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后位纵切横缝扩肛术治疗慢性肛裂250例回顾分析
慢性肛裂是一种常见的肛管疾病,主要由于肛管皮肤及受机械刺激和炎症改变等原因引起.其病程长,且因反复发作而逐渐加重.特点是底深、边硬不整齐裂口向上可到齿状线,上端可有肥大乳头,下端可有结缔组织外痔又称哨兵痔[2].对其治疗方法很多.1996年至2001年间我们采用肛门后位纵切横缝扩肛术治疗慢性肛裂250例,收到了较好的疗效,现报道如下:
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环状混合痔纵切横缝治疗50例体会
环状痔手术中,采用间隔V形切口外痔切除横缝,解决了肛门狭窄,肛门感觉性失禁;直肠粘膜、肛管皮肤水肿,外翻等后遗症,临床疗效满意,现报告如下:
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改良Heller手术治疗贲门失弛缓症
贲门失弛缓症患者行Heller手术后常发生感染、瘢痕性再狭窄及反流性食管炎等并发症,尤其是术后反流性食管炎发生率高达20%~50%[1].为此,临床外科医师对手术方式不断进行探索和改进[2].本研究采用食管胃黏膜外肌层纵切横缝治疗贲门失弛缓症15例,总结报道如下.
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纵切横缝术治疗肛裂的疗效观察
1990年以来, 我科采用纵切横缝术治疗肛裂80例, 近期治愈率100%, 现将临床资料完整的120例报告如下.
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食管胃肌层纵切横缝治疗贲门失弛缓症
贲门失弛缓症的治疗首选药物及扩张术,但其效果不理想 [1],手术常采用食管贲门黏膜外肌层切开术 (Heller术 ),方法简单,但 Heller术后胃食管反流发生率 20%~ 50% [2].我们自 1992年 1月至 2001年 12月对 Heller术式改进,采用食管胃黏膜外肌层纵切横缝治疗贲门失弛缓症 15例,经随访,效果满意.现报告如下.
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闭式侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂500例临床疗效观察
2000~2004年我院采用闭式侧切松解术治疗陈旧性肛裂500例,取得良好的效果,并与传统的后位内括约肌切断术进行疗效对照观察,现报告如下.
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纵切横缝加直黏肠膜移植术治疗痔术后肛管直肠狭窄1例体会
肛管直肠狭窄是由于先天性肛门直肠缺陷,外伤,局部炎症刺激及新生物,医源性损伤等原因引起的一种以肛门、肛管、直肠管径变小为病理特点,以排便机能障碍,甚至不能排便为主要临床表现的一种疾病.临床以肛门、肛管、直肠腔道变窄,大便变细,变扁,大便困难,肛门直肠疼痛,坠胀,便血,甚至发生腹胀,恶心,呕吐等肠梗阻症状为表现.据报道医源性损伤所致肛管直肠狭窄的发病率近年来有上升趋势,现将我科近期收治的一例痔术后所致的肛管直肠狭窄病历报告如下,以期总结经验,引起肛肠同仁重视.
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纵切横缝术治疗慢性肛裂50例
对于慢性肛裂,一般需要手术治疗.自2002年以来,我们采用纵切横缝术治疗慢性肛裂50例,疗效满意,现介绍如下.
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纵切横缝加侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂45例体会
慢性肛裂是一种常见病,发病率占肛肠疾病的20%,仅次于痔.自1999年以来,我科采用纵切横缝加侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂45例,取得满意疗效,现报道如下.
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手术治疗耻骨直肠肌性便秘148例临床观察
便秘的发病率近年来呈上升趋势.便秘一般指粪便在肠道内通过困难、运出时间延长、排出次数减少、粪便硬结、排出有所痛苦的一组症状,并伴有全身不适,如腹胀、腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐、口苦、心烦等.由于引起便秘的因素错综复杂,所以诊断和治疗也颇为困难.我们采用经直肠纵切横缝耻骨直肠肌松解术加药纱引流治疗耻骨直肠肌性便秘148例,取得了较好疗效,现报告如下.
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纵切横缝并内括约肌部份切断术治疗痔术后肛门狭窄17例
痔术后肛门狭窄较常见,作者于1999年至2000年应用纵切横缝并内括约肌部份切断术治疗痔术后肛门狭窄17例,现报导于下:
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经肛门纵切横缝术治疗耻骨直肠肌痉挛120例临床疗效观察
由耻骨直肠肌痉挛所致慢性便秘,经保守治疗无效者常需手术治疗,传统手术经骶尾部入路切口松解术易并发切口感染,复发率较高,疗效欠佳.自1995年以来我们采用经肛门切开直肠粘膜断取耻骨直肠肌松解术治疗120例,疗效满意,复发率低,现报告如下:
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纵切横缝加环切缝合治疗环状外痔60例报告
环状外痔在西宁地区发病率较高,可能与地处青藏高原,气候干燥寒冷,过食肥甘辛辣物有关.以往手术,多采用分次分段切除方法,既增加了患者的痛苦,延迟了痊愈时间,又加重了患者的经济负担.笔者采用后正中位纵切横缝、余处环切缝合的方法治疗,获得了满意的疗效.现报告如下:
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手术治疗陈旧性肛裂临床观察
笔者在临床中运用肛裂切除、内括约肌松解、纵切横缝及肛裂切除保留皮瓣植入术治疗陈旧性肛裂取得较好疗效,现报告如下.
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改良纵切横缝并扩肛术治疗肛裂156例
笔者近年采用改良纵切横缝并扩肛术治疗陈旧性肛裂156例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男61例,女95例;年龄18~59岁,平均36.7岁;病程3个月至30年,平均6.9年.肛裂在后位103例,前位37例,前后位皆有16例.伴有哨兵痔121例,肛乳头肥大76例,混合痔72例,反复便秘133例,潜行瘘管46例.
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纵切横缝加挂线术治疗肛门狭窄18例
我们采用纵切横缝术配合挂线治疗中重度肛门狭窄18例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男11例,女7例;年龄4~73岁;病程20d至1年.因医原性损伤致肛门狭窄16例,其中注射治疗引起5例,激光治疗引起3例,手术治疗引起8例.
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后正中纵切横缝加部分皮桥切断缝合治疗环状混合痔65例
采用后正中纵切横缝加皮桥切断剥除桥下静脉团,横行切断多系皮桥行对端缝合的方法治疗环状混合痔65例,疗效满意,现报告如下.
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倒T形切除术治疗环形混合痔179例
采用倒T形切除术(即内痔部分纵切纵缝,外痔部分横切横缝,内外切口呈倒T形)治疗环形混合痔179例,取得满意疗效,现报告如下.
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纵切加斜切易位横缝术治疗肛裂68例
1998年以来,我们采用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂68例,疗效满意,报告如下.临床资料:本组男27例,女41例;年龄19~58岁;病程14个月至30余年.均为肛裂兼肛门狭窄者.伴哨痔36例,肛乳头肥大39例,混合痔36例,反复便秘53例.
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纵切横缝术治疗先天性肛门狭窄11例
我科采用纵切横缝术治疗先天性肛门狭窄11例,取得满意疗效,现报告如下.