中国中医骨伤科杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics 중국중의골상과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0205
- 国内刊号： 42-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器在治疗腰椎退行性疾病中的应用
目的:评价纳米羟基磷灰石/聚酰胺66 (n-HA/PA66)椎间融合器用于治疗腰椎退行性疾病的临床效果.方法:2014年6月至2016年5月收治的28例腰椎退行性疾病患者,行后路椎管减压、纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)椎间融合器植骨融合内固定术,观察术前、术后2周及末次随访时的VAS,ODI评分及椎间融合情况.结果:手术时间120～260 min,平均160 min,术中出血300～800mL,平均500mL.所有患者均得到随访,随访时间12～18个月,本组病例没有出现加重神经损伤、脑脊液漏、血管损伤、内固定松动断裂、融合器脱落等并发症.术后6个月有12例融合,术后9个月有21例融合,术后12个月所有病例植骨均完全融合.根据VAS及ODI评分,患者手术前与手术后2周、末次随访时的分值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)椎间融合器治疗腰椎退行性疾病安全有效,其具有生物相容性好,力学性能优良,有良好的骨传导性能,能增加植骨融合率.
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推拿配合丹皮酚注射治疗臀上皮神经炎80例
目的:观察推拿配合丹皮酚注射治疗臀上皮神经炎的临床疗效.方法:选取2016年6月至2016年12月在湖北省中医院骨伤科就诊的臀上皮神经炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,治疗组行舒筋手法推拿配合丹皮酚注射治疗,对照组行单纯推拿治疗.结果:治疗组与对照组的年龄、术前VAS评分相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1周,治疗组有效率95％,对照组有效率67.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后VAS评分较治疗前降低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿配合丹皮酚注射治疗臀上皮神经炎临床疗效肯定,与推拿相比起效快,缓解疼痛明显,疗效显著.
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急诊局部钩骨关节面移植重建近指间关节缺损的临床应用
目的:总结急诊取局部钩骨关节面移植重建近指间关节开放性缺损的手术方法和临床疗效.方法:分析2010年3月至2014年6月,急诊下对27例27指近指间关节开放性缺损患者采用局部钩骨关节面移植重建修复手术治疗,术后均进行早期系统的康复治疗及锻炼.结果:术后22例获得随访,随访时间为15～38个月,平均27个月.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评价,获优11例,良7例,可2例,差2例,优良率81.8％.结论:急诊取局部钩骨关节面移植修复术是治疗近指间关节开放性缺损的良好手术方案之一.
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早期行PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析
目的:讨论早期行PFNA手术(受伤至手术治疗48 h内)治疗老年转子间骨折疗效.方法:回顾自2014年8月至2016年8月本科收治的老年转子间骨折并行早期手术治疗病人41例,其中男18例,女23例,平均年龄77.5岁,全部合并有内科疾病,均在48 h内行PFNA治疗;术后随访12～24个月,观察临床疗效.结果:术后1例住院期间突发大面积脑梗死转内科治疗后死亡;16例并发术后烦躁谵妄,男性发生率大于女性;40例术后平均血红蛋白下降10点,20例达贫血状态需再次给予输血治疗;2例并发肺部感染,早期下床,对症处理后好转;10例切口愈合出院后同时间内出现小腿肌间血栓,2例再次入院行溶栓治疗.术后随访12～24个月,1例骨折愈合前突发心脏病去世,36例骨折于3～4个月内达到骨性愈合,3例延迟愈合,适度负重对症处理后6个月内达到骨性愈合;依据Harris髋关节功能评分标准评定疗效,良30例、可7例、差2例.结论:早期手术治疗老年股骨转子间骨折虽存在较高并发症,仍是提高患者生存率,改善患者生活质量的有效治疗措施.
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分期切开复位内固定手术治疗闭合性Pilon骨折37例
目的:研究分期切开复位内固定手术治疗闭合性Pilon骨折的临床疗效.方法:选取新鲜闭合性Pilon骨折患者37例,对纳入研究的37例患者采用急诊一期腓骨固定,经消肿等对症处理,局部软组织条件好转后行二期胫骨内固定.治疗期间观察伤口感染、皮肤坏死、内固定物稳定性、骨折愈合及踝关节功能恢复等指标.结果:本研究37例病例,均获随访,6～8个月,平均7.1个月,37例均获得创面愈合,未出现感染、皮肤坏死及内固定松动、断裂等情况.外伤后12周骨痂生长评分(3.88±0.37)分,愈合情况良好.外伤6周后连续3次随访踝关节Arner-Lindholm评分结果无明显变化后,确定评分结果并记录,结果显示术后踝关节功能恢复优13例,良20例,差4例,优良率89.18％.结论:分期切开复位内固定手术治疗闭合性Pilon骨折安全系数高,临床疗效显著值得临床运用.
