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  • 18例自发性左半结肠破裂的诊治体会

    作者:熊辉

    目的 探讨自发性左半结肠破裂的早期诊断及治疗方法.方法 18例自发性左半结肠破裂的病例分析.结果 16例治愈,发生并发症14例,2例死亡.结论 自发性左半结肠破裂多发于老年人,多有慢性便秘史,腹内压突然增高是主要诱因,不易诊断,病情变化快,我们应提高认识,尽早手术,这样可以提高抢救成功率和治愈率.

  • 术中结肠灌洗35例分析

    作者:岳书勇;张云双;王永谦

    目的 探讨术中结肠灌洗在一期切除吻合术治疗梗阻性结直肠癌或左半结肠破裂中的可行性.方法 回顾性分析35例采用术中结肠灌洗行一期切除吻合术进行治疗的梗阻性结直肠癌或左半结肠破裂患者的临床资料,观察疗效.结果35例患者中术后发生吻合口瘘2例,均经非手术治疗治愈,合并切口感染3例,无手术死亡病例.结论 术中顺行结肠灌洗,可达到肠腔减压和清除结肠内细菌的目的,提高一期手术的可靠性.

  • 左半结肠破裂一期修补外置10例体会

    作者:许长春;谷峰

    左半结肠破裂后为避免肠瘘,一般行近端造瘘,二期闭瘘术.近10年来我院收治左半结肠破裂病人10例,一期修补后将修补处外置于腹腔外,避免了二期手术,效果良好,报道如下.

  • 术中灌洗对左半结肠破裂一期修复疗效的影响

    作者:赫永金;王先法;余国庆;王国平

    目的 研究术中结肠灌洗对左半结肠破裂一期修复(一期缝合修补或肠切除吻合)疗效的影响.方法 将15例行术中结肠灌洗后一期修复的左半结肠破裂患者作为处理组;15例未行术中结肠灌洗仅行肠腔减压的左半结肠破裂一期修复患者作为对照组.就两组患者术后结肠漏发生率、切口感染率、肛门排气时间、住院时间进行对比分析.结果 处理组无结肠漏发生(0.00%),发生切口感染1例(占6.67%),肛门排气时间2~4 d,平均(3.25±0.85)d,住院时间7~14 d,平均(8.43±1.76)d ;对照组发生结肠漏4例(占26.67%),切口感染6例(占40.00%),肛门排气时间3~6 d,平均(5.13±1.02)d,住院时间10~18 d,平均(12.85±2.32)d.处理组与对照组比较,术后结肠漏发生几率、切口感染率均低,差异有统计学意义(χ2分别=4.62、4.67,P均<0.05);术后肠功能恢复快(术后肛门排气时间短)及住院时间短,差异有统计学意义(t分别=5.48、5.88,P均<0.05).结论 左半结肠破裂一期修复患者术中行结肠灌洗有利于减少结肠漏、切口感染等并发症,并有利于术后肠功能恢复及减少住院时间.

  • 结肠急诊疾患的诊治体会

    作者:贺学勤;陈厚良

    我院自1991年1月~2001年12月共收治结肠急诊疾患32例.在1995年以前几乎是采用分期手术.1995年以后,随着术中肠道处理方法的改进、强效抗生素的开发应用及术后的营养支持,通过对近6年来诊治22例患者,采用不同的术式治疗,术后生存率及生存质量得到提高,达到了满意的效果,现报告如下:参考资料[1]汪建平.大肠癌并急性结肠梗阻的处理[J].中国实用外科杂志,2000,20(3):460

  • 34例左半结肠破裂的治疗

    作者:李文波;姜俊

    我科于1997~2000共收治左半结肠破裂病人34例.男26例,女8例.年龄16~58岁,平均37.2岁.其中撞击伤16例,挤伤14例,锐器伤4例.合并其他脏器伤12例.

  • 修补破裂口并将破裂部位外置腹膜治疗单发左半结肠破裂8例

    作者:陈庆海;李振贵;张玉华

    1999年4月~2007年9月,笔者采用破裂几修补并予外置腹膜治疗单发左半结肠破裂8例,取得较好疗效,现报道如下.

  • 左半结肠破裂行一期修补术2例报告

    作者:邢文果;孟祥文

    2000~2002年,我院对2例左半结肠外伤性破裂,在没有做肠道准备的情况下,行破裂口一期修补术,术后均未发生肠漏.

  • 45例左半结肠破裂Ⅰ期手术治疗

    作者:龚志刚;王胜;马圭;高一峰

    目的 报告45例左半结肠破裂行I期手术治疗,讨论左半结肠破裂行I期修补或/和吻合术的安全性.方法 45例患者在积极术前准备后均及时手术治疗.手术方式为I期肠修补或肠段切除吻合术.结果 本组病例住院天数为8~90d,治愈43例,治愈率95.5%.无明显肠瘘及腹腔脓肿.结论 左半结肠破裂病人特别是腹腔污染、肠管损伤较轻的病例行I期修补或/和吻合术是相对安全的.

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