国际输血及血液学杂志
International Journal of Blood Transfusion and Hematology 국제수혈급혈액학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 四川大学华西第二医院 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子： 0.30
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-419X
- 国内刊号： 51-1693/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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利妥昔单抗治疗急性淋巴细胞白血病
本文综述了利妥昔单抗在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用.在成年人前B细胞ALL中,CD20阳性表达可能是不良预后因素.有研究显示利妥昔单抗联合化疗可以显著提高年轻的CD20+Ph染色体阴性前B细胞ALL患者的预后.同样,利妥昔单抗联合化疗还可以明显改善老年成熟B细胞ALL患者的预后.另外,利妥昔单抗在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)和中枢神经系统白血病方面也有着一定的应用前景.
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SALL4在血液系统肿瘤中的作用
SALL4基因是维持胚胎干细胞多潜能分化和自我更新的重要调控基因.已证实SALL4基因在血液系统肿瘤中高表达,且在肿瘤发展的信号通路中起重要的调节作用.对SALL4作用机制的进一步研究在疾病诊断、评价预后及靶向治疗诸方面均具有广阔的应用前景.本文就近年来有关SALL4在血液系统肿瘤中的研究进展进行综述.
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骨髓增生异常综合征中表观遗传学的研究进展
表观遗传学(epigenetics)是分子生物学的一个重要分支,它的异常对于骨髓增生异常综合征(MDS)的发生发展具有重要作用.另外,表观遗传学异常改变而出现的靶向治疗研究也日益受到重视.目前应用于临床的表观遗传调控药物主要包括DNA甲基转移酶抑制剂和组蛋白去乙酰化酶抑制剂,初步临床试验数据结果 显示较好疗效.本文就表观遗传学在MDS中的异常改变及表观遗传调控药物在MDS中的应用作一综述.
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儿童急性髓系白血病的治疗进展
儿童急性髓系白血病(AML)是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,其预后与发病年龄、白血病细胞遗传学和化疗的早期反应、是否存在微小残留病(MRD)等密切相关.近年来,AML的细胞遗传学及分子生物学发病机制的研究取得了较大进步,提倡不同危险度分层治疗,儿童AML的治疗效果有了明显改善.本文就儿童AML治疗方案的进展、疗效和预后因素进行综述.
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血液肿瘤干细胞表面标志物的研究进展
肿瘤干细胞(CSCs)是恶性肿瘤发生、复发、转移和耐药的根源.近年来通过表面标志物的鉴定,成功分离出CSCs,这引起了越来越多的学者对CSCs概念的重视.本文将围绕目前已报道的有关血液CSCs标记的研究状况进行综述.
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急性髓系白血病微小残留病监测的研究进展
急性髓系白血病(AML)是常见的血液系统恶性肿瘤.近年来随着新的化疗药物的出现以及化疗方案的不断完善,急性髓系白血病的无病生存率及总体生存率不断提高,但是仍然要面对缓解后复发这一难题.目前认为复发的主要原因是微小残留病(MRD)的存在,AML的MRD监测对于AML疗效评价,预后预测和指导个体化治疗具有重要意义.近年来MRD的检测方法 有了较快发展,如荧光原位杂交(FISH),流式细胞术,PCR技术等.本文将对AML患者MRD监测的方法,监测靶标的选择,及其意义进行论述.其中将重点阐述分子学标志在MRD监测中的应用进展及意义.
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GATA-1调节血细胞发育成熟的机制
GATA-1是GATA超家族的重要成员之一,是一种识别GATA基序并与之结合的重要转录调节因子.GATA-1通过促进红系和巨核系特异性基因的转录从而促使红系和巨核系细胞的发育成熟.特别是近来又发现GATA-1也是肥大细胞、嗜酸细胞分化发育,基因表达的重要调控因子.
