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腰三针为主辨证治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察
目的:探讨腰三针辨证治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组采用腰三针为主辨证取穴针刺治疗,对照组采用常规药物治疗.结果:治疗组总有效率98.3%,与对照组疗效比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:腰三针为主辨证取穴治疗腰椎间盘突出症是一种较佳的疗法.
关键词： 腰三针 辨证取穴 椎间盘移位/针灸疗法 -
基于"输主体重节痛"取穴结合腰三针治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 观察基于"输主体重节痛"理论取穴结合腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组30例.2组均接受相同的基础治疗,对照组采用腰三针配合辨证取穴,观察组在对照组取穴方法的基础上配合辨经取穴选取相应手足同名经的输穴,2组均每天针刺治疗1次,每周6天,4周为1个疗程.治疗前均对2组进行VAS和JOA评分,1个疗程治疗后比较2组组内和组间的VAS和JOA评分,评定临床疗效.结果 观察组总有效率96.67％,明显优于对照组的80.00％(P<0.05);治疗后2组VAS、JOA评分均比治疗前显著降低(P<0.05),但观察组比对照组更显著(P<0.05),且治疗1周末时观察组在降低VAS评分方面显著优于对照组(P<0.05).结论 基于"输主体重节痛"理论取穴结合腰三针治疗腰椎间盘突出症可以显著缓解疼痛症状、减轻功能障碍,且配合针刺经络辨证选取的输穴在早期能显著提高镇痛效果.
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腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床观察及影像学变化
目的:观察腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并研究和分析其与螺旋CT各指标的关系.方法:选取2016年1月与2017年1月南阳市中心医院收治的腰椎间盘突出症患者78例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组予普通针刺加电针治疗,观察组加以腰三针治疗,观察2组治疗前后功能障碍指数(ODI)、下腰痛评分(JOA),并在治疗前后对CT影像学的变化进行观测,分析其相关性.结果:治疗8周后,1)2组患者的ODI积分明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2)2组患者在治疗后硬膜囊前后径、神经根受压程度比均较治疗前减小,矢状径较治疗前增大(P<0.05),且观察组在治疗后的改善程度优于对照组(P<0.05);3)CT的前后径、神经根受压比与ODI(r=0.820,P<0.01)、(r=0.854,P<0.01)呈正相关,CT的矢状径与ODI评分呈负相关(r=-0.811,P<0.01).结论:结合使用腰三针治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者的神经根压迫,显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效,值得推广应用.
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腰三针治疗腰椎间盘突出症患者的磁共振成像
目的:观察腰三针对腰椎间盘突出症的治疗效果,并研究磁共振成像(MRI)在评价疗效过程中的价值.方法:选取2016年1月至2017年1月湖北省中医院收治的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者针刺华佗夹脊穴、环跳(患侧)、秩边(患侧)、阿是穴,30 min/次,1次/d,5次/周;观察组在对照组基础上加用腰三针,治疗频次同对照组,2组均以10次为1个疗程,均为2个疗程,观察2组治疗前后简易McGill疼痛评分、功能障碍指数(ODI)、日本骨伤协会(JOA)下腰痛评分指标变化,同时利用ImageJ软件测量腰椎MRI T2加权像中L3~5椎体水平上竖脊肌和腰大肌的横截面积大小.结果:治疗后,2组简易McGill疼痛评分、ODI评分均较治疗前显著下降,观察组下降趋势较对照组明显(P<0.05).治疗后2组JOA评分均较治疗前显著增加,其中观察组优于对照组(P<0.05).治疗后2组竖脊肌和腰大肌的横截面积均较治疗前增加,观察组增加幅度大于对照组(P<0.05).McGill疼痛评分、ODI与腰大肌、竖脊肌同水平椎体面积比值呈负相关关系,JOA下腰痛评分与腰大肌、竖脊肌同水平椎体面积比值呈正相关关系.结论:腰三针可明显增加腰椎间盘突出症竖脊肌和腰大肌横截面积,有效缓解腰椎间盘突出症临床症状而改善患者功能.
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电针腰三针治疗急性腰扭伤临床疗效观察
目的:观察电针腰三针治疗急性腰扭伤临床疗效.方法:将40例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(电针腰三针治疗)和对照组(双氯芬酸钠缓释胶囊治疗),各20例,观察治疗前后视觉模拟评分(VAS)、腰椎活动度(Schober试验)和临床疗效.结果:治疗后两组VAS评分均明显降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗后两组Schober评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01).治疗组总有效率为90%,对照组为55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针腰三针可有效改善急性腰扭伤患者腰椎活动度及疼痛程度.
