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难治性肛瘘23例临床观察
为探讨难治性肛瘘的原因及治疗方法,对久治不愈的肛瘘23例,分析原因并针对性治疗.21例再次行手术治疗,2例行保守、支持、对症治疗,均获痊愈.随访6个月至3年,无复发.对肛瘘内口的判断错误是治疗失败的根本原因,选择不恰当的治疗方法是难治性肛瘘久治不愈的重要原因.只有因人而异,合理用药,精心施治,才可获得满意疗效.
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双吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的应用(附20例报告)
评价双吻合器技术在低位结直肠吻合术的可行性.回顾性分析应用双吻合器治疗20例低位直肠癌的临床资料.20例中,低位吻合17例,超低位吻合3例,全组无手术死亡,无出血、吻合口漏及吻合口狭窄等严重并发症.术后1年复发转移1例.全组病例6个月内大便均控制5次/d以下,无1例大便失禁.结果表明,双吻合器技术扩大了保肛手术的应用范围,该技术是安全、可行的.
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老年结直肠癌17例围手术期处理
为了探讨老年结直肠癌的围手术期处理,回顾性分析65岁以上结直肠癌17例资料.术前合并症10例,占59%.根治性切除17例,其中Hartmann术2例,Miles术8例,Dixon术7例,无手术死亡.出现术后并发症6例,占35%,其中1种并发症2例,2种并发症1例,3种以上者3例.结果表明,重视老年结直肠癌的围手术期处理,选择适当的手术方式,减少术后并发症,是提高治愈率的关键.
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复杂性肛瘘术前造影的诊治价值
为了探讨复杂性肛瘘的诊断方法,以提高手术一次性治愈率,降低复发率,将126例复杂性肛瘘随机分为2组,治疗组63例采用76%复方泛影葡胺和2%亚甲蓝混合液作术前瘘管造影检查.对照组采用常规探针及术中探查等.治疗组术前了解瘘管形态、走向、深浅及内口数目和位置,一次治愈率95.2%,高于对照组(60.3%),复发率低于对照组(4.8%VS39.7%).结果表明,术前瘘管造影检查在复杂性肛瘘诊治方面有明显优点.
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小儿先天性肛门直肠狭窄的术后护理(附27例报告)
为提高先天性肛门直肠狭窄的术后疗效,探讨了术后护理方法.结合27例小儿先天性肛门直肠狭窄的发病特点和临床护理经验,总结手术后的护理措施:做好患儿及患儿家长的心理护理工作;密切观察患儿生命体征;减轻患儿疼痛;防止患儿便秘;防止患儿感染等,特别是取得患儿及患儿家长的信任,使患儿尽快适应医院的环境,对患儿在疾病的治疗和恢复过程中起着不容忽视的作用.
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腔内超声在直肠肿块诊断中的应用
为进一步提高腔内超声对直肠肿瘤的诊断水平,将50例经直肠腔内超声检查的直肠内肿块与手术及病理作对照分析.结果显示,两种检查方法诊断相符.腔内超声的应用为直肠肿块的检查提供了一个直接、简便、安全的新方法.
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闭式修补术与经会阴补片植入修补术治疗直肠前突的效果比较
为对比闭式修补术与经会阴补片植入修补术的临床疗效,回顾性分析42例经手术治疗的直肠前突患者,其中20例经闭式修补术治疗,22例经会阴补片植入修补术治疗,术后随访6~18个月.闭式修补术组:痊愈7例(35%),显效4例(20%),有效4例(20%),无效5例(25%).补片植入修补术组:痊愈17例(77.3%),显效2例(9.1%),有效2例(9.1%),无效1例(4.5%).两组疗效差异无统计学意义.结果表明,闭式修补术与经会阴补片植入修补术治疗直肠前突均有效.
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吻合器环形痔切除术治疗重度脱垂性内痔32例临床观察
为评价吻合器环形痔切除术(PPH)治疗重度脱垂性内痔的临床疗效,以PPH对32例重度脱垂性内痔患者进行治疗,全部治愈.平均手术时间15min,平均住院时间3d.结果显示,11例(34.4%)术后尿潴留,9例(28.1%)有不同程度的术后肛痛,无1例术后出血.随访1~21个月,无复发.结果表明,PPH治疗重度脱垂性内痔具有手术时间短、术后并发症少、恢复快、近期疗效显著等特点,远期疗效需进一步随访观察.
