,对后路腰椎内固定术后患者疗效确定.
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五劳七损方对强直性脊柱炎患者Dickkopf-1蛋白水平的影响
目的:探索五劳七损方治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性、安全性及可能的作用机理.方法:本研究应用ELISA的实验方法检测45例AS患者(AS组)治疗前后及50名健康人(健康组)血清Dickkopf-1(DKK-1)蛋白水平,并检测AS组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)含量及相关临床疗效评价指标.治疗过程中观察不良反应.结果:治疗前AS组血清DKK-1水平明显低于健康组(P＜0.05),经五劳七损方治疗后血清DKK-1水平较治疗前明显升高(P＜0.05),且与对照组比较差异无统计学意义(P＜0.05).治疗后ESR和CRP较治疗前均明显降低(P＜0.05或P＜0.01);相关临床疗效评价指标均较治疗前均明显改善(P＜0.05).患者治疗过程中未见明显不良反应.结论:五劳七损方改善AS患者临床症状、体征疗效显著,其作用机制可能是通过升高血清DKK-1水平实现的.
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椎动脉型颈椎病眩晕症状的临床研究概述
椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vertebral Artery Type,CSA)是颈椎病常见分型之一,或可称为颈性眩晕等,发病率为17.3％,约占颈椎病的10％～15％,其发病仅次于神经根型颈椎病.但近年来由于计算机及网络的广泛应用,本病的发病率呈逐年上升趋势,而发病年龄呈逐年下降趋势.CSA患者的日益增多,势必要求临床工作者对该疾病的认识要进一步加深.虽然CSA以眩晕作为主症,但临床中可造成眩晕的疾病繁多,因此其临床误诊率在颈椎病各型中占首位[2].许多疾病如梅尼埃病(Meniere disease,MD)、耳石症、内听动脉栓塞等,若同时伴有一些颈椎病表现,极易被误诊为椎动脉型颈椎病.在临床工作中,患者表达的症状及其体征是医生所收集到的初信息,对于之后的检查诊断起到了一定的指向作用,因此本文将对CSA患者就诊的首要原因-眩晕进行归纳分析.
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高性能塑料夹板与传统纸质铅丝夹板的生物力学性能比较
目的:探讨高性能塑料夹板的生物力学性能,为临床应用提供生物力学依据.方法:对高性能塑料夹板与纸质铅丝夹板进行抗弯曲力学测试,比较两者在抗弯力、抗弯强度、弯曲弹性模量及移位-受力、残余移位-受力方面的差异.结果:高性能塑料夹板的抗弯力、抗弯强度、弯曲弹性模量均优于纸质铅丝夹板,且高性能塑料夹板力学性质稳定,个体差异小,产品品质稳定.结论:高性能塑料夹板是一种理想的外固定材料,具有临床应用及推广价值.
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甘肃骨伤名家赵继荣应用颈痛Ⅰ号方治疗神经根型颈椎病的经验
赵继荣先生是甘肃省中医院名中医药专家,中医骨伤科主任医师、硕士生导师;国家卫生部有突出贡献中青年专家,全国百名杰出青年中医;甘肃省“555”创新人才,甘肃省领军人才,甘肃省中医药学会副会长、骨伤科委员会副主任委员兼秘书长.赵继荣老师从事临床工作近30年,在骨伤科内证治疗方面积累了丰富的经验,尤其擅长运用自拟颈痛Ⅰ号方治疗神经根型颈椎病,疗效显著,现总结如下.
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刘柏龄教授手法整复骨折的临床经验
天池伤科流派是我国近代中医骨伤科学的重要学术流派之一,其起源于清光绪年间,至今已有140多年历史,刘柏龄教授为天池骨伤流派第三代代表人物,现任长春中医药大学终身教授、主任医师、研究生导师,国家级名老中医、全国第一、二批继承老中医药专家学术经验指导老师等.刘柏龄教授秉承家学而集众长,从医60余载,学验俱丰,疗效显著.其半个多世纪的临床伤科诊疗积累了大量的临床经验,究其原理,宗古而不拘泥,其临证尤其注重手法的应用与研究.正如《医宗金鉴·正骨心法要旨》中认为“手法者,诚正骨之首务哉”.
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中药离子导入联合英夫利西单抗治疗幼年强直性脊柱炎的临床护理
幼年强直性脊柱炎(Juvenile Ankylosing Spondy,JAS)是儿童时期较常见的自身免疫性疾病,具有明显的遗传倾向,早期临床表现差异很大,主要累及下肢大关节,晚期脊柱由下而上部分或全部强直,出现严重畸形[1].由于病因不明,临床尚缺乏有效的根治方法,本科于从2009年10月至2013年3月对16例JAS患者采用中药离子导入联合英夫利西单抗治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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双踝骨折并距骨外侧撕脱骨折1例
1 病例资料患者,62岁,女性,因“扭伤致右踝关节疼痛、活动受限1周”入院.体查可见有踝关节肿胀、活动受限,患者2年前同样因为扭伤致右侧外踝撕脱性骨折,行石膏外固定等保守治疗后,骨折已明显愈合并不影响患者日常生活,因而在X光片上可见右侧内踝骨折及外踝陈旧性骨折(图1),但在CT及重建片上则发现距骨颈外侧骨折,根据解剖学位置,考虑为距腓前韧带止点撕脱性骨折(图2).因此,在诊断方面,此例患者属于双踝骨折并距骨外侧撕脱骨折.
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老年病人骨质疏松骨折后再骨折研究的Meta分析
目的:本研究通过Meta分析方法(The Meta-analysis)系统评价国内外已发表的有关老年患者骨质疏松再骨折的研究,分析与老年患者骨质疏松再骨折发生的相关因素,为临床防治提供指导,采取针对性的治疗锻炼方案,避免再次骨折的发生.方法:通过计算机检索2000年1月至2014年11月国内外文献数据库,包括中国生物医学数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊等;国外文献库EBSCO、MEDLINE及手工检索骨科期刊《中国骨伤》,《骨与关节损伤杂志》等.根据纳入和排除标准,对检索到的相关文献进行质量评价,对符合要求的文献进行Meta分析,后得出结论.结果:本次系统评价通过国内外文献数据库检索,共纳入10篇符合有求的文献,根据相关文献表明,曾发生髋部骨折、运动协调能力下降、女性、BMD T＜-2.5、高龄和曾发生脊柱骨折等因素与老年骨质疏松骨折后再骨折发生的相关性较高.结论:老年骨质疏松患者发生再骨折与性别、骨折部位、高龄等因素有关,对初次骨折疏松骨折的患者要进行风险评估,采取有效措施治疗骨质疏松,给予针对性的指导和训练,避免再次骨折的发生.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