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微型钢板固定治疗钩骨骨折伴第4,5掌骨脱位16例
目的:讨论微型钢板固定治疗钩骨骨折伴第4,5掌骨脱位的疗效.方法:2014年1月至2016年12月共收治16例成人钩骨骨折伴第4,5掌骨脱位患者,均行微型钢板内固定术,术后石膏固定3周,定期复查X线片,通过随访记录患者骨性愈合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、腕关节活动度、握力、并发症等指标.结果:16例患者术后均获超过9个月随访,平均10.4个月,骨折均愈合.疼痛视觉模拟评分(VAS)0～1分,平均0.125分.末次随访患侧腕关节活动度背伸53.4°±4.1°,屈曲59.7°±3.8°,尺偏29.6°±4.3°,桡偏18.3°±5.1°;与健侧相比,屈曲角度差异有统计学意义(P＜0.05),背伸、尺偏、桡偏两者差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访握力(400.82±35.28)N,与健侧差异无统计学意义(P＞0.05).腕关节创伤性关节炎1例,关节僵硬1例.结论:微型钢板固定治疗钧骨骨折伴第4,5掌骨脱位可稳定腕骨掌关节,较大程度地维持握力、关节活动度,关节僵硬和创伤性关节炎发生率较低,具有良好的临床疗效.
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经皮全脊柱内镜治疗高度脱垂型腰椎间盘突出症22例
目的:探讨经皮全脊柱内镜手术治疗高度脱垂型腰椎间盘突出症的手术疗效.方法:回顾性分析2014年5月至2016年2月在本院明确诊断为腰椎间盘突出症(高度脱垂型)患者22例,采用经皮全脊柱内镜手术治疗.随访时间为12～14个月,平均随访时间为12.5个月.记录术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症,比较术前与术后即刻、术后3个月、术后6个月及术后12个月的VAS评分、JOA评分、ODI评分,术后末次随访的Macnab评分来评价手术临床疗效.结果:术后各个时间点的VAS评分及ODI功能指数均较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);JOA评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);术后末次随访Macnab评分:优18例,良3例,可1例,差0例.结论:经皮全脊柱内镜治疗高度脱垂型腰椎间盘突出症具有很好的临床疗效,具有出血少、手术时间短、术后并发症低等优点,值得临床推广运用.
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带皮瓣的腓骨移植治疗骨与软组织缺损的回顾性分析
目的:探讨带皮瓣的腓骨移植治疗骨与软组织缺损的疗效.方法:回顾性分析2014年4月至2016年4月间在本院采用带皮瓣的腓骨移植治疗骨与软组织缺损15例患者的临床资料.结果:15例带皮瓣腓骨移植者皮瓣全部成活.所有患者术后随访6～20个月(平均12个月),X检查显示,术后4～6周在移植骨端区出现了骨痂,而在术后6～12个月时移植骨端的“骨折线”消失,骨髓腔已恢复通畅,且移植的腓骨变得更为粗壮.研究中15例患者的腓骨移植术后肢体功能评分结果显示,功能不佳3例,功能良好6例,功能很好6例,平均为(25.1±4.9)分,肢体功能可达到正常功能的90.28％,患者对手术满意程度为100％,仅有2例患者在术后出现膝关节活动轻度受限.结论:带皮瓣的腓骨移植应用于下肢骨缺损的治疗中具有较好的效果,可以加快骨缺损的愈合速度,充分改善患者的患侧肢体功能,提高患者的满意度,值得在临床上推广使用.
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急诊手术治疗开放距骨骨折脱位10例
目的:探讨开放距骨骨折脱位及周围关节损伤的急诊手术疗效.方法:2012年3月至2017年4月收治10例开放距骨骨折脱位.其中空心钉固定4例,克氏针配合可吸收螺钉固定3例,克氏针辅以微型外固定架固定3例.7例一期愈合(人工骨植骨2例),2例术后再次清创植皮术,1例伴有多发韧带损伤行Ⅱ期锚钉修复术.结果:其中9例均随访12～24个月;1例随访2个月.根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后踝评分评价:优5例,良3例,可1例,差1例.结论:开放距骨骨折脱位后,急诊一期或微创切口复位固定安全、可靠.
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耳穴压豆联合中药熏洗治疗早中期膝骨关节炎60例
目的:观察耳穴压豆联合中药熏洗治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效.方法:2015年11月至2017年1月,采用耳穴压豆联合中药熏洗治疗早中期膝骨关节炎60例.对患者交感、神门、皮质下3穴进行耳穴压豆联合中药熏洗治疗,并对患者治疗前后进行VAS疼痛评分、KSS膝关节评分评估临床疗效.结果:60例患者中6例中断治疗,2例失访,余52例完成治疗.治疗后患者较治疗前VAS评分降低,KSS膝关节评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压豆联合中药熏洗治疗早中期膝关节炎能明显改善疼痛、关节活动等情况,值得临床推广.
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数字化夹板治疗A型桡骨远端骨折的临床观察
目的:评价数字化夹板治疗A型桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选取2016年1～12月老年A型桡骨远端骨折患者48例,随机分为数字化夹板固定组和传统夹板固定组,各24例.手法复位后分别采用数字化夹板和传统夹板固定,治疗后对两组患者1个月内生活质量,3个月时腕关节功能,影像学进行评价,并对数字化夹板的安全性进行评估.结果:随访3个月时两组腕关节功能均取得较高的评分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组腕关节影像学评分优良率均大于80％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组在固定1周、2周、1个月时数字化夹板固定组的SF-36评分高于传统夹板组,差异有统计学意义(P＜0.05).数字化夹板固定组压疮发生率低于传统夹板固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:数字化夹板及传统夹板固定治疗A型桡骨远端骨折均可取得良好的临床疗效,但固定过程中数字化夹板固定组患者的生活质量及安全性均优于传统夹板固定组.
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平乐正骨活血灵方联合低剂量利伐沙班预防髋部大手术下肢深静脉血栓的临床观察
目的:观察平乐正骨活血灵方与低剂量利伐沙班预防髋部大手术下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效并评价其安全性.方法:将106例行髋部大手术患者随机分为试验组和对照组,各53例.试验组口服活血灵汤,同时口服低剂量利伐沙班,对照组口服正常剂量利伐沙班,连续治疗2周.观察两组患者血流变、凝血指标、血栓发生率及用药安全情况.结果:试验组和对照组术后APTT和PT均明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05);D-D和患肢大腿周径差值均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术中出血量、输血量及术后引流量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组下肢深静脉血栓发生率为7.54％,对照组为5.66％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用平乐正骨活血灵联合低剂量利伐沙班预防髋部术后DVT,能减少利伐沙班用量、降低DVT发生率,有效性和安全性与正常剂量利伐沙班相当.
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中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬
目的:观察中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬的临床疗效.方法:将符合条件的胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中医传统关节粘连松解程序,对照组给予西医Maitland关节松动术,两组均给予基础治疗(运动疗法、中成药口服),1次/d,共治疗20次,以VAS疼痛评分、关节活动度、肌力、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和日常生活活动能力Barthel指数评定量表等指标进行综合疗效评价.结果:58例患者完成治疗,治疗组30例,对照组28例,治疗组和对照组治疗后各指标与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后各指标得到改善,治疗均有效;两组患者治疗后膝关节屈曲角度、关节活动范围、VAS,ADL及HSS评分对比差异有统计学意义(P＜0.05),而伸直受限角度及肌力对比,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医传统关节粘连松解程序治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬在改善患者疼痛、关节活动度、HSS膝关节评分以及日常活动能力方面优于西医Maitland关节松动手术组,体现中医药治疗的优势.
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经皮穴位电刺激预防髋膝关节置换术后深静脉血栓的疗效观察
目的:观察应用经皮穴位电刺激预防髋膝关节置换术后深静脉血栓的临床疗效.方法:收集本院骨科2013年3月至2016年4月行髋膝关节置换术后气虚血瘀证患者90例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例.对照组采用低分子肝素钙皮下注射,治疗组采用经皮穴位电刺激,治疗14 d后观察凝血功能、血流动力学指标变化情况和深静脉血栓发生情况,评定临床疗效.结果:治疗14 d后,两组PT和APTT较治疗前明显延长,差异有统计学意义(P＜0.01),组间差异无统计学意义(P＞0.05);FIB和D-dimer较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组股总静脉血管内径较治疗前明显增宽,差异有统计学意义(P＜0.01),组间差异无统计学意义(P＞0.05);股总静脉血流速度较治疗前明显增快,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组增快优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组DVT阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮穴位电刺激可改善髋膝关节置换术后(气虚血瘀证)患者血液高凝状态,降低深静脉血栓发生率.
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两步手法联合中药汽疗治疗神经根型颈椎病的临床观察
目的:观察两步手法联合中药汽疗治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法:采用随机对照法将神经根型颈椎病患者80例随机分为两步手法联合中药汽疗(观察组)40例,中药汽疗组(对照组)40例,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组总有效率92.5％,对照组总有效率77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论:两步手法联合中药汽疗治疗神经根型颈椎病疗效更确切.
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微创治疗肩锁关节脱位进展
肩锁关节脱位是临床上一种比较多见的肩部损伤,约占肩部损伤的12％,大约占全身关节脱位的2％～16％[1].肩锁关节脱位分类常用方法有Rockwood分类法[2]和Tossy分类法[3].目前多用手术治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型[4]的严重损伤.Copper [5]于1986年首次报道了肩锁关节损伤的固定方法,在这之后,被报道的肩锁关节脱位手术治疗方法达70余种之多[6].肩锁关节脱位手术治疗方式尚未形成统一标准.手术治疗肩锁关节脱位的原则:对损伤部位的血凝块及瘢痕清除,以达到解剖复位;关节囊修复和相关韧带重建,恢复肩锁关节功能和水平、垂直方向的稳定;坚固的内固定提供良好的环境以利韧带愈合;允许患者早期主动功能锻炼,恢复关节功能和减少关节粘连等并发症.
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桃红四物汤对鼠血管吻合模型Notch3受体及VEC增殖影响的研究
目的:观察桃红四物汤对大鼠尾血管吻合模型Notch3受体及血管内皮细胞(Vascular Endothelial Cell,VEC)增殖的影响.方法:将40只实验大鼠适应性喂养1周后随机分为4组,即桃红四物汤组、生理盐水组、假手术组和空白对照组,每组10只.桃红四物汤组和生理盐水组造模后干预,假手术组切开显露血管后直接缝合,空白对照组不做处理,并于术后第2天和第5天两个时间点随机选取5只大鼠,采用脊椎脱臼法处死,切取血管吻合区血管,利用免疫组化检测Notch3的表达情况,并对大鼠外周血分离、获取单个核细胞,进行体外细胞培养,反复纯化后利用MTT法检测VEC增殖情况.结果:桃红四物汤组血管吻合区Notch3蛋白表达含量明显高于生理盐水组、假手术组和空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);桃红四物汤组VEC增殖明显高于生理盐水组、假手术组和空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤能上调血管吻合区血管新生相关因子Notch3受体的表达,能够促进血管内皮细胞的增殖,从而促进血管的成活.
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正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液对兔膝骨关节炎软骨组织形态及血清IL-1和TNF-α含量的影响
目的:观察正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液对兔膝骨关节炎软骨组织形态及血清IL-1和TNF-α含量的影响,初步明确正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液治疗膝骨关节炎(KOA)的作用机制.方法:将6月龄30只新西兰大白兔随机分为对照组、氨基葡萄糖组和正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液组,每组10只.分组后建立自发性KOA模型,取耳缘静脉血.造模结束后,正常组、氨基葡萄糖组和正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液组分别以纯水、盐酸氨基葡萄糖注射液、正骨伸筋胶囊注射液灌胃及血小板裂解液关节腔注射,1次/d,连续干预2个月后进行标本及血液采集.采集标本为新西兰大白兔右后下肢膝关节髌下韧带表面的滑膜和胫骨内侧平台软骨,制成石蜡切片;血液取血为耳缘静脉血.软骨组织切片染色后光镜下观察软骨组织形态,采用Mankin's病理评分标准进行评分;对大白兔治疗前后血清IL-1及TNF-α含量进行分析比较.结果:3组大白兔关节软骨Mankin's评分比较,差异有统计学意义[(0.284±0.128)分,(3.790±0.480)分,(2.930±0.287)分,F=113.900,P＜0.001];3组治疗前后血清IL-1及TNF-α含量比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后血清IL-1及TNF-α含量优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液和盐酸氨基葡萄糖均可延缓KOA兔膝关节软骨退变,但正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液的作用更加明显;正骨伸筋胶囊能有效降低膝骨关节炎患者血清IL-1及TNF-α含量,血小板裂解液可修复关节软骨,为其减少炎症刺激等作用机制提供了一定的分子细胞生物学及生物组织工程学方面的依据.
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模块化牵引型夹板生物力学性能的测试与评价
目的:研究模块化牵引型夹板牵引功能的生物力学变化及牵引效果评价.方法:在成人上肢标本上于距离腕关节面20 mm处制作A2型桡骨远端骨折模型,经手法复位后,用模块化牵引型夹板进行固定,夹板分为5个牵引挡住,每个挡位的牵引长度为4 mm,总长度为20 mm;在远端桡骨断端打入一根直径1 mm带有标签纸的克氏针作为测距的标记,利用激光位移传感器及拉力传感器测试夹板的牵引效果及随时间变化的情况.结果:随着夹板牵引长度的增加,克氏针也随之向远心端移动,终移动了9 mm.结论:模块化牵引型夹板能够有效地轴向牵引骨折断端并维持牵引状态.