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消痔膏治疗痔、肛瘘和肛裂的疗效观察
用消痔膏治疗各型痔疮、肛瘘术后恢复期及肛裂150例中,其中内痔、炎性外痔、血栓外痔、混合痔、肛瘘术后恢复期及肛裂的痊愈加显效率和总有效率分别为64%与92%、92.1%与97.4%、100%与100%、68%与96%、92%与100%,提示消痔膏对各型痔疮都有较好的疗效,其中对炎性及血栓性外痔、混合痔、肛瘘术后恢复期及肛裂的疗效均优于对照组.结果表明,消痔膏具有清热解毒、消肿止痛、凉血止血、燥湿敛疮的作用,适用于内痔、外痔、混合痔,肛瘘术后恢复期及肛裂,使用方便,无不良反应.
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吻合器痔上黏膜环切肛垫悬吊术治疗重度混合痔临床观察
为探讨吻合器痔上黏膜环切肛垫悬吊术治疗重度痔的临床应用价值,对传统外剥内扎及消痔灵注射术(对照组)和吻合器痔上黏膜环切肛垫悬吊术(治疗组)各45例进行临床观察.结果显示,治疗组较对照组住院时间短,安全,愈合快,两组术后并发症无明显差异(P<0.05).结果表明,吻合器痔上黏膜环切肛垫县吊术治疗重度脱垂痔是一种较好的手术方法,可替代传统手术方法.
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回肠插管造口预防直肠癌术后吻合口漏25例临床观察
为探讨直肠癌保肛术后吻合口漏的预防措施,对25例直肠癌行保肛术使用24号气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口,预防术后吻合口漏,术后无1例发生吻合口漏.结果表明,气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口预防术后吻合口漏,疗效明显,具有免除患者再次手术,减轻经济负担,有利于早日进行术后肿瘤综合治疗,疗效满意等优点.
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结直肠癌合并肝转移34例外科治疗
为探讨结直肠癌肝转移外科治疗的疗效,回顾性分析经手术切除病理证实的34例结直肠癌肝转移病人的临床资料.手术无死亡病例,存活时间7~68个月.结果表明,结直肠癌肝转移的病人,在有可能的情况下应争取积极的手术治疗,可收到良好的治疗效果.
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24例急症直肠肛管创伤的处理
为了总结直肠肛管创伤诊断和处理措施,总结和分析了24例直肠肛管创伤病例确诊方法和抢救措施.其中合并急性失血性休克9例,直肠肛管撕裂伤4例,尿道损伤3例(其中2例系医源性损伤),急性尿潴留8例.急诊入院后经积极抢救均痊愈出院.治愈率为100%,无死亡病例.结果表明,直肠肛管创伤病情复杂,且多伴有合并病.尽早确诊,果断而迅速地施行有效的抢救,合理地使用抗生素,是提高抢救直肠肛管损伤成败的关键.
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5例婴幼儿巨结肠经肛门根治术的护理
总结先天性巨结肠术后护理经验.该病经肛门根治术因手术全部经肛门操作,不经腹腔,创伤小,恢复快易被患者接受,但围手术期的护理质量直接影响到手术治疗的效果、患者的安危和医疗质量.介绍5例婴幼儿巨结肠经肛门根治术术前准备、术中配合、术后观察等护理干预,均取得满意的近期效果.
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经会阴瘘管切除术治疗小儿直肠前庭瘘(附53例报告)
为探讨小儿直肠前庭瘘的手术方法,对53例直肠前庭瘘患儿经会阴切除瘘管,内口在无张力状态下荷包缝合,重建会阴体,52例一期愈合,1例术后5d发生感染,经保守治疗2周痊愈.术后随访1~3年,无复发及大便失禁等并发症.结果表明,经会阴瘘管切除术具有手术视野好,易操作,不损伤肛门括约肌,复发率低等优点.
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多原发性大肠癌38例诊治报告
总结多原发性大肠癌(MPCC)的诊断和手术治疗经验.分析38例多原发性大肠癌的临床资料,其中同时性多发癌(SC)16例,异时性多发癌(MC)22例,共计117个癌灶.SC术后生存>5年11例,≤5年5例.MC自第1癌肿手术后计算,生存>10年8例,>5年6例,≤5年6例,失访2例.结果表明,多原发性大肠癌预后较复发癌和转移癌好.早期诊断,术中仔细检查,术后定期复查,加强对大肠腺瘤的处理及随访,可提高多原发性大肠癌术后生存率.