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噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的研究现状及治疗进展
噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)又称为噬血细胞综合征(HPS).它是一组由于各种致病因素导致淋巴细胞和组织细胞反应性增生,释放大量炎性细胞因子,从而损伤重要脏器功能的疾病.目前诊断该病主要依靠国际组织细胞协会制定的HLH-2004诊断指南.2009年美国血液学会又对该诊断指南进行了更新修改.本病临床表现复杂多样,多见持续发热、脾大、全血细胞减少、血清铁蛋白升高、高甘油三酯血症、低纤维蛋白原血症及神经系统症状等.目前提倡应用依托泊苷、环孢素A及地塞米松等免疫化疗药物治疗,异基因造血干细胞移植也是治疗HLH的有效方法 之一.本文对该病近年的研究现状和治疗进展进行简要阐述.
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急性早幼粒细胞白血病的治疗进展
急性早幼粒细胞白血病(APL)占急性髓细胞白血病的3.8%～34.0%.发病的高峰年龄为20～52岁,约有98%的患者出现t(15;17)易位.APL对诱导化疗敏感,全反式维甲酸和亚砷酸的应用使此病成为可治愈的恶性疾病之一.APL预后较好,故规范化的治疗显得尤为重要.本文就其治疗的研究进展作一综述.
关键词： 急性早幼粒细胞白血病 治疗 -
费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的靶向治疗
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种常合并细胞遗传学、分子生物学异常的恶性血液疾病,其中合并费城染色体(Ph)和(或)BCR/ABL(breakpoint cluster region/abelson)融合基因呈阳性的ALL,统称为Ph+ALL,预后极差.对其采用以酪氨酸激酶抑制剂Imatinib(伊马替尼/格列卫)为代表的靶向治疗联合化疗,目前已成为Ph+ALL的一线治疗,其缓解率、生存率等均优于单纯化疗,且可提高移植的疗效.
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Dapper——Wnt信号通路的重要调节因子
Wnt信号通路在胚胎正常发育及多种肿瘤的发生发展中都起着重要的作用.近年来许多研究表明,该通路在实体肿瘤和血液肿瘤中都存在异常表达.近年来发现的Dapper是Wnt信号通路的一种负向调节因子.初步研究发现,人类dapper,即Hdpr(the human homologue of dapper)在一些实体瘤及恶性血液病中的异常表达与Wnt信号通路的异常是同时存在的.对Hdpr在Wnt信号通路调节机制的深入研究,有望阐明肿瘤发生发展的新机制,并为肿瘤靶向治疗提供可能的新靶点.
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脐血移植后巨细胞病毒感染的预防及治疗
脐血移植(CBT)目前被广泛应用于治疗儿童及成年人的恶性血液病.因脐血干细胞的固有特点,CBT后巨细胞病毒(CMV)感染发生率较其他类型的造血干细胞移植有所升高,故CBT后CMV感染的防治尤为重要.本文就CBT后CMV感染的发生、预防及治疗等进行综述.
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铁过载的认知进展
继发性铁过载常见于长期依赖输血的贫血患者.铁过载可累及心脏、肝脏及内分泌等器官,导致相应器官的功能障碍.单纯血清铁蛋白检测不能客观反应器官铁沉积状态,组织铁浓度测定和核磁共振检查肝脏、心脏的T2弛豫时间能更好的反应器官铁沉积状态,评估预后.铁螯合剂是目前治疗铁过载的唯一有效药物,可降低体内铁负荷,减少因铁过载导致的脂质过氧化反应和自由基形成.目前常用的铁螯合荆包括去铁胺、去铁酮和去铁斯若.
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非血缘脐血移植治疗成人恶性血液病
由于脐血造血干细胞容易获得、病毒感染率低及移植后严重移植物抗宿主病发生率低而复发率不升高,故非血缘脐血干细胞正日益成为成人恶性血液病患者异基因造血干细胞移植的供源.随着脐血库的扩大和规范化,选择更好的脐血单位,改进的预处理方案和支持治疗,非血缘脐血移植的结果 将更好.本文就脐血移植治疗成人恶性血液病研究进展作一综述.