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椎弓根入路PKP骨水泥渗漏预防概述
流行病学研究表明:人口老龄化正使骨质疏松症成为我国显著问题.骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)作为骨质疏松症主要并发症,日渐引起脊柱外科医生的重视[1].由于脊柱生理曲度呈现的受力特殊性,使得OVCFs多发生在胸腰椎,特别是Tn～L2节段[2].目前对于OVCFs的治疗以PVP和PKP为主,后者在骨水泥渗漏预防、Oswestry功能障碍指数改善等方面明显优势[3].
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数据挖掘技术在神经根型颈椎病方剂研究中的优势及应用进展
1 数据挖掘技术简介数据挖掘技术[1] (Knowledge Discovery in Datebase,KKD),是一种新兴的信息处理技术,它融汇了人工智能、模式别、模糊数学、数据库、数理统计等多种技术方法,专门用于海量数据的处理,从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据集中,提取隐含在其中的、人们事先不知道的、但又是潜在的有用的信息和知识,其目的是发现规律而不是验证假设.
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腹旁正中小切口经腹膜后入路在下腰椎结核治疗中的应用
目的:探讨腹部旁正中小切口经腹膜后入路治疗下腰椎结核的可行性及临床疗效.方法:回顾分析2011年8月至2015年3月于本科行腹旁正中小切口腹膜外入路结核病灶清除植骨融合手术的下腰椎结核患者21例,其中9例辅以前路钛板固定,12例在前路病灶清除术前先行后路椎弓根钉内固定.记录手术时间、术中出血量、手术入路相关并发症、植骨融合情况,以及比较术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、红细胞沉降率(ESR)、腰椎局部前凸角(LLA).结果:21例均顺利完成手术,切口一期愈合,平均随访(32.5±11.8)个月,无结核复发,均获骨性融合,VAS,ESR,ASIA及LLA均较术前显著改善.4例手术相关并发症均发生于前路手术时:2例为髂腰静脉撕裂,经压迫后止血;2例腹膜撕裂,及时修补后无并发症.结论:腹旁正中小切口经腹膜后入路可安全、有效清除下腰椎结核病灶,辅以内固定有助于重建脊柱力线,并达到固定和融合的目的.
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外侧柱延长术联合趾长屈肌腱转位术治疗可复性平足32例
目的:探讨外侧柱延长术联合趾长屈肌腱(FDL)转位术治疗可复性平足的生物力学改变.方法:本院采用外侧柱延长术联合FDL转位术治疗可复性平足患者32例:男18例,女14例;年龄6～45岁,平均22.5岁;左足15例,右足17例.采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与足评分标准对其治疗前后临床疗效进行评估;术前、术后6个月测量足负重正侧位X光片,测量弓高、距跟角、距骨-第一跖骨间角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角.采用比利时Footscan 2m 3D足底压强分布测试系统测量第1～5跖骨头(M1～M5)负重足底压强峰值和动态推进期各跖骨下压强值.结果:入组32例患者均获得随访,随访时间为10～35个月,平均21.9个月.所有患者足内侧纵弓及前足外展、后足外翻畸形均取得良好恢复,术后患足恢复正常行走能力.末次随访AOFAS踝与足评分为75～100分,优良率为90.6％ (29/32).术前术后患者X线检查各指标间差异均有统计学意义(P＜0.05).术后M1负重足底压强峰值及动态推进期压强峰值均较术前显著升高,M2～M5负重足底压强峰值及动态推进期压强峰值均较术前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外侧柱延长术联合FDL转位术治疗可复性平足,能够明显改善平足的足底压强分布,恢复其生物力学结构,临床效果良好,值得临床推广应用.
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推拿手法治疗分娩性臂丛神经损伤的临床观察
目的:探讨推拿手法治疗分娩性臂丛神经损伤的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,对照组40例,予针刺、运动及作业疗法;观察组40例,在对照组基础上联合推拿手法;1次/d,90次1个疗程.在治疗前、治疗1个疗程后进行分娩性臂丛神经损伤功能障碍评估(OBPIF),在治疗后判定疗效.结果:治疗前后两组患者的基础动作、手部功能、协调性、OBPIF评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后的基础动作、协调性、OBPIF评分均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组痊愈5例,显效23例,有效12例;对照组痊愈3例,显效16例,有效20例,无效1例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿手法治疗分娩性臂丛神经损伤有效,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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