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定位整脊法配合腰三针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察定位整脊手法配合腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对150例腰椎间盘突出症患者进行定位整脊手法配合针刺腰三针治疗.推拿方法采用矢状位整脊法、冠状位多角度整脊法,每周一次.针刺方法采用主穴为腰三针,寒湿腰痛加命门、腰阳关;肾虚腰痛加志室、太溪;湿热腰痛加阴陵泉、太冲;瘀血腰痛加膈俞、次髎,针刺每日一次.治疗30天后评定疗效.结果:治愈95例,显效28例,有效20例,无效7例,有效率为95.3%.结论:腰椎定位整脊手法配合腰三针治疗腰椎间盘突出症疗效明显.
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腰三针合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的 比较针刺"腰三针"合中药热敷治疗与常规选穴针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法 将82例腰椎间盘突出患者随机分为观察组40例和对照组42例.观察组针刺双侧肾俞和腰阳关穴,取川芎醋浸液中浸泡过处于半千湿状态的辅料,以腰椎间盘突出的位置为中心覆盖腰部,然后用特定电磁波谱治疗仪进行照射,对照组给予针刺S12-L5夹脊穴及患侧环跳、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑穴常规治疗.以治疗前后腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动度、直腿抬高试验情况积分的变化来评价疗效.结果 观察组的显愈率为75%,优于对照组的47.6%(P<0.05).两组各项积分均较治疗前有显著改善(均P<0.05),观察组在腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动度、直腿抬高试验方面优于对照组(均P<0.05).结论 针刺"腰三针"合中药热敷灸治腰椎间盘突出症疗效优于常规取穴治疗.
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腰三针温针灸治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究
目的:通过腰三针与常规针刺分别结合温针灸治疗退行性腰椎管狭窄症,观察两者在疗效上的差异.方法:60例患者随机分成实验组和对照组,分别以腰三针(肾俞、大肠俞、委中)或常规针刺配合温针灸治疗,每天1次,7次为1个疗程,共3个疗程.参照日本骨科协会(JOA)下腰痛改良评分和VAS视觉模拟评分法评价疗效.结果:两组患者治疗结束及1个月后随访VAS评分和JOA改良评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组总有效率为96.67％,对照组总有效率为83.33％,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对比常规针刺结合温针灸,腰三针结合温针灸在治疗退行性腰椎管狭窄症上更能有效改善腰腿痛及间歇性跛行等症状.
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腰三针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症34例
目的:观察腰三针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将68例符合入组标准腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,对照组采用腰三针为主的针灸治疗,治疗组在腰三针为主的治疗基础上加用麦肯基疗法治疗.两组均治疗14 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效.结果:治疗组有效率为97.09％,对照组有效率为85.39％.两组对比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:腰三针结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症效果确切.
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腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效及肌电图分析
目的:探讨腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的作用机理.方法:腰椎间盘突出症患者60例均采用腰三针配合手法复位治疗,治疗前后进行肌电图检测并分析.结果:经过20次治疗后,60例患者临床治愈35例(58.3%),总有效率为95.0%.肌电图显示腓总神经及胫神经传导速度与治疗前比较显著增高,接近正常值,并能使延长的神经远端潜伏期显著缩短.结论:腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者的临床症状,提高神经传导速度,促进患肢功能的恢复.
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腰三针结合身痛逐瘀汤治疗血瘀证腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察腰三针结合身痛逐瘀汤治疗血瘀证腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将74例患者按随机数字表法分为观察组(n=38)与对照组(n=36),观察组患者予以腰三针结合身痛逐瘀汤加减治疗,对照组则予以腰三针治疗,通过测定患者背部、腿部疼痛强度及Oswestry功能不良指数(ODI)评定两组患者生存质量.结果:观察组患者治疗总有效率97.37％,明显高于对照组的77.78％ (P＜0.05);治疗后,两组患者的ODI评分较治疗前均下降(P＜0.05),且观察组患者改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:腰三针结合身痛逐瘀汤治疗血瘀证腰椎间盘突出症可明显缓解患者临床症状,疗效确切,值得临床推广应用.
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腰三针加TDP及护理干预治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效观察
目的：探讨腰三针加TDP治疗腰椎间盘突出症急性期护理干预的临床效果，分析实施的临床价值，提高整体护理水平。方法：将60例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为治疗组31例和对照组29例，治疗组在腰三针加TDP治疗基础上加入系统化的护理干预，对照组采用腰三针加TDP治疗，共3个疗程，观察其疗效。结果：治疗组有效率为96.7%，显著优于对照组的93.1%（P<0.05）。结论：腰三针加TDP治疗腰椎间盘突出症急性期期间，给予有效的护理干预和康复指导，可缓解患者焦虑、疼痛等情绪，增加居家自理能力，对治疗腰椎间盘突出症急性期患者的康复有明显疗效。
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腰三针手法复位治疗腰椎间盘突出症的护理分析
目的：探讨腰三针手法复位治疗腰椎间盘突出症的护理措施和效果。方法：将86例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组（43例）和对照组（43例），两组患者均给予常规手法复位及腰三针治疗，试验组则在此基础上接受心理护理、一般护理、用药护理、功能锻炼和健康指导等综合干预，比较两组临床疗效。结果：试验组总有效率为97.67%，高于对照组的81.40%（P<0.05）。结论：有效的综合护理有助于提高腰三针手法复位治疗的临床疗效，值得临床推广应用。
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腰三针治疗腰椎间盘突出症血液中IgG、IgM变化观察
目的:观察腰三针治疗腰椎间盘突出症对血液IgG、IgM的影响.方法:对腰椎间盘突出症患者56例采用腰三针治疗,采用前后对比的方法,检测治疗前后血中IgM、IgG的水平.结果:患者治疗前后的IgM、IgG水平比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:腰三针在治疗腰椎间盘突出症的过程中,能够有效减少患者血液中的IgG、IgM的水平,调节患者的体液免疫.
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穴位推拿配合腰三针治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察穴位推拿配合腰三针治疗对腰椎间盘突出症疼痛、功能障碍的改善效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)水平的影响效果.方法:将76例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法随机分为2组各38例.对照组采用电脑中频理疗配合穴位推拿治疗,观察组采用穴位推拿配合腰三针治疗.治疗1月为1疗程,均治疗3疗程后观察患者的临床疗效,并测量SOD和α1-AGP水平,用视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷调查的方式对患者进行疼痛及功能障碍评分.结果:临床疗效总有效率对照组73.7％,观察组97.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组SOD及α1-AGP水平均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者SOD水平高于对照组,α1-AGP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组疼痛强度情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.与治疗前比较,治疗后2组VAS评分、ODI总分均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).且治疗后观察组VAS评分、ODI总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组活动、睡眠、旅游、生活评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗期间无明显不良反应发生.结论:穴位推拿配合腰三针治疗腰椎间盘突出症可显著缓解患者疼痛、改善功能障碍,调节血清SOD、α1-AGP水平,改善机体的氧化应激反应和炎症反应.
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针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间盘突出症27例
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出,突入椎管,压迫硬膜囊或脊神经根,引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.为临床常见病、多发病,复发率高,严重影响患者的工作和生活.腰椎间盘突出症以腰痛及单侧下肢痛为多见,也有患者表现为单纯腰痛而无下肢疼痛,但经CT或MRI提示腰椎间盘突出或膨出,笔者自2009年以来采用针刺腰三针治疗腰痛型腰椎间盘突出症27例,收效满意,现报道如下.1资料与方法1.1一般情况本组病例27例均为门诊患者,男18例,女9例;年龄23～62岁,其中23～30岁2例,31～40岁11例,41～50岁9例,51～62岁5例;病程长15 a,短2个月.均经CT或MRI确诊.
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麦肯基疗法配合腰三针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察腰椎间盘突出症应用腰三针针刺联合麦肯基疗法治疗的效果.方法:选取56例腰椎间盘突出症患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组各28例,对照组给予腰三针为主的针刺治疗;观察组给予麦肯基疗法联合腰三针为主的针刺治疗,分别于治疗前、后采用SF-MPQ、VAS评定患者疼痛指数,采用CODI、JOA下腰痛评价表评定患者腰部功能,检测患者血清中IgM、IgG水平.结果:治疗后,两组SF-MPQ、VAS、CODI评分与治疗前比较明显下降,JOA评分较治疗前升高(P<0.05);观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组血清中IgM、IgG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:麦肯基疗法联合腰三针为主的针刺疗法治疗腰椎间盘突出症比单纯应用针刺疗法效果更佳,腰部功能恢复快,值得临床推方.
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腰三针温针灸治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果观察
目的 讨论腰三针温针灸治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果.方法 以我科门诊54例退行性腰椎管狭窄症患者作为本次的研究对象,并随机将这些患者分为常规与研究组各27例,常规组患者予以常规针刺配合温针灸进行治疗,研究组患者予以腰三针温针灸治疗,评判标准:腰痛改良评分、VAS评分、临床疗效.结果 研究组患者的腰痛改良评分、VAS评分指标明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组患者临床疗效的92.59％明显高于常规组的66.67％,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论 腰三针温针灸治疗可有效提高退行性腰椎管狭窄症疾病的治疗效果,缓解患者针灸治疗的疼痛感,值得进行推广.