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慢性粒细胞白血病一线治疗药物研究进展
第一代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)伊马替尼(Imatinib)是慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期的一线标准治疗.伊马替尼通过直接靶向作用于Bcr-Abl激酶,极大改善了CML病程.近期,第二代TKIs药物尼洛替尼(Nilotinib)和达沙替尼(Dasatinib)又被美国FDA批准为CML的一线治疗.本文主要就CML一线治疗的进展作一综述.
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伊马替尼的免疫调节作用与疾病治疗
酪氨酸激酶抑制剂,即伊马替尼的免疫调节作用备受国内外学者关注.本文综述了伊马替尼的免疫活化和免疫抑制两种免疫调节作用,以及其对疾病治疗的影响.
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端粒-端粒酶对骨髓增生异常综合征的影响
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组造血干细胞的异质性疾病,至今发病机制尚未完全清楚.近年来随着细胞遗传学及分子生物学的不断发展,对MDS发病机制的研究越来越深入,大量研究证实MDS患者端粒-端粒酶存在异常.本文就端粒-端粒酶在MDS发病中的作用机制作一综述.
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一种评估两标本同源性方法的建立及应用
目的 建立和应用多个血型系统血清学分型结果 对两个标本同源性进行评估的方法.方法 用血清学方法 随机对200例佛山地区无偿献血者标本进行ABO、Kidd、Xg、P、MNS血型分型;结合以往本地区Rh血型分布数据,计算并分析上述血型在本地区无偿献血人群的分布频率;对两个待分析的标本进行上述血型分型,以两者分型结果 一致作为判定两标本同源的依据,结合本地区上述血型分布频率特点与本单位平均留样出错率与平均年采样量,计算本方法 的年误判率;用本方法 随机对10例献血者试管与辫管标本的同源性进行评估,观察本方法 的实际可行性.结果 应用本方法 在本地区对两个标本同源性进行评估的大年误判率为0.00306次/年,10例献血者试管与辫管标本的同源性评估,年误判率为(0.00190～0.00004次/年.结论 在本地区应用多个血型系统血清学分型结果 对两个无偿献血者标本同源性进行评估的方法 是可靠、简便和可行的.
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PCR扩增产物磁珠纯化法应用于HLA测序分型的研究
目的 探讨PCR扩增产物磁珠纯化法应用于HLA测序分型的可能性.方法 采用本实验室建立的HLA-C基因测序分型方法 中的PCR扩增、测序反应和测序纯化等步骤,对96份标本特异性扩增HLA-C基因外显子1～4目的 序列片段约为2 000 bp,扩增产物分别采用OMEGA公司(瑞士)磁珠纯化法及USB公司(美国)的外切酶I和虾碱性磷酸酶的混合物和Atria HLA-C SBT plus试剂盒配套使用的外切酶I和虾碱性磷酸酶的混合物进行纯化和平行对照,经HLA-C基因第2、3和4外显子双向测序反应,纯化后的测序反应产物采用ABI 3730测序仪电泳检测,Assign 3.5.1.45分析软件判定结果,统计可判定受检者HLA基因型的样本的总数,并计算BCS(base calling score)平均值.结果 经磁珠纯化法纯化PCR扩增产物测序反应后得到的序列质量BCS平均值为81.191±3.539;Atria ExoSAP-IT纯化后测序反应所获得序列BCS平均值为79.946±3.778,USB外切酶I和虾碱性磷酸酶的混合物测序反应所获得序列BCS平均值为70.384±5.778.上述纯化方法 的碱基A,G,C和T的峰高均在1 000以上;平均每人份10μL扩增产物的纯化成本,磁珠法明显比外切酶I和虾碱性磷酸酶的混合物法便宜很多.结论 磁珠纯化试剂成本低、无需冷冻保存,HLA测序分型中序列质量效果较好,具有良好的实用价值.