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低切高挂加对口引流治疗复杂性肛瘘临床观察
为观察低位切开高位挂线加对口引流治疗复杂性肛瘘的临床疗效,采用该法治疗复杂性肛瘘52例,一次性手术治愈49例,二次治愈3例,治愈率为100%.结果表明,低位切开高位挂线加对口引流治疗复杂性肛瘘疗效满意,手术的关键在于正确寻找内口,正确处理内口及原发病灶,彻底清除支管、死腔及瘘道内的感染物质,保证创口引流通畅和清洁,对防止复发有重要意义.
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肛门直肠周围脓肿一期根治术临床观察
为观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效,将128例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组(观察组,65例)和单纯切开引流组(对照组,63例).观察两组病例术后创面愈合时间,术后两年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况.结果显示,两组创面愈合时间差异无统计学意义,术后脓肿复发或瘘管形成需再次手术的病例观察组为3例,发生率4.6%,对照组为43例,发生率68.3%(P<0.01).结果表明,一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流术能明显降低术后脓肿复发或瘘管形成的发生率,降低再次手术的概率,缩短疗程,减轻患者痛苦.
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全直肠系膜切除双吻合器技术治疗低位直肠癌78例临床总结
为探讨全直肠系膜切除(TME)、双吻合器技术(DST)加纤维蛋白胶治疗低位直肠癌的应用价值,回顾分析用该法治疗低位直肠癌78例资料.结果显示,无手术死亡,吻合基本满意,病理切缘均阴性,未发生吻合口漏,3例吻合口狭窄,2例局部复发.结果表明,合理选择手术适应症,TME结合DST治疗低位直肠癌是一种安全有效术式,大大提高了低位直肠癌保肛手术的成功率.
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经肛门先天性巨结肠症一期根治术21例临床观察
探讨先天性巨结肠症经肛门根治术的治疗方法和治疗效果.21例先天性巨结肠症患儿采用经肛门Soave根治术疗效满意,排便功能恢复正常,随访2个月到3年无不良并发症,生长发育良好.结果表明,经肛门先天性巨结肠症根治术不必开腹即可完成手术,出血少,手术时间短,疗效满意,是微创和疗效好的手术方法.
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结直肠损伤处理方式探讨
结直肠损伤在腹部损伤中比较多见,因部位的特殊性,术后并发症及后遗症发生率甚高,对术式的具体选择仍有争议.通过对67例结直肠损伤病人的资料进行综合分析,结合文献探讨其治疗方式的选择.
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改良式U形皮瓣肛管成形术治疗肛裂106例
我们采用改良式U形皮瓣肛管成形术和肛裂切除术治疗Ⅱ、Ⅲ度肛裂106例,随访3至36个月,取得满意效果,现报告如下.
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一次性根治肛周脓肿131例
采用一次性根治术治疗131例肛周脓肿,取得了满意的疗效,现介绍如下.临床资料:本组男117例,女14例;20岁以下18例,50岁以上5例.直肠黏膜下脓肿5例,直肠后间隙脓肿70例,高位蹄铁型脓肿11例,骨盆直肠间隙脓肿20例,其中合并坐骨直肠窝脓肿25例.
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安全套气囊治疗痔术后大出血8例小结
以安全套气囊治疗痔术后大出血8例,收效满意,报告如下.临床资料:痔术后大出血8例,男5例,女3例;年龄45~62岁.痔切除缝合术后5例,痔注射感染1例,射频器治疗2例.出血量200~300ml 3例,300~500ml 3例,500~1 000ml 2例.
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升肛散配合甲硝唑治疗直肠脱垂75例
笔者以温肝散寒、行气活血之法,用自拟中药升肛散为主治疗直肠脱垂75例,疗效满意,总结如下.临床资料:本组75例中男43例,女32例;年龄6~76岁.其中Ⅰ度脱垂53例,Ⅱ度脱垂22例.病史2.5月至25年.
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早期手术治疗急性嵌顿混合痔67例分析
早期手术治疗急性嵌顿混合痔67例,男43例,女24例;年龄21~75岁,病程1~10d.其中合并肛乳头肥大17例,合并血栓形成38例.47例有血栓形成或肛乳头肥大,11例黏膜糜烂、坏死等.
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早期肛周脓肿非手术治疗68例疗效观察
自2000年6月至2005年8月采用非手术治疗早期肛周脓肿68例,现报告如下.一般资料:本组男46例,女22例;年龄14~60岁,病程在1d内.其中坐骨直肠窝脓肿26例,肛周皮下脓肿32例,高位肌间脓肿10例.