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降低预防性血小板输注剂量对慢性血小板减少症患者出血风险的影响
目的 探讨降低预防性血小板输注剂量对慢性血小板减少症(chronic thrombocytopenia)患者出血的影响.方法 选择2008年10月至2010年12月在本院住院的80例因造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)、血液系统肿瘤和实体瘤化疗引起的慢性血小板减少症患者(血小板计数<10×109/L)为研究对象.其中位年龄为45岁[(32～68)岁].将其按照预防性血小板输注接受剂量不同,分为低剂量组[1.1×1011/m2(体表面积)](n=40)和标准剂量组[2.2×1011/m2(体表面积)](n=40),每天检测记录疗效.根据WHO关于出血的四级分级标准,记录并分析超过二级的出血情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患者年龄、性别和其他内科疾病史等比较,差异无显著意义(P>0.05).结果 在80例接受至少1次预防性血小板输注的血小板减少症住院患者中,WHO关于出血分级超过二级别的出血人数在低剂量组和标准剂量组分别为60.0%和62.5%,两组比较,差异无显著意义(P>0.05);WHO关于出血分级为三、四级的输注不良反应率在低剂量组和标准剂量组间比较,差异无显著意义(P>0.05).低剂量组患者与标准剂量组比较,在整个病期内所输注血小板总量显著降低[(7.92±1.49)×1011/m2(体表面积)vs.(12.06±1.79)× 1011/m2(体表面积)],差异有显著意义(P<0.05);平均血小板输注次数降低[(5.8±1.2)次vs.(4.3±1.0)次],差异有显著意义(P<0.05).结论 降低预防性血小板输注剂量,对慢性血小板减少症患者的输血后出血风险无显著影响,并可使血小板输注总量显著降低.
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16袋新鲜机采血小板聚集原因分析
血小板输注可用于预防和治疗因血小板降低或血小板功能缺陷而引起的出血.自血小板单采技术广泛应用以来,凭借其高浓度和高纯度的特点,深受临床患者欢迎.欧美国家有70%～80%的临床输注血小板制品均来源于单采.我国无偿献血起步较晚,单采血小板制品的临床应用量却也以每年20%～30%的速度递增[1].
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胎儿及新生儿血友病管理指南
本文提出基于循证医学、针对胎儿及新生儿血友病的管理指南,包括妊娠、分娩及新生儿早期血友病管理,并就分娩方式与颅内及颅外出血风险之间的关系进行了专门讨论.
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改善高危急性淋巴细胞白血病的预后:将新发现应用于临床
高危急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastie leukemia,ALL)是儿科肿瘤学的大挑战之一.复发ALL是导致青少年死亡的首要原因,由于药物毒性限制了现有化疗方案强度的增加,故进一步改善预后需要开发直接针对合理靶标的治疗方法.这篇综述聚焦美国儿科血液和肿瘤学会2010年年会中提出的高危和复发ALL在生物学和治疗方面的进展.大样本研究结果 证实,一些与复发相关的高危因素包括:年龄较大、T系细胞表型和治疗早期微小残留病(minimal residual disease,MRD)持续呈阳性.由于抢救治疗的疗效仍旧很差,所以需要新的治疗方法.以往的观点认为BCR-ABL1阳性(Ph+),则ALL预后很差,但是近的研究显示,酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的使用,可极大改善治疗效果.高分辨率基因组分析对遗传学改变和基因表达的研究,彻底改变了对ALL遗传学基础的理解,并且发现了与不良预后相关的一些改变,包括淋巴系转录因子基因IKZF1(IKAROS)突变、Janus激酶激活突变和淋巴系细胞因子受体基因CRLF2重排.这些数据显示,高危ALL的遗传学基础是多因素的,还提供了潜在的治疗选择--直接抑制JAK通路.
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成年人及儿童重型血友病A患者凝血因子Ⅷ的预防性应用指南
本指南以文献为依据,以专家共识为基础,介绍在重型血友病A的儿童和成年人患者中预防性使用凝血因子Ⅷ(FⅧ)的作用.指南就预防性使用FⅧ的起始时机、预防方案的选择、治疗过程中的监测、突发出血时的处理,以及患者和家属的教育等问题进行了讨论.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1997 | 03 |