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医源性直肠裂伤尿道直肠瘘1例
患者男,60岁.因肛门前方肿痛在外院就医,诊断为"肛周脓肿",在局麻下行肛周脓肿切开引流术,术后患者即出现持续大量鲜血便,并感头晕、心慌、乏力,急诊就医.
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肛门基底细胞癌2例
基底细胞癌又称基底细胞上皮癌或侵蚀性溃疡,是一种皮肤恶性肿瘤,在肛肠科少见.今报道2例.
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骶尾部藏毛窦1例
患者男,24岁.因骶后流脓血样物1个月入院.患者1个月前骶后出现一小疖肿,疼痛,自用酒精擦拭,流少许脓血后,疼痛缓解,但反复发作,间断流脓血样物,无发热.
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晚期直肠癌并发特发性阴囊坏疽1例
患者男,72岁.确诊直肠癌3年,本次因"阴囊肿胀伴排尿困难2日"收住肛肠科.入院查体:神志清晰,面色苍白,恶病质,双肺呼吸音粗,心率100次/min,律尚齐,全腹压痛无反跳痛,双侧腹股沟淋巴结肿大,肛门后侧、左侧有两块肿块,约4cm×5cm,呈菜花样,质硬,直肠指诊入指6cm直肠内触及肿块,质硬,环状狭窄,退指指套染有血迹.阴囊肿胀约15cm×15cm,橡皮球样,左侧皮肤发黑约有3cm×4cm,恶臭.
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回盲部间质瘤并急性阑尾炎1例
患者男,68岁.因反复右下腹疼痛伴发热1个月入院.起病时疼痛在中上腹,1h后转移至右下腹并固定在该处,伴有发热、恶心、呕吐,诊断为急性阑尾炎.
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直肠胃黏膜异位症误诊1例
患者男,22岁.12岁起,自感大便时肛门有肿物脱出,如食指尖大小,质软,便后即自行缩回.14岁时脱出物增大至板粟大小,15岁做重活后脱出物需用手托回.
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左半结肠破裂行一期修补术2例报告
2000~2002年,我院对2例左半结肠外伤性破裂,在没有做肠道准备的情况下,行破裂口一期修补术,术后均未发生肠漏.
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内痔注射致直肠阴道瘘1例
患者女,52岁.因在外院行内痔注射术后1月余反复出现阴道流脓水于2001年12月31日收入院.直肠指检发现肛门12点位上方约3cm处有一小溃疡通向阴道前壁.
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椎管内肿瘤误诊为耻骨直肠肌痉挛1例
患者男,37岁.排便困难,每天排便3~5次,每次排便伴有肛门下坠、疼痛、排便不尽感.有腰痛史,外院曾诊断为腰肌劳损,骨质增生.直肠指诊:耻骨直肠肌痉挛,舒张障碍,触痛明显.直肠排便造影显示盆底失弛缓综合征.
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异丙酚静脉麻醉下大肠镜诊疗研究现状
近年来,为了减轻大肠镜诊疗时患者的恐惧及痛苦,许多医院开展了异丙酚静脉麻醉下大肠镜诊疗.今就异丙酚静脉麻醉下大肠镜诊疗研究现状做一综述.
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直肠癌术后下肢深静脉血栓形成机制及预防
直肠癌根治术后,15%~20%的患者发生下肢深静脉血栓形成(DVT)[1],如果不使用任何预防措施,则DVT的发生率为40%~60%[2],DVT所引发的肺栓塞是临床猝死的常见原因之一.今介绍DVT发生的机理与预防措施,为临床治疗提供参考.
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2006年全国主要医学期刊肛肠文献题录
chuxue出血<中华医学信息导报>.急诊结肠镜不能改变下消化道出血的预后.临床荟萃,2006,21(6):395.姜保成等.应激性溃疡大出血的治疗体会.中国普外基础与临床杂志,2006,13(1):104.
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电子肠镜对"肛垫"形态及功能的观察
利用电子肠镜自直肠内对肛垫区进行摄片观察,发现三瓣膜形态的肛垫不具典型性,也不具封闭肛门的功能.报道如下.
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《中国肛肠病杂志》2000~2004年文献计量学分析
<中国肛肠病杂志>是由中华中医药学会肛肠分会和山东中医药学会主办的国家级医学科技期刊,是我国唯一的防治大肠肛门疾病的专业期刊.自1998年改为月刊后,加大了容纳量,开拓了新题材,它兼收中医、西医、中西医结合的文献,其内容反映了我国肛肠学科的发展水平.本文对2000~2004年所刊载文章的载文、作者及引文情况分析如下:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |